RESUMO Introdução: Nos serviços de saúde, problemas relacionados a medicamentos (PRMs) podem causar prejuízos significativos, exigindo atenção médica adequada. Assim, a atuação do farmacêutico clínico é essencial para evitar tais PRMs por meio das intervenções farmacêuticas. Objetivo: O objetivo dessa pesquisa foi avaliar os PRMs mais comuns, suas intervenções e resoluções evidenciados em um hospital universitário. Metodologia: Trata-se de um estudo com parte retrospectiva e parte prospectiva com abordagem quantitativa, realizado no Hospital Universitário da Universidade Federal do Piauí. Foram incluídas todas as intervenções registradas em planilha online, excetuando as intervenções com dados incompletos como por exemplo a falta do número do prontuário e identificação do PRM, as quais não puderam ser contabilizadas no estudo retrospectivo e sendo excluídos 11 registros incompletos no trabalho prospectivo. Observou-se as intervenções classificando-as PRMs de significância clínica encontradas. No estudo retrospectivo, a coleta ocorreu nos meses de dezembro de 2023 e janeiro de 2024, sendo um trabalho observacional, enquanto a pesquisa prospectiva ocorreu com uma dupla-checagem dos registros contidos na planilha, para melhor obtenção dos resultados. Resultados: Considerando o período de janeiro de 2021 a dezembro de 2023 foram realizadas 14.673 intervenções farmacêuticas, com nível de aceitabilidade de 59%. Os principais PRMs envolviam a ‘seleção do medicamento’ (43%), ‘prescrição médica’ (16%), ‘seleção da dosagem’ (13%) e ‘problemas logísticos’ (7%). Em relação aos principais medicamentos atrelados aos PRMs prevaleceu os antibióticos, seguidos dos analgésicos. Já no estudo de janeiro a julho de 2024, foram realizadas 2.172 intervenções farmacêuticas com 75% de “aceitabilidade médica”. Em relação à não aceitabilidade médica, 23% dos casos tratou-se de ausência de manifestação do profissional sinalizado. Os PRMs classificados corresponderam a “seleção do medicamento” (54%), incluindo ‘término de tratamento de antibióticos’ (42%), além de ‘prescrição médica’ (21%), ‘problemas com logística’ (14%) e ‘seleção da dosagem’ (10%). Os antibióticos destacaram-se como a classe de fármacos que mais demandaram intervenções. Esse padrão pode estar relacionado à implementação do programa de stewardship no hospital. Problemas com os antimicrobianos como tratamento encerrado e sem justificativa, foram as principais causas das intervenções atreladas aos medicamentos. Considerações Finais: A identificação, quantificação e classificação dos PRMs, sendo evidenciado uma falha no processo de preenchimento da planilha, o que pode ter comprometido os resultados do primeiro estudo. Em compensação, na segunda pesquisa com a dupla checagem do preenchimento da planilha, comprovou-se a falha no processo de registro do primeiro trabalho, sendo portanto evidenciado a relevância da atuação do farmacêutico clínico no HU-UFPI, com uma aceitabilidade significativa de 75% de adesão médica, e efetividade das intervenções no cuidado e segurança do uso racional de medicamentos neste hospital.