Objetivo:Avaliar conhecimentos e práticas de profissionais no enfrentamento da obesidade em adolescentes no contexto da atenção primária à saúde no Piauí. Métodos:Foram desenvolvidos dois estudos, sendo o primeiro, evolução temporal da obesidade em adolescentes no Estado do Piauí, com dados secundários do Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional. Para tanto, estabeleceram-se os critérios de busca: indivíduos adolescentes, Índice de Massa Corporal por idade, sexo e anos de referência de 2015 a 2019. Utilizou-se o software Statistical Package for the Social Sciences, versão 20.0, e teste Qui-Quadrado, considerando-se nível de significância de 5%. Análise de tendência temporal foi realizada no softwareJoinpoint Regression Program, versão 4.8.0.1, considerando-se p<0,05; o segundo estudo, avaliação do conhecimento sobre nutrição e práticas de profissionais da saúde no enfrentamento da obesidade em adolescentes atendidos na Atenção Primária em Saúde do Estado. Foram respondidos dois questionários, sobre o conhecimento em nutrição e as ações realizadas em âmbito individual, em grupo e comunitário, monitoramento e adesão ações ofertadas. Utilizou-se o programa Stata versão 14. Para verificar diferenças entre grupos de nutricionistas e outros profissionais de saúde foram aplicados o teste t deStudenteMann Whitney U. Foi aplicado o teste Qui-Quadrado dePearson para as associações eOdds Ratio(OR) e seus respectivos IC95% na análise de regressão, considerando-sep<0,05.OsparticipantesassinaramoTermodeConsentimentoLivree Esclarecido. Resultados: O primeiro estudo revelou aumento na prevalência de adolescentes piauienses com excesso de peso, de 19,0% em 2015 para 22,5% em 2019. Notou-se tendência ascendente significativa de excesso de peso na população total e ambos os sexos no período. O segundo estudo mostrou que, do total de participantes, 59,02% apresentaram conhecimento sobre nutrição classificado como bom e muito bom. Observou-se maior entendimento pelos nutricionistas acerca do conhecimento geral sobre nutrição de adolescentes com obesidade (p=0,000) e por temáticas como consumo de frutas e vegetais(p=0,010),consumo de gordura (p=0,000),e manejo nutricional de adolescentes obesos (p=0,000). Verificou-se que as ações mais prevalentes, no cuidado em grupo, foram as de Promoção da Alimentação Adequada e Saudável (33,88%) e as orientações alimentares (31,15%); e no cuidado comunitário, as ações de vigilância nutricional (39,89%). Maiores percentuais de adesão insatisfatória foram relativas às ações individuais (51,28%) e em grupo (53,57%). A adesão satisfatória foi mais prevalente no cuidado comunitário (81,58%). Não foi encontrada associação entre as ações ofertadas e a sua adesão. Somente 35,52% dos profissionais realizaram monitoramento das ações em grupo e 25,68% ações no cuidado comunitário. Os que realizam o monitoramento das ações em grupo possuem 4,55 mais chances de obterem adesão satisfatória de adolescentes com obesidade (p=0,021). Conclusões: os estudos mostraram aumento na prevalência de adolescentes piauienses com excesso de peso e problema de adesão dos mesmos às ações realizadas na APS. Nesse sentido, propõe-se a conscientização dos profissionais acerca da importância da capacitação na temática e a implementação de estratégias de prevenção e controle da obesidade a nível de grupos terapêuticos e na comunidade.