Introdução: Adolescentes com deficiência encontram barreiras específicas ao acesso odontológico, resultando em pior saúde bucal e repercussões negativas na saúde sistêmica. Dada essa realidade, torna-se essencial investigar a situação de saúde bucal desse grupo para compreender seus desafios e orientar políticas públicas. Objetivo: Analisar a associação entre a percepção de saúde, acesso aos serviços odontológicos, impacto nas atividades diárias com indicadores de saúde bucal de adolescentes com deficiência. Métodos: Estudo observacional, transversal e analítico realizado em 78 adolescentes entre 15 e 19 anos com deficiência, matriculados em três escolas de ensino técnico da rede federal nos municípios de Campo Maior e Teresina - PI. Os dados foram coletados por meio de entrevista e exame clínico bucal baseados nos instrumentos Oral Health Surveys, Basic Methods e do levantamento epidemiológico SB Brasil 2020. Os desfechos foram os indicadores de cárie dentária, dentes cariados e Dentes permanentes Cariados, Perdidos ou Obturados (CPOD) zero, e de doença periodontal, sangramento gengival, cálculo dental, bolsa periodontal de 4 a -6 mm e bolsa periodontal > 6mm. Para a análise dos dados utilizou-se os testes Qui-quadrado de Pearson e Exato de Fisher. Aplicou-se o modelo de regressão logística múltipla Forward Stepwise (Wald) para variáveis com p<0,2. A relevância das associações estimada para o modelo de regressão foi de p<0,05. O nível de significância de 95% (p<0,05) foi aplicado em todas as análises. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Piauí, parecer nº 7.330.423. Resultados: Dentes cariados, teve impacto: deixar de sair, se divertir, ir a festas ou passeios (0,035), deixar de dormir ou dormir mal (0,008). CPOD zero, teve associação com acesso aos serviços de saúde bucal em relação a “Qual tipo de serviço procurou?”: serviço público (0,008), serviço particular/plano de saúde (0,018). Sangramento gengival, teve impacto em: ficar irritado ou nervoso (0,001). Cálculo dental, teve impacto em: ficar irritado ou nervoso (0,002), deixar de dormir ou dormir mal (0,020). Bolsa periodontal de 4 a -6 mm, teve impacto: ficar irritado ou nervoso (0,030). Conclusão: Problemas bucais interferem na qualidade de vida e dentes livres de cárie tem relação com melhor acesso aos serviços de saúde bucal em adolescentes com deficiência. Propõe-se, em futuras pesquisas, a análise da autopercepção destes indivíduos com questionários sensíveis aos diferentes tipos de deficiência.