Seguem as seções que devem ser identificadas ao final de uma consulta médica. A entrega dessa parte do trabalho ficou para a próxima quarta.
Queixa principal
História da Doença Atual
História patológica pregressa
Cirurgias já realizadas
Medicamentos e suplementos em uso atualmente
História fisiológica
História familiar
História social
Hipóteses diagnósticas
Exame Físico
Resultado de exames
Observações gerais e menção a itens importantes
Conduta terapêutica
Exames solicitados
Medicamentos prescritos