INTRODUÇÃO: O apoio paterno é essencial para o sucesso do aleitamento materno. Neste contexto, o podcast pode ser uma tecnologia educacional capaz de motivar os pais na promoção do aleitamento materno. OBJETIVO: Desenvolver um podcast efetivo para o apoio paterno na promoção do aleitamento materno. MÉTODO: Estudo metodológico realizado no período de março de março de 2023 a março de 2025, após aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Piauí (Parecer: 6.737.460) e do Hospital Regional Hans Dieter Schmidt – SC (Parecer: 6.837.993) em três etapas. Pré-produção: elaboração do storyboard do podcast com base nos princípios do Modelo Motivacional ARCS e validação de conteúdo por 8 experts em Aleitamento Materno usando o Instrumento de Validação de Conteúdo Educacional em Saúde. Produção: realização de ajustes no storyboard com base na avalição de conteúdo e gravação do podcast. Pós-produção: validação de aparência do podcast por 6 experts em construção de tecnologia educacional por meio de um instrumento validado e avaliação com o público-alvo utilizando o Instrumento de Avaliação de Podcast Educativo. A análise dos dados foi realizada no software R, versão 4.2.3, sendo utilizado o Índice de Validade de Conteúdo, o Alpha de Cronbach, índice V de Aiken e seus intervalos de confiança, considerados válidos para valores ≥ 0,80, ≥ 0,70 e ≥ 0,81, respectivamente. RESULTADOS: O podcast possui três episódios em formato audiocast. O primeiro episódio tem duração de três minutos e trinta e três segundos (3:33s), o segundo três minutos e doze segundos (3:12s) e o terceiro possui três minutos e dezessete segundos (3:17s) e estão disponíveis na plataforma digital spotify. O Índice de Validade de Conteúdo global do storyboard foi de 1,000 e de aparência foi de 0,902 com valores de α Cronbach de 0,854 e 0,942, respectivamente. Na avaliação do podcast com o público-alvo, o V de Aiken foi maior que 0,81 em 18 dos 20 itens presentes no instrumento utilizado. CONCLUSÃO: O podcast pode ser considerado uma tecnologia educacional válida quanto ao conteúdo e aparência pelos experts e bem avaliada com o público-alvo no incentivo de melhorar o conhecimento paterno acerca do aleitamento materno favorecendo a promoção dessa prática.

Introdução: A lesão por pressão é uma complicação comum na pessoa idosa hospitalizada, associada ao aumento da morbimortalidade, tempo de internação e custos hospitalares. A prevenção dessas lesões exige capacitação contínua dos profissionais de enfermagem, sendo a simulação clínica uma estratégia inovadora para o desenvolvimento de competências. Objetivo: Buscar evidências de validade de conteúdo de um cenário de simulação clínica para prevenção de lesão por pressão na pessoa idosa hospitalizada. Método: Trata-se de um estudo descritivo, realizado em três etapas: revisão de escopo, construção do cenário simulado e validação de conteúdo por especialistas. A coleta de dados ocorreu na Universidade Federal do Piauí nos anos de 2024 e 2025, com especialistas selecionados por conveniência, segundo critérios de qualificação profissional e experiência na área de segurança do paciente e/ou estomaterapia. A análise utilizou o Índice de Validade de Conteúdo (IVC), considerando-se valores iguais ou superiores a 0,80 como aceitáveis. Aplicou-se a técnica Delphi para alcançar consenso entre os avaliadores. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Piauí (Parecer n° 6.415.922). Resultados: O cenário validado foi composto por elementos estruturais essenciais, incluindo objetivos de aprendizagem, caso clínico, caracterização dos atores, recursos materiais e etapas da simulação. O IVC global foi de 99,6%, evidenciando alta concordância entre os especialistas quanto à clareza, representatividade e abrangência dos itens avaliados. Conclusão: A simulação clínica é uma ferramenta educacional relevante para aprimorar a capacitação de profissionais e acadêmicos de enfermagem, contribuindo para a segurança do paciente e a qualidade da assistência hospitalar. O cenário validado poderá ser utilizado no ensino da enfermagem, proporcionando um ambiente realístico e seguro para o aprendizado da prevenção de lesão por pressão na pessoa idosa hospitalizada.

Introdução: A Educação Permanente em Saúde é uma estratégia indispensável para transformar o trabalho em saúde em uma prática crítica, reflexiva, proativa, comprometida e tecnicamente competente. Na enfermagem, incentiva práticas críticas e o cuidado integral. Seu êxito depende da integração ao trabalho cotidiano e da adaptação às realidades locais, fortalecendo a qualidade da assistência e o desenvolvimento profissional. Objetivo: Compreender a percepção do enfermeiro paraguaio sobre a educação permanente em saúde – EPS e processo de trabalho do enfermeiro. Método: e um estudo descritivo, exploratório de abordagem qualitativa. Utilizou-se a entrevista semiestruturada. Os critérios de inclusão foram: enfermeiros das 18 regiões de saúde que foram capacitados por meio do INEPEO/CREPEO e que estavam ativos nos serviços de saúde das respectivas regiões. Os critérios de exclusão foram: auxiliares e técnicos de enfermagem, enfermeiros aposentados ou que se encontravam em licenças. As entrevistas foram analisadas com o uso do software Interface de R pourles Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires (IRAMUTEQ). Resultados: Participaram 90 enfermeiros, na sua maioria (77%) do sexo feminino, com tempo de atuação entre 6 e 10 anos (28%), vinculados a hospitais especializados (33%) e, em sua maioria, com nível de graduação (74%). A análise textual resultou em cinco categorias temáticas: a Classe 2 (24,36%) abordou os "Impactos da educação permanente no cuidado de enfermagem" e vai associada diretamente a Classe 1 (20,51%) tratou das "Implicações no serviço a partir da educação permanente"; está associada diretamente a Classe 3 (17,31%) que revelou as "Experiências positivas dos profissionais de enfermagem face à educação permanente". A Classes 4 (13,89%) "Desafios para a educação permanente no Paraguai", está associada diretamente a Classe 5 "O cuidado de enfermagem seguro a partir da educação permanente" onde os resultados indicaram que a capacitação permanente é vista como uma necessidade urgente. Considerações Finais: No Paraguai, segundo a percepção dos enfermeiros, a qualidade do cuidado que prestam depende muito da capacitação em educação permanente em saúde, pois a recebem no âmbito do seu trabalho e respondem às necessidades do momento em termos de formação. A relevância da educação permanente em saúde para garantir um cuidado seguro aos pacientes, segundo a pesquisa e evidente. Por isso é muito necessário que os desafios significativos devem ser superados. Então a educação permanente em saúde é um elemento essencial para o aprimoramento da prática de enfermagem, proporcionando capacitação permanente, fortalecendo o trabalho em equipe e promovendo a segurança no cuidado prestado. No entanto, para que seus benefícios sejam plenamente alcançados, é fundamental enfrentar os desafios estruturais e institucionais existentes, garantindo condições adequadas para a formação e o desenvolvimento profissional dos enfermeiros. 

Introdução: A hipertensão arterial é uma condição clínica multifatorial, caracterizada pela elevação sustentada dos valores pressóricos, iguais ou superiores a 140 mmHg para pressão sistólica e 90 mmHg para pressão diastólica. O tratamento dessa condição pode ser abordado de duas formas: terapêutica medicamentosa e não medicamentosa. No entanto, a baixa adesão ao tratamento é um dos principais desafios para o controle eficaz da hipertensão, impactando diretamente na redução das taxas de morbidade e mortalidade decorrentes dessa enfermidade no Brasil e no mundo. Objetivo: Avaliar a associação da adesão ao tratamento medicamentoso e a qualidade de vida em usuários com hipertensão acompanhados pela Atenção Primária à Saúde. Método: Trata-se de um estudo observacional, transversal analítico, que foi desenvolvido na Atenção Básica da zona urbana de Caxias. A população foi composta por usuários cadastrados no programa de acompanhamento de pessoas com hipertensão, a coleta ocorreu, entre os meses de março a agosto de 2024, durante as visitas dos agentes comunitarios de saude aos domicilios, utilizando três instrumentos, um formulário elaborado pelo pesquisador, a avaliação da adesão ao tratamento medicamentoso, foi utilizada Escala de Oito Itens de Morisky e a qualidade de vida foi avaliada usado o questionário World Health Organization Quality of Life. Os dados foram tabulados e organizados em planilha eletrônica, posteriormente, foi realizado o processo de análise, por meio do software Statistical Package for Social Sciences. Os ritos e exigências do Conselho Nacional de Saúde, foram seguidos, no que diz respeito à execução de pesquisas com seres humanos, norteadas pela Resolução nº 466/12 e Resolução nº 580/18 e a pesquisa recebeu parecer favorável do Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Piauí numero 6.626.736. Resultado: Este estudo, com 378 participantes hipertensos, majoritariamente mulheres (69,6%) e idosos (73,3% com 60 anos ou mais), analisou características sociodemográficas, hábitos de vida e adesão terapêutica. A maioria dos participantes autodeclarou-se parda (57,1%), católica (74,3%), e 60,1% sabem ler e escrever. A maior parte vive com familiares (91,8%), sendo 62,4% aposentados. A adesão terapêutica foi moderada em 60,6% dos indivíduos, e foi observada uma associação significativa entre maior adesão e melhor qualidade de vida nos domínios psicológico e ambiental. Apesar de não haver associações significativas com variáveis como sexo, idade e raça, foi encontrada uma tendência de maior adesão entre brancos e pardos e uma correlação entre adesão e controle da pressão arterial diastólica. Conclusão: Este estudo revelou que a adesão ao tratamento farmacológico entre hipertensos, foi moderada, com poucas pessoas apresentando alta adesão. A adesão foi associada à frequência de administração dos medicamentos e a níveis mais baixos de pressão arterial diastólica. Os domínios psicológico e ambiental da qualidade de vida também influenciaram positivamente a adesão. Esses resultados indicam que estratégias que integrem suporte psicossocial e educação podem melhorar a adesão ao tratamento e o controle da hipertensão, beneficiando a qualidade de vida e a saúde pública.

INTRODUÇÃO: A tuberculose (TB) é um grave problema de saúde pública mundial, principalmente entre populações vulneráveis. Entre estas populações destacam-se os povos indígenas, devido a condições de pobreza, desnutrição, habitação precária e dificuldade de acesso aos serviços de saúde. No Paraguai, muitas comunidades de s indígenas apresentam casos de tuberculose. OBJETIVO: Realizar um levantamento acerca dos fatores de risco associados à morbimortalidade e a adesão ao tratamento de pacientes indígenas com tuberculose em um hospital do Paraguai. METODOLOGIA: estudo transversal, de caráter documental com abordagem exploratória descritiva. Foram utilizados 200 prontuários de pacientes de um hospital indígena no Departamento (Estado) de Central. Os critérios de inclusão da pesquisa eram: ser pacientes de todas as idades, ambos os sexos, de origem indígena e moradores de qualquer localidade do território do Paraguai, com quaisquer comorbidades e doenças pregressas e com teste positivo para tuberculose. Como critério de exclusão, não foram aceitos na pesquisa participantes cujo prontuário apresentasse data que fuja do recorte temporal estabelecido, entre 2021 e 2024, ou que não tivesse resultado positivo para TB. RESULTADOS: A maioria dos pacientes registrados no hospital possuíam entre 21-40 anos (48%), e 0 e 20 anos (24%). O sexo masculino foi prevalente (70%). Como relação à escolaridade, a maioria não possui nenhum nível de instrução (40%) ou somente o primeiro letramento. Apenas 1/4 dos atendidos no hospital possui emprego formal (25%); e recebem salários de 400.000 a 500.000 guaranis; a maioria possui trabalho informal (75%) e recebem valores de 150.000 a 200.000 guaranis; ou não possui nenhuma forma de sustento. Nove etnias diferentes de povos indígenas foram atendidas no hospital. Ainda, 72,5% dividem a casa com outros membros, de 2 ou mais pessoas. Os anos que apresentaram maior número de indivíduos diagnosticados para TB foram 2023 e 2024; o ano de 2021 apresentou menor número de pacientes diagnosticados e tratados. As principais comorbidades encontradas foram diabetes e hipertensão (n=42,21%), tabagismo (18,9%) e vício em álcool ou drogas (15%). Um total de 170 pessoas iniciaram o tratamento (85%) e 30 não. Daqueles que iniciaram, 65% já haviam feito uso de medicamentos para tratamento de TB; 93% dos pacientes não retornaram após a primeira consulta, e apenas 7% retornaram 2 vezes por mês. CONSIDERAÇÕES FINAIS: A TB entre populações indígenas está ligada a fatores sociais, econômicos e de infraestrutura e revela um ciclo vicioso de exclusão social. A ausência de políticas públicas eficazes e de apoio comunitário, como visitas domiciliares e acompanhamento profissional, contribui significativamente para a perpetuação da doença e para o surgimento de cepas resistentes. A eliminação da TB em populações indígenas do Paraguai requer uma abordagem integrada que vá além do tratamento medicamentoso, com implementação de políticas públicas que promovam a educação formal, geração de empregos com maior renda e melhorias nas condições de vida, bem como fortalecer os sistemas de saúde locais para garantir o acesso equitativo e o acompanhamento contínuo desta população, para que ela não precise se deslocar para tão longe de seus locais de moradia para receber diagnóstico e tratamento.

Objetivo: Avaliar o efeito do uso de uma tecnologia educacional virtual no cuidado da segurança do paciente na terapia medicamentosa Método: Trata-se de estudo quase experimental do tipo antes e depois, sem grupo controle, constituído de 67 graduandos de enfermagem matriculados entre o 6º e 9º período do curso. A coleta dos dados sociodemográficos, caracterização dos graduandos quanto ao letramento digital e contato anterior com a temática foi guiada por formulário e, na sequência, os dados foram organizados e digitados no editor Microsoft Office Excel 2016 e transferidos para o software SPSS versão 26 para investigar as possíveis associações entre o objeto do estudo e as variáveis estudadas. Realizou-se estatística descritiva com as medidas de posição (média, mediana) e dispersão (desvio padrão) para todas as variáveis quantitativas, e para as variáveis qualitativas, foram obtidas as frequências absolutas e relativas. Intervalos de confiança de 95% foram calculados sempre que pertinente para frequência relativa e média. Foi aplicado o teste de normalidade de Kolmogorov-Smirnov para avaliar a simetria das informações, o Teste de Wilcoxon para avaliar o comportamento entre os momentos dos escores avaliados e o Qui-quadrado para associação entre a dificuldade de navegação no sistema online e as percepções dos participantes sobre os aspectos do curso. A avaliação do efeito do uso STEM sobre a aprendizagem dos graduandos de enfermagem foi realizada em dois momentos distintos: pré e pós intervenção e foi realizada com base nos níveis 1 e 2 do modelo de avaliação de Kirkpatrick - Reação e Aprendizagem, respectivamente. O curso teve duração de 40 horas e os participantes até oito dias após sua realização para avaliar e devolver os instrumentos respondidos. Resultados: Dos participantes (n=67), a maioria (79,1%) era do sexo feminino 53(79,1%), na faixa etária ≤ 25 anos 57(85,1%), solteiros 62(92,5%), convivendo com os pais e irmãos 30(44,8%) ou com outra(s) pessoa(s), sem laços consanguíneos e/ou conjugais 22(32,8%), com renda familiar de até 1(um) salário mínimo em 34(50,7%). No quesito letramento digital, 46(68,7%) utilizam a internet várias vezes ao dia, com tempo de tela de 3 a 5 horas/dia 23(34,3%), sendo os smartphones o aparelho mais utilizado para acesso à internet 59(88,1%) e a residência, o local predominante ao acesso à internet em 64(95,5%) participantes. Dos participantes, 41(61,2%) responderam que a utilizam para estudo, pesquisas ou negócios, a maioria (97,0%) já havia participado de algum curso ou disciplina na modalidade on-line, e (50,7%) afirmaram nenhuma dificuldade. Numa escala de zero a dez pontos, (61,2%) avaliaram o curso com pontuação máxima, onde escore “Concordo plenamente” obteve mais de 90% de concordância nos seguintes itens: relevância do assunto abordado para a prática discente e futuro profissional com (98,5%), comunicação eficaz e a contento por parte da facilitadora/tutora com (94,0%), o curso ajudará a realizar minha graduação com mais eficiência acadêmica nesse contexto com (92,5%) e os objetivos do curso foram claramente apontados e explicados em termos compreensíveis 61(91,0%). Houve avanço significativo no conhecimento quando comparadas as respostas obtidas no pré-teste com as obtidas no pós-teste, com exceção das questões 3 e 6 que permaneceram iguais em ambos os momentos. Não houve associação estatisticamente significativa entre a dificuldade de navegação no sistema online e as percepções dos participantes sobre os aspectos do curso, todos os valores de p foram superiores ao nível de significância de 5%. A análise pareada dos números de acertos realizada antes (14,97%) e depois (15,76%) da intervenção não teve diferença estatística quando avaliado o resultado como um todo, ou seja, sem levar em consideração os períodos. Conclusão: O estudo mostrou evidências de que a tecnologia educativa virtual pode contribuir de maneira positiva com a terapia medicamentosa na perspectiva da segurança do paciente, agregando conhecimento, competências e melhorias nas ações do futuro enfermeiro.

Introdução: Entre as doenças cardiovasculares estão as valvopatias, disfunções nas valvas do coração, que apresentam prevalência mundial crescente. Um jogo de simulação virtual pode ser favorável para o ensino do Raciocínio Clínico e do Processo de Enfermagem relacionado aos indivíduos com doenças valvares para estudantes de enfermagem. Porém, não há registros na literatura do desenvolvimento e validação de tecnologias com essa finalidade. Objetivo: Construir o conteúdo de um jogo de simulação virtual para estudantes de enfermagem sobre doenças valvares. Método: Estudo metodológico realizado entre uma universidade pública brasileira e outra canadense, no período de março de 2023 a dezembro de 2024, baseado nas três fases iniciais do método ADDIE (Análise, Design, Desenvolvimento, Implementação e Avaliação). Análise: Revisão de escopo sobre o uso da simulação virtual no ensino de cardiologia para Enfermagem, seguindo orientações do Joanna Briggs Institute e do checklist PRISMA-ScR. Os registros obtidos de oito bases de dados foram gerenciados pelos softwares EndNote® e Rayyan®. Dois pesquisadores independentes selecionaram os artigos e as decisões divergentes foram resolvidas com uma terceira opinião. Para extração de dados foi utilizado um formulário criado pelos autores e os resultados foram organizados em tabelas. Design e Desenvolvimento: Estudo metodológico para construção do conteúdo de um jogo de simulação virtual para estudantes de enfermagem sobre doenças valvares, a partir de abril de 2024 por meio de encontros virtuais na Plataforma Zoom entre os pesquisadores. O referencial teórico foi o Ciclo do Raciocínio Clínico (Coleta de informações, Processamento das informações coletadas, Identificação do problema, Estabelecimento de resultados, Implementação, Avaliação e Reflexão). Resultados: O protocolo da revisão de escopo foi registrado na Open Science Framework (https://doi.org/10.17605/OSF.IO/S3UMH) e publicado na revista BMJ Open (https://doi.org/10.1136/bmjopen-2024-085965). Foram recuperados 5.199 registros e incluídos 23 estudos sendo: 12 jogos sérios, 7 simulações virtuais, 3 realidades virtuais e 1 realidade aumentada. A maioria dos estudos foi sobre ressuscitação cardiopulmonar, porém nenhum artigo abordou doenças valvares cardíacas. Foram preenchidas cinco tabelas da CAN-Sim na seguinte sequência: sumário do caso, resultados de aprendizagem, rubrica de avaliação dos resultados de aprendizagem, mapa de pontos de decisão e roteiro de filmagem. O mapa incluiu 26 pontos de decisão que corresponderam às cenas de gravação e o roteiro descreveu os detalhes a serem considerados para a filmagem das cenas da simulação virtual. Conclusão: A simulação virtual é um grande avanço para o ensino de cardiologia na enfermagem e, conforme revisão de escopo, não foi encontrada tecnologia voltada às doenças valvares. Portanto, a construção do conteúdo para o desenvolvimento de um jogo nessa temática, em português e inglês, acarretará em avanços tecnológico, científico e assistencial da enfermagem no mundo e poderá qualificar o ensino nos cursos de graduação em enfermagem. Além disso, a divulgação desse processo metodológico pode auxiliar pesquisadores da área da saúde em novas pesquisas, para desenvolvimento e consolidação da simulação virtual como estratégia de ensino a nível mundial.

Introdução: A motivação para o tratamento do Diabetes Mellitus está centrada nos processos cognitivos. As evidências de validade baseadas no processo de resposta do QMot-DM2 permitem o entendimento de processos cognitivos envolvidos nas respostas aos itens. Nesse cenário, o eye tracking é uma tecnologia que monitora os movimentos oculares, sendo útil para compreender o tempo de leitura, fixação e varredura do olhar sobre os itens. Objetivo: Avaliar as evidências de validade do processo de resposta do Questionário de Motivação ao tratamento do Diabetes Mellitus 2 (QMot-DM2). Método: Trata-se de um estudo observacional, transversal analítico, com abordagem mista, fundamentada em evidência baseada no processo de resposta. Os dados foram coletados de julho a setembro de 2024 na Atenção Primária à Saúde de Teresina-PI. Utilizou-se uma amostra não probabilística sequencial, composta por 38 pessoas com DM 2. O eye tracking foi utilizado para coleta do comportamento ocular durante a resposta aos itens do QMot-DM2 disposto em tela. Após o experimento, foram realizadas entrevistas cognitivas, audiogravadas e transcritas na íntegra. Realizou-se a análise descritiva dos dados sociodemográficos e das métricas oculares: média, mediana, desvio padrão, tempo de fixação. A normalidade dos dados foi verificada e o pressuposto de homogeneidade de variância avaliado por meio do teste de Levene. Foram realizados procedimentos de bootstrapping (500 re-amostragens; 95% IC BCa) e aplicado o teste t de Student para amostras independentes. Utilizou-se o software JASP®, versão 0.19 para elaboração de gráficos e os demais dados foram analisados no software SPSS®, versão 20.0. As entrevistas foram submetidas ao software IRaMuTeQ®, versão 0.7, sendo aplicados a Classificação Hierárquica Descendente, analise de similitude e nuvem de palavras. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa da Universidade Federal do Piauí, com parecer N° 6.793.485. Resultados: 38 pessoas com DM2 participaram da amostra, tinham uma média de idade de 61,95 anos (DP= 9,56, Mín. = 41, Máx.=86), maioria do sexo feminino (76,3%), cor da pele parda/negra (73,7%), escolaridade acima de 8 anos de estudo (55,3%), tempo de fixação com média de 11,95 minutos (Mín. = 2,22 min., Máx.= 20,64 min.). Identificou-se que a idade, escolaridade e raça/cor, foram variáveis que interferiram no tempo de fixação aos itens, observado por pessoas com menos de 60 anos tiveram tempo de fixação estatisticamente menor (M = 10,13 minutos; DP= 4,30) do que àquelas com mais de 60 anos (M = 13,43 minutos; DP = 4,14), (t= -2,39, p = 0,022), mais de 8 anos de estudo tiveram tempo de fixação estatisticamente menor (M = 10,15 minutos; DP= 3,87) do que àquelas com menos de 8 anos de estudo (M = 14,19; DP = 4,25), (t= 3,05, p = 0,004) e pessoas brancas/amarelas tiveram tempo de fixação menor, mas não significativo (M = 10,82 minutos; DP= 3,54) do que pessoas autodeclaradas negras/pardas (M = 12,36; DP = 4,76), (t= 0,93, p = 0,35). Na análise qualitativa, obteve-se 5 classes semânticas categorizadas em: I: Utilização das medicações, acesso a insumos e monitoramento regular da glicemia como parte essencial no manejo e tratamento da DM2; II: Interface entre aspectos espirituais, apoio profissional no controle da DM2; III: Relevância da atividade física no controle da DM2; IV: Prevenção e autocuidado dos pés, pele e visão relacionados ao DM2; V: Hábitos alimentares e controle do peso relacionados ao autogerenciamento dos níveis glicêmicos no tratamento da DM2. Conclusão: O estudo permitiu avaliar as evidências de validade do processo de resposta do QMot-DM2, comparando as médias do tempo de fixação com as características sociodemográficas, a identificação das áreas de interesse, o tempo de fixação do olhar aos itens e a compreensão das escolhas dos participantes por meio da entrevista cognitiva.

INTRODUÇÃO: As Precauções Padrão são práticas fundamentais para a biossegurança na assistência à saúde, visando proteger profissionais e pacientes contra a transmissão de microrganismos. As Precauções Padrão devem ser aplicadas em situações que envolvem contato com sangue, fluidos corporais, secreções e pele não intacta, sendo essenciais para a prevenção de Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde. Contudo, a adesão a essas medidas ainda enfrenta desafios, como falta de recursos, sobrecarga de trabalho, tempo limitado e acesso insuficiente a treinamentos. OBJETIVO: Analisar as fragilidades no conhecimento e na adesão às práticas de precauções padrão pelos enfermeiros hospitalares. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo quantitativo, observacional, analítico e transversal, realizado em um hospital público federal no Piauí. Com uma amostra censitária de 98 enfermeiros. Foram utilizados dois questionários: Questionário de Conhecimento sobre as Precauções Padrão e o Questionário de Adesão às Precauções Padrão. A análise estatística envolveu métodos descritivos e inferenciais, utilizando os testes de Shapiro-Wilk, Kruskal-Wallis, Dunn, Spearman e qui-quadrado. Os resultados foram apresentados por meio de tabelas e gráficos. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, sob o CAAE 79363324.5.0000.8050. RESULTADOS: A pontuação média de conhecimento foi de 17,6 (DP ± 1,3), com mediana de 18 e intervalo interquartil de 17 a 19. Já a pontuação de adesão apresentou média de 72,7 (DP ± 5,7), mediana de 74 e IIQ de 71 a 76, com outliers abaixo de 60, indicando variabilidade no cumprimento das  práticas. CONCLUSÃO: O estudo evidenciou fragilidades no conhecimento e na adesão às práticas de precauções padrão pelos enfermeiros hospitalares, demonstrando que o conhecimento teórico, embora necessário, não assegura a aplicação prática dessas medidas. Nesse sentido, torna-se imperativo que as instituições de saúde invistam em capacitação contínua e implementem políticas que consolidem uma cultura de segurança.

Introdução: No âmbito da Atenção Primária à Saúde (APS), em 2017, a abordagem da segurança do paciente foi incorporada à Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) como prerrogativa do processo de trabalho e atribuição de todos os membros da equipe. Os incidentes relacionados à APS podem acarretar consequências significativas, por expor maior número de pessoas nos atendimentos, nos serviços e procedimentos prestados. Dentre os incidentes mais comuns na APS, estão os erros de medicação e os erros de diagnósticos, seguidos dos erros de tratamento. Objetivo: Construir um protocolo de segurança do paciente no uso de medicações na atenção primária à saúde no municipio de Teresina-PI. Métodos: Estudo multimétodos, composto por uma pesquisa metodológica e um estudo descritivo, transversal. No estudo metodológico, foi construído e validado o Protocolo de Segurança do Paciente no uso de medicamentos na Atenção Primária à Saúde por um painel de especialistas em APS. Para a análise, foi aplicado o Índice de Validação de Conteúdo (IVC) e a consistência interna foi avaliada pelo Alfa de Cronbach. No estudo descritivo, transversal e de abordagem quantitativa foi apresentado o Protocolo e aplicado um checklist para avaliar as conformidades e possíveis discrepâncias da prática atual dos profissionais de enfermagem da APS e os padrões preconizados no protocolo. Para a análise, foi aplicado o Índice de Validação de Conteúdo (IVC) e a consistência interna foi avaliada pelo Kuder-Richardson 20 (KR-20). Resultados: O protocolo foi avaliado em duas rodadas de avaliações segundo os critérios de objetivos, conteúdo, linguagem, relevância, funcionalidade e usabilidade. Após as avaliações o protocolo demonstrou alta consistência interna, com um Alfa de Cronbach de 0,980 para os 23 itens avaliados. No aspecto "Objetivos", o IVC geral foi de 0,723, com os especialistas sugerindo ajustes pontuais. Os itens relacionados ao conteúdo apresentaram elevada concordância, com um IVC geral de 0,914. Para os aspectos "Linguagem", "Relevância" e "Funcionalidade", o IVC alcançou 0,963, enquanto o aspecto "Usabilidade" apresentou um IVC geral de 0,926. Quanto a aplicabilidade clínica do protocolo, o check list de avaliação de práticas seguras no uso de medicamentos com 22 itens apresentou consistência interna aceitável, sendo possível identificar as conformidades e discrepâncias existentes nas unidades básicas de saúde. Conclusão: O protocolo foi considerado válido em termos de conteúdo, sendo uma ferramenta promissora para promover práticas seguras no uso de medicamentos na APS. Através de sua aplicação clínica foi possível identificar condições discrepantes que poderiam ocasionar situações riscos para a saúde do paciente e comprometer a assistência.

INTRODUÇÃO: O vírus da imunodeficiência humana (HIV) é considerado um problema de saúde pública, sendo a população dos homens que fazem sexo com outros homens (HSH) um grupo mais vulnerável à sua infecção. O Ministério da Saúde (MS) adota a Profilaxia Pós-Exposição (PEP) como uma das estratégias de enfrentamento da infecção pelo HIV. OBJETIVO: Analisar a predisposição e fatores associados ao uso da PEP ao HIV em HSH. MÉTODO: Estudo analítico, transversal, realizado no município de Teresina, capital do Piauí. A amostra do estudo foi composta por 320 homens que fazem sexo com homens, recrutados por meio da técnica snowball sampling, conhecida como “bola de neve”. Foram incluídos os HSH, que tiveram pelo menos uma relação com outro homem nos últimos doze meses e idade igual ou maior de 18 anos e excluídos aqueles que estavam sob efeito de álcool e/ou drogas no momento da coleta dos dados e/ou sabidamente HIV+ e/ou que já estavam em uso de PEP ou PrEP. A predisposição ao uso da PEP foi a variável dependente, com os desfechos sim/não. A coleta de dados foi realizada no período de novembro de 2023 a julho 2024, no Centro de Testagem e Aconselhamento de Teresina, complementando-os em locais de socialização dos HSH. Para a coleta de dados foi utilizado um formulário e uma escala de percepção de risco ao HIV. Os dados foram analisados no Statistical Package for Social Science (SPSS) versão 26.0. Na análise descritiva foram usadas distribuição de frequências e medidas de posição. No estudo da predisposição ao uso de PEP com variável resposta, sim/não, foi aplicada a análise de regressão logística, com razão de chance (Oddis Ratio - OR) e respectivos intervalos de confiança, buscando explicar quais fatores estariam associados. O critério para inclusão de variáveis no modelo logístico foi a associação ao nível de 20% (p˂0,20) na análise bivariada. O critério de significância ou permanência das variáveis no modelo, por sua vez, foi a associação em nível de 5% (p˂0,05). O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do UFPI, sob parecer nº 6.428.674. RESULTADOS: A expressiva maioria dos HSH declarou predisposição ao uso da PEP (94,4%), no entanto, prevaleceu um conhecimento insatisfatório sobre a PEP (58,7%), bem como uma insatisfatória percepção de risco ao HIV (84,7%). Morar sozinho reduz em 75% as chances de predisposição ao uso da PEP (ORa=0,25; p=0,01) e usar o preservativo em relação sexual oral reduz em 91% as chances de predisposição ao uso da profilaxia (ORa=0,09; p<0,001). CONCLUSÃO: Ressalta-se a importância de maiores investimentos nas ações de educação em saúde que reforçem os mecanismos de transmissão do HIV e a utilização dos métodos combinados de prevenção.

INTRODUÇÃO: A utilização de tecnologias educacionais voltadas ao autocuidado encoraja comportamentos, direcionando a pessoa idosa em pós-operatório cirúrgico por revascularização do miocárdio (RVM), e fornece subsídios para conhecimento do paciente, propiciando o poder do cuidar de si, maior adesão ao tratamento proposto, e, consequentemente, um pós-operatório seguro. OBJETIVO: Desenvolvimento e evidências de validade de tecnologias educacionais para promoção do autocuidado da pessoa idosa submetida à cirurgia de RVM a luz do referencial teórico de Orem. MÉTODO: Estudo metodológico estruturado em quatro fases. Na fase 01 foi realizada uma revisão de escopo. Na fase 02, foi realizada pesquisa qualitativa para apreender os cuidados de pós-operatório de cirurgia de RVM na percepção de enfermeiros e pacientes idosos revascularizados em hospital público de referência para cirurgias cardíacas de Teresina (PI), a partir de entrevista semi-estrututurada, que foram transcritas e processada pelo software IRaMuTeQ. Já a fase 03, estruturada em dois eixos, levou em consideração as fases 01 e 02 para o design de uma cartilha educacional para a pessoa idosa no pós-alta de RVM por meio de Inteligência Artificial (IA) e design de um cenário de simulação realística do tipo in situ e por último, na fase 04 realizou-se a verificação de evidências de validade de conteúdo das tecnologias educacionais por experts, utilizando o Coeficiente de Validade de Conteúdo (CVC). RESULTADOS: Na fase 01 evidenciou-se que os cuidados de enfermagem para pacientes idosos submetidos a RVM são variados, muitas vezes de baixo custo, fácil aplicabilidade; acrescenta-se que o uso de orientações para o autocuidado vem sendo utilizadas como um propulsor da reabilitação e redução de reinternação hospitalar. Na fase 02, as entrevistas foram realizadas em 13 pessoas idosas submetidas a cirurgia de RVM em retorno ambulatorial, e 15 enfermeiros que atuam na unidade de internação cardíaca. As entrevistas revelaram destaque para a lacuna de conhecimento sobre orientações básicas a pessoa idosa da cirurgia de RVM, como cuidados básicos sobre alimentação, atividades físicas e prática sexual adequada. Na fase 03 desenvolveu-se a cartilha educacional para composição do cenário de simulação realística, e o cenário de simulação realística de alta fidelidade, ambos estruturados nas informações levantadas nas fases 01 e 02. As evidências de validade de conteúdo da cartilha educacional mostraram CVCt de 0,84; quanto ao cenário de simulação realística não foi possível realizar a verificação das evidências de validade de conteúdo por não atingir o quantitativo mínimo de experts. CONCLUSÃO: Orientações direcionando ao poder de cuidar de si encontradas na literatura corroboram com as entrevistas qualitativas, o uso de IA para o design de cartilhas apesar de ser uma poderosa ferramenta apresenta limitações quanto a manipulação das imagens, reduzindo a capacidade de ajuste, e o design do cenário de simulação realística apresentou limitações como a dificuldade para levantamento do quantitativo mínimo de experts e quanto a estrutura para sua aplicação, porém, considera-se ainda um excelente meio para produção do conhecimento em Enfermagem e adaptação de habilidades e técnicas para comunicação e letramento em saúde da pessoa idosa revascularizada.

Introdução: A pós-graduação stricto sensu estimula a pesquisa através da formação de pesquisadores, qualificação docente e desenvolvimento da ciência e evidências científicas. No entanto, os estudantes stricto sensu podem vivenciar situações negativas, comprometendo sua qualidade de vida e seu comportamento sexual em virtude de fatores físicos, psicológicos, sociais e ambiente, podendo serem superados através de estratégias na pós-graduação. Objetivo: Analisar o comportamento sexual e a qualidade de vida de pós-graduandos stricto sensu de enfermagem do Nordeste brasileiro. Método: Trata-se de um estudo transversal analítico, realizado com estudantes regularmente matriculados em programas de pós-graduação stricto sensu de enfermagem de universidades do Nordeste brasileiro. A amostra foi constituída por 252 participantes. A coleta de dados ocorreu no período de março a setembro de 2024, com formulário semiestruturado on-line contendo questões sociodemográficas, ocupacional, sobre o comportamento sexual e o instrumento de avaliação da qualidade de vida - WHOQOL-Bref. Os dados foram processados pelo software Jamovi (versão 2.3), para realização de análises descritivas e inferenciais, aplicaram-se o Teste Exato de Fisher, adotando ainda o coeficiente de correlação de Pearson e Spearman, considerando o nível de significância de p<0,05. Este estudo obteve aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Piauí, com o parecer nº 6.555.475. Resultados: Houve prevalência do sexo feminino (74,2%), predominantemente vinculados à Universidade Federal do Ceará (23,4%). 59,5% estavam cursando o Mestrado Acadêmico. A maioria considerou a sua qualidade de vida como boa (47,6%) e mais de um terço referiram que não estavam nem satisfeitos, nem insatisfeitos com a sua própria saúde (36,1%). Na avaliação da qualidade de vida, o domínio físico apresentou maior média (3,71±0,68) e o domínio psicológico a menor média (3,51±0,72). A média da pontuação geral da qualidade de vida foi 3,63±0,63. Os participantes consideraram regular os domínios físico (50,8%), psicológico (48,4%) e meio ambiente (49,6%), sendo o domínio relações sociais considerada boa (40,5%). Quanto o comportamento sexual, houve destaque para a prática sexual vaginal (73,0%). O uso de preservativo com o(a) parceiro(a) fixo(a) não é universal (61%). Entre aqueles que referiram IST, a mais referida foi candidíase (49,6%). 38,9% não souberam informar se tiveram IST ou não apresentaram alguma infecção em algum momento da vida. Houve associação estatisticamente significativa entre o uso de aplicativos de relacionamento para fins sexuais e a qualidade de vida (ORa= 2,09; IC 95% 1,14-3,85; p= 0,016). A odds ratio para ter realizado um teste rápido foi de 1,48 (IC 95% 0,80-2,75, p= 0,207) sugerindo que indivíduos que já realizaram um teste rápido podem ter uma chance ligeiramente maior de relatar qualidade de vida ruim/regular. Considerações finais: Os participantes apresentam uma boa qualidade de vida geral. O domínio psicológico mostrou-se como o pior na avaliação da qualidade de vida, enquanto o domínio físico o melhor. A maioria tem relado uso inconsistente de preservativo. Houve relato do uso de aplicativos de relacionamento voltados para prática sexual, baixa adesão à PrEP e PEP, consumo de álcool e drogas, mesmo que baixas, podendo resultar em comportamento sexual de risco.

Objetivo: Construir e avaliar a qualidade de um protocolo para atenção primária às pessoas idosas em situação de violência. Método: Trata-se de um estudo de desenvolvimento metodológico que teve como cenário o ambiente virtual e o município de Caxias, Maranhão, Brasil. A coleta abrangeu profissionais da atenção primária em saúde, professores, pesquisadores e pessoas idosas vítimas de violência. O desenvolvimento foi realizado em dez etapas, desenvolvidas durante os anos de 2022 a 2024. As etapas de construção do protocolo compreendem: a definição do tema; justificativa; delimitação do escopo; definição da pergunta; construção das estratégias de busca; seleção das evidências; avaliação da qualidade dos estudos selecionado; avaliação das evidências para cada pergunta pico; elaboração e graduação das recomendações e redação do texto das diretrizes. A delimitação do escopo do protocolo foi realizada por meio de grupos focais com profissionais atuantes na atenção primária e pesquisadores e docentes com atuação na área de violência contra a pessoa idosa ou saúde da pessoa idosa. Participaram também dessa etapa, dez pessoas idosas com histórico de vitimização, por meio de entrevistas face-a-face. Os materiais textuais gerados da delimitação das falas foram analisados utilizando-se o software Iramuteq com posterior análise temática indutiva dos dados. Após a delimitação do escopo, realizou-se a revisão sistemática da literatura revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados. O risco de viés foi avaliado pela Risk of Bias Tool e a certeza da evidência no sistema Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation. Após a análise e reflexão detalhadas frente aos tópicos sugeridos na definição do escopo do protocolo e a organização das evidências selecionadas na revisão possibilitaram a organização do protocolo em sete capítulos. Em seguida, foi realizada a diagramação do material dentro do Corel Draw Graphics Suite usando o Corel Draw 2024. A avaliação da qualidade foi realizada por meio do Appraisal of Guidelines for Research and Evaluation II com quatro especialistas. Resultados: Na delimitação do escopo, os discursos dos participantes do grupo focal ressaltam a importância de o protocolo abordar o acolhimento humanizado, ferramentas de triagem, sinais de violência e avaliação funcional. Também abordam a criação de fluxos de atendimento e suporte social, além de medidas intersetoriais para prevenção e intervenção. Já as pessoas idosas ressaltaram a necessidade de melhorar a capacidade dos serviços de atenção primária para identificar sinais de violência, evidenciando a importância de uma postura proativa dos profissionais, que deve incluir denúncias e suporte psicológico, respeitando a individualidade do paciente. Na revisão sistemática, as intervenções eficazes incluíram treinamento de familiares para prevenir negligência e abuso psicológico, uso de vídeos para aumentar a conscientização sobre violência e intervenções psicoeducativas para reduzir o abuso emocional conjugal. Após a sistematização das evidências, o protocolo foi desenvolvido mediante um processo rigoroso de construção e avaliação da qualidade. O protocolo alcançou entre 70,8% e 87,5% de qualidade e 79,2% na avaliação global. Conclusão: O protocolo foi avaliado como instrumento de qualidade, recomendado para uso por profissionais de saúde da atenção primária para o cuidado à pessoa idosa em situação de violência.

Introdução: O Diabetes mellitus tipo 2 (DM2) possui etiologia complexa e multifatorial, envolvendo componentes genético e ambiental. Nesse contexto, requer um controle glicêmico a fim de reduzir complicações, sejam agudas ou crônicas, cujo tratamento está diretamente ligado a mudanças no estilo de vida e ao uso de medicamentos. A adesão ao tratamento exige que a pessoa adote responsabilidades tornando-se ativo e seguindo medidas orientadas pelos profissionais. Estimular a motivação é uma das estratégias para aumentar a adesão ao tratamento em pacientes diabéticos, em conjunto com a aceitação da doença, prontidão para a mudança de hábitos de vida e apoio familiar. De acordo com a Teoria da Autodeterminação (TAD), a motivação caracteriza-se por fatores intrínsecos, extrínsecos ou sua ausência, que autodeterminam o desenvolvimento e bem-estar da pessoa. Dessa forma, conhecer e mensurar os motivos que influenciam no seguimento terapêutico, é indispensável na gestão do cuidado e obtenção do sucesso clínico desejável. Objetivo: Construir um instrumento para mensurar a motivação ao tratamento do Diabetes mellitus tipo 2. Métodos: Trata-se de um estudo metodológico, na qual, a construção e evidências de validade do instrumento para mensuração da motivação ao tratamento do DM2 será baseado no modelo Psicométrico de Bandalos. Com a finalidade de validar o instrumento criado, o estudo foi realizado com usuários com DM2, acompanhados nas Unidades Básicas Saúde (UBS) de Teresina, Piauí, Brasil. A análise de dados foi realizada com base na Teoria Clássica dos Testes (TCT), com análise fatorial dos itens, avaliação da dimensionalidade e confiabilidade. As análises se deram no pacote psych do software R e software Factor. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) da Universidade Federal do Piauí (UFPI), em consonância com a Resolução no 466/2012 e a Resolução no 510/2016. Resultados: para construção do arcabouço teórico, realizou-se a uma revisão integrativa da literatura, que analisou elementos constitutivos do traço latente “motivação ao tratamento do DM2” baseado na TAD. Como tamém, utilizou-se de entrevistas cognitivas para extração dos fatores que motivam ao seguimento terapêutico do DM2. Após as análises foi construído um quadro teórico, com dimensionalidade, definições constitutivas e operacionais e o primeiro pool de itens, constituído por 46 itens, distribuídos em cinco dimensões (estilo de vida, cuidados corporais, aspectos psicoemocionais, serviço de cuidado em saúde e apoio social). Para as Evidências de Validade do instrumento, realizou-se 5 rodadas de avaliação, 3 rodadas estavam relacionadas as evidências de validade de conteúdo e duas rodadas referenciaram-se ao processo de resposta. O QMTDM2 constituiu-se de 27 itens afirmativos, com reguladores da motivação em seus itens. Conclusão: A versão final do QMTDM2 possui 12 itens agrupados nos domínios de relacionamentos, aos reguladores da motivação introjetada, integrada e identificada. Ele mostrou-se um instrumento com evidência de validade interna e externa, estando apto a ser utilizado.

INTRODUÇÃO: A liderança em enfermagem é um processo de dirigir e influenciar as atividades da equipe para o alcance dos objetivos previamente traçados. Propomos a tese defendermos a teoria da motivação dos dois fatores de Frederick Herzberg (fatores de satisfação ou motivacionais, fatores de insatisfação ou higiênicos). O trabalho tem como objeto do estudo: Os fatores que influenciam na liderança do cuidado de enfermeiros gestores conforme a teoria de Frederick Herzberg, e a seguinte pergunta norteadora: Quais são os fatores que influenciam na liderança do cuidado de enfermeiros gestores conforme ateoria de Frederick Herzberg?OBJETIVO: Compreender os fatores que influenciam na liderança do cuidado de enfermeiros gestores à luz de Frederick Herzberg. METODOLOGIA: Estudo de campo exploratório-descritivo com abordagem qualitativa, realizado em Luanda, capital de Angola, junto a três hospitais de referência nacional. Os participantes do estudo foram detentores de cargos de direção e chefia, como diretor de enfermagem, enfermeiros-chefes de serviço e supervisores. Os dados foram produzidos por meio de entrevista, realizadas de 11 de novembro de 2023 a 20 de dezembro de 2023, utilizando um roteiro de entrevista semiestruturada. Para o processamento dos dados, utilizou-se o software IRaMuTeQ, com a Classificação Hierárquica Descendente (CHD) para a exposição dos resultados, seguida de análise discursiva com o suporte da teoria de Herzberg. RESULTADOS: Participaram da pesquisa 43 detentores de cargos de direção e chefia. Os discursos foram divididos pelo IRaMuTeQ em 361 segmentos (83,5%), organizados em seis classes: Classe 1, “Reconhecimento e respeito entre colegas e lideranças”; Classe 6, “Aspirações profissionais na carreira da enfermagem; Classe 2, “Organização e supervisão das práticas de enfermagem”; Classe 3, “Desafios e obstáculos enfrentados na prática da enfermagem”; Classe 4, “Fatores relacionados à motivação e realização profissional”; e Classe 5, “Fatores relacionados às necessidades básicas e ao bem-estar”. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Os resultados revelaram que fatores motivacionais, como reconhecimento e oportunidades de crescimento profissional, desempenham um papel central na satisfação no trabalho entre enfermeiros gestores. Por outro lado, fatores higiênicos, como condições de trabalho e recursos inadequados, foram identificados como as principais causas de insatisfação. Temas emergentes também foram explorados, como a necessidade de políticas institucionais que promovam um ambiente de trabalho colaborativo e respeitoso, além do desenvolvimento contínuo de competências de liderança.

O estudo teve como objetivo analisar as dimensões de vulnerabilidade ao HIV/Aids entre as mulheres transexuais e travestis. Trata-se de um estudo transversal descritivo com abordagem qualitativa, realizado em Teresina, Piauí. Os dados foram coletados no período de 2022 a 2023 por meio de entrevista individual entre mulheres transexuais e travestis com idade igual ou superior a 18 anos, residentes em Teresina, com acesso a aplicativo de troca de mensagens e/ou e-mail, e vida sexual ativa. O recrutamento das participantes ocorreu por meio da técnica bola de neve (snowball). O instrumento de coleta de dados foi um questionário virtual, com o objetivo de caracterização e identificação das vulnerabilidades de mulheres transexuais e travestis. Foi utilizado ainda um roteiro de entrevista semi-estruturado com a seguinte questão norteadora: “Como ocorre sua busca ao serviço de saúde para proteção e cuidados ao HIV?” Os dados foram avaliados por meio de estatística descritiva, para caracterização das participantes. Foi utilizada a abordagem metodológica da Análise de Conteúdo para análise das entrevistas. Adotou-se o referencial teórico e conceitual a vulnerabilidade de Ayres. O estudo obteve aprovação do Comitê de ética e pesquisa da Universidade Federal do Piauí com o número 5.543.842, e seguiu as normas que regulamentam a pesquisa com seres humanos contidas na Resolução nº 466/12 e nº 510/2016 do Conselho Nacional de Saúde, e do Ofício Circular Nº 2/2021/CONEP/SECNS/MS devido aos procedimentos de coleta em ambiente virtual. Um total de 32 mulheres transexuais e travestis participaram do estudo e sete concederam entrevista. Foram identificados marcadores importantes relacionado as vulnerabilidades individual, social e programática. Os principais pontos identificados a vulnerabilidade individual estiveram relacionados aos cuidados e situações de exposição ao HIV, quando informaram: deficiência em práticas preventivas como o uso inconsistente do preservativo; dificuldade de negociação do uso preservativo com a parceria sexual e o número de parcerias sexuais. Na dimensão social observou-se a dificuldade de acesso aos serviços de saúde, principalmente relacionado a situações de violência simbólica, como o não uso do nome social ou erros de pronome. O estigma ao HIV também foi identificado na dimensão desta vulnerabilidade. Na dimensão programática verificou-se: falha na implementação das políticas relacionadas às mulheres transexuais e travestis, assim como o acesso aos serviços de saúde. A falta de insumos para as medidas de prevenção do HIV e baixa capacitação dos profissionais de saúde para atender a esta população. Sugere-se que a centralização dos serviços de saúde à prevenção ao HIV pode ser mais uma barreira de acesso. A identificação e análise das diferentes dimensões da vulnerabilidade, possibilitaram melhor compreensão da problemática e sinalização dos aspectos prioritários voltados à população em questão. Para reduzir a vulnerabilidade ao HIV entre mulheres trans, é essencial adotar uma abordagem multidisciplinar que inclua intervenções de saúde pública, educação, políticas públicas, apoio psicossocial, pesquisa e intervenções comunitárias.

Introdução: Tendo em vista o fenômeno do envelhecimento populacional, suas repercussões nas diferentes dimensões da vida da pessoa idosa e a crescente necessidade de criação de espaços de cuidado para esse público, é cada vez mais urgente aprofundar a investigação de tais repercussões, como o aumento da violência contra a pessoa idosa, especialmente em ambientes de institucionalização. Tendo em vista a multifatorialidade e complexidade da violência contra a pessoa idosa, ressalta-se a importância do fortalecimento do processo de cuidar em saúde e enfermagem, assistindo a pessoa idosa de maneira holística e embasada em evidências e buscando garantir a dignidade e bem-estar destes. Objetivo: Analisar o risco de violência e os fatores associados às ocorrências em pessoas idosas residentes em instituições de longa permanência. Métodos: Trata-se de um estudo observacional, analítico e de delineamento transversal, realizado em seis ILPI ativas no estado do Piauí, com uma amostra final de 43 pessoas idosas. Para a coleta das informações foram utilizados: Mini Exame do Estado Mental (MEEM); Hwalek-Sengstock Elder Abuse Screening Test (H-S/EAST) e Formulário para Coleta de Dados nas ILPI, complementados pelos dados presentes nos prontuários dos residentes no período de um ano. Os dados foram coletados no período de agosto a outubro de 2023, após aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa, sob o parecer de número 6.238.385. Para análise dos dados utilizou análise descritiva e análise inferencial, aplicaram-se os testes Shapiro-Wilk, qui-quadrado, regressão logística e correlação de Spearman, aplicando um nível de significância de 5%. Resultados: Observou-se predomínio do perfil: sexo masculino, com média de 74 anos, pardo, solteiro, com média de dois filhos, que consegue ler e escrever, possui renda média de um salário e pratica alguma atividade, sem histórico de internação no último ano, e tendo caído pelo menos uma vez no último ano, quase totalidade da amostra referiu utilizar algum tipo de medicamento, negando a automedicação, houve predomínio do uso de cadeiras de roda e quase totalidade dos residentes referiu não ter deficiência, a totalidade dos residentes estava sob assistência de cuidadores coletivos, com média de tempo de permanência de 50 meses (cerca de quatro anos). Quanto aos medicamentos mais utilizados pelos residentes, observou-se uma vasta gama de classes e sistemas de ação destes e sobre as doenças de base presentes nos residentes, observou-se o acometimento de distúrbios dos mais variados sistemas. No que tange à classificação dos residentes quanto ao risco de violência verificou-se que a maioria dos residentes apresenta score compatível com presença de risco de violência, com uma prevalência de risco de violência considerada alta (67,4%). Observou-se não haver associação estatisticamente significativa entre as características sociodemográficas e o risco de violência, no entanto, observou-se associação estatística entre as variáveis "Presença de prática de exercício físico" (p=0,021); "Uso de medicação no último mês” (p=0,037) e "Nome do medicamento” (p=0,038). Conclusão: Evidenciou-se que a prevalência de pessoas idosas em risco de violência nas ILPIs do estado do Piauí é alta e que a prática de exercício físico figura como um fator de proteção dessa população, enquanto o uso de medicamentos figura como fator de risco. Tais achados evidenciam a necessidade de maior investigação dos fatores associados à violência, além de uma maior conscientização quanto à adoção de mecanismos de mitigação do risco nessa população tão vulnerável.

Introdução: A candidíase vulvovaginal está associada a diferentes espécies do gênero Candida. O tratamento da candidíase recorrente pode ser desafiador e apresentar dificuldades, como tratamentos insuficientes, resistência aos antifúngicos, fatores de risco não controlado e diagnóstico difícil. O Allium sativum L. (alho) possui atividades antimicrobiana, antifúngica, antisséptica, antiviral, anti-inflamatória e  antioxidante. Objetivo:Avaliar o bigel à base de óleo de Allium sativum L. para entrega de clotrimazol e avaliação da antifúngica contra cepas de Candida albicans. Método: Inicialmente, foi desenvolvido novos bigeis à base de óleo de A. sativum L. e clotrimazol, que foram caracterizados pelos seguintes métodos: características físico-químicas das formulações, validação da metodologia analítica para quantificação do clotrimazol por espectrofotometria UV-Vis, determinação do potencial irritante das formulações cosméticas através dos ensaios da membrana cório-alantoide, estudos de estabilidade, estudos de atividade antifúngica in vitro e estudos de mucoadesividade vaginal porcina. Resultados: Quanto a avaliação das características organoléticas e físico-químicas, observou-se que as propriedades iniciais (cor, aspecto, textura) permaneceram consistentes ao longo do ciclo de avaliação. Ao analisar a textura com o clotrimazol comercial, notou-se sua progressiva liquefação, influenciando os resultados com aumento do desvio padrão e do coeficiente de variação, enquanto os bigéis (com e sem fármaco) exibiram estabilidade, resultando em consistência e baixa variação nos resultados obtidos. O método de quantificação do clotrimazol foi validado. A formulação creme comercial e o bigel com fármaco não representam um risco de irritação significativo quando aplicados à mucosa vaginal. O bigel à base de óleo de Allium sativum com clotrimazol, evidenciou uma Concentração Inibitória Mínima de 8 μg/mL contra Candida albicans. A liberação acumulada do fármaco em função do tempo revela um perfil típico de liberação controlada, com uma fase inicial de "burst" seguida por uma liberação sustentada. O bigel com fármaco mostrou adesividade à mucosa vaginal porcina comparável ao creme vaginal comercial, sugerindo ser uma alternativa viável e eficaz para administração intravaginal. Conclusão: O bigel à base de óleo de Allium sativum L. para entrega de clotrimazol demonstrou estabilidade, precisão analítica e baixo risco de irritação mucosa, exibindo atividade antifúngica promissora. O fármaco não apenas demonstrou adesividade comparável à do creme vaginal comercial, mas também apresentou vantagem numérica em termos de adesividade à mucosa vaginal porcina. Essa superioridade sugere que o bigel pode oferecer uma aplicação mais prolongada e eficiente do fármaco, potencialmente resultando em melhores resultados terapêuticos.

Introdução: A Hemorragia Pós-Parto é uma causa importante de morbimortalidade materna no mundo. A maioria das mortes causadas por hemorragia pós-parto podem ser evitadas. Objetivo: Elaborar um instrumento para avaliação do conhecimento, habilidade e atitude de enfermeiros acerca da prevenção e manejo da hemorragia pós-parto Método: Trata-se de um estudo metodológico, desenvolvido em três etapas. A primeira etapa consistiu na revisão bibliométrica (1) seguida da extração do conteúdo das recomendaçõoes da OPAS (2) e elaboração do instrumento (3). Resultados: Dos 238 artigos selecionados, apenas 15 destas foram incluídas no estudo para determinação dos itens do instrumento, a maioria apresentou como aspecto metodológico a abordagem quantitativa e o tipo de estudo mais frequente foi o transversal (45,9%), seguido pela revisão de literatura (13,7%). As temáticas mais comuns foram as estratégias de prevenção da Hemorragia Pós-Parto e a produção foi oriunda de instituições universitárias em âmbito nacional/internacional, centralizada no EUA e identificou-se ainda pouca abrangência da temática. Na segunda etapa, elaborou-se os itens que compuseram a primeira versão do instrumento com base nas recomendações da Organização Pan-Americana da Saúde para prevenção e manejo da hemorragia pós-parto. Conclusão: Destaca-se a relevância deste estudo por meio da possibilidade de contribuição para a prática clínica e científica da enfermagem, por meio de um instrumento que subsidia o adequado registro das condutas de enfermagem frente as hemorragias pueperais. Espera-se que o produto desenvolvido seja validado como uma ferramenta de apoio para organização da assistência, buscando compartilhar e ampliar o cuidado à puérpera. Por fim, espera-se que este estudo possa contribuir com a comunidade acadêmica, científica e no direcionamento da assistência à esse público.

Introdução: no contexto da COVID-19, enfermeiros foram reconhecidamente expostos a situações de impacto em sua saúde mental. São fundamentais estudos que identifiquem agravos psicológicos nesses profissionais após instauração do cenário pandêmico. Objetivo: avaliar a saúde mental de enfermeiros pós-pandemia da COVID-19. Métodos: estudo transversal, desenvolvido conforme diretrizes do Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology, em um hospital de Teresina, Piauí, Brasil, com 138 enfermeiros. O critério de inclusão foi atuar na instituição de saúde no período da pandemia da COVID-19. Foram excluídos os enfermeiros não localizados, que estavam de férias ou afastamento durante a coleta de dados. A coleta de dados ocorreu de setembro de 2023 a março de 2024, por meio de questionário para dados sociodemográficos, econômicos, ocupacionais, práticas em relação à COVID-19, hábitos de vida e condições de saúde; do Self-Reporting Questionnaire e Escala de Depressão, Ansiedade e Estresse. Para processamento das informações, adotou-se o software Statistical Package for the Social Science, versão 20.0. Resultados: Observou-se o sofrimento mental em 39% da amostra. Em 3,6% dos enfermeiros verificou-se sintomas de depressão leve e 1,4% depressão severa. Em 5,1% dos casos a ansiedade classificou-se como leve, 4,3% moderada e 0,7% severa. O estresse, em 2,2% dos casos foi classificado na categoria leve e 1,4% moderada. Enfermeiros que apresentaram dificuldades para dormir durante atuação na linha de frente possuem 3,1 vezes mais chances de sofrimento mental (IC=1,177- 8,213), e aqueles com diagnóstico de agravo mental possuem 5,2 vezes mais chances de apresentar sofrimento mental (IC=1,682-16,607), em comparação aos que não afirmaram essas variáveis. Trabalhadores que relacionaram a manifestação de sinais e sintomas durante atuação da linha de frente à escassez de equipamentos de proteção individual possuem 0,05 vezes mais chances de sintomas depressivos, (IC=0,005-0,743), aqueles que não praticavam atividade física apresentaram 20,1 vezes mais chances de apresentar sintomas depressivos (IC=1,465-276,54), e os que estavam em acompanhamento psicológico/psiquiátrico têm 0,03 vezes mais chances de sintomatologia depressiva (IC=0,002-0,587), quando comparados aos profissionais que não mencionaram essas variáveis. Enfermeiros que afirmaram sonolência ao longo do dia na linha de frente possuem 7,9 vezes mais chances de apresentar sintomas ansiosos (IC=1,193-53,079), os que relacionaram a ausência de apoio da instituição à manifestação de sinais e sintomas durante atuação na linha de frente têm 4,1 vezes mais chances de sintomas ansiosos (IC=0,695-25,215), e os que afirmaram possuir diagnóstico de algum agravo mental possuem 11,9 vezes mais chances de reportar sintomas ansiosos (IC=1,828-77,789), quando comparados aos que não afirmaram essas questões. Enfermeiros que referiram ausência de apoio da instituição relacionada à manifestação de sinais e sintomas possuem 13,5 vezes mais chances de apresentar sintomas de estresse (IC=1,049-175,63), e os que relacionaram sinais e sintomas à falta de confiança na pesquisa e ciência têm 23,4 vezes mais chances de sintomas de estresse (IC=1,842-298,916), em comparação aos que não mencionaram essas variáveis. Conclusão: os indicadores de saúde mental dos enfermeiros refletem aspectos individuais e questões relacionadas à atuação na linha de frente contra a COVID-19, que apontam para a necessidade de cuidado a esses profissionais no pós-pandemia.

Introdução: Nos últimos anos, a estrutura familiar sofreu modificações, como a inserção da mulher no mercado de trabalho, a redução no número de filhos e a diminuição do número de familiares disponíveis para serem cuidadores, tornando evidente a dependência de idosos devido à redução do apoio familiar. Houve então a necessidade de contratar cuidadores formais para o cuidado domiciliar. Objetivo: Descrever a situação laboral de cuidadores formais de idosos dependentes em domicílio na cidade de Asunción, Paraguai, durante a pandemia COVID-19. Métodos: Estudo descritivo com abordagem qualitativa realizado com 25 cuidadores formais de idosos dependentes em domicílio de Asunción, Paraguai. Os dados foram coletados entre junho e dezembro de 2022 por meio de um roteiro de entrevista semiestruturado. As gravações foram transcritas e submetidas à análise temática. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética da Facultad de Enfermeria y Obstetricia da Universidad Nacional de Asunción. Resultados: Compuseram o estudo 25 participantes, sendo a maioria (n=24) do sexo feminino, com idade entre 31 e 45 anos. Quanto a escolaridade, nove possuíam ensino médio. Nenhum relatou ter feito curso voltado para o cuidado do idoso. As três categorias temáticas formadas foram denominadas: Relações de trabalho do cuidador de idosos na pandemia; Relações do cuidador com a família da pessoa idosa; O isolamento da pessoa idosa na pandemia. Considerações finais: O presente estudo revela a realidade enfrentada pelos cuidadores formais de idosos dependentes em domicílio, destacando os desafios, necessidades e demandas existentes nesse contexto. A compreensão dessas questões é fundamental para promover políticas públicas e de saúde mais eficazes para atender tanto os idosos dependentes quanto seus cuidadores, reconhecendo a importância desse trabalho não regulamentado como uma profissão crucial na assistência aos idosos.

Introdução: A COVID-19 causada pelo vírus SARS-CoV-2 constitui um problema de saúde pública ao impor grandes desafios, que continuam emergindo e requerendo cada vez mais de conhecimentos, inovações tecnológicas e investimentos. Embora ultrapassada a fase da pandemia, a doença ainda traz uma gama de desfechos relacionados ao período pós-covid, que comprometem a saúde. Objetivo: Construir e validar um roteiro para consulta de enfermagem a pessoas com diabetes e/ou hipertensão pós pandemia da covid-19. Método: Trata-se de um estudo metodológico, desenvolvido de julho de 2021 a fevereiro de 2024, embasado na Teoria da Intervenção Práxica de Enfermagem em Saúde Coletiva (TIPESC) e no modelo psicométrico de Pasquali. O instrumento foi estruturado em dois domínios, a saber dados de identificação e captação da realidade objetiva, e a validação abordou aspectos referentes ao conteúdo e a aparência. A amostra foi composta por 21 enfermeiros, subdivididos em dois grupos: juízes teóricos e juízes técnicos. Os dados foram coletados entre os meses de maio a setembro de 2023, por meio de questionário eletrônico e analisados mediante estatística descritiva e inferencial. A concordância entre os juízes foi verificada através do cálculo do Índice de Validade de Conteúdo (IVC) e a confiabilidade avaliada por meio do alfa de cronbach. Na análise qualitativa, as sugestões dos juízes foram analisadas de forma descritiva. Esta pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Piauí, com parecer n° 5.394.186, de 2022. Resultados: Dentre os participantes houveram 13 juízes teóricos e 08 juízes técnicos, com representatividade da amostra abrangendo as cinco regiões brasileiras. Todos os domínios do roteiro para consulta obtiveram IVC geral > 0,80, apenas o domínio I apresentou alfa de Cronbach < 0,80 (0,704), porém o valor mínimo aceitável para o alfa é em torno de 0,70, sendo esse valor influenciado pelo número de itens que compõem a escala. Conclusão: O roteiro foi considerado válido em conteúdo e aparência para a coleta de dados durante a consulta de enfermagem, podendo proporcionar autonomia, apoio técnico e respaldo ao enfermeiro, colaborando na melhoria da qualidade da assistência. 

Introdução: Durante o processo fisiológico do envelhecimento, é possível observar as alterações que levam à diminuição da capacidade funcional e que estão diretamente ligadas a capacidade de execução de uma vida independente e autônoma. Quando essas condições são desfavoráveis, são procuradas alternativas para a garantir a assistência necessária, surgindo as Instituições de Longa Permanência para Idosos como uma saída para essa situação, o que favorece o aumento dos problemas associados à retirada dessa pessoa idosa do convívio familiar, como a solidão e o isolamento. Objetivo: Analisar a prevalência de solidão em pessoas idosas residentes em instituições de longa permanência no município de Teresina-PI. Método: Trata-se de um estudo transversal analítico, desenvolvido em instituições de longa permanência localizadas no município de Teresina-PI, com uma população de 296 pessoas idosas e os gestores das instituições participantes, sendo a amostra constituída por 59 pessoas idosas residentes nessas instituições, bem como oito gestores. O estudo desenvolveu-se no período de abril de 2022 a fevereiro de 2024. Adotou-se como instrumentos na coleta de dados formulário para a caracterização dos dados administrativos da instituição e formulário de caracterização sociodemográfica da pessoa idosa. Além disso, foi utilizada a Escala de Depressão Geriátrica (GDS-15), o Índice de Katz e a Escala de Solidão (UCLA-BR, versão 03). Foi realizada a análise descritiva e inferencial, aplicaram -se Teste de Kolmogorov Smirnov, Teste Exato de Fisher, Teste paramétrico ANOVA e teste não-paramétrico Kruskal Wallis. Em todas as análises adotou-se o nível de significância de p<0,05. Este estudo obteve aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Piauí, com o parecer de 6.159.505. Resultados: Verificou-se que entre as 59 pessoas idosas residentes em instituições de longa permanência, 59,3% não apresentaram solidão. No entanto, a prevalência do nível elevado de solidão foi encontrada em 25,4%, e 15,3% apresentou nível moderadamente elevado. Quanto ao Índice de Katz, 69,5% são independentes, 15,3% possui dependência moderada e 15,3% é muito dependente. Para a GDS-15, 47,5% apresentam não apresentaram depressão, 44,1% possui depressão leve e 8,5% possui depressão severa. Os fatores associados à solidão foram insônia (p=0,017) uso de antiemético (p=0,039), a condição de depressão avaliada pela GDS-15 (p=0,028), e as características administrativas e assistenciais das instituições de longa permanência (p=0,036). Conclusão: Evidenciou-se que ainda é alto o percentual encontrado de pessoas idosas que são consideradas solitárias. Além disso, ao ser associada à depressão, apresentou significância estatística, o que torna imprescindível a aplicação de intervenções efetivas para a melhora de saúde mental desse público e no desenvolvimento de políticas públicas voltadas a estas população, como forma de evitar os desfechos clínicos adversos, bem como o investimento em atividades recreativas e de lazer, que gerem vínculos afetivos importantes entre os residentes.

Introdução: A fadiga e o absenteísmo são resultados de vários fatores, como sobrecarga de trabalho, pressão psicológica e políticas organizacionais deficientes. Isso afeta os processos de trabalho, prejudicando a assistência e causando danos à saúde física e psicossocial do trabalhador. Objetivo: Analisar a relação entre fadiga e o absenteísmo no trabalho de profissionais de enfermagem de um hospital especializado em queimaduras no Paraguai. Método: Estudo transversal, analítico e censitário, realizada em hospital de queimaduras no Paraguai. Dos 148 profissionais de enfermagem do hospital, seis foram excluídos pelos critérios de elegibilidade, totalizando 142 participantes. Os dados foram coletados por meio de um questionário dividido nas dimensões sociodemográficas, acadêmicas, familiares e laborais incluindo dados sobre fadiga e absenteísmo. Utilizou-se também o Check List Individual Strength (CIS), validade e adaptado para o espanhol paraguaio. Os dados foram processados e analisados no software SPSS® (Statistical Package for the Social Sciences) - versão 23.0 para Windows. Os dados foram analisados com estatística descritiva e inferencial. Na estatística inferencial, foi realizado o teste exato de Fisher. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Laboratório Central de Saúde Pública, sob o código CEI-LCSP No 265/201222. Resultados: Predominaram mulheres (74,6%) e graduados em enfermagem (71,1%). A maioria (66,9%) tinha emprego permanente, com 28,8% com 7 e 10 anos de experiência. Um total de (22,5%), registrou duas faltas nos últimos 6 meses, 55,6 % justificadas por problemas de saúde pessoal. Quanto ao período de sono 50,7% dos participantes relataram dormir menos de 5 horas por dia. Um total de 47,9% dos participantes estavam moderadamente fatigados. Houve associação significativa entre a percepção sobre fadiga e absenteísmo (p=0,003). Participantes com absenteísmo apresentaram maior percepção de fadiga: 93,1% "fadigado" e 86,8% "moderadamente fadigado". Houve associação significativa entre fadiga e nível acadêmico (p=0,026), com maior fadiga entre graduados (71,3%). Também houve associação entre absenteísmo e causas de afastamento (p<0,001), sendo 66,9% devido a problemas de saúde pessoal. Conclusão: Os profissionais de enfermagem vivenciaram elevados níveis de fadiga e tempo de sono reduzido. Ainda, o absenteísmo foi associado a problemas de saúde. Observou-se associação estatística entre trabalhadores com maiores níveis de absenteísmo e a percepção de fadiga. Destaca-se a necessidade de intervenções sobre os fatores envolvidos na fadiga e no absenteísmo do pessoal de enfermagem, com ênfase nas condições trabalhistas como multiempregos e sobrecarga de trabalho. Há necessidade de estudos com distintas abordagens metodológicas sobre fatores organizacionais e individuais e que podem influenciar na presença da fadiga e do absenteísmo.

Introdução: Os processos que envolvem os acessos vasculares para hemodiálise têm risco de ocasionar eventos adversos graves ao paciente renal crônico. Assim, espera-se que os profissionais envolvidos com a terapia dialítica sejam adequadamente preparados para o correto manuseio de fistulas arteriovenosas. Nesse aspecto, o técnico em enfermagem comumente realiza a canulação da fistula arteriovenosa, que exige habilidade e conhecimento técnico, entretanto, sua formação comumente não oferece tal preparo. Objetivo: Construir e validar um ambiente virtual de aprendizagem para capacitar os técnicos de enfermagem sobre canulação da fistula arteriovenosa para hemodiálise Método: Estudo metodológico de construção e validação de curso online, baseado no modelo ADDIE e teoria Cognitiva da Aprendizagem Multimídia norteou a elaboração dos objetos de aprendizagem. A validação abordou os aspectos pedagógicos e navegabilidade, com juízes de Enfermagem em Nefrologia e Informática, sendo selecionados 14 da Enfermagem e 12 de Informática. Os dados foram coletados entre agosto de 2022 e dezembro de 2023 por meio de questionário eletrônico e analisados mediante estatística descritiva e inferencial. A concordância dos peritos foi definida por meio do percentual de concordância e do teste binomial. Na análise qualitativa, as sugestões dos juízes foram analisadas de forma descritiva. Esta pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Piauí, com parecer n° 5.397.305, de 2021. Resultados: o curso foi intitulado Venocurso, hospedado no Moodle, com cinco unidades teóricas estruturadas com textos digitais, vídeos instrucionais de curta duração (três a cinco minutos) e exercícios de aprendizagem. Na validação de conteúdo, O S-CVI global atribuído por juízes enfermeiros foi de 0,95. Quanto aos juízes da informática, obteve-se S-CVI global de 0,85. Conclusão: A tecnologia foi considerada válida como ferramenta de ensino-aprendizagem para o público-alvo e poderá auxiliar na construção de propostas.

INTRODUÇÃO: O uso dos métodos não farmacológicos promove o alívio da dor e promoção do conforto da parturiente e consiste em uma tecnologia de cuidado baseado em conhecimentos estruturados, mas que não necessitam de equipamentos sofisticados para sua utilização. Tendo em vista o crescimento e a ampla utilização desses métodos durante o trabalho de parto, e o impacto positivo dessas práticas, empiricamente comprovadas, faz-se necessário elaborar e validar um instrumento para avaliação das necessidades de aprendizagem sobre os métodos não farmacológicos utilizados no trabalho de parto e parto. OBJETIVO: Desenvolver um instrumento para identificação das necessidades de aprendizagem sobre os métodos não farmacológicos utilizados no trabalho de parto e parto. MÉTODO: Trata-se de um estudo metodológico, desenvolvido em três etapas. A primeira etapa consistiu na revisão de escopo (1) seguida do desenvolvimento do instrumento para a identificação das necessidades de aprendizagem dos graduandos acerca dos métodos não farmacológicos no trabalho de parto (2) e a validação do referido instrumento de instrumento para a identificação das necessidades de aprendizagem dos graduandos acerca dos métodos não farmacológicos no trabalho de parto (3). RESULTADOS: Os resultados foram apresentados em dois artigos científicos, sendo respectivamente: Educational technologies on non-pharmacological methods in labor: a scoping review (artigo 1) e Construção e validade de conteúdo de um instrumento para avaliação das necessidades de aprendizagem sobre os métodos não farmacológicos (artigo 2). CONCLUSÃO: Foi possível mapear as evidências acerca das tecnologias educacionais sobre os métodos não farmacológicos utilizados no Trabalho de parto e parto, bem como desenvolver e validar o instrumento proposto.

Introdução: “estomia” é uma abertura cirúrgica que permite a comunicação entre um órgão interno e o meio externo. As estomias de eliminação são as mais encontradas na prática clínica. A qualidade de vida é um construto bastante discutido e difícil de ser definido, pois envolve não apenas fatores relacionados à saúde, como também outras dimensões importantes da vida das pessoas. Objetivo: analisar metodologicamente estudos que investigaram as propriedades psicométricas (confiabilidade, capacidade de resposta e validade) de instrumentos de qualidade de vida para pessoas com estomias de eliminação. Método: trata-se de revisão realizada de acordo com a diretriz para revisões sistemáticas de Patient-Reported Outcome Measures (PROMs) do Consensus-based Standards for the selection of health Measurement Instruments (COSMIN), desenvolvida em 10 etapas. As informações foram reportadas conforme os itens do Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA 2020). O protocolo foi registrado no International Prospective Register of Systematic Reviews (PROSPERO) - CRD42022320642 e publicado posteriormente. As buscas na literatura foram realizadas nas bases de dados Embase, MEDLINE via Pubmed, CINAHL complete, Web of Science, PsycINFO, LILACS, BDEnf, IBECS via BVS, e nas bases de literatura cinzenta: ProQuest, DART Europe e ResearchGate, sem restrição de tempo e idiomas. Para avaliação da qualidade metodológica dos estudos incluídos e das propriedades de medida dos PROMs, utilizou-se checklist de risco de viés e os critérios de boas propriedades de medida, ambos propostos pelo COSMIN, respectivamente. A qualidade da evidência dos resultados foi avaliada pelo Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation (GRADE) adaptado pelo COSMIN. Resultados: a busca inicial identificou 3.099 trabalhos. No total, foram incluídos 19 estudos referentes ao desenvolvimento e/ou validação de 6 PROMS específicos para pessoas com estomias de eliminação. Para a maioria dos PROMs, poucas propriedades psicométricas foram avaliadas. As propriedades de medida mais frequentemente relatadas foram a validade estrutural, consistência interna e teste de hipótese. No entanto, a validade transcultural, o erro de medida e a validade de critério não foram investigadas em nenhum dos estudos, e a capacidade de resposta foi realizada apenas em um. As propriedades de medida da maioria dos instrumentos tiveram resultados sufientes (58,33%), de acordo com o COSMIN. A qualidade da evidência das propriedades de medida foi: alta (30,55%), moderada (25%), muito baixa (11,11%), baixa (5,55%) e em 27,77% não teve evidência, de acordo com o GRADE. Conclusão: esta revisão sistemática oferece uma visão geral dos PROMs existentes que medem a QVRS dos pacientes com estomias de eliminação e suas propriedades psicométricas. Os PROMs geralmente possuem um baixo nível de validação. O instrumento OSTOMY-Q foi o que apresentou mais propriedades psicométricas avaliadas, porém o COH-QOL- OQ foi o mais utilizado, sendo suas evidências de validade apresentadas em 10 estudos distintos com uma qualidade de evidência classificada de moderada a alta e índices suficientes para a maioria das propriedades de medida. Enfatiza-se a necessidade de estudos futuros para acumularmos evidências de validade PROMs existentes.

Introdução: As Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde - IRAS aumentam a morbimortalidade e os custos, especialmente em países subdesenvolvidos como Angola. A equipe de enfermagem desempenha papel vital na prevenção e controle das infecções em serviços de saúde, requerendo ações urgentes para enfrentar esse desafio. Objetivo: caracterizar os participantes do estudo quanto aos aspectos sociodemográficos; descrever a percepção dos profissionais de Enfermagem sobre as de Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde; compreender como a percepção dos profissionais de Enfermagem influenciam na prevenção e controle das Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde. Metodologia: Estudo exploratório, de abordagem qualitativo, realizado em um dos Hospitais do Cidade do Kuito-Bié em Angola, com 20 enfermeiros e 10 técnicos de Enfermagem, de ambos os sexos. Os dados foram produzidos no mês de setembro de 2023, por meio de um roteiro de entrevista semiestruturado, processados no software IRaMuTeQ e analisados pela Classificação Hierárquica Descendente. A comunicação dos resultados do estudo obedeceu às diretrizes para relatórios de pesquisa de natureza qualitativa disponível no Consolidated criteria for reporting qualitative research (COREQ). O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética do Ministério da saúde de Angola com o n° parecer: 36/ C.E.M.S/2023. Resultados: Os resultados do estudo foram apresentados em seis classes semânticas, a saber: Classe 4 - Assistência de Enfermagem no Controle das IRAS; Classe 5 - Jornada de Trabalho dos profissionais de Enfermagem; Classe 1 - Medidas de Precaução Padrão para o Controle das IRAS; Classe 2 - Condições de trabalho e escassez de materiais; Classe 3 - Pouco conhecimento dos profissionais relacionado às IRAS; Classe 6- Falta de uma Política de Prevenção e Controle das Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde. Conforme o Dendograma, a relação entre as Classes revelou que os profissionais de Enfermagem de Kuito – Angola percebem as IRAS associadas a qualidade da assistência de Enfermagem prestada com a adoção das precauções padrão e medidas de prevenção de infecção, dependente das condições e jornada de trabalho oferecidas. O pouco conhecimento dos profissionais de Enfermagem para a prevenção e controle de infecções em serviços de saúde pode estar relacionado com a escassez de conteúdos, relacionados ao tema, na formação desses profissionais e a falta de uma política pública nacional para a prevenção e controle de infecções. Conclusão: Os profissionais de Enfermagem percebem as IRAS como um parâmetro para a assistência de Enfermagem de qualidade e apontam a necessidade da instalação de uma política pública Nacional em Angola, para a vigilância epidemiológica de infecção nos serviços de saúde, com a observação sistemática e contínua de sua ocorrência e de sua distribuição entre pacientes e dos eventos e condições que afetam o risco de sua ocorrência, com vistas à execução oportuna das ações de prevenção e controle.

Introdução: O diabetes mellitus é uma disfunção metabólica crônica de origem múltipla, que acarreta diversas alterações no metabolismo da glicose. Devido sua cronicidade, o descontrole do perfil glicêmico torna suscetível ao aparecimento de diversas complicações, como o desenvolvimento do pé diabético. Diante de inconsistências na educação continuada, faz-se necessário a intervenção educativa para a capacitação adequada dos enfermeiros, visto que o conhecimento insuficiente desses profissionais pode afetar a qualidade da assistência e ocasionar lacunas na prestação dos cuidados. Objetivo: Avaliar o efeito de intervenção educativa em Ambiente Virtual de Aprendizagem sobre pé diabético no conhecimento de enfermeiros da Atenção Primária à Saúde. Método: Trata-se de um estudo quase-experimental, de grupo único, do tipo antes e depois, realizado com 114 enfermeiros da Atenção Primária à Saúde de Teresina, Piauí entre agosto a dezembro de 2023. A amostra foi não probabilística por cotas. Os dados foram coletados a partir do questionário sociodemográfico e profissional e Questionário de Investigação do Conhecimento de Enfermeiros sobre Pé Diabético (QICEPeD). A intervenção educativa foi realizada a partir do Ambiente Virtual de Aprendizagem pe.diabetico.net, o qual foi estruturado em aulas teóricas e práticas e abordou a prevenção e o tratamento do pé diabético. Os dados coletados foram tabulados no Microsoft Excel 2016 e analisados no Statistical Package for Social Science (SPSS) versão 22. Foi aplicada estatística descritiva, medida de posição média, frequência absoluta e percentual. Para análise inferencial foi aplicado o teste de McNemar e o tamanho do efeito calculado pela estimativa d de Cohen. O nível de significância adotado foi de 5%, com intervalos de confiança de 95%. A pesquisa recebeu aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Piauí sob parecer de número 5.179.989. Resultados: Houve um aumento de 31,9% no conhecimento depois da intervenção educativa, média geral de acertos depois da intervenção foi de 98,8 (87,2%), com efeito grande (d = 1.820) para intervenção educativa. Depois da intervenção o número de acertos aumentou em todas as questões do QICEPeD, com acréscimo significativo de 29,8% para aos sinais de sintomas da neuropatia anatômica; 17,1% para neuropatia motora; locais de aplicação do teste com monofilamento 10 g para 39,3% (Hálux); 43,9% (primeiro metatarso); 43,8% (terceiro metatarso) e 48,6 (quinto metatarso), 67,4% do número recomendado de aplicações dos testes, 40,4% para periodicidade de avaliação dos pés de acordo com a classificação de risco, 21,9% para diminuição da sensibilidade nos pés, 11,4% em relação a ulcera nos pés; 12,2% para amputação; 8,7% para desconhecimento sobre medidas de autocuidado aumentou, 9,7% para uso de calçados inadequados; 19,3% para falta de capacitação/treinamento e 24,6% para falta de instrumentos em relação ao pré-teste. Conclusão: A intervenção educativa em Ambiente Virtual de Aprendizagem, antes e depois, aumentou o conhecimento teórico-prático dos enfermeiros da Atenção Primária à Saúde acerca da assistência às pessoas com diabetes mellitus, evidenciada pelo aumento significativo da média de acertos, especialmente nas questões relacionadas à avaliação clínica do pé em risco. 

Introdução: O advento da pandemia por COVID-19 trouxe à população mundial um misto de sentimentos quanto às relações sociais e de trabalho e essas emoções foram concomitantes às medidas novas, rápidas, oscilantes em complexidade e constantemente mutáveis de ações em saúde, viabilizando estratégias de planejamento assistencial e gestor de emergência, com o máximo de qualidade e no tempo mais hábil possível para atender às necessidades imediatas da população. Objetivo: analisar a influência das estratégias de enfrentamento da pandemia da COVID-19 na Rede Pública de Saúde do Estado do Piauí, no desfecho dos casos e óbitos, descrevendo o perfil piauiense dos casos e óbitos de COVID-19; sistematizando os atos normativos adotados como estratégias de enfrentamento do Estado do Piauí no combate à COVID-19; delineando sobre o plano de contingência de enfrentamento do Piauí à pandemia de COVID-19; e correlacionando as estratégias de enfrentamento da pandemia da COVID-19, no Estado do Piauí com os casos e óbitos na rede de saúde do Estado. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo, documental, ecológico e de abordagem quanti- qualitativa, sob análise de atos normativos, bem como dados dos casos e óbitos nos sistemas de informação gerados pela Secretaria de Estado da Saúde do Piauí (SESAPI) e DATASUS nos anos de 2020 a março de 2022 no tocante as estratégias de enfrentamento e situação de saúde na pandemia COVID-19 no Piauí. Os dados foram processados pelos softwares SPSS® e IRAMUTEC® e analisados por tabulação e representação em tabelas e gráficos, quantitativamente, por meio do software Excel®, correlação de Spearman e regressão linear e qualitativamente, pelo método de Classificação Hierárquica Descendente (CHD). Resultados: Os resultados revelaram picos dos casos no primeiro semestre de cada ano, com faixa etária de 20 a 39anos; 56,2% em pardos; 57,6% em mulheres; 84,9% por critério laboratorial; mortalidade com diminuição ao após o pico em 2021, sendo 95,6% ocorridas nos hospitais; 55,2% do sexo masculino, idosos, 60,9% de cor parda; 42,1% casados e com baixa escolaridade. Dos 92 atos normativos, 93,5% foram decretos, com maioria em 2020, no primeiro semestre; a CHD resultou em 3 classes, sendo o segmento 1 representado pelas medidas sociossanitárias de enfrentamento à COVID-19 no Estado do Piauí, subdividida nas classes 1, protocolos técnicos operacionais de prevenção e combate à COVID-19 no Piauí (46,16%) e 2, Bases Estratégicas do Piauí de distanciamento social contra a COVID-19 (21,64%); e o segmento 2, representado pelas deliberações sócio- econômicas no enfrentamento da COVID-19 no Estado do Piauí, na qual contém a classe 3, gerenciamento dos serviços e atividades econômicas piauienses no combate à COVID-19 (32,2% de significância). Conclusão: As ações determinadas nas leis, decretos, normas instrucionais e plano de contingência foram tomadas como certas para a situação de emergência que o mundo se encontrava e implementadas para início da pandemia, sendo as demais ações liberadas ou bloqueadas mediante o comportamento da curva epidemiológica quanto ao número de casos e óbitos. Logo, as estratégias influenciaram à princípio no desfecho dos casos, mas ao longo do tempo foram influenciadas pelo perfil epidemiológico.

Introdução: A COVID-19, causada pelo vírus Sars-CoV-2, é uma doença nova que se instalou em todo o mundo, de forma devastadora e tornou-se um desafio para todo o sistema mundial de saúde, especialmente para os profissionais de saúde, gerando preocupação com a saúde mental. Além disso, os desafios enfrentados pelos profissionais da saúde, da linha de frente, podem ser um gatilho para o desencadeamento ou a intensificação de sintomas de ansiedade, depressão e estresse. Objetivo: Analisar a prevalência de ansiedade, depressão e estresse e sua relação com fatores associados entre profissionais da saúde pós-pandemia COVID-19. Método: Trata-se de um estudo exploratório-descritivo, transversal, de abordagem quantitativa, realizado em um hospital público de referência para o gerenciamento de casos moderados e graves de COVID-19 em Teresina-PI, com 201 profissionais da saúde, dentre médicos, enfermeiros, fisioterapeutas e técnicos de enfermagem, de ambos os sexos, com carga horária semanal de trabalho igual ou superior a 24 horas e que prestaram atendimento de no mínimo três meses às pessoas infectadas, seja em modalidade hospitalar ou intensiva. A coleta de dados foi realizada no período de julho a setembro de 2023, por meio de um formulário contendo dados sociodemográfico, ocupacionais e clínicos, além da utilização da Escala de Depressão, Ansiedade e Estresse (DASS 21). Para a elaboração do banco de dados, empregou-se o software Microsoft Office Excel e adotou-se a técnica de validação por meio da digitação em planilha com dupla entrada. Subsequentemente, as informações foram transferidas para o programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), versão 26.0. A análise descritiva contemplou medidas de posição, como média e mediana, e medidas de variabilidade, como desvio padrão, amplitude, máximo e mínimo, para as variáveis quantitativas. Já para as variáveis categóricas, foram utilizadas a frequência absoluta e relativa. Para a análise inferencial, foi conduzido o teste de Kolmogorov-Smirnov para verificar a normalidade da amostra. A associação entre variáveis qualitativas foi avaliada por meio do teste Qui-Quadrado (X²) de Pearson. Para as variáveis quantitativas não paramétricas, foi empregado o teste de comparação U de Mann-Whitney. Posteriormente, utilizando o teste de WALD, realizou-se uma regressão logística binária. As variáveis foram inseridas no modelo por meio do método enter, sendo considerada significativa a inclusão das variáveis independentes com um critério de p<0,05. Os Odds Ratio (OR) foram calculados com intervalos de confiança de 95%. A pesquisa foi aprovada, conforme atestado pelo Parecer 5.637.826 do Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Piauí (CEP/UFPI). Resultados: Após análise dos dados, os resultados foram divididos em três manuscritos. O primeiro: “Saúde mental pós-COVID-19 de profissionais da saúde em hospital universitário”, evidenciou que dos participantes da pesquisa, 56,3% apresentaram sinais de depressão, 76,6% de ansiedade e 42,7% de estresse, variando entre leve e extremamente severo. Além disso, observou-se que as variáveis “raça”, “Em qual setor você trabalha(ou)?” e “Como você considera sua carga de trabalho no setor COVID-19?” foram fatores de proteção para o estresse. O segundo: “Autopercepção de saúde de profissionais da saúde pós-COVID-19 e fatores associados” mostrou que as variáveis associadas a autopercepção de saúde foram religião (p=0,023), setor que trabalhou durante a pandemia (p=0,014) e contrato de trabalho (p=0,050). Além disso, o estudo revelou que ser da religião católica foi um fator protetor para melhor autopercepção de saúde (p=0,004; OR[IC95%]=0,174[0,053-0,572]); e trabalhar no setor enfermaria COVID-19 durante a pandemia aumentou em 2,961 para autopercepção de saúde regular (p=0,004; OR[IC95%]=2,961[1,402-6,255]). O terceiro: “Suporte social e percepção de saúde autorreferidos por profissionais da saúde no período pós-COVID-19: estudo analítico”, revelou que ter um relacionamento bom com o chefe/supervisor foi associado a uma melhor autopercepção de saúde (OR=0.122, IC95%=[0.101-0.455], p=0.018) e ter um relacionamento muito bom apresentou ainda maior associação (OR=0.267, IC95%=[0.117-0.610], p=0.002). Conclusão: É inegável dizer que a presença da COVID-19 exacerbou desafios já presentes no ambiente profissional dos profissionais de saúde. Aspectos físicos, emocionais e estruturais, em conjunto com as mudanças na saúde devido à COVID-19, contribuíram para a deterioração da saúde mental desses profissionais, especialmente problemas relacionados a ansiedade, seguindo da depressão, bem como de fatores associados.

Introdução: Aproximadamente 1,5 bilhão de pessoas estão infectadas com helmintos transmitidos pelo solo em todo o mundo. Essas infecções costumam afetar as comunidades mais pobres, sendo prevalentes em crianças debilitadas tanto nutricionalmente, como fisicamente. Dessa maneira, estima-se que 820 milhões de pessoas estejam infectadas com Ascaris lumbricoides, e as infecções por ascaridíases seja superior a 1,33 milhão. A infecção pelo referido patógeno é preocupante, uma vez que pode levar à morbidade por prejudicar o consumo de nutrientes, assim como a digestão e a absorção em função da obstrução intestinal. Saber o que tem se pesquisado a respeito do tema é importante para pensar em passos futuros sobre controle e prevenção do helminto e sua patologia. Objetivo: avaliar a participação internacional na pesquisa sobre A. lumbricoides visando dar evidência a temática e associar estes resultados às práticas de enfermagem relacionadas à educação em saúde, a fim de ajudar a identificar aspectos importantes da doença causada por este patógeno e para traçar intervenções educativas nas comunidades, bem como obter subsídio para a realização de pesquisas futuras. Método: Trata-se de um estudo descritivo, bibliométrico com abordagem quantitativa, realizado em cinco passos, sendo estes: designer da pesquisa, compilação de dados bibliométricos, análise dos dados, visualização dos dados e interpretação dos resultados. Para recuperação de dados foi realizada a busca de artigos científicos no banco de dados Web of Science ™ (WoS) no dia 05 de novembro de 2023. Utilizou-se como termo de busca “Ascaris lumbricoides”. A busca resultou primeiramente em 1 034 documentos e após a filtragem das pesquisas primárias restaram 740 artigos, os quais tiveram todas as informações disponíveis baixadas no formato de arquivo de texto para análise com o Software RStudio Desktop, vinculado ao Software R (v.4.2.1). Para análise utilizou-se pacote Bibliometrix R e sua interface web gráfica complementar ao pacote, o Biblioshiny, assim como, o Software VOSviewer. Resultados e Discussão: Foram analisados 740 artigos a respeito de Ascaris lumbricoides, publicados entre 1945 e 2023, em 324 revistas científicas; Parasitology, Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene e Experimental Parasitology foram os periódicos que ocuparam as primeiras colocações de publicação a respeito do tema, e o Journal of Cell Biology teve o artigo mais citado até hoje. Observou-se que os anos que mais produziram foram 2010 e 2011, ambos com 17 artigos, com o pico de citações sendo de 510 por ano, ocorrendo em 2013. Os Estados Unidos estão no topo do ranking de produção de artigos, sendo também o país que mais realizou colaborações, e o Brasil está em segunda colocação; isto provavelmente se deve ao fato de ser um dos países mais afetados pelo parasito. Chama a atenção o número de publicações com o tema A. lumbricoides – apenas 740 artigos em 78 anos – um número bastante reduzido se comparado com outros temas de pesquisa. Os artigos em sua maioria trabalham a epidemiologia de Ascaris e a doença que causa, e principalmente em crianças, palavra que aparece como palavra-chave e palavra-chave mais. Conclusão: Por meio dessa análise bibliométrica foi possível identificar as tendências globais de pesquisa sobre A. lumbricoides, e foi demonstrado que existe pouca pesquisa sobre o tema, embora seja um dos parasitos mais prevalentes em populações vulneráveis do ponto de vista socioeconômico, e em crianças. A longo prazo, os dados obtidos podem subsidiar a realização de novas pesquisas e a elaboração de estratégias que visem tanto prevenção, como o controle e manejo de casos de infecções pelo parasito, de maneira contínua, através da educação em saúde; para este quesito, os profissionais de enfermagem são fundamentais, pois são os principais agentes dispersores do conhecimento para evitar doenças como a ascaridíase na população de baixa renda. Através de ações educativas, enfermeiros podem fornecer subsídios à população para ampliar seu conhecimento acerca da doença e mudar hábitos de higiene e comportamentos, aderindo às medidas preventivas, promoção da saúde e redução de agravos em relação à ascaridíase.

Introdução: o workaholism faz referência a um padrão crônico de alto investimento no trabalho, sendo atribuído às jornadas de longas horas e como uma obsessão incontrolável. Enfermeiros estão expostos a situações que podem levar a esses comportamentos disfuncionais no trabalho, ampliando os riscos ao bem-estar físico e mental, bem como quedas representativas na satisfação com a Qualidade de Vida. Objetivo: analisar a correlação entre workaholism, sintomas ansiosos, depressivos, estresse e Qualidade de Vida em enfermeiros da Estratégia Saúde da Família. Método: estudo transversal com 142 enfermeiros da Estratégia Saúde da Família de Teresina, entre novembro de 2022 e abril de 2023, por meio de instrumento autoaplicável composto por questões relacionadas ao perfil sociodemográfico, ocupacional e clínico, a Dutch Work Addiction Scale, a Depression, Anxiety and Stress Scale - Short Form e a versão abreviada do Instrumento de Avaliação de Qualidade de Vida da Organização Mundial de Saúde. Os dados coletados foram analisados no Statistical Package for Social Science versão 26. Foi aplicada estatística descritiva exploratória, medida de posição média, intervalo de confiança, medida de dispersão, frequência absoluta e relativa. Para análise inferencial foi aplicado o teste X² (qui-quadrado) com correção de Yates, teste de normalidade Kolmogorov-Smirnov e Teste U de Mann-Whitney. O teste de correlação de Sperman foi utilizado para analisar a relação entre os escores. Para as variáveis que apresentaram significância, aplicou-se o modelo de regressão logística para calcular a razão de chance. O nível de significância adotado foi de 5%, com intervalos de confiança de 95%. A pesquisa recebeu aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Piauí sob parecer de número 5.637.815. Resultados: o aumento do escore de Trabalho Excessivo aumentou em 25,2% sintomas de depressão, 27,7% sintomas de ansiedade e 42,5% sintomas de estresse; o aumento do escore de Trabalho Compulsivo aumentou em 33% sintomas de depressão, 32,2% sintomas de ansiedade e 42,9% sintomas de estresse; o aumento do escore de Vício em Trabalho aumentou em 31% sintomas de depressão, 32,1% sintomas de ansiedade e 45,7% sintomas de estresse. O aumento do escore de Trabalho Excessivo diminuiu em 27,5% os escores do domínio físico, em 37% os escores do domínio psicológico, em 34,5% os escores do domínio relações sociais, em 26,7% os escores do domínio meio ambiente e em 35,8% o escore global; o Trabalho Compulsivo diminuiu em 16,5% os escores do domínio físico, em 36,7% os escores do domínio psicológico, em 42,7% os escores do domínio relações sociais, em 24,8% os escores do domínio meio ambiente e em 34,6% o escore global; o Vício em Trabalho diminuiu em 24,6% os escores do domínio físico, em 39,3% os escores do domínio psicológico, em 40,5% os escores do domínio relações sociais, em 27,7% os escores do domínio meio ambiente e em 37,7% o escore global. Conclusão: foi evidenciado que o aumento dos escores de Trabalho Excessivo, Trabalho Compulsivo e Vício em Trabalho aumentou os escores dos sintomas de depressão, ansiedade e estresse e diminuiu os escores dos domínios da Qualidade de Vida.

Introdução: A COVID-19 é uma infecção respiratória aguda causada pelo novo coronavírus (SARS-CoV-2) que rapidamente se espalhou pelo mundo, desenvolveu doenças respiratórias graves com registros elevados de morbimortalidade. Uma proporção substancial de pessoas com a doença desenvolve sequelas pós-agudas que podem impactar de maneira significativa a qualidade de vida entre aqueles que tiveram a infecção. Objetivo: avaliar a qualidade de vida das pessoas que tiveram COVID-19 e os fatores relacionados. Método: Trata-se de estudo descritivo, transversal, com abordagem quantitativa, realizado no Estado do Piauí, Brasil. A população do estudo foi constituída por pessoas da população geral que tiveram diagnostico confirmado para a COVID-19 pelo menos uma vez, de ambos os sexos, com idade igual ou maior a 20 anos e inferior a 60 anos, vacinados ou não contra a COVID-19 e que fazem parte dos territórios das Regionais de Saúde Estado do Piauí. Assim, 264 participantes compuseram a amostra do presente estudo. O estudo atendeu os aspectos éticos sob número do parecer: 4.122.120. Realizou-se a coleta de dados, por meio de um instrumento elaborado pelos pesquisadores, composto por variáveis sociodemográficas, clinicas e para avaliar a qualidade de vida foi utilizado o EuroQol 5 (EQ-5D-5L). O instrumento de coleta de dados foi enviado virtualmente por meio de um link web, para acesso ao formulário online disponível no Google Forms, para preenchimento individual. Cabe ressaltar que, antes do participante acessar o formulário online propriamente dito, foi disponibilizado o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, para leitura e aceite. Resultados: Na amostra total de 264 participantes, predominou o sexo feminino (73,9%, n=195), com escolaridade mínima de graduação ou pósgraduação (75,4%, n=199), cor parda (63,6%, n=168), professava a religião católica ou evangélica (86,4%, n=228), não possuía união estável (61,7%, n=163) e tinha situação laboral ativa (72,7%, n=192). As características preditoras relacionadas à classificação do domínio mobilidade evidenciou, associação com as seguintes obesidade (p=0,015), imunossupressão (p=0,041), doença cardíaca crônica (p<0,001), diabetes tipo 2 (p<0,001), hipertensão (p=0,003). No bloco das sequelas, houve associação estatisticamente significativa da classificação da qualidade de vida no domínio mobilidade com: dificuldade respiratória (p=0,046), lesões pulmonares (p=0,007), dor no peito (p=0,014) e ansiedade (p=0,032). Conclusão: A qualidade de vida da população e o estado geral foram afetados pela COVID-19, as sequelas pós-COVID-19 são frequentes e associam-se com os domínios mobilidade, ansiedade/depressão, dor e desconforto que também encontra-se comprometidos após a infecção pelo vírus. As sequelas e efeitos da COVID-19 longa permitem a formulação de estratégias de reabilitação para pacientes pós-COVID-19.

Introdução: identificada pela primeira vez na cidade de Wuhan e reconhecida, em 11 de março de 2020, pela Organização Mundial da Saúde (OMS) como pandemia, a infecção pelo Coronavírus Disease 2019 (COVID-19) foi considerado problema de alta magnitude por exigir a restruturação do atendimento em diferentes contextos e níveis de atenção. No contexto epidemiológico, as projeções apontaram que desde o início da pandemia 151.376 profissionais de saúde tiveram diagnóstico confirmado para a doença, com destaque para a equipe de enfermagem que concentrou 46,9% dos registros de notificação. Nessa perspectiva, os profissionais de saúde que atuaram na linha de frente para o enfrentamento da pandemia, além de apresentarem maiores riscos para contaminação, foram vulneráveis ao desenvolvimento ou à intensificação de comorbidades psicopatológicas como, distúrbios no padrão de sono, sintomas de ansiedade e de depressão, o que, por consequência, pode ter influenciado para busca e aumento do consumo de substâncias psicotrópicas como estratégia para uma boa qualidade do sono, sensação de relaxamento e redução dos níveis de ansiedade e depressão. Objetivo: avaliar a qualidade do sono e o consumo de psicotrópicos por profissionais da saúde da linha de frente de cuidados à pacientes com COVID-19. Método: pesquisa analítica-observacional, transversal, desenvolvida em dois centros referenciais para o gerenciamento dos casos moderados e graves de COVID-19 em Teresina – PI, no período de janeiro a maio de 2023. Aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Piauí (CEP/UFPI) emitido sob processo número 4.122.120. A amostra foi constituída por 224 profissionais da saúde, dentre médicos, enfermeiros, fisioterapeutas, técnicos e auxiliares de enfermagem, de ambos os sexos, com carga horária semanal de trabalho igual ou superior a 24 horas e que prestaram atendimento de no mínimo três meses às pessoas infectadas, seja em modalidade hospitalar ou intensiva. Para a coleta dos dados foi utilizado um questionário para caracterização sociodemográfica, ocupacional, clínica, consumo de psicotrópicos e padrão do sono, elaborado pelos próprios pesquisadores, além do instrumento de Índice da Qualidade do Sono de Pittsburgh (IQSP). Para a construção do banco de dados foi utilizado o software da Microsoft Office Excel, sendo as informações transportadas, posteriormente, para o programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) versão 26.0. A análise descritiva foi expressa por medidas de posição (média e mediana) e de variabilidade (desvio padrão, amplitude, máximo e mínimo) para as variáveis quantitativas e pela frequência absoluta e relativa para as categóricas. Para análise inferencial, foi realizado o teste de Kolmogorov-Smirnov para análise e verificação da normalidade da amostra. Para avaliar a associação existente entre as variáveis qualitativas, foi utilizado o teste Qui-Quadrado (X2) de Pearson. Em seguida, foi utilizado o teste de comparação U de Mann-Whitney para as variáveis quantitativas não paramétricas (não normais). Posto isso, com base na análise do p-valor dos testes listados, usou-se a regressão logística binária utilizando-se o teste de WALD. As variáveis foram inseridas no modelo por meio do método enter, variáveis foram inseridas em bloco único, considerando significância estatística p<0,05 como critério para inclusão das variáveis independentes. Foram calculados Odds ratio (OR) com intervalos de confiança de 95%. Resultados: com análise dos dados, foi possível dividir os resultados em três manuscritos que evidenciam os principais achados dessa pesquisa: o primeiro “Preditores da má qualidade do sono em profissionais da saúde: análise no cenário da COVID-19”, apresenta a ansiedade, dificuldades para dormir, tristeza, cansaço mental, cansaço físico, estresse, angústia, frustração, alteração no padrão de sono e sonolência ao longo do dia, como aspectos ligados a má qualidade do sono desses profissionais durante a pandemia, trazendo a variável “estado de saúde muito bom antes de exercer função laboral no setor COVID-19” como fator de proteção; o segundo “Fatores associados ao consumo de psicotrópicos entre profissionais de saúde de serviços hospitalares na pandemia COVID-19”, demonstra que a substância mais consumida foram os ansiolíticos por 22,5% (n=55) dos participantes, sendo os técnicos de enfermagem a categoria que apresentou maior consumo dessa e das demais substâncias. 19,2% (n=47) dos profissionais afirmaram que passaram a consumir substâncias psicotrópicas após início do trabalho no setor COVID-19; e 15,1% (n=37) utilizavam dessas substâncias especificamente para dormir. As variáveis “manifestar interesse em buscar ajuda ou tratamento psicológico, mas não procuraram ajuda” (OR: 5; IC95%: 2,43-10,27, p < 0,000) e “manifestar interesse e procurar ajuda” (OR: 16,4; IC95%: 7,53-36,01, p < 0,000) apresentaram associação com o consumo de psicotrópicos entre profissionais de saúde. Já as variáveis “religião católica” (OR: 0,15; IC95%: 0,04-0,57, p = ,005), “religião evangélica” (OR: 0,13; IC95%: 0,03-0,59, p = 0,008) e “grau de exigência emocional moderado” (OR: 0,35; IC95%: 0,00-0,27, p < 0,001) foram fatores de proteção; o terceiro “Relação da qualidade do sono com o consumo de psicotrópicos entre os profissionais de saúde na pandemia COVID-19” revelou que, as variáveis “já usou, mas não usa atualmente”; “usa atualmente”; “ter usado antidepressivo”; “ter usado ansiolítico”; “ter usado tranquilizante”; “ter usado psicotrópicos com prescrição/orientação médica”; “ter usado psicotrópicos com orientação própria/automedicação”; “ter usado as substâncias em decorrência de depressão”; “ter usado as substâncias em decorrência de ansiedade”; “ter usado as substâncias em decorrência de medo de se infectar com a COVID-19”; “ter usado as substâncias em decorrência de estresse”; “ter usado as substâncias em decorrência de exaustão”; “ter usado as substâncias em decorrência de cansaço mental”; “ter usado as substâncias em decorrência de cansaço físico”; “ter feito uso de substâncias para dormir a noite”; “ter feito uso de substâncias para alívio emocional/sentimental”; “ter feito uso de substâncias em momentos de crise de ansiedade”; “ter feito uso das substâncias antes de trabalhar no setor da COVID-19” e “aumento do uso/dose após o início do seu trabalho no setor da COVID-19” foram independentemente associadas a ter problemas com o sono. Conclusão: a pandemia COVID-19 potencializou diversos transtornos e perturbações já existentes no ambiente laboral dos profissionais da saúde. Aspectos mentais, físicos, emocionais e até mesmo exercer suas funções durante a pandemia, foram algumas das situações associadas à má qualidade do sono e condicionantes ao consumo de substâncias psicotrópicas, como estratégia de manutenção e equilíbrio desses agravos, o que, denotou a ausência ou escassez de cuidados voltados para prevenção e manutenção do bem-estar e saúde dos profissionais de saúde durante esse período.

Introdução: O surgimento da síndrome infecciosa ocasionada pelo coronavírus da Síndrome Respiratória Aguda Grave 2 (SARS-CoV-2) e sua disseminação se tornou um grande desafio mundial. Em pacientes com infecção por COVID-19, observa-se o número expressivo daqueles que necessitam de internação em das Unidades de Terapias Intensivas (UTI), bem como do uso de ventilação mecânica. Associado a esse quadro, verifica-se também o aumento do acometimento de pacientes por infecções por Staphylococus aureus nesse ambiente, sendo que estas trazem um maior agravamento em relação ao desfecho clínico dos pacientes. Objetivo: Analisar as características clínicas, a ocorrência de coinfecção e o desfecho de pacientes com a COVID-19. Metodologia: Trata-se de um estudo epidemiológico, analítico do tipo caso-controle, realizado de maneira retrospectiva, que será reportado de acordo com a declaração da iniciativa Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology (STROBE). O estudo foi realizado em um hospital universitário localizado na região nordeste do Brasil. Pacientes adultos (≥18 anos), de ambos os sexos admitidos no hospital, no período de 15 de março de 2020 (data do primeiro caso de COVID-19 em Teresina) a 31 de dezembro de 2021, diagnosticados com COVID-19, qualificaram-se para inclusão neste estudo. Ressalta-se que foram excluídos desta pesquisa os pacientes que não apresentem informações confirmando o diagnóstico e os pacientes que não possuam o desfecho nos seus prontuários. Todos os dados foram coletados dos prontuários eletrônicos presentes no sistema do referido hospital. A coleta foi realizada com o auxílio de um formulário, subdivido em cinco partes. Os dados coletados foram submetidos à codificação apropriada e digitados em banco de dados, mediante a elaboração de um dicionário (code book) utilizando o Software Microsoft Excel. Por conseguinte, o banco de dados será submetido ao processo de validação por dupla digitação e, posteriormente, exportados para o Statistical Package for the Social Sciense (SPSS) para a realização da análise estatística. A significância estatística será definida como erro tipo I menor que 0,05 (p<0,05). Algumas associações de interesse serão verificadas utilizando o teste qui-quadrado e Teste Exato de Fisher, adotando o nível de significância de p<0,05. Além disso será verificada associações por meio de análise multivariada com Odds Ratio. Os resultados serão apresentados por meio de tabelas e gráficos, com objetivo de facilitar a interpretação. Destaca-se que todos os pontos éticos citados na Resolução de nº 466 de 2012 do Conselho Nacional em Saúde, que regulamenta pesquisa envolvendo seres humanos, foram seguidos. Resultados: Foram identificados 1.023 registros no ano de 2020, e 853 registros no ano de 2021, foram aplicados os critérios de inclusão e exclusão, e posteriormente foi realizado o cálculo estatístico onde foram selecionados 413 prontuários com teste de PCR positivos para COVID-19.

Introdução: Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS), a COVID-19 é causada pelo vírus SARS-CoV-2 e gera infecções respiratórias desde formas assintomáticas a graves e letais. A transmissão da COVID-19 ocorre, principalmente, por gotículas respiratórias, aerossóis e da mucosa nasal, oral e conjuntiva de pacientes infectados. A OMS buscou orientar os governos a implementarem intervenções não farmacológicas (INF), que consistiram em medidas de alcance individual (lavagem das mãos, uso de máscaras e restrição social), ambiental (limpeza rotineira de ambientes e superfícies) e coletiva (com restrição ou suspensão do funcionamento de escolas e universidades, locais de convívio comunitário, transporte público, com foco em ambientes que geravam aglomeração de pessoas). Objetivo: Conhecer as medidas implementadas e as mais eficazes para controle da COVID-19 na percepção dos coordenadores de imunização e Compreender os impactos da vacinação para controle da COVID-19 e flexibilização das medidas preventivas na percepção dos coordenadores de imunização. Método: Trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa. Foram coletados informações de 50 formulários semiestruturados preenchidos pelos Coordenadores Municipiais de Imunização através do Google Forms e a análise dos dados ocorreu por meio da técnica de análise de conteúdo de Bardin (2011).Resultados: Três categorias emergiram da análise dos relatos: medidas implementadas para o controle da infecção por COVID-19 na percepção dos coordenadores de imunização; impactos da vacinação para controle da COVID-19 e flexibilização das medidas preventivas e medidas mais eficazes para o controle da COVID-19. Considerações finais: O estudo possibilitou conhecer as medidas implementadas e as mais eficazes para controle da COVID-19 na percepção dos coordenadores de imunização, além de compreender os impactos da vacinação para controle da COVID-19 e flexibilização das medidas preventivas na percepção dos coordenadores de imunização, sendo identificados como medidas preventivas e protetivas: higienização das mãos com alcóol e ou sabão, uso de máscaras cirurgicas, N95 e ou de tecidos, isolamento social, distanciamento social nos principais ambientes públicos e domiciliares, higienização de locais públicos e privados com sanitização recorrente, testagem rápida para diagnóstico precoce, barreiras sanitárias com profissionais de saúde capacitados para orientação das principais medidas protetivas e a vacinação que objetiva a proteção da população. Assim, compreendeu-se, segunda a percepção dos coordenadores de imunização, que avanço da vacinação foi essencial para o controle da COVID-19 e possibilitou o retorno gradativo das atividades comerciais e econômicas com restrições de funcionamento. Além do mais, foi necessário orientar a população sobre a importância de acreditar na ciência e na efetividade da vacinação contra a COVID-19, com base nos resultados sobre a diminuição do número de casos e de óbito, para melhorar a adesão de parcela da população ainda resistente e que não tomou a vacina, a fim de continuar com o controle da COVID-19.

Introdução: Conforme a Organização Mundial da Saúde (OMS), a cada 100 pacientes em hospitais de cuidados intensivos, sete pacientes em países de alta renda e 15 pacientes em países de baixa e média renda irão adquirir pelo menos uma das Infecções Relacionadas à Assistência à Saúde (IRAS) durante sua internação hospitalar. Face ao exposto, em Angola, as IRAS constituem de igual modo um desafio que não foge à regra da problemática universal, tendo em conta alguns pressupostos ligados a inexistência de legislação para a institucionalização do Programa Nacional de Controle de Infecção Hospitalar. Objetivo: Apreender as representações sociais elaboradas por profissionais de enfermagem em Angola sobre a prevenção de infecções relacionadas à assistência à saúde. Metodologia: Trata-se de um estudo, qualitativo, exploratório-descritivo, fundamentado na Teoria das Representações Sociais de Serge Moscovici. A presente pesquisa foi realizada com 46 profissionais da equipe de enfermagem, a saber: 20 enfermeiros e 26 técnicos de enfermagem assistencialistas. O cenário do estudo foi uma instituição de que presta cuidados em saúde, de maneira público-privada, localizada na cidade de Luanda, Angola. A coleta foi realizada de junho a julho de 2023, em sala adequada, reservada de maneira individual, respeitando a privacidade dos profissionais que aceitaram participar. Foi utilizado o Software IRaMuTeQ para o processamento dos dados, escolhendo-se a análise multivariada conhecida Classificação Hierárquica Descendente (CHD) ou método de Reinert e a análise fatorial de correspondência. Resultados: O IRaMuTeQ realizou a divisão do corpus em 271 (82,62%) seguimentos classificados, de um total de 328 segmentos de textos, que geraram dois eixos temáticos principais e 6 classes: Eixo Temático 1: A prevenção de IRAS e a interface com a formação, que contém as classes - Classe 5: Estratégias efetivas para a prevenção de IRAS e Classe 4: Fonte do saber sobre a prevenção de IRAS. Já o Eixo temático 2: Organização das ideias sobre a prevenção de IRAS, contando com: Classe 3: A higienização das mãos e a prevenção de IRAS; Classe 1: Descrição de fatores que impedem a prevenção de IRAS; Classe 2: Medidas conhecidas e implementadas para a prevenção de IRAS e Classe 6: Saberes dos profissionais sobre as IRAS. Considerações Finais: Foi demonstrada a importância da formação contínua dos profissionais sobre IRAS e sobre as medidas de prevenção, assim como, desvelou-se a importância que os participantes atribuem a higienização das mãos e a utilização de equipamentos de proteção invidiais, representando essas medidas como indispensáveis para a prevenção e controle de infecções durante os cuidados aos pacientes.

Introdução: O consumo indiscriminado de medicamentos durante o período gestacional, leva a eventos futuros indesejados tanto para a saúde da mãe quanto para o bebê. Objetivo: Investigar o uso de medicamentos e sua relação para a saúde de gestantes atendidas na Estratégia Saúde da Família de Guaíra, Paraguai. Método: Estudo transversal, exploratório, com abordagem quantitativa, realizado em 15 unidades de saúde da família. A amostra de foi composta por 200 gestantes que frequentavam as unidades de saúde para acompanhamento pré-natal. A coleta de dados ocorreu entre setembro e novembro do ano de 2022, através da aplicação de um questionário estruturado, após a anuência do Ministério da Saúde do Paraguai. Os dados foram organizados e tabulados no Microsoft Excel e analisados por meio da estatística descritiva e inferencial no programa SPSS. Resultados: O desenvolvimento desta pesquisa evidenciou os diversos fatores envolvidos para que as gestantes se automediquem. Os resultados deste estudo podem ser utilizados como material norteador nas Unidades de Saúde da Família no ambulatório de pré-natal para que toda a equipe de saúde da família possa utilizar para que ainvestigação possa contribuir com o conhecimento atual e que possa ser uma contribuição importante para a saúde pública em Paraguai. Uma proposta para melhorar essa prática de automedicação seria através da educação constante das gestantes em cada consulta de pré-natal, bem como a organização de clubes de gestantes onde se ensine sobre os riscos da automedicação em qualquer pessoa, mas com mais ênfase. em mulheres grávidas.Verificou-se que a maioria das gestantes tinham entre 35 a 40 anos, eram provenientes da zona rural, tinham união estável, eram donas de casa e possuíam com casa própria. Quanto ao uso de medicamentos durante o período gestacional, a maior parte relatou consumir somente medicamentos prescritos pelo médico. Em relação à frequência e o motivo que os levaram à automedicação, 28% relataram que tinham os medicamentos em casa e 10% fizeram o uso por motivo de cefaléia, gripe e febre. As gestantes relataram que os medicamentos eram retirados na farmácia hospitalar das Unidades de Saúde da Família e 85% das gestantes afirmaram ter recebido alguma orientação sobre automedicação, 52,5% desconheciam o risco da automedicação e 97,5% não indicaram a automedicação para outras pessoas.Conclusão:O estudo forneceu um diagnóstico situacional do risco que a automedicação acarreta, em gestantes. Tendo ainda mais em conta os efeitos teratogênicos que alguns medicamentos podem produzir.   Em relação aos fatores sociodemográficos, é importante destacar que na faixa etária entre 20 e 40 anosqual é a idade reprodutiva de uma mulher, a maioria é proveniente da zona rural, estão em união estável, ensino fundamental incompleto com casa própria. Em relação ao perfil clínico e medicamentoso podemos concluir que a idade gestacional que mais consultou foi de 12 semanas, frequentam mais as unidades de saúde da família por residirem na zona rural, a maioria afirmou ter recebido orientações sobre automedicação durante a gravidez mas que desconhecem os riscos, foi detectado um único caso com incidentena automedicação mas que pode ser controlado em tempo hábil foram detectadas 30 gestantes que se automedicaram durante a gravidez. Na descrição das características medicamentosas das gestantes que se automedicam, detectou-se que a maioria se automedica uma vez ao mês e que o faz porque tem em casa e a cefaléia foi o principal sintoma que motivou elas se automedicarem.

Introdução: A participação do paciente é um conceito multidimensional oriundo do movimento de consumo generalizado na década de 1960, que envolvem a tomada de decisão, a automedicação, o automonitoramento, a educação do paciente e o estabelecimento de metas. As iniciativas de envolver o paciente no seu próprio cuidado não são recentes e ganharam destaque quando a Organização Mundial da Saúde (OMS) lançou em 2005, o programa “Paciente pela Segurança do Paciente”. Seguindo a tendência mundial, o Brasil adotou o mesmo programa em dezembro de 2012 e com o reforço da Portaria nº 529/2013, que institui o Programa Nacional de Segurança do Paciente (PNSP) destaca que um dos cinco objetivos específicos é “pacientes, familiares e acompanhantes são parceiros nos esforços para a prevenção de eventos adversos em serviços de saúde do Brasil. Considerando que o envolvimento e a capacitação do paciente são, talvez, a ferramenta mais poderosa para melhorar a segurança do paciente. Objetivo: construir e validar um vídeo educativo para pacientes hospitalizados sobre a participação ativa para um cuidado seguro. Método: estudo metodológico para construção de um vídeo educativo “Paciente Ativo, Paciente Seguro”, a partir dos 12 Princípios da Teoria Cognitiva da Aprendizagem Multimídia, utilizando animação e narração em áudio. A validação de conteúdo foi realizada por 22 juízes especialistas por meio da aplicação do Instrumento de Validação de Conteúdo Educacional. Os dados foram analisados pelo Índice de Validação de Conteúdo. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Piauí sob o parecer nº 5.680.053. Resultados: o vídeo possui 10 minutos e 30 segundos e contemplou uma breve introdução sobre a temática, a abordagem das seis metas internacionais de segurança do paciente: identificação correta do paciente, comunicação efetiva, medicamento seguro, cirurgia segura, prevenção de infecção – higiene de mãos, prevenção de quedas e prevenção de lesão por pressão. Durante o vídeo, o paciente é incentivado a participar do seu cuidado, como uma forma de contribuir com a sua própria segurança e da equipe. Dos 18 itens avaliados pelos juízes, 15 tiveram concordância unânime, com IVC de 1,0. Os itens “linguagem adequada ao público-alvo”, “linguagem apropriada ao material educativo” e “informações corretas” foram julgados como inadequados com IVC = 0,955. Os juízes especialistas fizeram uma série de sugestões relevantes para a segunda versão do roteiro e adequação para elaboração da animação com áudio. Conclusão: o vídeo foi considerado válido quanto ao conteúdo de acordo com a avaliação de juízes especialistas na área de enfermagem.

Introdução: A violência contra a mulher é considerada um fenômeno socialmente complexo. Para a compreensão dos problemas e intervenções associadas à violência contra a mulher, optou-se por utilizar uma tecnologia educativa no intuito de alertar o público feminino sobre os sinais de violência. Objetivos: Avaliar os efeitos de uma intervenção educativa validada no processo de identificação da violência contra a mulher. Métodos: Estudo transversal, quase-experimental, do tipo grupo único, antes e depois, realizado em Unidades Básicas de Saúde, Centro/Norte de Teresina – PI, no período de março até maio de 2022, após aprovação do CEP da Universidade Federal do Piauí. A amostra foi composta por 111 mulheres da Atenção Básica, e descontinuidade de seis participantes. Estatísticas descritivas foram utilizadas para análise exploratória das variáveis sociodemográficas e econômicas, aspectos comportamentais das mulheres e parceiros, crenças sobre violência contra a mulher antes e após a intervenção educativa e à avaliação dos fatores de risco para a violência contra a mulher aplicada somente após a intervenção. Para comparar os escores das crenças de acertos no pré e pós-intervenção foi utilizado o Teste de Kappa. Devido a não-normalidade da amostra (p<0,01), a diferença entre soma das respostas certas do instrumento foi analisada pelo teste não-paramétrico Wilcoxon. Foram considerados estatisticamente significantes os testes que apresentaram p<0,05. Resultados: As participantes tinha média de idade de 36-45 anos (28,6%), pardas (87,6%), católicas (58,1%), em união estável (53,3%) há mais de 10 anos (32,4%), com filhos (75,2%), além do parceiro, coabitam com os filhos (67,6%), a escolaridade de ensino médio completo foi mais observada nas participantes (54,3%) quanto nos parceiros (53,3%), porém recebem menos (41,9%) quando comparado com seus companheiros (62,9%) uma renda financeira individual de 1-2 salários mínimos. Relataram serem etilista (38,1%), porém fazem uso apenas socialmente (72,7%). O uso de drogas não foi constatado na maioria das participantes (98,1%). As mulheres relataram que seus parceiros têm média de idade entre 36-45 anos (29,5%), perderam a virgindade com 17-18 anos (35,2%) com uso de preservativo (56,2%). Com parceiros atuais, a maioria não utiliza camisinha (51,4%) e consideravam-se heterossexual (96,2%). Em relação aos exames de IST, já realizaram testes para HIV (88,6%), sífilis (86,7%) e hepatite B (88,6%) e relataram terem sofrido com algum tipo de violência (41%). Na avaliação das crenças das mulheres verificou-se que apenas 15 mulheres obtiveram acertos inferiores a 60% na pré-intervenção. Após a intervenção educativa, as participantes apresentaram aumento na fase pós-intervenção de 58,1% a 98,1%. Com relação aos domínios na avaliação dos fatores de risco para a violência contra a mulher, foi possível verificar com clareza que comportamentos graves já estão acontecendo por parte dos parceiros através das frequências. Conclusão: O alertômetro foi considerado um material educativo efetivo para ser utilizado na desmistificação das crenças em mulheres vítimas de violência e uma estratégia de identificação da violência em mulheres atendidas na Atenção Primária à Saúde.

INTRODUÇÃO: a hanseníase é uma doença infecciosa crônica primariamente neural, que embora tenha cura microbiológica possui alto poder de gerar incapacidade física. Algumas complicações culminam em hospitalizações e até mesmo o óbito, caso não haja um cuidado integral e longitudinal às pessoas acometidas, mesmo após o término da poliquimioterapia. A Atenção Primária deve ser resolutiva, não havendo necessidade de deslocamento para atendimento de maior complexidade em outros municípios na maioria dos casos. OBJETIVO: analisar os padrões clínico-epidemiológicos e os fatores associados aos fluxos assistenciais intermunicipais relacionados ao diagnóstico, hospitalização e óbito por hanseníase no estado do Piauí. MÉTODO: estudo transversal analítico, realizado com pessoas residentes no estado do Piauí e acometidas pela hanseníase no período de 2001 a 2020, utilizando-se dados secundários obtidos no DATASUS. Caracterizou-se o perfil sociodemográfico e clínico dos casos identificados, com análise da magnitude de casos novos, óbitos e internação hospitalar por hanseníase. Os fluxos intermunicipais foram descritos utilizando-se mapas e verificada a proporção de casos diagnosticados, hospitalizados e que foram a óbito por hanseníase dentro e fora do município de residência. Para confecção dos mapas, utilizou-se o programa qGis 2.18 e para as análises estatísticas o STATA, versão 11.0. A associação entre diagnóstico, óbito e hospitalização fora do município de residência e as características clínicas e sociodemográficas dos casos de hanseníase foi verificada utilizando-se estatística inferencial por meio de Odds Ratio. As variáveis que apresentaram valor fixado de p≤ 0,20 foram submetidas à regressão logística múltipla, com significância fixada em 5%. RESULTADOS: pessoas que vivem na zona rural e periurbana das cidades (ORa=3,73; IC=3,22-4,32; ORa=5,06; IC 95%=2,50-10,24) e que têm grau I e II de incapacidade (ORa=1,51; IC 95%=1,07-1,80; OR=1,39; IC 95%=1,07-1,80) têm maior chance de diagnóstico fora do município de residência. Houve significância estatística quanto ao modo de detecção por encaminhamentos (ORa=4,87; IC 95%=3,22-7,37), demanda espontânea (ORa=3,03; IC95%=2,00-4,60) e exame de contato (ORa=3,23; IC95%=1,87-5,55). O sexo feminino apresentou maior chance de hospitalização e óbito fora do município de residência (ORa=2,12, IC95% 1,23-3,66; ORa=3,74, IC 95%=1,68-8,36). Algumas faixas etárias foram significativas para as hospitalizações, em especial entre 0 e 14 anos (ORa=6,09; IC 95%=1,16 a 31,94). Em relação aos óbitos, houve significância principalmente para o local de ocorrência em hospitais (ORa=61,02, IC95%=18,31-203,39). Os fluxos foram predominantes para determinados municípios, sendo que a região com maior chance de diagnóstico fora do município de residência foi o Semiárido (ORa=1,93; IC95%=1,56-2,39). Quanto às hospitalizações, houve significância para ocorrência fora do município de residência na quase totalidade das regiões do estado. CONCLUSÃO: este estudo possibilita a visualização de áreas críticas de dificuldade de acesso em cada região, a influência das caraterísticas clínicas e sociodemográficas nesses atendimentos, bem como ratifica a necessidade de inclusão dos hospitais regionais como referência secundária, conforme posto na linha de cuidado para pessoas com hanseníase do estado, principalmente na região dos Cerrados. A melhora do acesso aos atendimentos implica em fortalecer a Atenção Primária e estruturar os serviços de saúde do estado para atender às necessidades de internações, que devem ser mais raras.

INTRODUÇÃO: As úlceras diabéticas geraram comprometimento com os pés, sendo consideradas umas das principais causas de amputações, perda de mobilidade e alterações neurológicas que comprometem a qualidade de vida, interferindo socialmente com o indivíduo, família e o sistema de saúde. OBJETIVO: Caracterizar as lesões de pé diabético em pacientes hospitalizados e verificar a existência de associação com variavéis sociodemográficas e clínicas. METÓDOS: Estudo observacional, analítico e transversal realizado em um hospital da rede pública, com 44 participantes com Diabetes Mellitus (DM) e que apresentavam feridas nos pés. A coleta de dados ocorreu nos meses de setembro a novembro de 2022, por meio de entrevista, exame clínico, aplicação de testes de sensibilidade e avaliação das características das lesões. Os dados foram tabulados no Microsoft Excel 2016 e processados no Statistical Package for the Social Sciences-SPSS versão 26.0 utilizando estatísticas descritivas e inferenciais. Na análise bivariada, aplicado-se o teste estatístico Teste Exato de Fisher com nível de significância de 95%. Esta pesquisa é aprovada junto ao Comitê de Ética e Pesquisa com o número de parecer: 5.602.846, obedecendo às normas da Resolução 466/16 do Conselho Nacional de Saúde. RESULTADOS/DISCUSSÃO: dos participantes do estudo 52,3% moravam na zona urbana, desses 68,2% moraram em uma cidade circunvizinha da cidade polo na qual possui a unidade de referência de atendimento hospitalar; 68,2% dos participantes eram do sexo masculino, 59,1% com ≥60 anos, 68,2% eram casados ou viviam em união estável, 38,6% possuíam ensino fundamental incompleto, 63,6% eram aposentados, e 70,5% possuíam uma renda de um a dois salários mínimos. A tempo de diagnóstico do DM foi de maior/igual a 6 anos para 56,8% dos participantes. O uso de medicamentos orais foi o tipo de tratamento predominante 54,5%. O pé esquerdo obteve a maior presença de lesões com 52,3%, que estavam localizadas no antepé (73,9%). A localização das lesões no pé direito foi na região do mediopé e/ou retropé (27,8%). Em relação a neuropatia, a sensação protetora foi ausente em 72,2% do pé direito e 95,7% no esquerdo. O grau de comprometimento das lesões de acordo com o sistema SINBAD foi de alto risco para 54,5% dos participantes. Apesar de as lesões identificadas serem complexas, não foram observadas associações do grau das lesões com as características sociodemográficas e clínicas e características. CONCLUSÃO: As características das lesões de pé diabético de pacientes hospitalizados mostraram lesões complexas, com alto grau de risco para amputações. A ausência de pacientes com baixo risco de amputação homogeneizou os participantes em risco moderado e alto, interferindo na busca de associações que explicassem as lesões. As lesões complexas encontradas mostraram que é fundamental a adoções de medidas de prevenção e promoção da saúde no âmbito da Atenção Básica que evite o desenvolvimento dessas e agravamento dessas lesões e consequente tratamento em âmbito hospitalar desses pacientes.
 

Introdução: O contato pele a pele durante a primeira hora de vida do recém-nascido, é uma prática baseada em evidências científicas, que consiste em colocar o bebê desnudo sobre o tórax ou abdômen da mãe ou do pai. Objetivo: Desenvolver um álbum seriado para a promoção do contato pele a pele após o nascimento com base na Teoria da Adaptação de Callista Roy. Métodologia: Trata-se de uma pesquisa metodológica, com alicerce na Teoria e no Modelo de Adaptação de Callista Roy, seguiu-se as quatro etapas propostas por Echer (2005): Levantamento Bibliográfico (Revisão Integrativa); Submissão ao Comitê de Ética (Parecer n. 5.303.180); Construção da Tecnologia (Diagnóstico Situacional – com entrevistas semiestruturadas; elaboração do Roteiro/Storyboard); Validação do instrumento, por juízes expertises e avaliação pelo público-alvo, no período de dezembro de 2022 a janeiro de 2023. A validação de conteúdo e aparência foi realizada por 13 juízes profissionais enfermeiros especialistas, 11 juízes profissionais enfermeiros assistênciais, três juízes técnicos com experiencia em design e, 22 gestantes. A seleção dos especialistas se deu por bola de neve, foram aplicados os critérios de Fehring (adaptado), os convites foram enviados por e-mail, com formulário via Google Form, com questionários de caracterização sociodemográfica, e os instrumentos: Suitability Assessment of Materials (SAM), Pasquali (Adaptado) e instrumentos para ilustrações (adaptado), por escala Likert. A avaliação com público-alvo, ocorreu com cálculo amostral recomendado pela literatura e critérios de inclusão previamente definidos. Os dados obtidos foram analisados pelo SPSS versão 21.0, calculando-se estatística descritiva, o Indice de Validade de Conteúdo e a concordância das respostas ao instrumento, a análise inferencial foi pelo Coeficiente alfa de Cronbach. Resultados: Os resultados desta pesquisa foram estruturados em três artigos: 1. “Tecnologias educacionais para a promoção do contato pele a pele entre mãe e recém-nascido na primeira hora de vida: revisão integrativa”, ao qual, as tecnologias educacionais foram consideradas como ferramentas de transformação do cuidado (grupos de discussão/grupo focal, palestras e vídeos educativos), e abodaram como principalmente, a implantação desse cuidado ambiente hospitalar. 2. “Conhecimento de gestantes sobre o contato pele a pele: interface com a Teoria de Callista Roy”, contemplou a investigação de estímulos e a análise comportamental dos modos adaptativos, destacaram-se, os estímulos focais (informações insuficientes no pré-natal) e prevaleceram diagnósticos do modo físico-fisiológico. 3. “Construção e validação de álbum seriado: contato pele a pele na primeira hora de vida”, na etapa de construção aplicou-se as evidências científicas, o diagnóstico situacional, a Teoria da Adaptação de Callista Roy e na etapa de validação, obteve-se constatado pelo IVC Global do álbum seriado de 0,998. Assim como, a concordância geral de 88,72, e a consistência interna calculada pelo Alfa de Cronbach, de 0,776, validando o álbum seriado quanto ao conteúdo e aparência. Conclusão: O desenvolvimento e validação do álbum sobre uma temática ainda pouco explorada no pré-natal, construído junto ao público-alvo, com rigor teórico-científico embasado em uma Teoria de Enfermagem e em evidências científcas atuais, caracterizam o estudo como inovador e válido para ser aplicado em todo território nacional.

Introdução: A tentativa de suicídio configura-se como emergência psiquiátrica e integra a Lista Nacional de Notificação Compulsória de Doenças, Agravos e Eventos de Saúde Pública. As autoridades sanitárias e a comunidade científica evidenciam o aumento da incidência, prevalência e mortalidade durante a pandemia COVID-19, assim como têm destacado a necessidade da avaliação dos indicadores de estrutura, processo e resultado como importante estratégia para prevenção e controle. Objetivo: Avaliar as modificações impostas pela pandemia COVID-19 nos resultados clínicos e nas dimensões de estrutura e processo durante o atendimento emergencial às tentativas de suicídio. Método: Estudo avaliativo desenvolvido em duas etapas: 1 – Estudo transversal analítico com 443 registros assistenciais de pacientes que buscaram atendimento emergencial após tentativa de suicídio entre os anos de 2019 a 2021. A caracterização dos participantes foi realizada após análise dos registros de violência autoprovocada na ficha do Sistema de Informação de Agravos de Notificação; 2 – Estudo transversal analítico com 28 profissionais especializados para atendimento às tentativas de suicídio. Para tanto foi utilizado um formulário próprio que permitiu avaliar e comparar a estrutura, o processo e o resultado antes e durante o cenário pandêmico. A análise foi realizada com base nos princípios da estatística descritiva e inferencial. O estudo obteve aprovação emitida pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Piauí, sob processo número 4.866.443. Resultados: Apesar de serem registrados 443 casos de violência autoprovocada no período estudado, os resultados demonstraram redução considerável das notificações, sobretudo após o ano de 2020, em que foi decretado o estado de emergência global imposto pela pandemia COVID-19 e pelas suas medidas de enfrentamento. Ainda, verificou-se que o comportamento de risco predominou no sexo feminino (58,24%), com faixa etária de 20 a 34 anos (44,47%), autodeclaradas pardas (56,21%), solteiras (59,82%), de baixa escolaridade (20,10%) e com deficiência e/ou transtorno prévio (49,66%), dentre eles as desordens mentais e comportamentais. A comparação dos indicadores antes e durante a pandemia demonstrou redução do número de profissionais idosos (60,7%), melhoria no quadro de reserva técnica (42,9%), aumento da supervisão técnica (21,4%) e crescimento significativo da equipe de enfermagem (p=0,001). Mesmo com esses avanços, foi expressiva a frequência de participantes que consideraram inadequadas as instalações físicas (75,0%) e leitos com baixa acessibilidade (60,7%), bem
como que desconheciam os protocolos clínicos e o organograma institucional (28,6%). No processo e resultado, os avanços compreenderam a aumento dos indicadores de identificação do paciente (82,1%), triagem (67,9%), percepção de agilidade clínica (28,6%), reunião entre equipe (35,7%), registros assistenciais e notificações (64,3%). Conclusão: Apesar das melhorias identificadas, as dimensões estrutura e o processo ainda apresentam limitações significativas, requerendo a estruturação de políticas públicas e linhas de cuidados como alternativas válidas, seguras e efetivas para a melhoria dos indicadores de tentativas de suicídio e da qualidade assistencial.

Introdução: Mundialmente a pandemia da COVID-19 equacionou nas ambiências dos sistemas de saúde mais fragilidades em relação à segurança em saúde. Nesse sentido, as atribuições do Núcleo de Segurança do Paciente ganham lentes de aumento, sobretudo quando se fala na gestão do contexto organizacional na saúde para enfrentamento dos desafios postos. De acordo com o referencial teórico de Donabedian, a avaliação da qualidade da assistência em saúde pode subsidiar a tomada de decisão em relação às práticas ou serviços de saúde, principalmente, em momentos de crises como uma pandemia. Objetivos: Analisar a atuação dos Núcleos de Segurança do Paciente no município de Teresina frente a pandemia da COVID-19 relacionadas às dimensões de estrutura, processos e resultados para a segurança do paciente nos serviços de saúde. Método: Estudo realizado em duas etapas: 1. Revisão integrativa da literatura; 2. Estudo qualitativo, fundamentado no modelo de avaliação da qualidade em saúde “estrutura-processo-resultado” de Donabedian, realizado com 20 profissionais do Núcleo de Segurança do Paciente de três hospitais e uma maternidade, por meio de um roteiro de entrevista semiestruturado, no período de março a maio de 2022. Os dados foram processados no software IRaMuTeQ e analisados pela Classificação Hierárquica Descendente. A comunicação dos resultados do estudo obedeceu às diretrizes para relatórios de pesquisa de natureza qualitativa COREQ. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa de acordo n° parecer: 5.254.160. Resultados: A revisão integrativa em cinco bases de dados recuperou 25 estudos sobre estratégias de segurança do paciente implementadas em ambiente hospitalar durante a pandemia da COVID-19. Com relação ao estudo qualitativo, foram apresentados em cinco classes semânticas, a saber: Classe 1 – Eventos Adversos Identificados pelo Núcleo de Segurança do Paciente durante a pandemia da COVID-19; Classe 2 – Complicações evidenciadas pelo Núcleo de Segurança do Paciente durante o enfrentamento da pandemia COVID-19; Classe 3 – Estratégias utilizadas pelo Núcleo de Segurança do Paciente durante a pandemia da COVID-19; Classe 4 – Processos de trabalho desenvolvido pelo Núcleo de Segurança do Paciente durante a pandemia da COVID-19; Classe 5 – Reestruturação do Núcleo de Segurança do Paciente durante o enfrentamento da COVID -19. À luz do referencial teórico, à princípio, os Núcleos de Segurança do Paciente não estavam estruturados para o enfrentamento da pandemia, então, eles foram se adaptando à medida que os eventos adversos foram surgindo, por meio de estratégias de segurança do paciente. Durante o curso da pandemia, o núcleo criou processos e gerenciou ações para garantir a segurança do paciente e, rapidamente, o serviço foi reestruturado para atender às demandas causadas pela pandemia. É importante destacar que esse modelo de avaliação da qualidade em saúde é cíclico e não, necessariamente, inicia com a estruturação do serviço, como podemos observar nesse estudo. Considerações finais: As estratégias de segurança do paciente foram a luz para condução de uma assistência de qualidade em meio à escuridão que a pandemia se apresentou. Os Núcleos tiveram que se adaptar muito rápido às demandas e sua atuação foi condizente com as necessidades e especificidades de cada cenário. No protagonismo desse serviço destacam-se a atuação do enfermeiro, as práticas assistências pioneiras para compor políticas públicas de segurança do paciente e, principalmente, as vidas salvas.

Introdução: A epidemia causada pelo Vírus da Imunodeficiência Humana/Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (HIV/Aids) entre Homens que fazem Sexo com Homens (HSH) vem crescendo em diferentes países e os migrantes internacionais enfrentam iniquidades na saúde que os expõem a um risco maior de contrair o HIV. Objetivo Geral: Analisar as práticas sexuais e fatores associados à exposição ao HIV em HSH imigrantes angolanos. Objetivos Específicos: Identificar as características sociodemográficas dos imigrantes angolanos do estudo; descrever as práticas sexuais da amostra estudada, estimar o índice HIRE (Risco de Incidência de HIV para HSH), da amostra segundo a classificação em alto e baixo; determinar as variáveis associadas ao alto índice HIRI; Predizer como as variáveis independentes explicam o alto índice HIRI. Método: Realizou-se um estudo analítico, transversal, envolvendo 287HSH imigrantes angolanos. A coleta de dados ocorreu entre Setembro de 2020 a Fevereiro de 2021, com a aplicação de um formulário online. A análise descritiva incluiu frequências absolutas e relativas. Na análise bivariada foi utilizado o teste Qui-quadrado de Pearson (X2), para associar as variáveis qualitativas explicativas com a variável resposta do estudo. Para explicar o efeito conjunto das variáveis preditoras sobre a variável desfecho (alto índice HIRI) foi utilizada a Regressão Logística Múltipla (RLM), por meio de Odds Ratio.A significância estatísitica foi fixada em 5%. Resultados: O alto índice HIRI foi verificado em 76,8% da amostra. As variáveis que apresentaram associação estatisticamente significativa ao alto índice HIRI, foram, parceiro conhecido/repetido (p=0,028), fazer sexo sem preservativo (p=033), prática Chemsex (p=0,047),número de parceiros com quem foi passivo sem preservativo nos últimos 30 dias (p=0,036), e nos últimos 06 meses (p=0,047). Conclusão: A maior parte da amostra estudada apresentou alto risco de contaminação ao VIH, sugerindo a necessidade de implementação de políticas de saúde sexual que incluam a prevenção combinada ao HIV, voltadas aos homens imigrantes que fazem sexo com homens.

A mulher decide a forma que pretende alimentar seu filho ainda durante a gestação. Frente a isso torna-se necessária a captação precoce dessas mulheres pelos serviços de saúde para iniciarem intervenções para promoção da amamentação ainda no acompanhamento pré-natal. Objetivo: Avaliar a eficácia da intervenção educativa por telefone na IMA. Método: Trata-se de um estudo quase-experimental do tipo antes e depois, analítico, prospectivo com abordagem quantitativa de grupo único. A população do estudo é constituída por gestantes que estão no terceiro trimestres de gestação cadastradas nas unidades básicas e dois municípios piauienses as quais formaram o grupo único. A primeira fase se iniciou pela identificação das gestantes que atendam aos critérios de inclusão da pesquisa por meio de consulta aos prontuários e livro de registro de pré-natal. Inicialmente as gestantes foram abordadas nas unidades básicas de saúde durante a realização da consulta de pré-natal. No segundo momento foi aplicado a intervenção que consiste no envio via Whatsapp® Mensseger de um pacote de mensagens de texto e figuras (PMTF) acerca dos fatores de risco para o desmame precoce no período neonatal. Desse modo, a presente intervenção visa identificar inicialmente a intenção materna em amamentar e agir de modo a antecipar as principais dificuldades relacionadas ao aleitamento materno que influenciarão na intenção ou não de iniciar e manter a amamentação. A última etapa da intervenção se caracteriza pelo seguimento da intervenção ao longo do tempo, no 1ºe 3º mês do lactante. Nesse momento foi realizado ligações em cada mês supracitado e aplicado a escala IFI para aferir se a intenção verificada no início sofreu influência da intervenção prévia. Sendo possível a partir da reaplicação desse instrumento avaliar a ocorrência ou não da efetividade da intervenção. Resultados: observa-se que a intervenção educativa foi efetiva ao evidenciar um aumento exponencial dos itens da escala IFI nos momentos investigados e que dentre as características, a idade, nível de escolaridade, estado civil, renda familiar e realização de atividade remunerada são fatores que estão diretamente ligados a intenção materna de amamentar e a duração e exclusividade do aleitamento materno. Conclusão: a intervenção mostrou-se efetiva ao abordar as principais dificuldades, ainda na gestação, durante consulta de pré-natal evidenciando fragilidades que podem ser contornadas. Logo, tal instrumento apresenta potencial de ser usado como padrão nos serviços de saúde a fim de identificar as gestantes com baixa intenção e permitir intervir prontamente.

As tecnologias móveis em saúde, mobile health, são avaliadas como medicina ou saúde pública praticada por meio de dispositivos móveis, como telefones celulares, aparelhos de monitoramento de pacientes, assistentes pessoais digitais e outros dispositivos sem fio. A saúde móvel foi reconhecida pela Organização Mundial como um potencial estratégia para as práticas de saúde, beneficiando a incorporação desse artefato de forma cada vez mais frequente. Objetivo: Descrever o desenvolvimento de uma tecnologia mHealth, do tipo aplicativo móvel, para o acompanhamento da consulta pré-natal. Metodologia: Trata-se de um estudo metodológico por meio das três etapas: diagnóstico situacional da produção cientifica e tecnológica na temática, desenvolvimento de uma tecnologia mHealth, do tipo aplicativo móvel, , validação por juízes especialistas.

Introdução: As Doenças Inflamatórias Intestinais são distúrbios autoimunes que evidenciam uma resposta imunológica escassa ou acentuada, as duas principais categorias de doenças que a caracterizam são a Doença de Crohn e a Retocolite Ulcerativa. Tem-se como manifestações clínicas mais frequentes da doença: diarreia muco-sanguinolenta, acompanhada de cólicas intestinais, urgência evacuatória, tenesmo, e sintomas sistêmicos como febre, inapetência, astenia e emagrecimento. Acometem com mais frequência adolescentes e jovens adultos, contudo podem surgir em qualquer faixa etária. Fatores psicológicos exercem grande influência no curso das DII e na capacidade de adaptação do indivíduo. Através do estudo de aspectos emocionais, a psicologia da saúde trabalha para melhorar o ajustamento face às doenças inflamatórias a fim de que se possa enfrentar da melhor forma as limitações que essas doenças impõem e desfrutar de melhores condições de vida e saúde. Objetivo: Correlacionar o domínio aspectos emocionais do Inflammatory Bowel Disease Questionnaire com os dados sociodemográficos e clínicos dos pacientes com DII. Metodologia: O delineamento do estudo é transversal e quantitativo. O cenário da pesquisa foi o Hospital Universitário – Universidade Federal do Piauí, cidade de Teresina, Estado do Piauí. A amostra é não probabilística por conveniência, com um total de 80 participantes. Para coleta de dados utilizou-se formulário para caracterização dos aspectos sociodemográfico, econômico e clínico dos pacientes com DII e o Inflammatory Bowel Disease Questionnaire (IBDQ). Os resultados estão sendo apresentados por meio de gráficos e tabelas no programa Microsoftware Excel 2016 e Statistical Package for the Social Sciences-SPSS (Versão 26). Para a caracterização dos dados amostrais serão realizadas análises descritivas com valores de frequências relativas e absolutas, percentuais, medianas, médias e variabilidade de desvio padrão. A correlação entre as variáveis do IBDQ será verificada por meio do Teste Exato de Fisher. Resultados: Os resultados do IBDQ na amostra estudada, a QV foi boa, sendo que a amostra contou com total de 80 pacientes com DII, a maioria do sexo masculino com idade acima de 40 anos, consideram-se pardos, em sua maioria estãosolteiros/separados/divorciados, possuem ocupação profissional, estudaram entre 5-10 anos, consideram-se católicos. Conclusão: A qualidade de vida dos pacientes é considerada boa e a média±Dp do domínio emocional é de 60,40±12,97

Introdução: A dependência de smartphones é responsável por provocar diversos problemas sociais e de saúde, neste sentido este estudo foi proposto. Objetivo: analisar a relação entre dependência de smartphones, profissionalismo e comunicação interpessoal em enfermeiros de instituições hospitalares, controlados por fatores sociodemográficos, acadêmicos, laborais e uso de smartphone. Método: estudo analítico, correlacional e quantitativo, realizado em três hospitais públicos de alta complexidade no Piauí, no primeiro semestre de 2022. A amostra foi obtida por sorteio e constituída por 183 enfermeiros e para coleta de dados foram utilizados os seguintes instrumentos: caracterização sociodemográfica, a escala Smartphone Addiction Inventory (SPAI) e a escala de autoavaliação sobre profissionalismo e comunicação interpessoal entre enfermeiro e paciente. Os dados foram analisados por meio de estatísticas descritivas, frequências, percentuais, medidas de tendência central e dispersão. O nível de significância adotado foi 0,05. Resultado: A maioria dos enfermeiros era do sexo feminino 141 (77%) e a média de idade foi de 39 anos. No que se refere a raça 110 (60,1%) se autodeclararam pardos. Cento e vinte e seis (68,9) eram católicos. Cento e treze (61,7%) eram casados ou tinham união estável. A média do tempo de formação dos enfermeiros foi de 12,9 anos. Cem (54,6%) trabalham em instituição estadual, com tempo de serviço na profissão médio de 11,9 anos e 81 (44,3%) trabalham em unidades de internação. Cento e sessenta e oito (91,8%) enfermeiros usavam o smartphone para comunicação com pessoas da instituição hospitalar durante o turno de trabalho e 139 (76%) para comunicação com familiares. A prevalência global da adição de smartphone entre os enfermeiros das instituições hospitalares foi de 26 (14,2%), (complemento em construção). Conclusão: Concluiu-se que há necessidade de construir intervenções educativas para uso racional de smartphones dentro e fora das instituições hospitalares e desenvolver políticas públicas de promoção da saúde e prevenção da dependência de smartphones e fatores relacionados.

Introdução: A COVID-19, como um grave problema de saúde pública para o idoso, à luz da Psicologia Social, incorporada à Teoria das Representações Sociais (TRS), ressalta que as questões sociais mudam em um determinado contexto, como os processos sociais são preservados ou inovados a partir de fatos novos e como esses processos se inserem no cotidiano social. Objetivos: Analisar a produção científica internacional sobre a COVID-19 em idosos; Apreender as Representações Sociais (RS) da COVID-19 elaboradas por idosos; Descrever o conhecimento cotidiano de idosos e a utilização destes para a prevenção da COVID-19; Analisar como as RS de idosos influenciam na vulnerabilidade e adoecimento pelo coronavírus. Método: Estudo realizado em duas etapas: 1. Estudo bibliométrico; 2. Estudo exploratório, qualitativo, fundamentado na TRS de Serge Moscovici, realizado na Estratégia Saúde da Família de Teresina-PI, com 30 idosos, de ambos os sexos, por meio de um roteiro de entrevista semiestruturado, no período de novembro de 2021 a maio de 2022. Os dados foram processados no software IRaMuTeQ e analisados pela Classificação Hierárquica Descendente. A comunicação dos resultados do estudo obedeceu às diretrizes para relatórios de pesquisa de natureza qualitativa disponível no Consolidated criteria for reporting qualitative research (COREQ). O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa de acordo n° parecer: 4.718.165. Resultados: Foram identificados 218 registros de publicações, em periódicos distintos da Web of Science, escritos por autores que possuem vínculos com 722 instituições, localizadas em 48 países. Os resultados do estudo exploratório foram apresentados em seis classes semânticas, a saber: Classe 5 – Implicações psicossociais provocadas pela COVID-19; Classe 1. Conhecimento dos idosos relacionado a gravidade da COVID-19; Classe 4. Formas de representar a COVID-19; Classe 3. O combate ao coronavírus por meio da vacina; Classe 6. Mudanças de atitudes e comportamentos para combater a COVID-19; Classe 2. Estratégias de enfrentamento a COVID-19. Essas classes revelaram que os idosos se ancoram nas implicações psicossociais, centradas na representação que eles mantêm sobre a doença, em torno da tristeza e do medo, da relação da doença aos aspectos de perigo e gravidade e que mesmo em meio ao medo da morte, as novas atitudes devem permanecer para a prevenção, com os cuidados de higiene e isolamento. As RS dos idosos mostraram que a vacina é a medida preconizada que viabiliza a proteção contra o coronavírus somado a lavagem das mãos e uso contínuo da máscara e álcool em gel. Considerações finais: A análise bibliométrica dos estudos, mostra indicadores positivos sobre a dinâmica e a evolução da informação científica e tecnológica sobre o tema. As RS dos idosos sobre a COVID-19 são ancoradas nos sentimentos de tristeza e medo, considerando-a como uma doença perigosa e grave. O conhecimento cotidiano dos idosos sobre a COVID-19 tem relação com os cuidados de higiene com destaque para a lavagem das mãos, uso do álcool gel e máscaras, isolamento social, associado a vacina contra o coronavírus como um meio importante de combater a doença. Assim, os idosos objetivaram a COVID-19 com mudanças de atitudes e comportamentos para atender ao distanciamento social, o isolamento compulsório e a adoção de medidas preventivas vistas como estratégias positivas utilizadas no enfrentamento da vulnerabilidade e adoecimento pela doença.

Introdução: A aprendizagem sobre as entidades de classe da enfermagem brasileira e sua história torna-se importante no percurso formativo do enfermeiro ao favorecer a construção da identidade profissional, bem como o resgate das lutas e das conquistas de espaço da profissão pelas lideranças da enfermagem. Nesse contexto, os aplicativos móveis sobre as entidades podem se constituir como recurso tecnológico para o ensino-aprendizagem de enfermagem. Estes aplicativos favorecem o protagonismo do aluno e podem facilitar a aprendizagem por ir ao encontro de uma geração fortemente conectada ao mundo digital. Objetivo: construir e validar um aplicativo móvel para apoiar o processo de ensino e aprendizagem sobre a história das entidades de classes da enfermagem brasileira. Métodos: Trata-se de estudo multimétodos, desenvolvido em 3 etapas, com aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Piauí (nº de protocolo 4.218.772). Na primeira etapa, dois estudos de revisão integrativa foram realizados. Um estudo abordou as tecnologias educacionais para o ensino de história da Enfermagem e o outro as contribuições das entidades de classe para profissionalização da enfermagem à luz das concepções freidsonianas. Na segunda etapa, estudo exploratório-descritivo foi desenvolvido para caraterização dos estudantes de Enfermagem, da proficiência digital e da aprendizagem sobre a história das entidades de classe da enfermagem brasileira. Na terceira etapa, estudo metodológico foi realizado para construção e validação de conteúdo de um aplicativo móvel para apoiar o ensino e aprendizagem sobre a história das entidades de classe da enfermagem brasileira. Resultados: O estudo de revisão sobre as tecnologias educacionais identificou uma lacuna quanto ao uso de aplicativos móveis como recurso tecnológico no ensino de história da enfermagem. A revisão integrativa sobre as contribuições das entidades de classe para profissionalização da enfermagem possibilitou delinear o conteúdo e auxiliar a fase exploratória de dados, que deu suporte e subsidiou estruturação do aplicativo. No estudo exploratório-descritivo, os estudantes são em sua maioria (83,9%) do sexo feminino, com média de idade de 20 anos, (55,4%) pardos, (94,6%) que não trabalham, (92,9%) de baixa renda e (73,2%) que residem com pais. Quanto à proficiência digital básica (PDB), o grau médio foi considerado baixo (3,43). Os conteúdos elencados acerca das entidades de classe foram considerados imprescindíveis e muito importante. Diante desses resultados, o aplicativo móvel Enfentidades foi construído e validado seu conteúdo quanto aos objetivos, a estrutura/apresentação e a relevância, por um conjunto de sete especialistas. Conclusão: O Enfentidades representa uma experiencia pioneira para o ensino de história das entidades de classe da enfermagem, uma vez que não se observou na literatura a produção de tecnologia móvel com essa finalidade. Desse modo, é um recurso tecnológico que possibilita aos estudantes de enfermagem a modalidade de ensino-aprendizagem chamada m-learning.

Introdução: O Diabetes Mellitus (DM) interfere significativamente na efetividade do sistema imune inato e adaptativo das pessoas que vivem com essa morbidade, principalmente quando descompensado, tornando-as mais suscetíveis a determinadas doenças infecciosas, ou potencializando a gravidade de suas manifestações clínicas. É importante a atualização do cartão vacinal para infecções imunopreveníveis como uma estratégia fundamental de proteção da saúde e de promoção da qualidade de vida. Objetivo: Analisar a situação vacinal entre pessoas com DM na Atenção Primária à Saúde. Método: Estudo transversal analítico que foi realizado em 25 Estratégias de Saúde da Família da cidade de Picos, PI. A população foi composta por 2564 pessoas com (DM) e a amostra de 274 pessoas. Utilizou-se o cálculo de amostra para população finita, estratificado por proporção para definição do número de participantes. A variável dependente foi a situação vacinal e as independentes foram as sociodemográficas e clínicas. A coleta de dados aconteceu aplicando o formulário de coleta durante as Consultas do Enfermagem à pessoa com (DM), para os participante elegíveis e também por visitas domiciliares, fazendo-se a análise do cartão vacinal. Obteve-se autorização da Secretaria Municipal de Saúde de Picos-PI e aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Piauí, sob número de parecer: 5.036.594. Considerando o contexto pandêmico, foram adotadas medidas de prevenção padrão em saúde durante todas as atividades da pesquisa. Resultados: a maioria não possuía nenhuma dose de hepatite B (69,1%); para a vacina contra a influenza, 75%, tinha a DU; a maioria não tinha esquema vacinal contra: difteria e tétano (64,6%); febre amarela (74,3%); tríplice viral (82,3%), pneumocócica (87,9%) e varicela (87,9%). A maior parte apresentou esquema completo para a COVID-19 (68,5%). Quanto ao local de recebimento da vacina, as UBS foram os mais citados (62%). Acerca da
análise da associação entre o perfil sociodemográfico e clínico em relação ao esquema vacinal completo dos usuários com DM atendidos nas ESF, notou-se que houve associação estatística significativa entre a vacina da influenza e a idade (p<0,001; OR=0,395), religião católica (p=0,010; OR=6,275), renda (p=0,00; OR=0,321) e etilismo (p=0,003; OR=0,394); dT e o tempo convivendo com o DM (p=0,028); tríplice viral (p=0,002), tipo de DM (p<0,001), tipo de tratamento medicamentoso (p=0,005) e exercício físico (p=0,039); febre amarela e tipo de DM (p=0,010), COVID-19 e idade (p=0,007), tipo de DM (p=0,043) e o tempo convivendo com o DM (p=003). No que diz respeito à adesão vacinal das pessoas com DM para as vacinas hepatite b, dT e COVID-19 (esquema vacinal completo), observou-se uma baixa completude vacinal para as vacinas hepatite B e dT. A vacina contra a COVID-19 foi a que apresentou melhor adesão, pois 86,6% concluíram o esquema vacinal. Conclusão: Constatou-se baixas taxas de cobertura e adesão vacinais para as vacinas recomendadas pelo PNI para as pessoas com DM, deixando-as vulneráveis a vários processos infecciosos imunopreveníveis, morbimortalidade, com agravamento da qualidade de vida. Necessita-se que o aconselhamento seja reforçado entre pos profissionais de saúde e que esses passem a recomendar as vacinas que esse público tem direito.

Introdução: O consumo nocivo de álcool e outras drogas é considerado um problema de saúde pública, haja vista que três milhões de óbitos no mundo estão relacionados ao uso. Os adolescentes relatam drogar-se para experimentar novas sensações, para alívio de emoções indesejadas, para ser aceito pelos amigos, entre outros motivos. Objetivo: Avaliar o consumo de bebidas alcoólicas e outras drogas entre adolescentes do ensino médio/tecnológico durante a pandemia da COVID-19. Metodologia: Trata-se de um estudo do tipo multimétodos, consistindo em uma revisão bibliométrica com análise da produção científica sobre o consumo de drogas entre adolescentes, com amostra de 495 artigos publicados na Scopus; uma revisão sistemática de estudos observacionais sobre os impactos do consumo dessas substâncias na saúde mental dos adolescentes, com artigos publicados na Medline/Pubmed, Bireme e Web of Science; e um estudo observacional, transversal, que avaliou o consumo de drogas adolescentes em três cidades do Maranhão, entre adolescentes de 14 a 18 anos, através do Alcool Use Disorders Identification Test e do Drug Use Screening Inventory. Os dados foram analisados no software Statistical Package for the Social Science. Resultados: Na Scopus, 2014 e 2018 foram os anos com maior número de publicações, destacando-se Kann e Ross com maior número de citações e os Estados Unidos com maior número de publicações. De acordo com a revisão sistemática, dentre os impactos causados pelo uso de drogas, estão à evasão escolar, sentimentos de solidão, dificuldade para dormir e ideação suicida. O estudo observacional, transversal, foi realizado entre 342 adolescentes, sendo as drogas mais utilizadas o álcool, os analgésicos, a maconha, os tranquilizantes e o tabaco, respectivamente. Houve predominância do consumo de álcool entre adolescentes com mais de 16 anos, do sexo feminino, pretos, cursando o terceiro ano do ensino médio, morando em casa de alvenaria, residindo com até cinco pessoas, com responsável empregado e recebendo renda maior que um salário. O consumo de substâncias nos últimos 12 meses, apresentou semelhanças entre os sexos e maior consumo entre brancos. Com relação aos problemas envolvendo álcool, dois (0,58%) adolescentes necessitam de intervenção breve e monitoramento e seis (1,75%) de encaminhamento para serviço especializado. Considerações finais: Nos últimos anos, pesquisadores têm relacionado o uso de drogas à saúde mental, abordando problemas como ansiedade, depressão e ideação suicida. O impacto desse consumo interfere diretamente no desenvolvimento e comportamento dos adolescentes. As drogas mais consumidas entre os adolescentes pesquisados foram o álcool, o tabaco, a maconha, drogas consideradas mais baratas e de fácil acesso, tendo as taxas mais elevadas entre o sexo feminino. Observou-se ainda, que o início precoce de drogas está relacionado ao uso de duas ou mais substâncias ao final da adolescência. Desta forma, é necessário atentar-se para o consumo de drogas lícitas, uma vez que são preditoras para o uso de substâncias ilícitas. Diante dos resultados, existem lacunas importantes a serem preenchidas no tocante ao aumento do uso de substâncias entre adolescentes no período da pandemia da COVID-19, visto que há divergência entre as evidências encontradas.

INTRODUÇÃO: Artrite é um termo usual para vários tipos de doenças artríticas, que estão enumeradas a diversos fatores, como doenças degenerativas e autoimunes. É definida como inflamação crônica de uma ou mais articulações. A epidemiologia mostra que a incidência aumenta com o aumento da idade. As plantas constituem uma via potencialmente importante para a obtenção de novos agentes terapêuticos para doenças inflamatórias agudas e crônicas. Muitos óleos e manteigas detêm propriedades farmacológicas tais como analgésica, espasmolítica e anti-inflamatória, como a manteiga da semente de bacuri. OBJETIVO: Avaliar a atividade farmacológica do emulgel tópico de manteiga de bacuri (Platonia insignis Mart.) e Piroxicam em modelo de artrite experimental. METODOLOGIA: A princípio obteve-se os emulgéis de manteiga de bacuri e Piroxicam, que foram caracterizados pelos seguintes métodos: determinação das características físico-químicas, organolépticas, validação de método de quantificação de Piroxicam e liberação in vitro em sistema de difusão fechado. Para o ensaio farmacológico foram utilizados ratos Wistar (150-210 g), machos e fêmeas. A avaliação da atividade anti-inflamatória da manteiga de bacuri foi investigada em modelos de artrite experimental induzido por: cristais de urato monossódico, carragenina, histamina, prostaglandina e Zymosan. RESULTADOS: Quanto à avaliação das características dos emulgéis foi observado: pH e espalhabilidade com diferenças significativas (p < 0,05) antes e depois do ciclo gelo/degelo; os emulgéis suportaram aos testes de resistência a centrifugação; a quantificação do Piroxicam em emulgel foi adequadamente validada; a liberação in vitro em sistema de difusão automático não exibiu diferença significativa (p > 0,05) entre os valores das formulações. Quanto aos ensaios farmacológicos foi possível observar: os emulgéis não apresentaram toxicidade (p < 0,05); o emulgel de Piroxicam (5 mg/Kg) inibiu o edema tibiotársica induzido por cristais de urato monossódico (p< 0,05); também o emulgel de Piroxicam inibiu o edema de pata induzido por carragenina nas doses de 0,25; 0,50; 1 mg/kg (p < 0,05). Quanto ao pré-tratamento utilizando-se emulgel de Piroxicam e emulgel de bacuri (0,5mg/Kg) em edema de pata induzido por histamina e prostaglandina houve redução significativa em ambas as formulações (p < 0,05). O emulgel de Piroxicam (62%) e emulgel de manteiga de bacuri (32%) foram capazes de modular o edema tibiotársica induzido por Zymosan. CONCLUSÃO: Os emulgéis de Piroxicam e bacuri foram adequadamente validados, conforme características organolépticas, físico-químicas e liberação in vitro em sistemaf echado. A princípio, o teste de toxicidade revelou que as formulações não exibiram toxicidade. O emulgel de Piroxicam inibiu o edema de pata induzido por sais de urato monossódico e carragenina na dose de 0,5 mg/Kg. Os emulgéis de Piroxicam e manteiga de bacuri se mostraram eficazes como pré-tratamento nos modelos de artrite induzidos por histamina e prostaglandina em ratos Wistar, enquanto a artrite induzida por Zymosan teve maior inibição com emulgel de Piroxicam. Portanto, surge uma opção para a introdução de um medicamento com potencial de uso tópico no manejo da artrite.

Introdução: Os recém-nascidos internados em Unidades Neonatais são expostos diariamente a procedimentos invasivos que apesar de ocasionar dor e desconforto, são necessários para garantir o suporte diagnóstico e terapêutico. Após a identificação e mensuração da dor, devem ser instituídas estratégias adequadas para minimização e/ou controle, sendo esta uma responsabilidade da equipe multiprofissional. Objetivo: Construir uma matriz teórica a partir da compreensão do universo de significados relacionados ao cuidado de profissionais de saúde com a dor de recém-nascidos em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Métodos: Estudo qualitativo, desenvolvido à luz das premissas da Teoria Fundamentada nos Dados, tendo como referencial teórico o Interacionismo Simbólico e que teve como cenário a Unidade de Terapia Intensiva Neonatal de uma maternidade pública de referência em Teresina, Piauí. Participaram do estudo 17 profissionais entre enfermeiros, técnicos de enfermagem, fisioterapeutas e médico, que compuseram os três grupos amostrais. Para produção dos dados, foram realizadas entrevistas semiestruturadas guiadas por um roteiro de perguntas abertas que ocorreram entre os meses de setembro de 2021 a maio de 2022. O processo de codificação aberta, axial e integração foi realizado durante a coleta e análise dos dados, que ocorreu de forma concomitante e comparativa. Resultados: Os significados atribuídos pelos profissionais fizeram emergir o fenômeno central: Redefinindo o cuidado ao RN submetido a procedimentos que ocasionam dor e/ou desconforto no contexto da UTIN, ao qual estão relacionadas nove categorias: Refletindo sobre a rotina de cuidados visando a tomada de decisão e manejo da dor; desvelando a dimensão subjetiva do cuidado com a dor neonatal; reconhecendo as fragilidades do processo de cuidar; decodificando a linguagem do RN para identificar a experiência dolorosa; modelando o modo de agir dos profissionais diante da dor; desenvolvendo a colaboração interprofissional; percebendo o protagonismo da enfermagem no cuidado com a dor neonatal; deliberando novas práticas para o gerenciamento da dor; destacando a educação permanente como ferramenta potencializadora do cuidado. Considerações finais: Os profissionais de saúde devem redefinir o cuidado com o RN, rompendo com as velhas formas de agir, buscando a apreensão de conhecimentos para alicerçar boas práticas, além de manter e reforçar o envolvimento com seus pares pois estes são fatores imprescindíveis na qualidade da assistência prestada nas unidades neonatais.

Considerações iniciais: O ensino remoto em enfermagem foi uma realidade vivenciada pelas instituições de ensino no mundo, a partir da emergência em saúde causada pela pandemia Covid-19. A rápida organização e implementação dessa modalidade de ensino levou os professores e estudantes de enfermagem a vivências na cibercultura, até antes, não experimentadas, cujas experiências não tiveram seus impactos dimensionados e requerem compreensão. Objetivo: Compreender as experiências docentes e discentes com o ensino remoto na graduação em Enfermagem, por meio da visão de cibercultura de Pierre Lévy. Método: Estudo analítico de abordagem qualitativa. O cenário foi um curso de Bacharelado em Enfermagem de uma instituição de ensino pública, contando com a participação de cinco docentes e 20 discentes. A produção dos dados ocorreu no período de novembro de 2021 a janeiro de 2022, por meio de entrevistas semiestruturadas realizadas em uma plataforma de videoconferências. Os dados foram processados separadamente para discentes e docentes, com auxílio do software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires, por meio da Classificação Hierárquica Descendente, produzindo classes que possibilitaram uma análise e definição de categorias temáticas por meio de compreensão de sentidos, com o apoio da visão de Cibercultura de Pierre Lévy. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Piauí sob parecer nº 5.017.821. Resultados: A Classificação Hierárquica Descendente distinguiu seis classes interpretativas do corpus dos discentes e dos docentes. Essas classes originaram três categorias temáticas para compreensão das experiências docentes e discentes. A compreensão docente perpassou: O planejamento para o ensino remoto em enfermagem; Tensões e conciliações diante da indissociabilidade do ciberespaço e o espaço doméstico no ensino de enfermagem; A construção de uma cibercultura no ensino de enfermagem. A compreensão discente perpassou: Ensino de enfermagem entre o virtual e o presencial; Os desafios da estrutura para o ensino remoto; Percepções sobre o ensino tradicional e remoto. As experiências se mostraram entrelaçadas e intercambiantes, estruturando o processo de ensino aprendizagem na dialética das tensões, conflitos e recomendações para continuidade. Considerações Finais: A organização do ensino remoto ocorreu de maneira rápida e insuficiente, desconsiderando as particularidades do momento e as individualidades dos alunos e professores. A compreensão fundamentada em Pierre Lévy deixa claro a necessidade da cibercultura no meio educacional, porém com a introdução das tecnologias adequadas e desenvolvimento de técnicas para manuseio.

Introdução: A tuberculose é uma doença infecciosa, com transmissão aérea ocorrendo  a partir da inalação de aerossóis oriundos das vias aéreas, expelidos pela tosse, espirro ou fala de doentes com tuberculose pulmonar ou laríngea. Somente pessoas com essas formas de tuberculose ativa transmitem a doença. Objetivo: analisar a ocorrência e fatores associados à infecção latente tuberculosa entre profissionais de saúde da atenção primária à saúde. Métodos: Trata-se de um estudo multi-método, composto por três subestudos: 1.Revisão Integrativa – cuja finalidade analisar na literatura científica os fatores associados a infecção latente tuberculosa em profissionais da Atenção Primária à Saúde.2. Estudo metodológico - que possibilitou o alcance do objetivo do estudo de adequação e validação do instrumento da pesquisa; 3. Estudo epidemiológico analítico, sobre os fatores associados à ILTB em profissionais de saúde. Resultados: Na revisão integrativa foi possível identificar os fatores relacionados a ILTB nos profissionais da APS. No estudo metodológico de validação ao final de duas rodadas de avaliação obteve-se um instrumento com 49 itens, com índice de validade de conteúdo = 0,9; Interrater Agreement = 1,000 e índice de positividade na avaliação semântia com a população alvo =100%, o que indicou compreensão do instrumento, não havendo necessidade de novas alterações. As análises dos dados do estudo transversal apontaram que a prova tuberculínica em 84,3% participantes nunca havia sido realizada. No presente estudo obteve-se, 21,8% de testes reatores. Houve associação estatisticamente significativa da prevalência de positividade da PT com variáveis como o tabagismo, ter contato com pacientes hospitalizados, uso e frequência inadequados dos EPIs, entre os profissionais da atenção primária à saúde. Conclusão: A prevalência estimada de infecção latente por M. tuberculosis entre os trabalhadores de saúde avaliados foi de 21,8%. Considerando que o município do estudo não adota estratégia de realização de exames periódicos dos profissionais de saúde em relação à ILTB, sugere-se mudanças nas ações de avaliação, monitoramento e tratamento adequado para pessoas sob o risco de ILTB.

Introdução: O comportamento suicida constitui fenômeno complexo e multidimensional, que envolve a expressão de atos intencionais de autoagressão e que em virtude das limitações assistenciais e a subnotificação apresenta grandes impactos individuais, coletivos, sociais, econômicos e de saúde. Diante disso, a incorporação de tecnologias de saúde na prática assistencial como de aplicativos móveis pode constituir instrumento facilitador da sistematização do trabalho e favorecer o rastreio, o gerenciamento e o monitoramento de risco, assim como possibilitar acolhimento, planejamento de cuidados, avaliação de resultados e de desempenho profissional. Objetivo: Construir e validar um aplicativo móvel para identificação, classificação de risco, encaminhamento especializado e prevenção do comportamento suicida. Método: Estudo multimétodos, desenvolvido em três etapas: 1 - Estudo de revisão integrativa da literatura sobre as tecnologias desenvolvidas para gerenciamento do risco de suicídio; 2 - Caracterização de pacientes com comportamento suicida, busca de fatores associados e necessidades de cuidados durante o atendimento emergencial; 3 - Construção e validação de um aplicativo móvel para identificação, classificação de risco e prevenção do comportamento suicida. A análise dos dados foi realizada com base nos princípios da estatística descritiva e inferencial. Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Piauí e o parecer favorável foi emitido por meio do processo número 4.444.303. Resultados: O estudo de revisão evidenciou que as iniciativas tecnológicas para prevenção do suicídio são expressivas na literatura internacional, configurando-se como instrumentos favoráveis à identificação, classificação e gestão o risco, assim como na efetivação das políticas públicas em saúde mental. No Brasil, esses recursos ainda são limitados, demonstrando a necessidade de tecnologias válidas, de fácil acesso e ampla disponibilidade. A análise do perfil dos atendimentos emergenciais indicou a expressão do comportamento pela ideação, planejamento e tentativa de suicídio, bem como a subnotificação do problema e os impactos impostos pela pandemia da Covid-19 no nível de sofrimento mental. Esses resultados subsidiaram a construção e validação do conteúdo e da aparência de um aplicativo móvel para reconhecimento precoce do problema, classificação do risco, prevenção e direcionamentos necessários. Os indicadores de concordância e de confiabilidade foram satisfatórios, demonstrando evidências de validade, precisão, objetividade, clareza e adequação para mensuração dos objetivos propostos. Conclusão: Considerando as limitações tecnológicas para prevenção do suicídio no contexto brasileiro, assim como suas potencialidades para otimização do processo de trabalho, foi desenvolvida uma tecnológica móvel com evidências de validade, confiabilidade, precisão e sensibilidade para estimar e classificar o estado de risco, assim como para propor os cuidados e direcionamentos assistenciais necessários. Novos estudos são fundamentais avaliar seus efeitos nos indicadores epidemiológicos, assistenciais e laborais.

INTRODUÇÃO: A hepatite B constitui um grave problema de saúde global, pois possui elevados indicadores epidemiológicos o que reforça a necessidade de ampliar o conhecimento do profissional de saúde, como estratégia importante para redução do agravo e efetivação das políticas públicas de saúde direcionadas para prevenção e controle da doença. OBJETIVO: Construir e validar um instrumento para avaliação do conhecimento sobre hepatite B entre enfermeiros. MÉTODO: Trata-se de um estudo metodológico para a construção e validação do instrumento “Avaliação do conhecimento sobre hepatite B entre enfermeiros”. As seguintes etapas foram desenvolvidas: elaboração do instrumento, validação de conteúdo e aparência com juízes especialistas, validação semântica com a população alvo e etapa empírica (estudo de campo com a população alvo). Foram realizadas análises descritivas. E os valores atribuídos pelos juízes, em cada avaliação, foram descritos e obtidos por meio do Índice de Validade de Conteúdo (IVC), Média e Desvio-Padrão. Para averiguar a fidedignidade do instrumento de pesquisa por meio da consistência interna, foi realizada a técnica alfa de Cronbach e a estimativa de confiabilidade composta (CC). Foi realizada Análise Fatorial Exploratória para descrição da estrutura fatorial do instrumento. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em pesquisa da Universidade Federal do Piauí, com parecer de número 4.856.711. RESULTADOS: Os itens do instrumento foram construídos a partir da literatura. A primeira versão do instrumento continha 46 itens. O processo de validação de conteúdo e aparência da primeira versão do instrumento foi realizado com sete juízes apresentando escore global satisfatório do IVC (>0,80) nas duas análises. A validação semântica foi realizada por 20 enfermeiros. O escore de concordância foi considerado adequado, quando teve resultado (1,00). Um total de 205 enfermeiros participaram da etapa empírica. A confiabilidade geral da escala foi de α = 0,772. Após a AFE, os autovalores maiores ou iguais a um (1,00) demonstraram a existência de sete fatores, a saber: F1 – Prevenção, identificação e tratamento; F2 – Aspectos gerais da hepatite B; F3 – Monitoramento da hepatite B; F4 – Fases e imunização contra hepatite B; F5 – Marcadores sorológicos da hepatite B; F6 – Transmissão da hepatite B e F7 – Detecção da hepatite B. Todos os componentes apresentaram índices acima de 0,6 para a confiabilidade composta. CONCLUSÃO: A validação de conteúdo e aparência e a análise das propriedades semânticas do instrumento foram consideradas satisfatórias. A confiabilidade geral e a confiabilidade composta do instrumento foram consideradas como aceitáveis. Dessa forma, recomenda-se a realização de novas análises com populações maiores para verificação das propriedades psicométricas do instrumento, assim, mais evidências sobre a consistência interna dos seus itens sejam avaliadas. 

Introdução: Violência sexual (VS) é um fenômeno sociocultural que afeta crianças de todo mundo. No panorama global, o abuso é relatado por um a cada oito jovens. Estatísticas nacionais apontam como o segundo maior tipo de violência entre indivíduos na faixa etária dos 10 aos 14 anos, sendo frequente sua ocorrência ou o relato da vivência no ambiente escolar. Não obstante, a oferta de educação sexual nas instituições de ensino ainda enfrenta diversas resistências, dificultando o acesso de crianças e adolescentes às informações sobre a VS. Objetivo: Analisar os sentimentos dos adolescentes escolares sobre violência sexual e o papel da escola no enfrentamento. Método: Estudo descritivo e exploratório, com abordagem qualitativa. A produção de dados foi embasada através de um questionário semiestruturado com adolescentes escolares de quatro unidades de ensino da rede estadual do Piauí, no município de Teresina. Na análise dos dados das entrevistas, utilizou-se da Classificação Hierárquica Descente (CHD) do software IRAMUTEQ® sob aporte teórico das Representações Sociais. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Piauí, sob o parecer de número 4.343.397, e obteve parecer favorável da instituição coparticipante. Resultados: Participaram 22 adolescentes escolares que integram a rede escolar da SEDUC-PI. Sendo 21 alunos cursando Ensino Médio e um 8º ano pelo Ensino de Jovens e Adolescentes (EJA). Idades variando entre 18 e 19 anos, desses, 16 do sexo feminino e seis do sexo masculino. A cor autorreferida majoritariamente foi parda, seguida de preta e branca. Quanto a situação conjugal, 21 estudantes declararam-se solteiros e um casado. Quanto a possuir filhos, nenhum referiu possuir. Observou-se que em sua maioria a estrutura familiar é composta por diversas figuras. A renda variou em um a cinco saláriosmínimos, cinco entrevistados informaram contribuir na renda familiar. Foram identificadas 99 Unidades de Contexto Elementar classificadas em 129 segmentos de texto que representam 76,74% do corpus. Os resultados apresentam-se em seis classes: Classe 1- Vivências da Violência Sexual por adolescentes escolares - nessa classe houve 14,1% de aproveitamento do corpus total. Na Classe 2- Consequências na vida das vítimas de Violência Sexual - houve 16.16% de aproveitamento do corpus total. Na Classe 3- Dificuldades de comunicação sobre sexualidade e VS nas escolas - nessa classe houve 20,2% de aproveitamento do corpus total. Na Classe 4- Impactos da vivência com a Violência sexual na saúde mental das vítimashouve 15,15% de aproveitamento do corpus total. Na Classe 5- Percepções da Violência Sexual por adolescentes escolares- houve 18,18% de aproveitamento do corpus total, e por fim, a Classe 6 - Lacunas na oferta de educação sexual nas escolas - houve 16,16% de aproveitamento do corpus total. Considerações finais: Evidenciou-se a presença das violências sexuais na vida de adolescentes em seu cotidiano e como é necessário enfrentá-la. Compreendeu-se que mesmo se tratando do espaço escolar, há uma significante ausência de informação. Foi possível verificar que as consequências psicossociais da violência sexual contra crianças e adolescentes são muitas. Embora notório a necessidade de apoio e atendimento especializado, constatou-se que a maioria das vítimas tomam a vivência como algo comum e momentâneo e não buscam redes de enfrentamento para essa injúria. Espera-se que a pesquisa em tela possa contribuir com subsídios para a elaboração de ações e políticas de amparo e prevenção às crianças e adolescentes vítimas de VS. 

Introdução: Considerando que nos últimos anos, houve a diminuição do número de familiares disponíveis para serem cuidadores, ficando evidente que o problema da dependência de idosos tornou-se relevante. Surge desta forma, a necessidade de contratação de cuidadores formais. Com isso, tendo em vista a pandemia COVID-19 vivenciada, tem-se uma preocupação cada vez mais presente entre os cuidadores que monitoram pessoas na faixa etária após 60 anos. Objetivos: Dicutir as condições de trabalho dos cuidadores formais de idosos dependentes no domicílio frente a pandemia COVID-19; Descrever a situação socioeconômica, de saúde e de dependência dos idoso cuidado; Caracterizar os cuidadores formais de idosos dependentes no domicílio quanto aos aspectos sociodemográficos e de qualificação para o cuidado de idosos dependentes; Descrever os modos de cuidar, entraves e desafios enfrentados pelos cuidadores formais de idosos dependentes no domicílio frente a COVID-19; Levantar as demandas e necessidades dos cuidadores formais no cotidiano dos idosos dependentes, especialmente, diante da Pandemia COVID-19; Analisar a realidade vivenciada por cuidadores formais de idosos dependentes no domicílio em tempos de COVID-19. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa. O cenário do estudo foram domicílios da zona urbana de Teresina. Incuíram-se cuidadores formais, com idade superior a 18 anos, que tivessem pelo menos 6 meses de experiência no cuidado ao idoso dependente e que vivenciaram a pandemia em seu trabalho. Os dados foram coletados no período de novembro a dezembro de 2021, por meio de contato telefônico, com roteiro de entrevista semiestruturado, as quais foram gravadas e posteriormente transcritas, permitindo a formulação de três categorias temáticas. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética da Universidade Federal do Piauí, por meio do parecer Nº 5.044.146. Resultados: Compuseram o estudo 25 participantes, nos quais a maioria (n=24) era do sexo feminino, com idade entre 41 e 59 anos. Quanto a escolaridade, 11 possuem ensino técnico, sendo que, do total, apenas 9 relataram ter feito algum curso voltado para o cuidado do idoso. As três categorias temáticas foram denominadas: Entraves e desafios enfrentados pelos cuidadores formais frente à COVID-19; Demandas e necessidades dos cuidadores formais frente à COVID-19; Realidade vivenciada por cuidadores formais frente à COVID-19. Considerações finais: Os achados deste estudo evidenciaram a realidade laboral vivenciada pelos cuidadores formais de idosos dependentes domiciliados diante da pandemia COVID-19, na qual se tem a precariedade desta atividade ocupacional tanto no tocante a baixa escolaridade dos cuidadores, bem como a fragilidade das capacitações no país, além do reduzido número de contratos trabalhistas regulares. Todos os entraves e desafios, demandas e necessidades que interferem na realidade vivenciada por esses cuidadores deve-se ter a devida relevância pelas famílias dos idosos, pois, do contrário, pode-se gerar consequências negativas sobre a dinâmica de relações de cuidado e preservação da saude do binômio cuidador-idoso.

Introdução: O Modelo de Melhoria e suas ferramentas organizacionais foram projetados para gerar mudanças na qualidade das organizações. A aplicação do Modelo de Melhoria para a redução de infecções relacionadas a assistência à saúde (IRAS), em Unidade de Terapia Intensiva (UTI), busca aquisição de novas práticas e mudanças de estratégias já realizadas pela equipe multiprofissional. Tais ações visam melhorar a adesão aos protocolos relacionados à melhoria, consequentemente, diminuir infecções e aprimorar a qualidade das práticas já existentes por meio de testes, implementação e mensuração de resultados. Ao estudar a efetividade da implementação do Modelo de Melhoria e sua estrutura projetada para a prevenção de IRAS, obteve-se uma sistematização organizacional para o cotidiano da UTI. Objetivo: Avaliar a efetividade de protocolos assistenciais baseados no Modelo da Melhoria para o controle e prevenção de IRAS em Unidades de Terapia Intensiva. Método: Pesquisa avaliativa, longitudinal e retrospectiva, realizada em hospital público de alta complexidade do Piauí. Utilizaram-se os registros das ações de implementação do Modelo de Melhoria entre janeiro de 2017 e abril de 2021. O levantamento dos dados ocorreu nos bancos de dados da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar e do Núcleo de Qualidade em Saúde e Segurança do Paciente, referente aos indicadores de estrutura, processos e resultados pertinentes ao controle e prevenção das IRAS de duas UTIs. A análise foi realizada por meio de estatística descritiva, e as associações entre as variáveis pelo teste de Mann-Whitney (Wilcoxon rank-sum test), Teste do Qui-quadrado estimando a Odds Ratio (OR), intervalo de confiança de 95% e valor p<0,005. A presente pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética e Pesquisa da Universidade Federal do Piauí e da instituição coparticipante com os pareceres: 5.017.659 e 5.099.660, respectivamente. Resultados: Durante e após a aplicação das ferramentas de mudança na UTI, ciclos de PDSA (Plan-Do-Study-Act) e os diagramas direcionadores, observou-se nos indicadores de estrutura, o aumento do número de capacitações e do uso de solução alcóolica (p=0,002), potencializado com o advento da pandemia pela COVID-19. Nos indicadores de processo, a adesão à higienização das mãos foi de 76%, houve aumento das medianas na adesão aos itens dos protocolos de inserção, e manutenção dos dispositivos invasivos para a prevenção de IRAS. Nos indicadores de resultado, a redução das taxas foram: IRAS total (p= 0,001), Infecção Primária de Corrente Sanguínea Laboratorialmente confirmada associada ao Cateter Venoso Central (p=0,002), Infecção do Trato Urinário associada ao cateter (p<0,001) e Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica (p=0,006) após a intervenção do Modelo de Melhoria na UTI. Conclusão: O Modelo de Melhoria contribuiu de forma inovadora para a adesão aos Protocolos de Controle e Prevenção das IRAS, possibilitando a avaliação dos indicadores de estrutura, processo e resultado, levando a uma redução das taxas de densidades de incidência que ocorreram na terapia intensiva.

Introdução: O Brasil passa por um acelerado processo de envelhecimento populacional, semelhante ao que já ocorreu nos países desenvolvidos, especialmente, no continente europeu, porém, na realidade nacional o envelhecer vem se dando, acompanhado de fragilidades e dependências que exigem a necessidade de cuidadores, missão frequentemente assumida por familiares, destacando-se a predominância de cuidadores informais do sexo feminino, de meia idade e até idosas. Evidenciando à feminização da responsabilidade do cuidado do idoso no domicílio. Objetivo: Avaliar a adoção dos comportamentos promotores de saúde por idosas cuidadoras de idosos dependentes no domicílio, mediante a implementação do Plano de ação embasado no Modelo de Promocional da Saúde de Nola Pender, na perspectiva da enfermagem gerontológica. Metodologia: Utilizou-se para investigar este fenômeno uma abordagem qualitativa do tipo compreensiva com o método da pesquisa intervenção junto a 22 idosas cuidadoras de seus familiares idosos dependentes, as quais constavam nos cadastros de Equipes da Estratégia Saúde da Família da zona urbana do município de Parnaíba – Piauí. Devido o isolamento social os dados foram coletados pela própria pesquisadora de forma remota, por meio da utilização de dispositivos móveis (tablets, celulares) através das plataformas digitais, para gravação de voz e de vídeos. No período de fevereiro a agosto de 2021 se deu a coleta de dados, que posteriormente, foram transcritos e digitados no word para processamento do corpus textual no software IRAMUTEQ, subsequentemente analisado pela Classificação Hierárquica Descendente. Resultados: As 22 idosas cuidadoras tinham a idade entre 60 a 78 anos, a maioria era casada, parda, católica, com ensino médio completo. Com renda familiar que variava entre 1 e 2 salários-mínimos. Estas cuidadoras tinham residência própria, de alvenaria, com água tratada e canalizada, fossa séptica e energia elétrica. A maior parte das mulheres apresentava Índice da Massa Corpórea acima dos parâmetros de normalidade, algum tipo de deficiência visual e pelo menos uma doença crônica. Constata-se que a maioria das idosas cuidadoras reside com seus cônjuges ou com os filhos. Quanto ao tempo de cuidado dispensado aos idosos dependentes identificou-se uma variação de 04 meses até 20 anos, de dedicação integral ou dedicação parcial. Em relação às ações de cuidar verificaram-se muitas dificuldades e inseguranças das cuidadoras frente as fragilidades físicas e emocionais dos idosos dependentes, demonstrando carências orientacionais acerca dos cuidados do idoso e de si mesma. A segunda etapa da investigação se deu após a implementação do plano de ação motivacional, aplicado remotamente junto às cuidadoras idosas, verificando-se que as participantes da intervenção educativa adotaram os comportamentos promotores de saúde, tornando-se empoderadas nas suas práticas diárias ao cuidar das pessoas idosas dependentes sob sua responsabilidade e de si mesma. Conclusão: Conclui-se que, mesmo remotamente, é possível implementar um plano de ação motivacional capaz de compartilhar saberes e práticas que potencializem o aprendizado e adoção de comportamentos promotores de saúde e qualidade de vida, tanto para cuidadoras idosas como para aqueles(elas) que estão sob seus cuidados. Outra evidencia do estudo, referese a adequação e a aplicabilidade do plano de intervenção motivacional baseado no Modelo Promocional de Saúde de Nola Peder, pois, as respostas das participantes na segunda etapa da investigação mostram a adesão a novos comportamentos promotores de saúde capazes de superar minimamente as dificuldades enfrentadas na atenção as pessoas idosas dependentes cuidadas no domicílio. 

Introdução: O aumento da idade tem influência direta na elevação da vulnerabilidade física e mental da população, tornando as pessoas idosas mais suscetíveis à ocorrência de agravos por causas externas. Diante do aumento desses eventos em idosos e da importância da assistência imediata para definição de um bom prognóstico, o atendimento pré-hospitalar móvel possui relevância ao garantir os primeiros cuidados ainda no local do evento, com impacto na redução de internações e óbitos. Objetivo: Analisar os atendimentos por causas externas na população idosa realizados pelo serviço pré-hospitalar móvel de urgência e o desempenho de índices prognósticos na população idosa atendida por causas externas pelo serviço préhospitalar móvel de urgência. Método: Pesquisa observacional de coorte retrospectiva, descritiva, analítica, com uso de dados secundários realizada de maio a setembro de 2021 no Serviço de Atendimento Móvel de Urgência e no Núcleo de Eventos Vitais da Fundação Municipal de Saúde de Teresina, Piauí. A população do estudo foi 1.972 registros de atendimento pré-hospitalar de idosos vítimas de causas externas realizados no período de janeiro de 2019 a dezembro de 2020. A amostra foi censitária. Adotou-se como instrumentos para coleta de dados formulários elaborados a partir das informações contidas na Ficha de Atendimento Pré-Hospitalar e Declaração de óbito e os índices prognósticos Revised Score Trauma (RTS), New Trauma Score (NTS), Mechanism, Glasgow Coma Scale, age and pressure (MGAP) e Glasgow Coma Scale, age and pressure (GAP). Foi realizada análise descritiva e inferencial mediante aplicação dos testes Qui-quadrado e Teste Exato de Fisher. Adotou-se nível de significância de p<0,05. Também foram avaliados valores percentuais de sensibilidade, especificidade, acurácia, valor preditivo positivo e negativo das ferramentas prognósticas. Este estudo obteve aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Piauí, com parecer 4.659.163. Resultados: A prevalência das causas externas em idosos foi de 12,2% no período analisado. A maioria era do sexo feminino, na faixa etária de 60 a 69 anos e sem suspeita de uso de bebida alcoólica. No que se refere às ocorrências atendidas, a maioria foi realizada pela unidade de suporte básico, no turno da manhã e na zona urbana da cidade. A escala de coma de Glasgow e avaliação pupilar foram as avaliações mais realizadas e a verificação da glicemia e imobilização de extremidades os procedimentos mais executados. A maioria dos idosos foram encaminhados para o hospital de referência de trauma da cidade e apresentaram baixo risco para mortalidade. Os idosos que evoluíram para óbito representaram 2,7% da população. O RTS apontou que 9,3% da população idosa não apresentava indicação de encaminhamento para centro de trauma. O NTS, MGAP e GAP apresentaram baixa sensibilidade e alta especificidade para mortalidade. Conclusão: Os dados apresentados permitem repensar a importância do atendimento prestado pelo serviço, principalmente, por demonstrar a necessidade de organizar adequadamente a assistência ao idoso vítima de causa externa. Acredita-se que este estudo possa contribuir para ampliação do conhecimento sobre a temática para que se possa traçar medidas para prevenção e controle desses agravos, além de direcionar para melhoria da qualidade do atendimento à população idosa.

Introdução: A comunicação efetiva é um dos focos da ampliação das discussões acerca da segurança do paciente. Anualmente cerca de 138 milhões de pessoas são afetadas por erros no processo assistencial e dentre os fatores que mais acarretam esses problemas estão as falhas no processo comunicacional entre os profissionais da equipe. Um processo falho de comunicação é atribuível em mais de 30% dos casos de lesão de alta gravidade. Frente a isso, a relevância e a complexidade do processo comunicativo no cuidado em saúde, faz-se necessário reforçar o aprendizado acerca das de estratégias de comunicação eficaz, a partir de metodologias ativas e tecnologias educacionais inovadoras. Objetivo: Desenvolver e avaliar um Objeto Virtual de Aprendizagem sobre comunicação efetiva para ensino da segurança do paciente a graduandos de enfermagem. Método: Estudo metodológico em conformidade com o Design Instrucional, desenvolvido em cinco etapas sistematizadas. A fase de desenvolvimento foi constituída pelo levantamento das necessidades de aprendizagem juntamente com o nível de proficiência digital dos graduandos de enfermagem e uma revisão integrativa sobre as tecnologias de comunicação efetiva no cuidado em enfermagem. Quanto a fase de avaliação da qualidade de conteúdo do OVA os juízes em segurança do paciente puderam verificar através do instrumento Learning Object Review Instrument 2.0 (LORI) itens referentes a qualidade de conteúdo, alinhamento com os objetivos de aprendizagem, feedback e adaptação, motivação, design de apresentação, interação e usabilidade, acessibilidade e conformidade com as normas. A avaliação de conteúdo baseou-se nas especificações elencadas em cada item analisado pelos juízes, e essas especificações foram utilizadas para calcular o percentual de concordância entre eles. Já a avaliação da aprendizagem do público-alvo foi verificada por meio do instrumento de avaliação para material didático hipermídia com itens referente à aprendizagem, eficiência, retenção, estrutura, erro, satisfação e recomendação. Baseado na análise feita pelos graduandos de enfermagem nas especificações dos itens pertinentes a eles, e posteriormente calculado o percentual de concordância do grupo. Resultado: O OVA é integrado por dois módulos de ensino que englobam hipertextos, vídeos, história em quadrinhos, caça palavras, palavras cruzadas, desafios de quiz chats, fórum, e sala de conferência. Hospedado no ambiente virtual Moodle pode ser acessado por meio do link: https://avaspteme.moodlecloud.com/login/index.php. A tecnologia foi avaliada por 9 juízes especialistas e 32 participantes do grupo de público-alvo com uma média no Percentual de Concordância de 95,8% e 89,7% respectivamente e Percentual de Concordância médio total de 92,75 %. As recomendações foram em sua maioria atendidas. Conclusão: O OVA encontra-se desenvolvido, implementado e avaliado cumprindo os requisitos propostos, mostrando-se ser uma ótima ferramenta para otimizar o ensino sobre a comunicação efetiva na segurança do paciente a graduandos de enfermagem.

As atitudes frente à morte em profissionais da enfermagem têm sido objeto de múltiplos estudos por influenciarem na tomada de decisão, no comportamento e na assistência prestada a indivíduos em fim de vida. Em pesquisas internacionais, destaca-se o uso da Death Attitude Profile Revised (DAP-R) por ser uma escala multidimensional que avalia atitudes negativas, positivas e neutras, sendo baseada na análise conceitual de aceitação da morte. Buscando-se a aplicabilidade dessa escala na prática e na pesquisa, objetivou-se analisar as evidências de validade da versão traduzida e adaptada da DAP-R para o português brasileiro, em estudantes e profissionais da enfermagem. Estudo metodológico, composto por verificação da validade baseada na estrutura interna, análise de confiabilidade e validade baseada nas relações com medidas externas em uma amostra não probabilística de 696 profissionais e estudantes de enfermagem. A coleta de dados ocorreu de forma eletrônica entre os meses de janeiro a agosto de 2021. Os dados foram organizados, tabulados e tratados a partir de planilhas eletrônicas Google Docs, software Factor e SPSS. Para validade baseada na estrutura interna foi realizada Análise Fatorial Exploratória (AFE). A validade convergente foi determinada por meio da análise de correlações entre as subescalas da DAP-R e destas com a Templer’s Death Anxiety Scale (DAS), sendo feito cálculo do ρ de Spearman. A confiabilidade e a consistência interna foram verificadas por meio do coeficiente de correlação interclasse, do alfa de Cronbach e da Confiabilidade Composta. A DAP-R na versão brasileira foi composta por 4 fatores que explicaram 60,6% da variância total. Na AFE os itens de Medo da Morte se uniram aos itens de Evitar a Morte gerando um fator único com 12 itens. A dimensão Aceitação Natural ficou reduzida a 3 itens, Aceitação como Transcendência (9 itens) e Aceitação como fuga (5 itens). A dimensão Medo da Morte e Evitar a Morte se correlacionou positivamente com os escores da DAS e Aceitação Natural se correlacionou negativamente. Os índices de ajuste do instrumento foram bons ( 2= 795,92, gl = 296; p<0,001;  2 /gl = 2,69, RMSEA = 0,053; CFI = 0,965; TLI = 0,954). Os níveis de cargas fatoriais, comunalidades e discriminação dos itens foram adequados, bem como a estabilidade e a replicabilidade do instrumento para outras populações. A versão brasileira do instrumento apresentou boa consistência interna (CC>0,80; α de 0,67 a 0,88), níveis elevados de medidas de qualidade e efetividade das estimativas dos fatores do modelo (FDI>0,91; ORION > 0,84; EPDT>90,0%). Este é um indicativo de um modelo bem definido com fontes de evidências adequadas para verificação das atitudes frente à morte na enfermagem brasileira. 

INTRODUÇÃO: Os smartphones oferecem diversas funcionalidades ao toque da ponta dos dedos, mas o uso excessivo destes dispositivos eletrônicos pode gerar adicção ao smartphone e estar associada a outras variáveis como depressão, ansiedade, estresse, qualidade de sono e rendimento acadêmico que precisam ser investigadas entre graduandos de Enfermagem brasileiros. OBJETIVO: Verificar a relação da adicção ao smartphone com sintomas de ansiedade, depressão, estresse, qualidade do sono e rendimento acadêmico em graduandos de Enfermagem. MÉTODO: Estudo quantitativo, descritivo e correlacional, realizado nos campus da capital e do interior de duas Instituições de Ensino Superior (IES) (A e B) públicas do Piauí. A população foi composta por todos os graduandos de Enfermagem (n= 1145) das instituições de ensino superior A (n= 844) e B (n= 301). A amostra foi obtida por conveniência e constituída de 206 graduandos de Enfermagem que atenderam aos seguintes critérios de inclusão: ter idade igual ou superior a 18 anos no momento da coleta de dados e possuir smartphone. E como critérios de exclusão: não preencher todos os itens dos instrumentos. Para coleta de dados foram utilizados os seguintes instrumentos: Questionário sociodemográfico, acadêmico, de hábitos de vida e padrões de uso de smartphone, Depression, Anxiety and Stress Scale-DASS-21; Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI); Smartphone Addiction Inventory (SPAI), via Google forms, disponibilizado por meio de redes sociais (Instagram, Whatsapp e Email) e Sistema Integrado de Gestão de Atividades Acadêmicas (SIGAA). Após a coleta, os dados obtidos foram codificados para elaboração de dicionário e realizada dupla digitação em planilhas do Excel. Em seguida, os dados foram avaliados para detecção de possíveis erros e quando detectados foram corrigidos e exportados para o software Statistical Package for social Sciences (SPSS) versão 22.0 e analisados. Estatísticas descritivas e inferenciais, ao nível de significância de 5% foram utilizadas. RESULTADOS: A prevalência global da adicção ao smartphone foi de 129 (62,6%). Os estudantes apresentaram sintomas moderados a extremamente graves de depressão 64,6, ansiedade 64,5% e estresse 63,1%, Na classificação da qualidade do sono, 162 (78,6%) foram classificadas como maus dormidores. O índice de rendimento acadêmico variou entre 6,0 e 9,7.Na análise bivariada, a adicção ao smartphone se relacionou com duração de uso do smartphone em um dia típico (p=0,004), sintomas de depressão (p<0,001), ansiedade (p<0,001), estresse (p<0,001) e pontuação global da qualidade do sono (p<0,001) e. (Tabela 10). Após a análise multivariada permaneceram no modelo final as variáveis sintomas de depressão (p<0,005) e ansiedade (p<0,005). CONCLUSÃO: A adicção ao smartphone se relacionou com sintomas de depressão (p<0,005) e ansiedade (p<0,005). Esta descoberta fornecerá informações adicionais sobre os problemas de saúde relacionados a adicção ao smartphone e construção de políticas públicas de prevenção desse problema e dos fatores de risco relacionados.

A COVID-19, doença provocada por um coronavírus, tem alta transmissibilidade e pode desenvolver complicações graves. Fazem parte do grupo de risco para a infecção os profissionais da saúde devido a própria atividade laboral. Esta dissertação objetivou analisar os fatores associados a infecção pelo SARS-CoV-2 entre profissionais da saúde em relação a atuação na assistência, isolamento social e plano de contingência no estado do Piauí. Trata-se de um transversal analítico que adotou a técnica Snowball Sampling e o método de amostra não probabilística. Incluiu-se profissionais da saúde atuantes na assistência no estado no período da pandemia da COVID-19 há pelo menos três meses, da rede pública e/ou privada, idade mínima igual ou superior a 18 anos, independente do status sorológico para COVID-19. A coleta de dados foi realizada em ambiente virtual, com questionário validado quanto forma e conteúdo. Realizou-se análise descritiva simples, medidas de tendência central e o teste do Qui-quadrado ou Exato de Fisher. Esta pesquisa foi aprovada no Comitê de Ética em Pesquisa com número de parecer: 4.122.120. A amostra foi composta de 204 profissionais, percebe-se elevada prevalência da COVID-19 nessa população (88;43,1%), a regional de Teresina concentrou a maioria dos casos. Não houve associações significativas com as variáveis sociodemográficas. Enfermeiros foram os que mais tiveram COVID-19 (76;85,4%). Profissionais com atuação em postos e/ou enfermarias, tanto na rede pública e privada, foram os que mais testaram positivo (39;52,7%, p=0,148) e (13;48,1%, p=0,282), respectivamente. Possuir mais de um vínculo empregatício teve associação significativa com a variável dependente (p=0,032). Atuar na atenção básica pode representar um possível fator de proteção contra a COVID-19 (p=0,011). A condição de saúde mais frequente nos profissionais que tiveram diagnóstico para COVID-19 foi a obesidade (16; 18,2%, p=0,007). Verificou-se participação em aglomerações com mais de dez pessoas tanto externo (101;49,5%, p=0,408) como interno (107;52,5%, p=0,366) ao ambiente de trabalho. Compartilhar sala de descanso com outros profissionais, sem o uso da máscara, por mais de 15 min foi associado como fator de risco para a doença (p=0,015). Assim como realizar swab nasal/oral 40 (45,5%, p=0,048) e aspiração de tubo endotraqueal 23 (26,1%, p=0,041). Em relação aos Equipamentos de Proteção Individual, a ausência de óculos de segurança ou óculos muito grandes esteve associado como possível fator de exposição (p=0,029). Evidenciou-se que a azitromicina (70;79,5%) e ivermectina (64;72,7%) foram as medicações usadas com mais frequência para o tratamento. A prevalência de complicações relacionadas a COVID-19 também foi elevada (22;10,8%), sendo arritmias a mais relatada (11;12,5%), internação hospitalar foi associada com complicações da doença (p=0,003). Concluiu-se que os fatores associados a infecção pelo SARS-CoV-2 estiveram relacionados a própria atividade assistencial sendo associados a procedimentos, local de atuação e adoção das medidas de segurança. Os profissionais estiveram envolvidos em comportamentos de risco como a participação em aglomerações e uso de profilaxia contra a COVID-19. Houve alta adesão a vacina e ao uso dos EPI de forma geral como fatores de proteção. Ressalta-se que o estado estruturou e seguiu, dentro das condições de cada município, o Plano de Contingência do Estado. 

Introdução: A preocupação com a saúde mental da população se intensifica durante uma crise social. A pandemia da COVID-19 pode ser descrita como uma dessas crises, a qual tem se caracterizado como um dos maiores problemas de saúde pública internacional das últimas décadas. Porém com o desdobramento da pandemia observou-se que a COVID-19 vai muito além dos sintomas clássicos como tosse, febre e mialgia. Estudos passaram a identificar a presença de sentimentos negativos, sintomas de insegurança, depressão, ansiedade e estresse frente à pandemia na população geral e, em particular, nos profissionais da saúde. Objetivo: Compreender os sentimentos e emoções dos trabalhadores de enfermagem que atuam no Centro de Atendimento para Enfrentamento à COVID-19. Referencial temático: Entende-se por emoção uma interpretação dos estímulos externos e os sentimentos como respostas da interpretação orgânica das emoções, onde as emoções e os sentimentos possuem uma relação com o comportamento humano, podendo ser vistos como desencadeador motivacional no indivíduo ou como gatilhos de sofrimento psíquico. Metodologia: Trata-se de um estudo qualitativo. A produção de dados foi embasada através de um questionário semiestruturado com 14 profissionais de enfermagem. Na análise dos dados das entrevistas, utilizou-se da Classificação Hierárquica Descente (CHD) do software IRAMUTEQ®. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Piauí, sob o parecer de número 4.416.170, e obteve parecer favorável sobre da instituição coparticipante. Resultados: Foram identificadas 291 Unidades de Contexto Elementar classificadas em 233 segmentos de texto que representam 81.10% do corpus. Os resultados apresentam-se em seis classes: Classe 1- A emoção “nojo” no contexto da pandemia por COVID-19– nesta classe os trabalhadores de Enfermagem apontam o nojo como uma emoção negativa, principalmente nas suas relações sociais. Na Classe 4- O impacto negativo da pandemia por COVID-19 nas relações sociais dos trabalhadores de enfermagem frente a pandemia-aonde percebeu-se a influência das emoções principalmente nas relações conjugais. Na Classe 5-O preconceito e o isolamento social- nessa classe os profissionais viam o isolamento como reflexo do preconceito da população. Na Classe 3- Influência das emoções e sentimentos no cuidar em Enfermagem no contexto da pandemiaobservou-se a ambivalência das emoções na assistência de Enfermagem. Na Classe 2- Apoio emocional e as relações interpessoais entre a equipe de enfermagem no processo de cuidar no contexto da pandemia-observou-se a importância do apoio interprofissional e por fim na Classe 6- Sofrimento psíquico de trabalhadores de enfermagem da linha de frente- viu-se o sofrimento dos profissionais como fruto do processo de trabalho. Conclusão: Compreenderam-se as emoções e sentimentos de profissionais de enfermagem da linha de frente, no atendimento a pacientes com suspeita de COVID-19 como resultantes do processo de trabalho, do sofrimento psíquico e das estratégias de enfrentamento desses profissionais frente à pandemia por COVID19. Espera-se que esse estudo possa auxiliar a gestão pública a desenvolver políticas de atenção à saúde emocional dos trabalhadores de Enfermagem. 

Introdução: A infecção pelo vírus SARS-CoV-2 que ocasiona a Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) se disseminou velozmente pelo mundo, configurando um cenário pandêmico, sendo atualmente um grave problema de saúde pública que intriga e desafia pesquisadores. O primeiro caso da COVID-19 confirmado no Brasil foi registrado no dia 26 de fevereiro de 2020, e no estado do Piauí foi registrado o primeiro caso suspeito no mesmo mês, sendo notificado o primeiro caso da doença confirmado em março do mesmo ano. A história natural da doença vem sendo escrita com o tempo, com a realização de estudos e observações clínicas sendo paulatinamente apontadas, de modo que em meados de dezembro de 2019 os sinais e sintomas clássicos da infecção por SARS-CoV-2 eram temperatura corporal igual ou superior a 37,8 ºC, tosse, dor muscular e dispneia. Outros sintomas nesta ocasião eram tratados como atípicos. Objetivo: Analisar os sintomas atípicos da COVID-19 apresentados por pacientes atendidos em um hospital de referência do estado do Piauí. Método: estudo transversal, de caráter documental com abordagem exploratória descritiva. Realizado no município de Teresina com amostra de 708 prontuários de pacientes assistidos em um hospital de referência no combate à COVID-19 no estado do Piauí, no período de fevereiro de 2002 a fevereiro de 2021. Destes, 303 foram analisados e apenas 100 tiveram suas informações encontradas no sistema SIVEPGripe. Para análise estatística, utilizou-se software Statistical Package for the Social Sciences, versão 22.0. Foi realizado análise univariada e bivariada. Resultados: Com dados da pesquisa pode-se inferir que a maioria dos pacientes internada por COVID-19 no hospital estudado são do sexo masculino (60,8%) sendo estes idosos (58,5%) e prevalência da cor parda (70%), ), com escolaridade do ensino Fundamental 1º ciclo com 10.8% (n=28), entretanto, esta variável apresentou alto percentual ignorado com 62,3% (n=162), o que sugere a subnotificação do dado. Pode-se também observar que maioria dos pacientes atendidos são oriundos do interuor do estado 65,4% (n=170), e os demais tinham como procedência Teresina. No que concerne a ocupação desses indivíduos, não eram trabalhadores da saúde e 46,7% (n=121). Entretanto a literatura aponta que os sintomas mais comumente referidos são: febre, tosse seca, cansaço, infecção pulmonar e dificuldade respiratória, porém, alguns indivíduos que manifestaram a doença também podem apresentar coriza, cefaleia, diarreia, congestão nasal e dor de garganta; as bronquiectasias, consolidação lobar, escavação pulmonar e nódulos centrolobulares são considerados sintomas atípicos apresentados em pessoa acometidas pela COVID-19. Conclusão: A prevalência de sintomas atípicos caracterizou-se com maior evidência com mialgia e cefaleia, que atualmente já são considerados sintomas clássicos da doença, entretanto este achado é reflexo da desatualização da ficha de notificação para a doença. Palavras-chave: COVID-19. Sintomas Clínicos. Sintomas Atípicos.

Introdução: A redução da mortalidade infantil é um dos objetivos do milênio e isso chama atenção para a realização de pesquisas que subsidiem intervenções capazes de contornar o problema. Dessa forma, há a necessidade de aprimorar o conhecimento dos enfermeiros que atuam em sala de parto quanto a reanimação neonatal. Em vista disso, entende-se ser de grande relevância a elaboração e avaliação de um ambiente virtual de aprendizagem sobre essa temática. Visto isso, questionou-se: O ambiente virtual de aprendizagem sobre reanimação neonatal é considerado válido para ser utilizado com enfermeiros que atuam em sala de parto? Objetivos: Avaliar um ambiente virtual de aprendizagem sobre reanimação neonatal para enfermeiros que atuam em sala de parto. Metodologia: Estudo de desenvolvimento metodológico que foi desenvolvido em 4 fases: análise, design, desenvolvimento e avaliação. A análise foi realizada com a identificação das necessidades de aprendizagem, por meio de uma revisão integrativa da literatura e definidos os objetivos educacionais. No design foi definido os conteúdos e os elementos utilizados. Na fase do desenvolvimento foram desenvolvidos os conteúdos pelas pesquisadoras e o ambiente virtual de aprendizagem ainda será desenvolvido pelo profissional de informática. A avaliação do conteúdo foi realizada por 09 juízes especialistas. Para coleta dos dados utilizou-se o Instrumento de Validação de Conteúdo Educacional em Saúde. Esse estudo foi aprovado pelo Comité de Ética e Pesquisa da Universidade Federal do Piauí com o Parecer 4.021.113 e foi realizado atendendo os aspectos éticos da resolução 466/12 do Conselho Nacional de Saúde. Resultados: A partir dos achados da revisão integrativa da literatura foram elencadas as necessidades dos enfermeiros sobre reanimação neonatal em sala de parto. O conteúdo foi categorizado e organizado em Módulos e Unidades. No Módulo 1 as médias de IVC dos critérios do IVCES variaram de 95% (objetivos) a 100% (relevância). Quanto aos objetivos, o menor índice referiu-se à adequação ao processo de ensino-aprendizagem, com 75%. Na seção de estrutura e apresentação, o item referente às informações necessárias obteve IVC abaixo do recomendado (75%). Todos os itens da seção relevância apresentaram IVC máximo (100%). Considerando-se a totalidade de critérios do instrumento, o IVC final foi de 97,2%. No Módulo 2, os valores médios de IVC atingiram valores máximos nos três domínios: objetivos, estrutura e apresentação, e relevância, atingindo o IVC final de 100%. Conclusão: O conteúdo do ambiente virtual de aprendizagem sobre reanimação neonatal para enfermeiros que atuam em sala de parto foi considerado válido.

INTRODUÇÃO: os transtornos mentais comuns (TMC) constituem um conjunto de sintomas difusos, inespecíficos, não psicóticos. As evidências demonstram que o tema vem sendo estudado, entretanto existem lacunas de conhecimento relacionadas ao TMC na hanseníase e os fatores que o influenciam. OBJETIVO: analisar o transtorno mental comum (TMC) em pessoas acometidas por hanseníase e sua relação com fatores sociodemográficos, clínicos, limitação de atividade e participação social. MÉTODO: trata-se de um estudo transversal, analítico, realizado em Floriano-PI. A coleta de dados ocorreu entre 2015 e 2016, foram avaliadas 217 pessoas por meio da aplicação de instrumentos que avaliam o TMC: o Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20), avaliação neurológica simplificada (ANS), escala para limitação de atividade Screening of Activity Limitation and Safety (SALSA), escala de restrição à Participação Social e questões sobre aspectos sociodemográficos e clínicos. Para digitação e qualificação da base de dados, utilizou-se o programa Epi-Info™, versão 7.1.3., e para as análises estatísticas, o SPSS, versão 26. Os dados sociodemográficos, assistenciais, de apoio e clínico foram analisados por meio de técnicas descritivas (medidas de tendência central e variabilidade). Para as análises bivariadas, utilizou-se o teste Exato de Fisher e no modelo multivariado, a regressão logística, para produção das “odds ratio” (OR Ajustadas), com nível de significância de 0,05 e intervalos de confiança de 95%. RESULTADOS: na amostra, houve predomínio de mulheres, cor parda, religiosos, casados, que trabalhavam, com baixa renda, sem acesso ao benefício do Bolsa Família, que tiveram alta por cura, paucibacilares, forma indeterminada, não apresentaram episódios reacionais. Em relação à assistência, receberam apoio de familiares e amigos, tempo de diagnóstico menor que três meses e referiram boa qualidade de vida após o diagnóstico. O transtorno mental comum ocorreu em 36,4% da amostra, com prevalência de 61,3% do sintoma “sentir-se nervoso, tenso ou preocupado” no domínio humor depressivo ansioso. Ser do sexo masculino reduziu em 44,1% as chances de ter TMC (OR=0,559; IC 95%= 0,319-0,98) e ter tempo de diagnóstico maior que seis meses aumentou em 2,6 vezes as chances de ter TMC, quando comparado ao tempo inferior a três meses (OR=2,636, IC95%= 1,080-6,433). Exercer atividade religiosa configurou fator de proteção para grau de incapacidade física (GIF), enquanto os pacientes que procuram o serviço após concluírem o tratamento apresentaram cinco vezes mais chances de ter desenvolvido incapacidade. Ter uma boa qualidade de vida configurou fator de proteção para limitação de atividade e restrição à participação social. Pacientes com hipertensão e depressão, que mudaram de ocupação devido à hanseníase e receberam ajuda apresentaram mais chances de limitação de atividade. CONCLUSÃO: constatou-se que os transtornos mentais comuns afetam especialmente as mulheres com maior tempo para o diagnóstico da hanseníase. Mas, não se pode deixar de investigar os vários aspectos associados à doença como GIF e sua incapacidade, participação e limitação que interferem na qualidade de vida dessas pessoas.

Introdução: modelos de assistência a saúde envolvendo a internação em domicílio é uma realidade viável no Brasil e no mundo. Duas das vantagens apontadas desse modelo de assistência é reduzir o risco para infecções por cepas multidrogas resistentes e o custo para os sistemas de saúde. A diversidade de condições socioeconômicas-sanitárias e as dificuldades de monitoramento dos agravos vivenciados nos domicílios incita uma investigação epidemiológica para conhecer as possíveis ameaças infecciosas que o modelo de internação domiciliar possa oferecer. Objetivo: avaliar a ocorrência de infecção relacionada a assistência à saúde e principais fatores associados em pacientes assistidos pelas Equipes Multiprofissionais de Atenção Domiciliar e, assim contribuir com o processo de vigilância epidemiológica e segurança do paciente.. Método: estudo observacional/ seccional, retrospectivo realizado no município de Teresina com uma amostra censitária de 130 prontuários de pacientes assistidos em domicílio com dados relativos ao recorte temporal de abril de 2016 a julho de 2020. A coleta das informações envolveu aplicação de instrumento construído e validado em face e conteúdo para esta pesquisa e ocorreu de agosto a setembro de 2020. Para análise estatística utilizou-se software Statistical Package for the Social Sciences, versão 22.0. Foi realizado análise univariada, por meio de distribuição de freqüências. Para investigar evidências de associações utilizou-se o Teste Exato de Fisher e o Teste U-de Mann Whitney para análise de comparação. Foi realizada regressão logística de Poisson para verificar razões de chance. O nível de significância adotado para as análises foi de 0,05. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética da Universidade Federal do Piauí. Resultados: O estudo evidenciou um público com a maioria de idosos (≥ 60 anos), do sexo masculino (53,1%), (53,1%), cor parda (65,8%), sem cônjuge (61,1%), entre1-9 anos de estudo (47,2%), com cuidador do sexo feminino (83,2%). A taxa de ocorrência estimada de infecções foi de 46,2%, sendo as topografias mais frequentes: sistema respiratório (47,2%), urinário (32,4%), tegumentar (8,1%) e gastrointestinal (6,8%). As variáveis associadas foram o sexo do cuidador (OR= 6,611; IC95%- 1,826-23,933), uso de traqueostomia (OR=4,335;IC95%- 1,045-17,977), grau de dependência (OR= 3,892;IC95%- 1,123- 12,483), tempo de uso de dispositivo invasivo para alimentação (OR=15,044; IC95%- 2,759-82,033). Outras variáveis analisadas foram a reincidência infecciosa com 37,3% e reinternações hospitalares por infecções 33,3%. A análise comparativa evidenciou que o tempo de assistência domiciliar e o uso de traqueostomia foram decisivos na ocorrência de infecção. Conclusão: a taxa de ocorrência de infecções foi alta e foram encontradas associações com sexo do cuidador e o perfil clínico dos pacientes. O serviço de assitência domiciliar precisa se articular melhor dentro da rede de saúde, reduzindo o longo tempo de espera dos pacientes por procedimentos realizados em outros serviços. Reintera-se ainda a necessidade de protocolos que orientem as práticas dos profissionais de saúde sobre prevenção, controle e manejo das infecções na assistência domiciliar e um olhar especial dos profissionais de saúde para com o cuidador.

Objetivo: avaliar a carga de trabalho de enfermagem associada à ocorrência de situações críticas em uma unidade de terapia intensiva. Método: o estudo foi realizado em uma unidade de terapia intensiva (UTI) de um hospital de alta complexidade no estado do Piauí. A população do estudo foi composta por pacientes internados na UTI durante o período de coleta de dados, foi alcançada a amostra de 71 pacientes. Foram incluídos pacientes internados na UTI, maiores de 18 anos. Como critérios de exclusão, foram adotados pacientes que evoluírem com alta/transferência ou óbito em menos de 24h de UTI. Para operacionalização da coleta foram utilizados os instrumentos: formulário próprio contendo características sociodemográficas e clínicas, instrumento de situações críticas no cuidado de enfermagem Critical Nursing Situation Index (CNSI) e o índice Nursing Activites Score (NAS). Resultados: a maioria foi do sexo feminino (63,4%), com idades entre 53 e 73 anos (52,1%). A avaliação do NAS, tempo de trabalho de enfermagem, evidenciou que no item de atividades básicas os maiores escores foram: tempo médio de dedicação à monitorização e controles (62%), investigação laboratorial presente na maioria dos investigados (98,6%), assim como medicação (95,8%). A carga de trabalho médio dos trabalhadores de enfermagem na UTI foi 65,9% das 24 horas trabalhadas. O maior índice de situações críticas encontradas (desvios de protocolos de UTI) foi a dimensão de Monitorização cardíaca, ritmo e circulação. A média de desvios encontrados foi de 41,8%. O escore total evidenciou 21,7% de situações críticas. A ocorrência de situações críticas de enfermagem foi correlacionada moderadamente com a administração de fluidos (p=0,645) e medicamentos em pacientes internados em UTIs (p=0,553). Conclusões: a carga de trabalho de enfermagem refletida por meio do escore NAS apresentou-se elevada, exigindo alta demanda de cuidados dos profissionais de enfermagem. O CNSI apontou uma moderada quantidade de situações críticas (desvios de protocolos).

 Introdução: O nascimento do recém-nascido(RN) antes de 37 semanas é considerado um problema de saúde pública mundial, pois é tido como um dos principais fatores de risco para morbidade e mortalidade neonatal. Diante dessa problemática, é necessário colaborar para aprimorar a qualidade de vida de familiares de prematuros, como também, fomentar o desenvolvimento, validação e avaliação de materiais educativas produzidos por enfermeiros para essa clientela. Objetivo: Desenvolver e validar o conteúdo de uma tecnologia educacional do tipo vídeo educativo, acerca dos cuidados ao recém-nascido pré-termo (RNPT) realizados por cuidadores no domicilio Métodologia: Estudo metodológico, desenvolvido em 3 etapas com aprovação de um Comitê de Ética em Pesquisa (nº de protocolo 3.890), com base na proposta de Kindem e Musburger (2005), com adaptações para estudo de validação. A primeira etapa, de pré-produção, foi realizado a elaboração do roteiro do storyboard do vídeo educativo, com base na identificação de cuidados e necessidades dos cuidadores de recém-nascidos pré-termo no domicílio por meio de uma revisão de escopo e estratificadas através da estruturas conceituais do referencial teórico de enfermagem de Roper, Logan e Tierney. A segunda etapa, que corresponde a produção, ocorreu a construção e validação do conteúdo do storyboard do vídeo “O cuidado do prematuro” construído a partir dos doze princípios da Teoria Cognitiva da Aprendizagem Multimídia. A validação do conteúdo ocorreu por 14 juízes especialistas recrutados por meio de critérios pré-estabelecidos (via formulários Google). Para coleta dos dados, utilizou-se o Instrumento de Validação de Conteúdo Educacional em Saúde(IVES). A terceira etapa, correspondeu a pós-produção, que consistiu na implementação, desenvolvimento de imagens e animações. Os dados foram analisados pelo Índice de Validação de Conteúdo (IVC). O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Piauí (parecer nº 4.035.639 ). Resultados: O conteúdo do vídeo foi construído com base na Teoria de Roper, Longan e Tierney e a partir dos princípios da Teoria Cognitiva da Aprendizagem Multimídia, composto por animação digital e narração em áudio, possuiu dez minutos e contemplou os polos temáticos das necessidades de cuidadores de recém-nascidos pré-termo. Participaram da validação, 14 juízes, a média de idade dos juízes foi de 32,8 (±4,5) anos, variando de 28 a 45 anos. Predominou o sexo feminino 10 (71,4%), que atuava somente na docência 7 (50,0%) ou também na assistência 6 (42,9%). O tempo de formação foi de, em média, 9,4 (±4,3) anos, variando de 4 a 20 anos. Todos possuíam experiência na áre de pediatria e/ou validação de tecnologias. Os itens avaliados pelos juízes especialistas obtiveram IVC global de 0,9 de forma que o vídeo foi considerado válido quanto aos objetivos, estrutura/apresentação e relevância. Conclusão: O vídeo educativo “O cuidado do prematuro” é valido quanto ao conteúdo por juízes especialistas, com Índice de Validação de Conteúdo que mostrou valores igual ou superior a 80%.

Introdução: atenção à saúde mental manifesta-se como questão emergente e desafiadora. Dentre as doenças mentais, o transtorno de ansiedade é apontado como preocupante. O Brasil é o país com maior taxa mundial de indivíduos comesse agravo. A presença de agravo mental é apontada como um dos mais importantes fatores de risco para suicídio. Objetivo: avaliar níveis de ansiedade e sua relação com risco de suicídio em adultos assistidos na atenção primária à saúde do município de Teresina-Piauí. Material e método: estudo analítico e transversal, realizado com dados do macroprojeto “Impacto de intervenções para uso de drogas, sintomas depressivos, ansiosos e comportamento suicida na população adulta de Teresina-PI”. A coleta de dados ocorreu entre abril e julho de 2019, por meio de questionário para caracterização sociodemográfica, econômica, de condições de saúde e hábitos de vida, Inventário de Ansiedade de Beck e Nurses Global Assessment of Suicide Risk. Para análise estatística, utilizou-se software Statistical Package for the Social Sciences, versão 22.0. Foram realizadas análises estatísticas descritiva e inferencial, por meio dos testes exato de Fisher, regressão logística multinomial, Kruskal-Wallis, Post-hoc de Dunn, e coeficiente de correlação de Spearman. O nível de significância adotado para as análises foi de 0,05. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética da Universidade Federal do Piauí, Parecer nº 4.088.909. Resultados: 68,3% da amostra encontra-se com nível de ansiedade mínimo,18,4% nível leve, 9,2% nível moderado, e 4,1% apresentaram nível grave. Quanto ao padrão de risco de suicídio, 80,8% da amostra apresentou risco baixo, 10,0% risco intermediário, 4,1% risco elevado, e 5,1% risco muito elevado. Houve associação estatística significante entre os níveis de ansiedade e as variáveis: sexo (p=0,02), evento estressor (p<0,001), ter problemas no sono (p<0,001), realizar tratamento psicológico/psiquiátrico (p<0,001) e tratamento alternativo (p=0,005), praticar atividade física (p<0,001), ter sofrido violência (p<0,001) e discriminação (p<0,001). O risco de suicídio apresentou associação estatística significante com estado civil (p=0,003), evento estressor (p<0,001), ter problemas com o sono (p<0,001), uso de substâncias lícitas/ilícitas (p=0,04), realizar tratamento psicológico/psiquiátrico (p<0,001), ter sofrido violência (p<0,001) e ter sofrido discriminação (p<0,001). Houve associação entre os níveis de ansiedade e as classificações de risco de suicídio. O escore de ansiedade apresentou correlação positiva moderada com o escore de risco de suicídio (p=0,000 e r=0,522). Conclusão: os achados demonstram que a ansiedade, quando em níveis elevados, pode potencializar as chances de risco de suicídio. Frente a esses dados, reitera-se a necessidade de cuidado em saúde mental na APS. É necessária abordagem sensível e abrangente, na busca de minimizar os efeitos prejudiciais destes fatores, que podem resultar, inclusive, na autorresponsabilidade pelo fim da vida.

Introdução: O ambiente de trabalho da equipe de enfermagem nos hospitais geralmente é caracterizado como imprevisível, propício a interrupções e erros na assistência de enfermagem. Devido a isso, os cuidados quando omitidos, ocasionam maior ocorrência de infecções e quedas, pneumonia, aumento do tempo de internação, atraso na alta, aumento da dor, desconforto e desnutrição. Objetivo: Avaliar os preditores do ambiente organizacional para a omissão dos cuidados de enfermagem no contexto hospitalar. Método: Estudo transversal analítico, realizado em unidades de internação e unidades de terapia intensiva de um hospital universitário de Teresina, Piauí, Brasil. A coleta de dados ocorreu entre novembro de 2019 a fevereiro de 2020 e a amostra foi constituída por 220 participantes, sendo 72 enfermeiros assistenciais e 148 técnicos de enfermagem. Foram utilizados dois instrumentos validados para a coleta de dados Misscare-Brasil e Pratice Environment Scale - Versão Brasileira. A análise dos dados foi realizada com base nos princípios da estatística descritiva e inferencial. Na análise bivariada aplicaram-se os testes Qui quadrado de Pearson e t de Student. As correlações foram feitas por meio do coeficiente de correlação de Pearson. Este estudo atendeu as exigências da Resolução 466/12 e obteve aprovação no Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Piauí sob Parecer 3.563.800. Resultados: Na amostra verificou-se predomínio do sexo feminino (85,1%), idade média de 38,5±7,7 anos, com especialização na área de enfermagem (35,9%), maior número de profissionais de enfermagem na unidade de internação (78,6%), trabalhando no turno diurno/ vespertino (56,4%), com enfermeiros realizando maior número de horas extras 11,8±22,4, maior número de pacientes por turno 10,8±4,1 e técnicos perceberam menor adequação de profissionais (49,3%). Os enfermeiros e técnicos de enfermagem consideraram características desfavoráveis nos domínios: adequação da equipe e de recursos (57,7%) e prática profissional na dimensão referente à participação dos enfermeiros na discussão dos assuntos hospitalares (52,7%). Enfermeiros e técnicos concordam que o cuidado de prioridade mais alta omitido foi aspiração das vias aéreas (25,0%); o de prioridade intermediária, deambulação 3 vezes por dia (70,0%) e o de prioridade mais baixa, sentar o paciente (59,9%). Entre as principais razões para a omissão dos cuidados destacaram-se as dimensões recursos laborais e materiais. Conclusão: O hospital universitário foi considerado, de forma geral, ambiente favorável a prática dos cuidados de enfermagem. Na avaliação geral, detectou-se que os fundamentos de enfermagem voltados para a qualidade do cuidado é um forte preditor ambiental, quanto mais presente, menor a omissão dos cuidados. Evidenciou-se a importância da reestruturação do modelo assistêncial vingente no hospital, intensificação dos programas de garantia de qualidade, acompanhamento de recém contratados e realização de reuniões com os gestores para mensuração dos fatores ambientais que interferem a qualidade dos cuidados. 

Introdução: Nos últimos anos, os profissionais de saúde de todo o mundo têm enfrentado o sério desafio do surgimento e disseminação de Staphylococcus aureus Resistente à Meticilina (MRSA), patógeno nosocomial que causa morbidade e mortalidade graves em todo o mundo, reduz as alternativas terapêuticas e eleva os custos assistenciais. Objetivo: Avaliar a colonização por Staphylococcus aureus resistente à meticilina em profissionais de enfermagem e sua adesão às precauções padrão. Método: Estudo transversal analítico, realizado no período de março de 2019 a dezembro de 2020, em um hospital estadual público localizado na cidade de Picos, no Estado do Piauí. A população do estudo foi todos enfermeiros atuantes na unidade hospitalar (81); com aplicação de amostragem censitária. As variáveis do estudo compreenderam dados socioeconômicos, clínicos, profissionais e adesão às precauções padrão, além de informações sobre a colonização por MRSA; sendo que a coleta de dados aconteceu no próprio ambiente laboral e a análise da amostra de secreção, em laboratório terceirizado. A análise de dados envolveu estatística descritiva e inferencial, com execução através do software IBM SPSS. O projeto foi encaminhado ao Comitê de Ética e Pesquisa da Universidade Federal do Piauí, obtendo aprovação através do CAAE Nº 20506119.6.0000.5214 e cumpriu as diretrizes da Resolução 466/2012 e complementares do Conselho Nacional de Saúde. Resultados: Participaram deste estudo 70 enfermeiros, dos quais 2,9% apresentaram Staphylococcus aureus resistente à meticilina no vestíbulo nasal e a adesão às precauções padrão foi classificada como intermediária (3,61 ± 0,35), aferindo o escore global do instrumento aplicado. A presença de MRSA entre os enfermeiros não foi associada estatisticamente com a adesão às PP. Conclusão: Torna-se importante que mais investigações sobre a temática sejam conduzidas, tendo em vista a necessidade de identificar a colonização por MRSA entre profissionais de saúde e adotar as devidas medidas de controle das infecções. No âmbito da gestão das instituições de saúde, programas de vigilância ativa são uma importante estratégia para detecção de casos assintomáticos e contribuição no rompimento da cadeia de transmissão das IRAS.

Introdução: A prevenção e controle de infecções no ambiente domiciliar levam a inúmeras investigações que são levantadas pelos pesquisadores. A formação em enfermagem deve contemplar a ampliação das competências, em especial dos enfermeiros, pois perfaz o cuidado contínuo e de qualidade aos pacientes. Objetivo: Validar um instrumento sobre as competências de enfermeiros para prevenção e controle de infecções na atenção domiciliar. Método: Trata-se de um estudo metodológico a luz da teoria psicométrica proposta por Pasquali, que percorreu três polos distintos; teórico, empírico e analítico. O instrumento foi avaliado quantitativamente por dois grupos de especialistas em duas etapas (rodadas) por meio da técnica Delphi e, qualitativamente, por meio da técnica brainstorming. Para cumprir o polo teórico, foram realizadas revisões da literatura. Para o polo empírico foi realizada a seleção dos dois primeiros juízes e na sequência, por meio da técnica snowboll (bola de neve), selecionou-se 15 juízes para participarem das análises quantitativa e qualitativa dos dados. Para a análise quantitativa dos dados utilizou-se os testes estatísticos Índice de Validade de Conteúdo (IVC) e Coeficiente Kappa (K) processados pelo software Statistical Package for the Social Science (SPSS) versão 22.0. Resultados: evidenciou-se 13 estudos na etapa de revisão da literatura para atualização do instrumento. Na primeira rodada de avaliações entre os juízes houve concordância no que tange a validade de conteúdo e aparência, porém o IVC indicou a necessidade de qualificação do construto, assim, reestruturou-se o instrumento com base na avaliação dos peritos. Na segunda rodada de avaliação de juízes o conteúdo e aparência do instrumento atingiu os scores desejados de IVC maior ou igual a 0,80 e K, maior ou superior a 0,60. Conclusão: o construto foi validado em território nacional (Brasil) sob opiniões de experts para ser utilizado na atenção domiciliar e avaliação de conhecimentos e práticas na enfermagem, atingindo os scores necessários para a avaliação de competências. 

Introdução: A sífilis está entre as IST´s consideradas um problema de elevada magnitude mundialmente. É uma infecção causada pelo Treponema pallidum, pode evoluir de forma crônica e pode ter sequelas irreversíveis a longo prazo. É de notificação compulsória e sua forma congênita é responsável por altas taxas de morbidade e morbimortalidade. Objetivo: Analisar a ocorrência de sífilis congênita e fatores associados em mães com diagnóstico de sífilis na atenção primária. Método: Pesquisa analítica, com abordagem quantitativa realizado com 73 gestantes com diagnóstico de sífilis, em uma capital do nordeste do Brasil no período de maio de 2019 a junho de 2020. Foi aplicado um instrumento validado quanto à forma e conteúdo, contendo variáveis sociodemográficas, comportamentais, clínicas, de prénatal e parceria sexual e resultado da gestação. Inicialmente foi realizado levantamento e seleção das Unidades Básicas de Saúde, aplicabilidade do instrumento, de coleta de dados, durante a gestação e até 42 dias após o parto. Foram incluídas gestantes com o diagnóstico de sífilis em qualquer idade gestacional; cadastrada em uma ESF da zona urbana, com idade igual ou superior a 18 anos. Foram excluídas, após três tentativas, as participantes que não foram a consulta de pré-natal; as que tinham diagnóstico de transtorno mental e aquelas com diagnóstico de sífilis fosse após a primeira etapa da pesquisa. Os dados foram analisados no programa estatístico SAS versão 9.4 adotando-se α = 0,05 para significância estatística. Realizou-se frequências e percentuais, análise bivariada, tendo como variável dependente a ocorrência de sífilis congênita (sim/não), foi realizado o teste do qui-quadrado, ou teste de Fisher para casos nos quais o quiquadrado não fosse indicado e cálculo de Odds ratio. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Piauí sob o número de parecer: 2.975.828. Resultados: Das 73 participantes, a maioria de 26-38 anos (n=39; 53.4%), menos de 12 anos de estudo (n=42; 57.5%), não brancas (n=69; 94.5%) e sem trabalho renumerado (n=56; 76.7%). Tiveram sua primeira relação sexual entre 13 e 15 anos (n=42; 57.5%), não usam álcool (n=62; 84.9%), realizaram teste rápido de sífilis (n=41; 56.2%) e o pré-natal (n=65; 89.0%), o enfermeiro predominou na realização da consulta de pré-natal (n=38; 52.1%) e a maioria realizou entre 6 e 7 consultas (n=47; 64.4%). Não usaram preservativo na presente gravidez (n=42; 57.5%), a maioria foi diagnosticada com sífilis no primeiro trimestre de gestação (n=33; 45.2%), iniciaram o tratamento após o diagnóstico (n=62; 85.0%), foram orientadas sobre o tratamento de sífilis na UBS, quase metade das parcerias sexuais (n=31; 42.5%) testaram positivo para sífilis. A ocorrência de sífilis congênita foi de 30(41,1%). Conclusão: A prevalencia da sífilis congênita foi considerada alta, se deu predominantemente em filhos de mulheres mais empobrecidas, com baixa escolaridade e não brancas. O uso do álccol foi o fator associado a sífilis congenita (p=0.0056). Mostra ainda que a realidade da assistência ao pré natal, ainda está distante do atendimento ideal e urge intervenção. 

INTRODUÇÃO: Instituições hospitalares devem apresentar cultura organizacional que fortaleça a cultura de segurança do paciente e minimize erros, como a omissão dos cuidados de enfermagem. OBJETIVOS: Avaliar o poder preditivo dos valores organizacionais sobre a omissão dos cuidados de enfermagem em um hospital universitário. METODOLOGIA: Pesquisa multimétodos, desenvolvida em um hospital universitário do nordeste do Brasil, mediante dois subestudos, com coleta de dados no período de novembro/2019 a fevereiro/2020. O primeiro foi um desenho metodológico, no qual foram realizadas as análises teórica e empírica da Escala de Valores Organizacionais com base na Teoria de Valores Culturais de Schwartz no contexto do hospital universitário, com amostras de conveniência formadas por 15 enfermeiros e técnicos de enfermagem (análise semântica), nove especialistas em gestão hospitalar/administração em enfermagem (análise de juízes) e 263 enfermeiros e técnicos de enfermagem (análise fatorial). Os dados foram analisados por meio de Escalonamento Multidimensional e Análises Fatoriais. No segundo subestudo, foi conduzido um delineamento transversal analítico, com amostra de conveniência de 227 enfermeiros e técnicos de enfermagem. Foram utilizados o MISSCAREBrasil e a versão da escala de valores organizacionais obtida no primeiro subestudo. Foram realizadas análises bivariadas e regressão hierárquica. O estudo foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa. RESULTADOS: No primeiro subestudo, a análise semântica proporcionou alterações para termos mais próximos do contexto do público-alvo, que foram endossadas pelos especialistas. A análise fatorial confirmatória para os modelos de seis (nível cultural) e quatro (nível individual) fatores não demonstrou boas medidas de ajustes. Os dados da análise fatorial exploratória corroboraram com a teoria refinada de Schwartz, formando os fatores Crescimento e Autoproteção. No segundo subestudo, a amostra teve maioria do sexo feminino (81,9%) e alto nível de formação, com enfermeiros pós-graduados (94,9%) e técnicos de enfermagem graduados/pósgraduados (69,6%). A prevalência geral de omissão de cuidados foi de (44,9%). O cuidado mais omitido foi deambulação (70,9%). Na análise bivariada, setor/unidade (p<0,001) foi associado à omissão de cuidados. As correlações entre os valores organizacionais e a omissão de cuidados, isoladamente, foram fracas, com coeficientes variando de −0,138 (Cordialidade entre os colaboradores e Ser referência na área de atuação) a −0,228 (Autonomia dos colaboradores) no fator Crescimento. No fator Autoproteção, uma correlação foi verificada, com coeficiente 0,136 (Centralização das decisões). O modelo de regressão hierárquica mostrou que variáveis demográficas e ocupacionais explicaram 48,4% da variância da omissão de cuidados, aumentando 3,1% com a inclusão de variáveis de satisfação (p=0,061) e 2,3% com as razões de omissão (p=0,322). No quarto e último passo, os valores organizacionais proporcionaram um aumento significativo de 11,5% na explicação da variância (p<0,001). As variáveis preditoras no modelo final foram: unidade/setor, sexo, período de trabalho, turno, satisfação com o cargo e o fator Crescimento. CONCLUSÃO: A Escala de Valores Organizacionais para o hospital universitário apresentou estrutura fatorial que corrobora com o modelo refinado de valores de Schwartz, com medidas de consistência interna satisfatórias. Os valores organizacionais, em especial do fator Crescimento, predizem a omissão de cuidados de enfermagem. 

Introdução: O Ambiente Virtual de Aprendizagem (AVA) é uma Tecnologia da Informação e da Comunicação compreendida por sistemas que sintetizam a funcionalidade de software para comunicação, mediada por computador e métodos de entrega de material de cursos online, cujo espaço permite interatividade na práxis pedagógica. Objetivo: Construir e avaliar com juízes especialistas em enfermagem em segurança do paciente e informática um AVA para ensino de segurança do paciente na terapia medicamentosa para graduandos em enfermagem. Método: Estudo foi desenvolvido em três etapas: revisão integrativa da literatura, estudo metodológico para construção e, avaliação do AVA. A construção se deu em cinco fases: análise, design, desenvolvimento, implementação e avaliação sistematizada, conforme o Design Instrucional Contextualizado de Andreia Filatro (2015), e subsidiada pelo levantamento das necessidades de aprendizado junto aos graduandos de enfermagem sobre segurança do paciente na terapia medicamentosa. Na terceira etapa foi realizada a avaliação pedagógica e de usabilidade do AVA por juízes enfermeiros, através do instrumento o Learning Object Review Instrument (LORI) e por juízes em Informática, a partir do instrumento contendo as 10 heurísticas de Nielsen, entre os meses de junho e julho de 2020. A Validade do Conteúdo baseou-se nas classificações de cada item feito pelos juízes, e essas classificações foram utilizadas para calcular o percentual de concordância dos mesmos. Resultado: Denominou-se AVA-SPTEME o ambiente virtual construído, disponível na internet com hospedagem na plataforma moodle cloud, modo básico, no qual se encontra duas unidades de ensino: Segurança do paciente e Segurança na Terapia medicamentosa, elaboradas com materiais e mídias diversas: vídeos, histórias em quadrinhos, infográficos, caça-palavras, quis, fórum, chats e sala de videoconferência. Foi avaliado por 12 juízes em enfermagem com média total do percentual de concordância de 91,7%. Com exceção da variável “Acessibilidade”, todas as demais obtiveram percentual de concordância acima de 80%, com destaque para as variáveis “qualidade do conteúdo”, “Alinhamento dos objetivos de aprendizagem”, “Feedback e Adaptação”, “motivação” e Conformidade com os Padrões que obtiveram um percentual de 100%. O percentual de concordância dos juízes em informática foi de 90% e a maioria inclinou para as categorias de “erro não importante” e “erro simples” nas heurísticas avaliadas. As recomendações sugeridas pelos juízes foram, em parte, atendidas. Conclusão: O AVA SPTEME foi validado e avaliado positivamente pelos juízes especialistas, os quais consideraram uma tecnologia educacional favorável ao ensino de segurança do paciente na terapia medicamentosa para graduando de enfermagem.

Introdução: No Brasil, estatisticamente as crianças correspondem a 17,1% da população de 207 milhões de pessoas. Nesse sentido, a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança (PNAISC) foi instituída para orientar e qualificar as ações e serviços de saúde no território nacional visando a efetivação de medidas que garantam o pleno desenvolvimento na infância considerando as vulnerabilidades e riscos para o adoecimento. Assim, ressalta-se que as infecções comunitárias são agravos clínicos que acometem à saúde das crianças e estão associadas à altas taxas de morbimortalidade despertando o interesse de pesquisadores no desenvolvimento de investigações científicas que possibilitem a identificação de microorganismos, fatores associados e estratégias de controle. Objetivo: analisar a literatura científica sobre as infecções comunitárias em crianças no contexto brasileiro. Método: Trata-se de uma revisão integrativa de literatura, que utilizou as estratégias propostas por Whittemore e Knafl para aprimorar o rigor do estudo. A questão norteadora do estudo foi elaborada a partir da estratégia PICo que resultou em: “Qual a produção científica sobre infecções comunitárias em crianças no contexto brasileiro?”. A busca de dados ocorreu de janeiro a março de 2020, nas bases de dados Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Web of Science, Scopus, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature e Base de Dados de Enfermagem. Para busca nas bases de dados, utilizou-se descritores controlados e não controlados cruzados entre si pelos operadores OR e/ou AND. A avaliação de dados dos estudos foi realizada por meio da extração de dados a partir de um instrumento com informações-chaves e por meio da utilização da estratégia proposta por Beyea. Para a análise dos dados utilizou-se as fases de redução de dados, exibição de dados, comparação de dados, desenho e verificação da conclusão propostas por Whittemore e Knafl. A apresentação dos dados foi a partir de tabelas, gráficos e categorias considerando o objeto e objetivos do estudo. Resultados: Do universo de 372 estudos encontrados, 61 fizeram parte da amostra que compôs a revisão. A maioria estavam em inglês e o ano com maior número de publicações foi 2016. A maioria (90,16%) dos estudos estavam indexados em revistas da área de saúde. Ganharam destaque os periódicos: Journal of medical virology, PloS neglected tropical diseases e BMC Pediatrics. Quanto ao nível de evidência, predominou os estudos de nível IV (87,1%). As evidências científicas apontaram que o controle das infecções comunitárias em crianças no contexto brasileiro perpassam por ações de saúde individuais, familiares e coletivas que envolvem principalmente as medidas de prevenção, diagnóstico e tratamento. Assim, os estudos foram agrupados e, posteriormente, discutidos a partir categorias: 1. A prevenção para o controle das infecções comunitárias em crianças; 2. O diagnóstico para o controle das infecções comunitárias em crianças; 3. O tratamento para o controle das infecções comunitárias em crianças. Conclusão: As evidências científicas sobre as infecções comunitárias em crianças no contexto brasileiro envolvem principalmente as medidas de prevenção, diagnóstico e tratamento dos agravos. Nos três contextos, as infecções respiratórias foram destaque, com ênfase nas pneumonias adquiridas na comunidade. Além disso, destaca-se que a produção científica sobre a problemática tem sido heterogênea e que, portanto, tem considerado as especificidades de cada região do país.

A Meditação, é uma das Práticas Integrativas e Complementares - PICs que vem sendo usada na oncologia com a finalidade de ajudar no enfrentamento da doença e no gerenciamento das emoções como distress e ansiedade, comuns em pacientes oncológicos, em especial nas mulheres com câncer de mama que precisam lidar com sentimentos difíceis de serem administrados, como o estigma social, preconceito, vergonha e medo da morte. O objetivo do estudo foi avaliar o efeito da meditação no nível de distress e ansiedade de mulheres com neoplasia mamária. Trata-se de um estudo experimental, do tipo Ensaio Clínico Controlado Randomizado (ECR), com Grupo Intervenção (GI) - Meditação e o Grupo Controle (GC)-Atividades Educativas. O estudo foi desenvolvido seguindo as recomendações do Consolidated Standards of Reposting Trial (CONSORT) para Intervenções não-farmacológicas e realizado na Unidade de alta complexidade em oncologia (Unacon) do Hospital Universitário da Universidade Federal do Piauí entre fevereiro a dezembro de 2019, com 50 mulheres (GI=25 e GC=25) e seguimento de quatro semanas. O distress foi avaliado com Termômetro de distress e a ansiedade com a escala Hospitalar de ansiedade, no início e final do seguimento. A pressão arterial sistólica e diastólica, frequência cardíaca e oximetria de pulso, foram mensuradas ao início e termino de cada intervenção. Para avaliar a melhoria dos níveis de distress e ansiedade foi utilizado o teste t pareado e o teste de Wilcoxon. A avaliação dos desfechos, foi utilizado análise de covariância e regressão múltipla. Verificou-se homogeneidade nos grupos em relação as variáveis quantitativa “idade”, e as variáveis qualitativas “procedência, raça, estado civil, escolaridade, ocupação, renda familiar. A média de idade das participantes foi de 47 (40,8-56) anos. A maioria das participantes era branca Md 36(72%), com companheiro Md 27 (54,0%), alta escolaridade Md 38(76,0%), ocupação remunerada Md 32 (64,0%), renda mensal de até um (SM) Md 33 (66,0%), católicas Md 36 (72,0%), não praticavam atividade física,38 (76,0) 20 (80,0)(GI), estavam com sobrepeso 18 (72,0) (GC) 22 (44,0) 12 (48,0)(GI) e 10 (40,0) (GC), não realizaram cirurgia na mama 43 (86,0) 22(88,0) (GI) e 21(84,0) (GC). fizeram quimioterapia 48(96,0) 23(92,0) (GI) e 25(110) (GC), não tinham metástase 43(86,0) 21(84,0)(GI) e 22(88,0)(GC) e estavam em tratamento neoadjuvante 37(74,0) 18(72,0) (GI) e 19(76,0) (GC), (52%) tiveram estadiamento inicial do câncer de mama (IA e IIB) e (48%) estadiamento avançado (IIIA e IV). Verificou-se melhora estatisticamente significativa (p=0,002) do nível de Distress e ansiedade no (GI) pós-intervenção e dos sintomas relacionados. Verificouse significância estatística forte (P<0,001) na redução dos valores da (PAS), (PAD), (FC) e (SPO2) na última intervenção do (GI). No (GC). Observou-se efeito da Meditação Rajayoga na redução do nível de Distress e ansiedade de mulheres com câncer de mama durante o tratamento quimioterápico. 

Introdução: Nas últimas décadas, as questões associadas à segurança do paciente tornaram-se um dos assuntos prioritários na área da saúde. Assim, é recomendado pela Organização Mundial de Saúde que as instituições de ensino priorizem o processo de formação dos envolvidos na assistência na perspectiva da promoção da segurança do paciente, especificamente, dos técnicos de enfermagem, por sua representatividade e importância para o cuidado seguro. Objetivo: Analisar a formação de técnicos de enfermagem para a segurança do paciente. Método: Abordagem multimétodos, conduzida em três etapas. A Etapa 1, composta pela análise documental balizada pelo projeto pedagógico, matriz curricular, ementários e planos de disciplinas dos cursos técnicos de enfermagem de uma instituição pública de ensino do Piauí. Foram denominados de Curso A, B e C. Na Etapa 2 correspondente ao estudo qualitativo, realizou-se entrevista semiestruturada com 24 docentes a fim de compreender como eles desenvolviam o ensino da segurança do paciente. Foi realizada análise temática na perspectiva de Minayo e a interpretação dos resultados à luz do Guia Curricular de Segurança do Paciente e dos conceitos do teórico Paulo Freire. Na Etapa 3 efetuou-se estudo quantitativo do tipo survey, com 84 discentes para identificação dos conteúdos relacionados à segurança do paciente na formação, utilizando-se instrumento validado. Para análise dos dados realizou-se estatística descritiva e analítica. A coleta de dados ocorreu entre junho de 2018 a dezembro de 2019, após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Piauí. Resultados: Na Etapa 1, os documentos foram analisados, constatando-se a inexistência do termo “segurança do paciente” nos projetos dos três cursos. A segurança do paciente não foi abordada de forma explícita, na amplitude e profundidade devidas, revelando um currículo fragmentado. Os itens “Prevenção e controle da infecção” e “Melhora na segurança da medicação” foram os mais identificados nos três cursos. Na Etapa 2, referente ao estudo qualitativo, emergiram três categorias: Compreensão dos docentes acerca do tema Segurança do Paciente na formação do técnico de enfermagem; Aplicação do tema Segurança do Paciente na formação do técnico de enfermagem; Projeções dos docentes quanto ao ensino da Segurança do Paciente na formação do técnico de enfermagem. Na Etapa 3, referente ao estudo quantitativo, dos 46 termos rastreadores, no Curso A 36(78,3%) foram identificados no contexto teórico prático e 10(21,7%) no teórico. No Curso B, 19 (41,3%) foram predominantes no ensino teórico prático, 26 (56,5%) no ensino teórico e 1(2,2%) desconhecido. No Curso C, 25 (54,3%) termos rastreadores foram identificados no ensino teórico prático, 20 (43,5%) no ensino teórico e 1(2,2%) desconhecido. O teste de Kruskal-Wallis mostrou que há efeito do local do curso realizado sobre o número de termos rastreadores no contexto teórico prático e teórico. Conclusão: A formação do discente técnico de enfermagem demonstrou não contemplar, integralmente, em seu processo ensino aprendizagem, questões de segurança do paciente. Portanto, esse aspecto configura-se ainda como um desafio para instituições de ensino de curso técnico em enfermagem que devem atentar-se a essa questão a fim de formar profissionais aptos a proporcionar uma assistência com segurança. 

Objetivo: Analisar a produção científica internacional sobre hepatite B na atenção primária. Método: Trata-se de uma pesquisa bibliométrica, realizada na ISI Web of Knowledge/Web of Sciencetm, no recorte temporal entre os anos 1992 e 2020, utilizando-se os descritores: " Hepatitis B;Knowledge;Health Personnel; Primary Health Care", efetuada a partir da exportação destes dados para o software de análise bibliométrica HistCiteTM. Resultados: Foram identificados 1808 registros de publicações, em 705 periódicos distintos, escritos por 9617 autores que possuem vínculos com 3085 instituições, localizados em 128 países. Ao longo dos anos o número de publicações manteve-se ascendente, com leves oscilações em alguns períodos. A partir do ano de 2010, percebe-se um crescimento constante nas pesquisa, atingindo um pico em 2018, com 170 publicações, e em seguida apresentou perfil descendente em relação a quantidade de publicações por ano, com maior número de citações em revistas específicas. Conclusão: Foram identificados dois picos de publicações registradas na Web of Science sobre hepatite B, o primeiro em 2010 com 65 publicações e o segundo em 2018 com 170 publicações. Conclusão: Há necessidade de construção de redes de conhecimento mais fortalecidas na área, que possibilitem mais estudos capazes de contribuir para melhorar o enfrentamento da hepatite B na atenção primária no mundo.

INTRODUÇÃO: O Staphylococcus aureus é um microrganismo gram positivo, considerado o principal agente etiológico de infecções nosocomiais e comunitárias, dada a sua presença mesmo em indivíduos saudáveis e não hospitalizados, como estudantes universitários. Os estudantes da área de saúde desenvolvem importante papel na epidemiologia e patogênese da infecção por S. aureus, pois podem estar expostos a pacientes e outros profissionais de saúde durante a sua rotação clínica. Dessa forma, esses alunos podem agir como fonte de disseminação tanto na comunidade quanto no ambiente hospitalar e ainda no carreamento das bactérias de um desses ambientes para o outro. OBJETIVO: Investigar a colonização por de Staphylococcus aureus na nasofaringea em estudantes da área da saúde.. MATERIAL E MÉTODO: Realizou-se uma análise das evidências disponíveis na literatura sobre a prevalência da colonização por Staphylococcus aureus entre estudantes da área da saúde e em seguida a análise da ocorrência de cepas de Staphylococcus aureus, entre estudantes da graduação em Medicina e Odontologia. Para a revisão bibliométrica, A busca dos estudos primários foi realizada nas bases de informação: Medical Literature Analysis and Retrieval Sistem on-line, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, Web of Science, Scopus e Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde. Os descritores utilizados foram aplicados de acordo com particularidades de cada base de dados e obtidos por consulta nos Descritores de Ciências em Saúde e Medical Subject Headings. A análise laboratorial/experimental tratou-se de estudo transversal de prevalência, realizado com 164 estudantes de odontologia e 229 estudantes de medicina. As amostras biológicas da cavidade nasal foram coletadas em 2019, utilizando-se swabs estéreis, posteriormente submetidos a testes confirmatórios de Gram, de catalase e coagulase. Os Staphylococcus aureus isolados tiveram seus perfis de sensibilidade determinados por meio da técnica de difusão de disco. RESULTADOS: A revisão foi composta por 30 estudos. Na análise das amostras as pesquisas encontraram prevalências variando de 0,0% a 15,3% de infecção nos estudantes. Os Staphylococcus aureus isolados tiveram seu perfil de sensibilidade determinados por meio da técnica de difusão de disco. Para o curso de odontologia, a prevalência de S. aureus foi de 24,6%. Com relação ao perfil de resistência, 42,5% das cepas de S. aureus foram consideradas para a Penicilina. Observou-se multirresistência em 42,5% dos estudantes colonizados pelo S. aureus. Para a graduação em medicina, 18,3% dos estudantes estavam colonizados com S.aureus. Todos os isolados de S.aureus foram analisados quanto ao teste de resistência antimicrobiana. CONCLUSÃO: A prevalência de colonização de MRSA em estudantes da área da saúde apontada na revisão integrativa variou de 0,0 a 15, 3%. Na fase experimental, maiores taxas de transporte nasal de MRSA foram determinadas para estudantes do sexo feminino, de períodos intermediários, que relataram uso de antibiótico no período da entrevista e com carga horária nos serviços de saúde maior que 40 horas.

Introdução: O Ambiente Virtual de Aprendizagem (AVA) é uma das tecnologias cada vez mais frequentes no ensino, na pesquisa e assistência de enfermagem, além do ensino de pacientes, podendo envolvê-los nos próprios cuidados hospitalares, diminuir readmissões, melhorar a qualidade de vida e promover autocuidado. Isto pode ser importante para pessoas com colostomia, uma vez que experienciam complexidade de mudanças com o processo de estomização, e cuidadores que enfrentam modificações advindas da prestação do cuidado. No Brasil, até o momento, não há estudos sobre intervenção em AVA para pessoas com colostomia e cuidadores, portanto, pesquisas desta natureza são necessárias. Objetivo: Desenvolver, validar e avaliar intervenção em Ambiente Virtual de Aprendizagem para pessoas com colostomia e cuidadores. Método: Estudo realizado em três fases: revisão sistemática da literatura, estudo metodológico para o desenvolvimento e validação do AVA e descritivo e transversal para avaliação do AVA pelas pessoas com colostomia e cuidadores. A revisão sistemática da literatura foi cadastrada no International Prospective Register of Systematic Reviews. O desenvolvimento do AVA seguiu as etapas adaptadas de Chee et al., (2014), validado quantos aos aspectos pedagógicos por peritos em Enfermagem, por meio do instrumento Learning Object Revew Instrument; e por peritos em Informática, quanto à usabilidade, por meio do Guia para Análise do Design de Interface. A avaliação do AVA ocorreu de setembro de 2019 a fevereiro de 2020 e incluíram todas as pessoas com colostomia residentes em Teresina e cadastradas no Centro Ambulatorial do Piauí, que avaliaram a usabilidade do AVA, por meio da Escala de Usabilidade do Sistema (SUS) e do questionário previamente validado e adaptado. Na fase 2, procederam-se a estatísticas, cuja concordância dos peritos foi definida por meio do Percentual de Concordância (PC) e do teste binomial. Na fase 3, realizaram-se estatísticas descritivas, quantitativas e medidas de variância. Na análise univariada, aplicaram-se o teste Qui-quadrado, teste Exato de Fisher ou Correlação de Spearman; e na análise multivariada, adotou-se a regressão logística múltipla. Resultados: Após revisão sistemática, desenvolveu-se o Colostomia virtual, constituído por cinco módulos e vídeos, fóruns, quiz, podcast e o box “Saiba Mais”. O AVA foi validado por 21 peritos de Enfermagem e cinco de Informática, sendo a média total do PC de 93,5% e 90, 7%, respectivamente. As recomendações dos peritos foram atendidas quase em totalidade. A avaliação do AVA foi constituída por 52 participantes, sendo 20 pessoas com colostomia e 32 cuidadores. Todos os participantes tinham acesso à internet e 85,0% das pessoas com colostomia e 84,4% dos cuidadores acessaram pelo celular. A média de escore da Escala SUS foi 69,8. Os participantes avaliaram o Colostomia Virtual como excelente (65,4%), linguagem considerada compreensível (53,8%), visual adequado (51,9%), útil (84,6) e navegação nem fácil e nem difícil pelas pessoas com colostomia (35%) e fácil para os cuidadores (37,5%). Conclusão: O Colostomia Virtual foi validado e avaliado positivamente pelos participantes, considerado recurso confiável para suporte e fornecimento de de orientações às pessoas com colostomia e cuidadores.

Introdução: O estresse ocupacional coloca em risco a saúde dos profissionais e tem como consequência o baixo desempenho, alta rotatividade, absenteísmo e violência no local de trabalho. Intervenções foram desenvolvidas com a finalidade de reduzir os sintomas de depressão, ansiedade e estresse para melhorar o bem-estar geral. E apesar da literatura mostrar resultados significativos na diminuição do estresse, ainda há poucos estudos que analisem a eficácia da intervenção a longo prazo. Objetivo: analisar os níveis de estresse entre profissionais na enfermagem no ambiente de trabalho. Método: Trata-se de um estudo transversal, observacional, analítico. População foi composta por Enfermeiros e técnicos de enfermagem de um hospital universitário. A amostra final foi composta por 30 profissionais de enfermagem, na qual 15 profissionais compuseram o grupo da intervenção (GI) e 15 foram selecionados por amostragem aleatória simples para compor o grupo controle (GC). Os participantes foram informados dos procedimentos do estudo e realizaram leitura e assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Na coleta de dados foram aplicados: formulário de caracterização do perfil sociodemográfico e laboral e a Escala de Estresse no Trabalho (EET). A intervenção consistiu em um programa, com foco no trabalhador, estruturado em quatro sessões, com periodicidade quinzenal e duração de dois meses. As informações coletadas para o estudo foram digitadas por dupla entrada em planilhas Excel e posteriormente processamento pelo Statistical Package for the Social Sciences (SPSS - versão 20.0). Foi aplicado o teste de Shapiro-Wilk para teste de normalidade das variáveis numéricas. No tocante as comparações entre os grupos foram utilizados o teste t de Student para amostras independentes para os dados paramétricos e o teste U de Mann-Whitney para dos dados não paramétricos. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa da Universidade Federal do Piauí com o número do parecer: 3.189.631. Resultados: A amostra dos grupos foi composta 20 enfermeiros e 10 técnicos de enfermagem, predominantemente mulheres, com a média de 35,06±5,71U.A. (grupo controle) e 37,1±5,2U.A. (grupo intervenção). Quanto ao número de vínculos no grupo controle 67,7% possuíam dois empregos bem como 86,7% do grupo intervenção. Por meio do teste U de Mann-Whitney pode-se comparar o nível de estresse entre os grupos, no qual observou-se diferença estatística do nível de estresse entre o grupo controle (3,34±0,71 U.A.); grupo intervenção (2,52 ±0,59 U.A.), p=0,002, sugerindo que a intervenção contribuiu para a redução dos níveis de estresse no ambiente de trabalho. Conclusão: Comparando o nível de estresse geral entres os grupos controle e intervenção constata-se que a intervenção diminuiu significativamente o nível de estresse nos profissionais, foi possível ainda identificar os estressores dos profissionais por meio da Escala de Estresse em Profissionais. 

Introdução: O docente de curso técnico de enfermagem, como mediador do processo de construção do aprendizado, tem o compromisso para com os discentes de fomentar conhecimentos teóricos, habilidades técnicas. Sabe-se que que a trajetória de cada indivíduo como sujeito social é construída a partir de vivências, fases, sentimentos distintos, crenças e valores. À vista disso, é importante refletir sobre a história de vida desses docentes do curso técnico de enfermagem, para compreender a complexidade do seu papel de educador, os obstáculos rotineiros e a trajetória profissional. Objetivos: Descrever, analisar e discutir a história de vida de docentes do curso técnico de enfermagem. Método: Trata-se de uma pesquisa qualitativa de cunho sócio-histórico, utilizando-se da História Oral de Vida como referencial teórico. Realizou-se entrevistas com nove enfermeiros docentes do curso técnico em enfermagem de um de um colégio técnico vinculado a uma universidade federal que se localiza na capital de um estado da região nordeste do Brasil. Para a produção dos dados procedeu-se com as fases de transcrição, textualização e transcriação; em seguida, os dados foram analisados à luz da “Coletânea de Narrativas” proposta por Paul Thompson. O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Piauí, sob Parecer nº 2.927.504. Resultados: A memória está associada a momentos e impressões pessoais, então se acredita que cada história relatada possui lembranças, concepções e sentimentos distintos. Emergiram quatro categorias temáticas a partir dos relatos dos participantes: A formação do enfermeiro professor, Atuação profissional, Docência: a aptidão do enfermeiro para educar, e Relação entre professor, aluno e ensino em um contexto social. Ao relembrar e relatar suas histórias de vida, os docentes tiveram a oportunidade de repensar sobre suas experiências, opiniões, formação e sua prática pedagógica, pois suas vivências pessoais e profissionais desencadearam uma reflexão perante o campo de atuação no qual estão inseridos. Considerações finais: Os docentes são preparados, possuem pós-graduações, experiência na área do ensino e alguns deles começaram a lecionar no ensino técnico ainda durante a graduação. A escolha pela docência surgiu por vocação e por inspiração em outros professores. No entanto, a falta de reconhecimento, de valorização e a sobrecarga de trabalho do setor assistencial também estimularam a busca pelo magistério. os docentes se deparam com o desinteresse e resistência dos alunos, situação que lhes causa desânimo e dificulta o processo de ensino-aprendizagem. O maior obstáculo encontrado se refere às dificuldades sociais dos alunos, porém os professores tem um olhar holístico e buscam compreendê-los e apoiá-los tanto com recursos físicos disponíveis na escola, quanto com apoio emocional e dedicação.

Introdução: Ao se considerar as taxas atuais de morbimortalidade de prematuros, especialmente aqueles de muito baixo peso, torna-se prudente desenvolver ações que envolvam o apoio, a orientação e a instrumentalização dos pais ou acompanhantes para os cuidados cotidianos com o prematuro no ambiente domiciliar. Essas ações deverão acontecer desde a admissão na UTI e serem reforçadas durante toda internação hospitalar, levando em consideração as individualidades e capacidade de compreensão de cada família, a fim de fortalecer o enfrentamento na alta hospitalar. Objetivo: Validar uma tecnologia educativa do tipo cartilha construída para a promoção da autoeficácia materna no cuidado do recém-nascido prematuro pós-alta hospitalar no contexto piauiense. Método: Estudo com desenvolvimento metodológico, no qual foi elaborado e validado uma tecnologia educativa do tipo cartilha destinada às mães de prematuro no cuidado de seus filhos no domicílio. O processo de construção e validação da cartilha obedeceu às seguintes fases: 1) elaboração do projeto de desenvolvimento e submissão ao Comitê de Ética e Pesquisa (CEP); 2) levantamento bibliográfico; 3) diagnóstico situacional (Brainstorming); 4) elaboração do material educativo e 5) qualificação ou validação do material por especialistas no assunto. Essa tecnologia foi validada por 12 juízes de conteúdo, sendo cinco docentes e sete assistenciais. Para validação do material foi utilizado um instrumento que avaliou cada página da cartilha individualmente quanto a clareza da linguagem, pertinência prática e relevância teórica, além disso foi utilizado o instrumento Suitability Assesment of Materials (SAM). Este estudo teve aprovação do Comitê de Ética e Pesquisa, com parecer nº. 2.883.281. Resultados: A cartilha, intitulada: “O que você precisa saber sobre o cuidado do prematuro em casa” foi elaborada utilizando-se linguagem simples e direta, com ilustrações que retratavam a realidade da população e layout que pudesse favorecer na compreensão das informações contidas no material, sendo dividida em seis tópicos (1. Higiene; 2. Alimentação; 3. Crescimento e desenvolvimento; 4. Cuidados diários; 5. Cuidados especiais/intercorrências e 6. Consultas e vacinas). Após a construção, a cartilha foi validada por 12 especialistas no assunto, intitulados juízes de conteúdo, que validaram o material utilizando dois instrumentos. Na análise da consistência interna do primeiro instrumento todos os itens foram avaliados significativamente, com Alfa de Cronbach: 0,980. Já na análise da consistência interna do instrumento de Validação SAM, com base em itens padronizados, obteve coeficiente de alpha de Cronbach alto: 0,819. No SAM ainda foi calculado a análise percentual dos escores (dividindo a pontuação total das respostas do SAM pela pontuação total possível para esse material). A pontuação média para a cartilha foi de 65,54%, esses achados evidenciaram que o material educacional final foi classificado como “adequado", de acordo com a classificação do instrumento. Conclusão: Foi elaborada uma tecnologia educativa do tipo cartilha baseada em revisão de literatura integrativa e diagnóstico situacional com o público alvo. Ela foi considerada válida por juízes docentes e assistenciais em ambos os instrumentos utilizados. De acordo com análise, essa cartilha tem resultados consistentes para a autoeficácia materna no cuidado do recém-nascido prematuro. Acredita-se que essa tecnologia pode ser usada como instrumento educativo para mães de prematuro no cuidado domiciliar, minimizando reinternações e consequentemente os índices de mortalidade nesse público.

Introdução: As infecções são a principal e mais importante causa de morbimortalidade entre os pacientes internados em Unidades de Terapia Intensiva (UTI). A intubação orotraqueal é comum no cuidado de pacientes graves e está frequentemente associada a complicações. Procurando contribuir com um cuidado mais seguro ao paciente crítico este estudo tem como objeto determinação da frequência da espécie e o perfil de sensibilidade dos microrganismos em tubos orotraqueais de pacientes críticos de hospitais públicos de referência da região Nordeste. Objetivo: Realizar análise microbiológica de tubos orotraqueais utilizados por pacientes críticos e relacionar os resultados com dados clínicos. Materiais e Métodos: Foram selecionados 40 pacientes aleatórios internados na unidade de terapia intensiva em ventilação mecânica por mais de três dias. O período do estudo foi de um seis meses. O swabestério depois de friccionado no lúmen interno do tubo orotraquealfoi cultivada 24 horas e a cultura desse foi realizada após a incubação. Também foi testada a sensibilidade de isolados bacterianos desse esfregaço a antibióticos comumente usados. Todos os dados foram registrados e inseridos no Microsoft Excel (Microsoft Corporation). Todas as entradas foram verificadas duas vezes quanto a possíveis erros. As variáveis categóricas foram resumidas em porcentagens. Resultados: Um total de 40 indivíduos foram incluídos no estudo. vinte pacientes foram excluídos do estudo. A colonização bacteriana estava presente em 20 pacientes. Três organismos colonizadores mais comuns isolados foram Bacilos Gram-Negativos não fermentativos, incluindo Pseudomonasaeruginosa, Acinetobacterbaumanniie Klebsiellapneumoniae. Essas bactérias encontradas, 14(70%)dos gram negativos não fermentadores, incluindo 7,14% Acinetobacter e 64,29% de Pseudomonas, eram sensíveis ao cefalosporina de 2ª, 3ª e 4ª geração, Imipenem e tigeciclina. Entre os pacientes com pneumonia associada à ventilação mecânica, a pneumonia por Acinetobacter foi o isolado mais comum. Conclusão: Os organismos mais comumente isolados foram gram negativos, incluindo Acinetobacterbaumannii, Pseudomonasaeruginosa e Klebsiellapneumoniae. A maioria dos organismos isolados era sensível aos antibióticos cefalosporinas e Imipenem.

INTRODUÇÃO:Maturidade da gestão refere-se ao desempenho geral da organização diante das atividades administrativas desenvolvidas e os resultados obtidos. O serviço público de saúde exibe múltiplas composições organizacionais, cercadas por um ambiente de transformações rápidas, diante da complexidade do setor o planejamento e a avaliação das ações é primordial. OBJETIVO: Avaliar a maturidade da gestão em serviços públicos de saúde segundo o Modelo de Excelência em Gestão Pública. MATERIAL E MÉTODOS: Delineamento transversal analítico, realizado com gestores municipais de saúde do território Entre Rios e Cocais do estado do Piauí, de janeiro a outubro de 2019, nas reuniões da Comissão Intergestora Regional, com coleta de dados por meio de questionário de caracterização da rede de saúde do município, perfil dos gestores e do Instrumento de Diagnóstico da Maturidade em Serviços Públicos, criado pelo Ministério do Planejamento. Participaram da pesquisa 28 gestores que estavam no cargo em período superior a seis meses. Os dados foram processados no IBM® SPSS® e foram calculadas estatísticas uni e bivariadas. O estudo foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa obtendo parecer favorável com o número: 2.817.519. RESULTADOS:Profissionais de enfermagem representaram 53,5% da amostra de gestores municipais. O escore global de maturidade de gestão dos municípios apresentou média de 38,28 (±16,58) pontos, variando de 18,35 a 73,90 pontos, portanto a maioria estava no nível inicial a intermediário de maturidade da gestão. Municípios com número maior de habitantes, maior número de profissionais da saúde, que possuíam nível de atenção de média complexidade, com Plano Municipal de Saúde atualizado tiveram escore global de maturidade significativamente maior (p<0,05), bem como quando os gestores possuíam especialização na área de gestão em saúde e experiência anterior em cargo de gestão (p<0,05).As dimensões com menor desempenho foram “Resultados” e “Governança”, refletindo as dificuldades do planejamento em saúde e a necessidade de capacitação dos gestores para maior compreensão dos mecanismos de liderança CONCLUSÃO:O nível de maturidade da gestão municipal de saúde nos municípios, sofreu influência das características locais e do perfil dos gestores. Houve aderência entre as características do modelo de excelência em gestão e os processos gerenciais realizados nos municípios.

INTRODUÇÃO: O comportamento suicida é um fenômeno de etiologia multifatorial, e inclui em seu continuum a ideação suicida, tentativa de suicídio e suicídio em si. A prevenção ao suicidio é hoje uma das principais estratégias para auxiliar a população sobre o tema e na identificação de possíveis suicidários. Entre as ações a serem desenvolvidas, destaca-se a avaliação do risco de suicídio em serviços de atenção primária. OBJETIVO: Realizar validação do índice Nurse Global Assessment Risk Suicide para a população adulta brasileira atendida nos serviços de atenção primária à saúde. MATERIAL E MÉTODO: Estudo metodológico de adaptação e validação do instrumento Nurse Global Assessment Risk Suicide, desenvolvido em duas fases, nas Unidades Básicas de Saúde no município de Teresina. Para adaptação cultural, foi formado comitê de nove especialistas, das áreas de suicidiologia, saúde mental na atenção básica e estudos metodológicos. Foram realizadas avaliações qualitativas (pertinência das sugestões/alterações) e quantitativas (calculo do índice de validade de conteúdo). Na fase de verificação de propriedades psicométricas, foi utilizada amostra de 391 indivíduos, em que se analisou a confiabilidade, responsividade e validade do instrumento. Os dados foram analisados no software Statistical Package for the Social Science, versão 20.0 com o cálculo: alpha de Cronbach; Teste t pareado; Regressão linear; Teste t de Student; Análise fatorial com rotação ortogonal Varimax. Para todas as análises realizadas, foi adotado o nível de significância de 0,05. RESULTADOS: Na etapa de validação de conteúdo, manteve-se a quantidade de itens (15) da versão original com a associação de itens semelhantes, inclusão de preditivas (história de violências interpessoais e história de preconceito), inclusão de termos aos itens, além de aumento na pontuação do item relacionado à ideação/intenção suicida. Todos os itens da versão final alcançaram índice de validade de conteúdo igual ou superior a 0,78. Na etapa de validação psicométrica, o índice apresentou alpha de Cronbach geral de 0,73, forte associação linear positiva significativa (R=0,855; p <0,001) com as medidas referências para avaliação do risco de suicídio e sensível ao apontar a diferença entre os grupos de pessoas com/sem sintomatologia ansiosa e depressiva (p=0,000). Pela análise fatorial, as 15 variáveis preditivas foram explicadas em 49,73% em quatro fatores comuns. CONCLUSÃO: O instrumento mostrou-se confiável, responsivo e válido em termos de critério e construto, o que permite a recomendação como instrumento para a mensuração do risco de comportamento suicida em adultos atendidos em serviços de atenção primária à saúde, em termos de rastreio inicial e avaliação de seguimento/adequabilidade de ações em um protocolo de atenção, ao favorecer intervenções de Enfermagem mais seguras e consentâneas às necessidades de cada indivíduo.

Introdução: Ideação suicida é um termo referido a pensamentos e planos suicidários e considerado importante indicador para o risco de suicídio. Dentre os fatores de risco para o surgimento da ideação suicida encontra-se o uso de álcool. Objetivo: Analisar a associação entre ideação suicida e uso de álcool em população adulta atendida na atenção primária à saúde de Teresina/Piauí. Método: Estudo observacional, analítico e transversal, realizado com 380 adultos em 11 Unidades Básicas de Saúde segundo a territorialização dos NASF. A coleta de dados ocorreu entre junho e setembro de 2019, com aplicação de três instrumentos: questionário sociodemográficas, Escala de Ideação Suicida de Beck e Alcohol Use Desorders Identification Test. Para análise estatística, utilizou-se o software Statistical Package for the Social Science, versão 20.0 e análises descritiva e inferencial com nível de significância de 0,05. O estudo obteve aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Piauí (Parecer n°. 2.404.139). Resultados: A prevalência de ideação suicida na amostra foi 17,9%. Dentre estes 39,7% apresentam ideação suicida clinicamente significante. O de uso de álcool teve prevalência de 41,1%, com 69,9% em binge. O padrão de uso de álcool mostrou 15,3% em uso de risco, 2,1% nocivo, 3,2% possível dependência e 79,5% abstinência ou baixo risco. A prevalência de uso de álcool por pessoas com ideação suicida foi de 42,6% e com ideação suicida clinicamente significante de 44,4%. Em indivíduos com provável dependência observou-se um aumento na prevalência de ideação suicida e ideação suicida clinicamente significante, 33,3% e 16,7%, respectivamente. A ideação suicida foi predominante entre mulheres (82,8%), com idade entre 30 e 39 anos (51,7%), com companheiro/convívio no mesmo lar (48,3%). Não ter companheiro apresentou 1,4 vezes mais chances de presença de ideação suicida e histórico de discriminação 1,9 mais chances. A ideação suicida clinicamente significante esteve ligada em maioria também nas mulheres em idades menores, entre 20 e 29 anos (58,3%) e sem companheiro (50,0%). O sexo feminino apresentou três vezes mais chances de presença de ideação suicida clinicamente significativa, sem companheiro, com casamento anterior quatro vezes mais e sem companheiro 2,9 vezes mais chances. Ter tido evento estressor aumenta as chances de ideação suicida clinicamente significante em 3,1 vezes e problemas com sono em 2,9 vezes. Histórico de discriminação apresentou 3,7 mais chances de presença de ideação suicida clinicamente significativa. Conclusão: O uso de álcool exerceu influência para presença de ideação suicida na amostra. Os resultados obtidos podem fornecer subsídios para o planejamento de ações políticas e programas direcionados a essas problemáticas.

Introdução: O pé diabético consiste em infecção, ulceração e/ou destruição de tecidos profundos associadas às anormalidades neurológicas e à doença vascular periférica, sendo o rastreamento o levantamento dos fatores de risco e a monitorização o seguimento da assistência. Objetivo: Avaliar o rastreamento e a monitorização de pessoas com pé diabético na Atenção Primária à Saúde. Método: Estudo observacional, analítico e transversal realizado em Teresina, no âmbito da Atenção Primária à Saúde, com 322 pacientes com Diabetes Mellitus (DM) cadastrados no Programa Hiperdia da regional Centro-Norte. A coleta de dados ocorreu nos meses de fevereiro a agosto de 2019. Os dados foram tabulados no Microsoft Excel 2013 e processados no SPSS versão 22.0, mediante estatísticas descritiva e inferencial. Na análise bivariada, utilizaram-se os testes estatísticos Mann-Whitney, Kruskall-Wallis e Qui quadrado de Pearson. A força de associação entre as variáveis categóricas foi aferida pelo Odds Ratio (OR) com Intervalos de Confiança (IC) de 95%. Na análise multivariada, empregou-se a regressão logística binária. Consideraram-se significativos os valores de p<0,05. Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Piauí, com parecer n° 2.817.426. Resultados: A maioria dos participantes era idoso jovem (53,4%), sexo feminino (70,2%), pardo (70,2%), com companheiro (62,4%) e renda de um salário mínimo (64%). A maior parte era aposentado (33,2%) e com ensino fundamental incompleto (44,4%). Prevaleceram o DM tipo 2 (94,4%), uso de hipoglicemiantes orais (86%), controle glicêmico inadequado (51,9%), dislipidemia (66,1%) e hipertensão arterial (72%). Em relação aos sinais e sintomas da neuropatia diabética, 49,4% relataram dormência nas pernas e/ou pés, 42,9% dor em queimação, 59% câimbras, 34,5% fraqueza e 66,1% pele seca. O pé direito apresentou mais anormalidade (68,9%), sendo a pele seca e/ou calosidades as complicações mais comuns (57,1%) e 1,9% tinham úlcera. No pé esquerdo, 42,9% apresentaram ausência na percepção de vibração ao diapasão de 128 Hz. Já no direito 8,1% tiveram ausência de sensibilidade protetora plantar ao monofilamento de 10 g. Além disso, 86,3% não tinham sido submetidos ao exame clínico dos pés, 59% apresentaram neuropatia diabética, 3,1% pé diabético, 69,6% risco de pé diabético e 57,8% não receberam qualquer tipo de monitorização. No modelo multivariado, a situação conjugal com companheiro (p=0,007; ORa:0,47; IC:0,27-0,81) e a menor quantidade de complicações nos pés (p<0,001; ORa:0,63; IC:0,51-0,77) foram fatores de proteção para o desenvolvimento do pé diabético e a não realização do rastreamento se mostrou fator de risco (p=0,046; ORa:2,10; IC:1,01-4,39). O controle glicêmico inadequado (p<0,001; ORa:3,02; IC:1,74-5,25), a indisposição para cuidar dos pés (p=0,014; ORa:2,90; IC:1,24-6,79) e a não realização do autoexame dos pés com frequência (p=0,040; ORa:2,11; IC:1,03-4,32) aumentaram as chances para o risco de pé diabético. Conclusão: Os aspectos sociodemográficos, clínicos e o autocuidado interferem no risco de pé diabético. Apesar da maioria dos pacientes com DM apresentar risco de pé diabético, a maior parte não era submetida ao rastreamento e à monitorização. Ademais, o não rastreamento foi fator de risco para o pé diabético, destacando a importância dessa prática na assistência de enfermagem às pessoas com DM.

Introdução: Os universitários, predominantes jovens, estão inclusos na população prioritária para o Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) devido altas taxas de infecção e vulnerabilidade. Observa-se conhecimento deficiente sobre o HIV/Aids entre os universitários, o que pode implicar no aumento da vulnerabilidade. Frente a isso, com o intuito de apoiar a prevenção do HIV/Aids tem sido empregado tecnologias de saúde móvel (mHealth), sobretudo através de Smartphones, que são utilizados predominantemente pelos jovens, demonstrando ser uma ferramenta de grande potencial para implementar ações de prevenção entre esse público. Objetivo: Avaliar os efeitos do uso de aplicativo móvel no conhecimento sobre HIV/Aids entre universitários da área da saúde. Método: Trata-se de estudo de intervenção, randomizado, do tipo antes e depois, realizado com 196 universitários da área da saúde da Universidade Federal do Piaui. Os cursos de graduação incluídos foram: enfermagem, farmácia, odontologia e medicina. A coleta de dados ocorreu nos meses de agosto a dezembro de 2018. Utilizaram-se questionários para identificação das características sociodemográficas e comportamentais dos participantes e para avaliação global do conhecimento sobre o HIV, o qual foi categorizado em três níveis ordenados de conhecimento: alto, médio e baixo. Após essa etapa procedeu-se a implementação do aplicativo móvel denominado educ@aids. A seguir, os universitários responderam o questionário pós-intervenção para identificar o efeito da intervenção em relação ao conhecimento sobre o HIV. Os dados foram digitados e analisados com o uso do software SPSS versão 20.0. Os percentis 75 e 25 foram considerados como pontos de corte para o agrupamento da variável nas três categorias de conhecimento: Alto (>75), Médio (75-25) e Baixo (<25). Foram realizadas análises univariadas, por meio de estatísticas descritivas simples e para comparação do conhecimento antes a após intervenção foi utilizado o Teste de McNemar, ao nível de 0,05 de significância, o qual foi recategorizado em médio e alto conhecimento. Resultados: Predominou universitários do sexo feminino (53,6%), idade média de 21,4 anos, solteiro (92,9%), pardos (62,2%), renda familiar de 3-4 salários mínimos, idade média de inicio sexual aos 17 anos, acesso à internet por mais de 5 horas por dia (55,6%), uso de preservativo (78,7%). Identificaram-se equívocos em relação a transmissão, medicação e prevenção do HIV, sendo essas questões modificadas através do uso da intervenção, apresentando significância estatística (p<0,05). Verificou-se que 63,8% dos investigados possuíam médio nível de conhecimento e após a intervenção passou a prevalecer alto conhecimento sobre HIV (72,4%). Conclusão: O uso do educ@aids aumentou o conhecimento sobre HIV/Aids entre os universitários da saúde, ratificando o potencial das tecnologias móveis no contexto da saúde. Entende-se que o acompanhamento do conhecimento dos alunos sobre o HIV/Aids, com o uso de novas tecnologias educativas poderá ter o potencial de minimizar as suas vulnerabilidades em relação à infecção.

Os pacientes críticos estão sujeitos a uma maior quantidade de eventos adversos devido a gravidade de seu estado de saúde e frequência de intervenções invasivas repetidas por profissionais diferentes. Além que o processo de troca de informação entre a equipe multidisciplinar sofre interferências por barreiras que prejudicam o cuidado seguro. No entanto, rounds a beira leito realizados por intensivistas podem melhorar os desfechos. Assim, o objeto deste estudo foi A efetividade do checklist para visita multiprofissional. Dessa forma, objetivou-se Analisar a efetividade de checklist na visita multiprofissional para melhoria dos indicadores de Segurança do Paciente crítico. Trata-se de um estudo quase experimental. O campo de estudo foi composto por uma UTI de um hospital universitário no estado do Piauí, Brasil. Este estudo contemplou 91 profissionais e 233 pacientes internados na UTI entre os meses de julho a dezembro de 2018. A coleta de dados ocorreu mediante o preenchimento das listas de verificações durante as visitas multiprofissionais, do questionário intitulado Pesquisa sobre Segurança do Paciente em Hospitais, questionário sobre opinião do uso do checklist pelos profissionais e coleta pela pesquisadora dos dados clínicos dos pacientes. Os dados foram analisados com auxílio do Software Hospital Survey Excel Tool 1.8 por meio de análise estatística descritiva e software Statistical Package for the Social Sciences com análise descritiva e ainda aplicado o teste de Qui-Quadrado e t de Student, respectivamente. Para todos os testes estatísticos aplicados o nível de significância foi de 5%. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Piauí com certificado de apresentação para apreciação ética número 95774418.7.0000.5214. A partir das análises quanto aos profissionais, a maioria avaliou a cultura de segurança como regular e que não relatou nenhuma notificação nos últimos 12 meses. Caracterizou-se como dimensões de cultura de segurança fortes expectativas e ações do gestor/ promoção da segurança do paciente pela gestão, e como dimensões frágeis ou com oportunidade de melhoria, suporte e gerenciamento para segurança do paciente, percepções gerais da segurança do paciente, frequência de eventos relatados, trabalho em equipe entre as unidades, transferências e passagem e plantão e resposta não punitiva ao erro. No que diz respeito ao preenchimento dos checklists, os planos terapêuticos não obtiveram 50% de preenchimento, o que sugere pouco registro por parte dos profissionais. Sobre a opinião do uso do checklist, os profissionais afirmaram que a visita aumentou a compreensão sobre o quadro clínico apresentado pelo paciente e contribuiu de forma positiva na comunicação e para aumentar segurança do paciente na UTI. Porém, que as visitas guiadas pelo checklist despendiam de um temo prolongado e que muitos não preencheram efetivamente os campos destinados, sendo sugerido alteração da dinâmica adotada. Quanto aos pacientes, não foi evidenciado diferença estatística entre as características clínicas com o grupo comparação e o grupo intervenção. E houve diminuição da incidência de indicadores que podem sugerir o aumento de medidas profiláticas, no entanto, não houve redução da taxa de mortalidade e tempo médio internação.

A epidemiologia dos transtornos mentais tem chamado atenção nos últimos anos. Dentre eles, o estresse vem se destacando entre enfermeiros e estudantes. Portanto, a avaliação dos fatores estressores, mais especificamente nesta população, é de suma importância para o entendimento e enfrentamento do problema. Com isso, este estudo teve como objetivo, traduzir e adaptar transculturalmente o Student Nurse Stress Index para a realidade brasileira. Trata-se de estudo metodológico de tradução e adaptação transcultural com base em referencial teórico específico e, que possui as seguintes etapas: tradução e síntese das traduções, retrotradução e síntese das retrotraduções, revisão pelo comitê de especialistas, pré-teste e revisão final. O instrumento foi desenvolvido por Jones e Johnston em 1999, no Reino Unido, e conta com 22 itens organizados numa escala do tipo likert. Foram utilizadas duas amostras: uma de especialistas (3) e outra de estudantes de enfermagem (40). Os dados foram coletados a partir de instrumentos próprios e/ou adaptados (questionário socioeconômico, de avaliação e traduções) e foi utilizado o software Statiscal Package for Social Sciences para análise descritiva e o cálculo dos coeficientes Kappa e alpha de Cronbach. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Piauí com parecer número 2.640.836. Considerando a amostra de estudantes que participaram do estudo, pode-se perceber que a maioria deles era do sexo feminino (90%), solteiros (87,5%), desempregados (80%), estuda em média 11 horas por semana e dorme 6 horas por dia; e, avaliaram como muito boa a face e o conteúdo do instrumento concordando substancialmente (kappa 0,74 e p-valor igual a 0). A amostra de juízes obteve uma concordância regular em suas avaliações e, o instrumento traduzido (SNSI-Brasil) demonstrou uma boa consistência interna (0,80). Sendo assim, concluiu-se que o SNSI-Brasil é válido quanto a face e conteúdo e possui uma boa consistência interna podendo ser comparado as suas outras versões utilizadas em outros países. Contudo, vale salientar que ainda se faz necessário um estudo de validação do instrumento.

O relacionamento e o interesse humano no meio ambiente, e especialmente vegetais, remonta a milhares de anos. A gravidez é um período em que a mãe está disposta a usar qualquer meio para garantir uma boa gravidez, incluindo o uso de plantas medicinais, às vezes indistintas. Esta pesquisa tem como objetivo descrever o conhecimento que as mulheres detêm a cerca da promoção da saúde com o uso de plantas medicinais e analisar a forma de uso de plantas medicinais/fitoterápicos por mulher e suas implicações para os cuidados básicos de saúde durante o período gravídico-puerperal. É um estudo de abordagem qualitativa, tipo exploratório descritivo, utilizando o método narrativa de vida, de Daniel Bertaux. Teve como participantes da pesquisa foram 12 puérperas internadas em um maternidade pública de referência da cidade de Teresina-PI. Utilizou-se a entrevista como técnica de produção de dados, por meio de um formulário para obtenção de informações sociodemográficas, culturais e gineco-obstétricas e da pergunta norteadora "Fale-me a respeito de sua vida que tenha relação com o usos de plantas medicinais na gravidez, parto e puerpéio". Os resultados compreenderam a caracterização das participantes e as narrativas de vida das mulheres sobre as formas de uso das plantas medicinais e fitoterápicos no período gravídico-puerperal, emergindo assim quatro categorias temáticas: uso das plantas medicinais e fitoterápicos no período gravídico-puerperal, indicação empírica sobre a utilização de plantas medicinais/fitoterápicos; emoções e sentimentos de mulheres a cerca do uso de plantas medicinais no período gravídico-puerperal; plantas medicinais usadas como meio abortivo por mulheres. A principal forma de uso de plantas medicinais relatada por meio de "chá", utilizando para os mais diversos fins (calmante, indutor da contração uterina, analgésico, anti-inflamatório, profilático contra infecções, ansiolítico, depurativo sanguíneo, abortivo). As indicações empíricas, realizados por familiares, principalmente mães e avós, foram predominantes neste estudo. Os sentimentos de confiança e medo na utilização das plantas medicinais foram os mais relatados, assim como o arrependimento na realização da interrupção da gravidez, por meio do uso de plantas medicinais. Esse estudo possibilita a caracterização do panorama das participantes em relação à forma de como as plantas medicinais foram e são utilizadas no período gravídico-puerperal. Característica que auxilia a fomentar o planejamento de ações que devem ser elaboradas para definir melhor critério e a melhor forma de uso das plantas medicinais na gravidez, uma vez que esta ação possui benefícios e malefícios, e ficou caracterizado que nem todas as mulheres possuem o conhecimento necessário para identificar a melhor forma de utilizar plantas medicinais na gestação.

Introdução: a revolução tecnológica teve disseminação rápida na sociedade, por meio das tecnologias de informação e comunicação, as quais permitem a propagação de informações de forma ágil e horizontal, reduzindo barreiras espaciais. A informática tem sido aliada do ensino de qualidade, no qual se inserem os objetos virtuais de aprendizagem para facilitar o processo de ensino-aprendizagem. A necessidade de assistência segura impõe que o enfermeiro atualize os conhecimentos para interpretação de gases sanguíneos arteriais, pois a amostra da gasometria arterial revela alterações respiratórias e metabólicas do paciente. Objetivo: avaliar um objeto virtual de aprendizagem para interpretação de gases sanguíneos arteriais pela Enfermagem entre enfermeiros atuantes nas áreas de clínica médica e ou terapia intensiva. Método: estudo metodológico de abordagem quantitativa, realizado no período de julho a novembro de 2018, após aprovação no Comitê de Ética em Pesquisa que seguiu o Design Instrucional Contextualizado constituído por cinco etapas: análise, design, desenvolvimento, implementação e avaliação. A qualidade do objeto virtual foi avaliada por oito enfermeiros que atuavam nas áreas de clínica médica e ou terapia intensiva, por meio do Learning Object Review Instrument. Resultados: desenvolveu-se o objeto virtual para interpretação de gases sanguíneos arteriais pela Enfermagem, que foi hospedado no Ambiente Virtual de Aprendizagem do Canvas. O conteúdo digital é composto por seis Unidades: introdutória, componentes da gasometria arterial e valores de normalidade, desequilíbrios acidobásicos, compensação dos desequilíbrios acidobásicos, interpretação do exame de gasometria arterial por meio do método de Romanski, resolução de casos clínicos e avaliação do objeto virtual. Evidenciou-se que dos itens avaliados, a qualidade do conteúdo e alinhamento dos objetivos de aprendizagem receberam melhores avaliações, com escores 4 e 5. Os itens feedback e adaptação, design de apresentação e acessibilidade receberam avaliações inferiores a 3 (bom), entretanto, a maioria das respostas estava atribuída a escore igual ou acima de 3. Os enfermeiros tiveram alta porcentagem de concordância com relação a qualidade do objeto virtual, exceto para acessibilidade. Conclusão: o objeto virtual de aprendizagem para interpretação de gases sanguíneos arteriais pela Enfermagem foi considerado válido pelos enfermeiros atuantes nas áreas de clínica médica e ou terapia intensiva, no que diz respeito a qualidade. Em estudo futuro pretende-se realizar a validação técnica do objeto virtual com pessoas da área de Informática e implementá-lo com alunos de Enfermagem e enfermeiros que trabalham em ambientes de cuidados críticos de saúde.

Objetivo: Comparar a efetividade de intervenção educativa mediada por cartilha com orientações de enfermagem durante visita domiciliar na melhora de parâmetros da qualidade de sono de idosos. Método: Tratou-se de estudo multimétodo, realizado a partir de pesquisa metodológica (na qual foi construída e validada cartilha educativa) e de ensaio randomizado controlado, no qual ocorreu comparação entre intervenções educativas, em dois grupos distintos, distribuídos randomicamente, a partir do software R. No grupo 1 (62 idosos) as intervenções foram mediadas por cartilha educativa e no grupo 2 (64 idosos) por orientações de enfermagem. Ambas as intervenções foram realizadas durante visita domiciliar. Os testes estatísticos foram realizados com nível de significância de 5% e intervalo de confiança de 95%. A construção da cartilha educativa considerou o compilado de duas revisões integrativas sobre uso de terapia não farmacológica para sono e os tipos de intervenções educativas exitosas para idosos. Além de utilizar o modelo teórico de crença em saúde e resultados obtidos em três grupos focais. As diretrizes éticas preconizadas pela Resolução 466/12 foram respeitadas e os resultados desta investigação encontram-se submetidos para apreciação no Registro Brasileiro de Ensaios Clínico (ReBEC). Resultados: A cartilha foi considerada válida quanto ao conteúdo e aparência ambos com I-CVI igual a 1 e as sugestões de juízes e público alvo, para pequenos ajustes, foram consideradas. No tocante ao experimento, a população foi composta por 126 idosos com qualidade de sono prejudicada, de ambos os sexos, assistidos pela ESF do município de Bom Jesus-PI. A significância estatística no grupo submetido às orientações de enfermagem mediada por cartilha foi confirmada na melhora de seis parâmetros dos 10 analisados (p>0,001). O grupo submetido às orientações verbais de enfermagem também apresentou melhora significativa em seis dos 10 parâmetros analisados (p>0,001). Os grupos se mostraram semelhantes e apenas os parâmetros minutos para dormir e preocupação foram estatisticamente diferente nos dois grupos. A semelhança dos grupos se deveu a parâmetros tais como PSQI, EPWORT, qualidade do sono (em boa, ruim ou distúrbio do sono), dificuldade para dormir em até 30 minutos, eficiência do sono, autoclassificação do sono, acordar no meio da noite e despertar noturno para ir ao banheiro. Conclusão: A intervenção educativa mediada por cartilha e orientações de enfermagem melhoram parâmetros da qualidade de sono de idosos.

Introdução: A Política de Redução de Danos (PRD) surge como proposta desafiadora para as políticas públicas de saúde, especificamente por promover um delineamento de atenção direcionada aos usuários de substâncias psicoativas. A dicotomia entre as ações de liberdade e o paradigma da abstinência dificulta a consolidação de estratégias de saúde que sejam efetivamente direcionadas à necessidade individual do usuário, com o intuito de minimizar riscos e agravos à saúde. Objetivo: Analisar os conhecimentos, concepções e práticas dos profissionais da Estratégia de Saúde da Família (ESF) em relação à Política de Redução de Danos. Metodologia: Constituiu-se de um delineamento qualitativo, desenvolvido com vinte e quatro profissionais da Estratégia de Saúde da Família do município de Teresina, Piauí. A coleta foi realizada durante os meses de janeiro a abril de 2018 com uso da entrevista semiestruturada, seguida pela análise dos dados processados através do programa de software IRAMUTEQ, por meio da Análise de similitude e pelo método da Classificação Hierárquica Descendente. Resultados: Emergiram dois segmentos, cada um composto por duas classes: Segmento 01: Política de Redução de danos como estratégia de cuidados na Estratégia de Saúde da Família; e Segmento 02: Conhecimento sobre a Política de Redução de Danos. No primeiro, evidenciamos, na Classe 3, algumas ações de redução de danos desenvolvidas no cotidiano dos profissionais da ESF, enquanto que, na Classe 4, foi possível compreendermos a existência de possíveis articulações entre a Estratégia Saúde da Família (ESF) e o Centro de Atenção Psicossocial (CAPS). No segundo segmento, houve a representatividade, na Classe 1, da concepção dos profissionais da ESF sobre a PRD, e a Classe 2 descreve o conhecimento dos profissionais sobre esta política. Conclusão: Os profissionais de saúde da ESF reconhecem a PRD como promissora, no momento em que admitem a necessidade de assistirem cada usuário em suas singularidades. Contudo, o cotidiano de suas práticas revela que são tímidas as ações efetivamente desenvolvidas e que ainda existe um enorme caminho a ser trilhado.

Introdução: O consumo de bebida alcoólica é fator de risco para o surgimento de problemas de saúde, consequências familiares, sociais e laborais. Ressalta-se um crescimento preocupante do padrão de consumo no universo feminino. Nesse universo, atenção especial deve ser dada às gestantes, visto que o uso de álcool durante a gravidez pode atingir o feto e produzir graves consequências para o desenvolvimento da criança, muitas delas com sequelas que invadem a vida adulta. Objetivo: realizar o rastreio do consumo de bebida alcoólica entre gestantes atendidas na atenção primária do Piauí. Metodologia: estudo transversal, descritivo, realizado mediante utilização do banco de dados, parte do macroprojeto intitulado “Violência, consumo de álcool e drogas no universo feminino: prevalências, fatores de risco e consequências à saúde mental. Os dados do banco de interesse desse estudo foram coletados de agosto de 2015 a março de 2016, por meio da aplicação do Alcohol Use Desorders Identification Test (AUDIT) e de um questionário estruturado e multidimensional contendo perguntas relacionadas aos aspectos socioeconômicos e às condições de saúde. Foram analisados dados de 75 mulheres que informaram estarem grávidas durante a coleta. Utilizou-se o software Statistical Package for the Social Science (SPSS), versão 22.0 e foram realizadas estatísticas descritivas, como medidas de tendência central (frequência simples, média, moda, mediana, intervalo mínimo e máximo). O desenvolvimento do estudo ocorreu em conformidade com as exigências das diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos, regidas pelas Resoluções n.º 466/2012 e n.º 510/2016. Resultados: A amostra caracterizou-se, predominantemente, por gestantes na faixa etária de 20 a 29 anos, não brancas, católicas, com companheiro, com oito anos ou mais de estudo e renda menor ou igual a dois salários mínimos. A maioria sem gestação anterior, sem morbidade e sem planejamento da gestação. A prevalência do consumo de álcool, a partir do AUDIT, foi de 40,0% para as gestantes, com padrão de consumo mensal. Conclusão: o rastreamento do consumo de bebidas alcoólicas entre gestantes na atenção primária deve ser utilizado para observar aspectos da saúde materno-infantil e para priorizar ações de educação em saúde. Faz-se necessário a formulação e o fortalecimento de estratégias e políticas públicas que abordem tais problemáticas no contexto de uma assistência integral e humanizada à saúde das mulheres.

A síndrome locomotora consiste em uma condição clínica caracterizada por uma redução das funções de mobilidade em virtude dedisfunção em órgãos locomotores. Esta tem se mostrado fortemente associada aos principais distúrbios musculoesqueleticos prevalentes na população idosa; impactando significativamente na capacidade funcional do idoso, pondo-o em risco potencial de tornar-se dependende de cuidados de terceiros. Diante da relevância da temática em questão, a presente pesquisa objetivou avaliar a prevalência da Síndrome Locomotora (SLo) em idosos de um núcleo de atenção ao idoso e os fatores associados. Trata-se de um estudo do tipo transversal, com amostragem do tipo não-probabilística, por conveniência. A amostra foi composta por 204 idosos. A coleta de dados ocorreu no período de março à novembro de 2018, e se deu por meio da aplicação de um formulário para caracterização sociodemografica, clinica e de ocorrencia de quedas; da escala geriatrica da função locomotora de 25 itens (GLFS-25-P) e do índice de vulnerabilidade clínico-funcional de 20 itens (IVCF-20).Os dados foram analisados por meio do pacote Stata® versão 12, sendo realizadas análises estatísticas descritivas e inferenciais.O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética da Universidade Federal do Piauí e atendeu os termos preconizados da Resolução 466/2012 do Conselho Nacional de Saúde (CNS). Dos participantes 85,8% eram do sexo feminino, com idade média de 70,4 anos; 34,3% referiram ter o ensino fundamental incompleto; 60,7% se auto declararam da cor pardae 93,6% possuiam uma fonte de renda. Quanto as características de estilo de vida88,7% referiram não consumir bebida alcóolica; 98% não fumar e todos os participantes prativacavam atividade fisica regularmente, na frequencia de 4 vezes e mais na semana.A hipertensão arterial sistêmica e doenças musculoesqueleticas, representadas pela osteoporose e artrose, foram autoreferidas, respectivamente, por 64,7% e 65,6% dos participantes. Quanto a ocorrência de quedas no último ano, 64,7% relataram não terem tido nenhum epsidódio de queda. No que concerne ao grau de vulnerabilidade clínico funcional,62,7% e 27,9% dos idosos  foram classificados, respectivamente, como baixo e moderado risco. A prevalência da SLo entre os idosos participantes foi de 37,2%. Em relação ao risco, 29% foi classificado em nível de risco I para a SLo. A prevalência da SLo apresentou uma associação estatisticamente significativativa com a coexistência de mais de uma patologia de base; com as doenças: Hipertensão arterial sistêmica, osteoporose, artrose e obesidade; com o o histórico de hospitalização no último anos; uso de algum apoio ou recurso para auxiliar a andar ou enxergar melhor; e ao grau de vulnerabilidade clíncio-funcional. Com o estudo identificou-se um baixa prevalência da SLo entre os idosos de um núcleo de promoção da terceira idade; e um percentual, não tão significativo, de idosos em nível de risco 1. No que concerne ao instrumento utilizado para rastreamento e diagnóstico da SLo, a Escala geriátrica da função locomotora de 25 itens (GLFS-25-P), se mostrou de fácil e rápida aplicação, e de fácil compreensão pelo idoso; sendo uma ferramenta útil e importante a ser considerada na avaliação global da pessoa idosa; podendo facilmente ser aplicada por qualquer profissional da saúde, inclusive pelo o enfermeiro; desde que estes tenha conhecimento da SLo quanto a sua etiologia, manifestações clínicas, rastreamento, diagnóstico e tratamento.O que remete a necessidade de que essa condição de saúde seja mais investigada e discutida em ambito nacional, a fim de se mobilizar profissionais, gestores e a própria comunidade quanto a sua relevância.

INTRODUÇÃO: A hanseníase é considerada uma doença prioritária no âmbito da saúde pública no Brasil e em vários outros países. Milhares de pessoas são acometidaspela hanseníase no mundo e muitas sofrem com o estigma e o preconceito associados às incapacidades físicas e deficiências provocadas pela doença.OBJETIVO: Analisar a limitação de atividade, consciência de risco, o grau de restrição à participação social e fatores associados em pessoas acometidas pela hanseníase.MÉTODO: Estudo transversal, analítico, o qual buscou abordar toda a população diagnosticada com hanseníase residente no município de Floriano-PI e incluídas no SINAN, no período de 2001 a 2014. Foram avaliadas 228 pessoas. Para digitação e qualificação da base de dados foi usado o programa Epi-Info™, versão 7.1.3., e para as análises estatísticas, o SPSS, versão 20.0. Foram realizadas análises univariadas e para as bivariadas foi utilizado o teste Qui-quadrado. As variáveis que na análise bivariada apresentaram valor de p<0,20 foram submetidas à regressão logística. RESULTADOS: Houve predominância de pessoas do sexo feminino, faixa etária economicamente ativa, preta/parda, de religião católica, casadas, com ensino fundamental, renda entre um a dois salários mínimos, com moradia própria e que não recebiam ajuda de familiares e/ou amigos e nem de programas sociais. Foi observado maior proporção de paucibacilares (57,89%), forma clínica indeterminada (41,23%), com grau 1 de incapacidade física (60,09%). A maioria das pessoas não possuía limitação de atividade funcional(53,51%), a consciência de risco teve prevalência do escore zero (58,77%). Com relação a restrição à participação social, a expressiva maioria não apresentou restrição (81,5%).A limitação da atividadefoi associada a faixa etária de 20 a 29 anos e 60 anos ou mais; situação conjugal separado; ocupação aposentado e ter grau 1 ou grau 2 de incapacidade física; Apresentaram-se como fator de proteção: não possuir diabetes; a ausência de diagnóstico de depressão; a ausência de incapacidade de longa duração; qualidade de vida após hanseníase boa e muito boa; não receber ajuda.Verificou-se associação significativa entre a limitação de atividade funcional e consciência de risco, assim como entre limitação de atividade e participação social. Conclusão: Existe contexto de desigualdade social instalado e padrão clínico característico com a fase inicial da doença, sendo que alguns destes fatores pontuados estão associados a limitação de atividade e restrição a participação social relacionados a hanseníase. 

Introdução: A internet possibilitou inovação nas áreas da Educação e Saúde, facilitando o acesso a conteúdos pouco explorados, como o Cateterismo Intermitente Limpo, cujo desconhecimento repercute negativamente na vida das pessoas comprometendo o seu bem-estar em vários aspectos. Objetivo: Avaliar o impacto deblog sobre o Cateterismo Intermitente Limpo na autoconfiança de pacientes e cuidadores. Materiais e métodos: Trata-se deestudo multimétodos, constituído portrês subestudos. O primeiro, transversal e analítico, intitulado Pacientes e cuidadores praticantes do Cateterismo Intermitente Limpo e suas necessidades; o segundo: Construção e Validação em aparência, conteúdo e ergonomia de blog acerca dos cuidados de enfermagem no Cateterismo Intermitente Limpo e, o último: quase experimental,comparandoa autoconfiança dos participantes antes e após a implementação do blog.A pesquisa foi realizada em estabelecimento de saúde pública, localizado em Teresina.A amostra foi constituída por 41 pacientes e 16 cuidadores,homens e mulheres, com idade a partir de 18 anos. Os dados foramprocessados pelosSoftwares livres “R” versão 3.5.1 e PSPP versão 1.1.0. As variáveis quantitativas foram avaliadas por meio de estatística descritiva e as qualitativas usando proporção, com intervalos de confiança de 95%.Aplicaram-seo teste binomial para verificar a concordância entre os juízes (≥ 85%), e o teste de proporções para estimar a autoconfiança entre os participantes. Na análise inferencial, não paramétrica, utilizaram-se ostestesde Fischer e Qui-quadradrona avaliação das dificuldades apresentadas na prática do CIL pelos participantes e o de McNemar, ao nível de 0,05 de significância entre duas proporções com as amostras pareadas, avaliandose os participantes melhoraram ou não a autoconfiança após a apresentação do blog.Resultados: Após identificação das necessidades dos participantes quanto à prática do CIL, desenvolveu-se o blog PortalCIL cujo menu compõe seis abas: ‘PortalCIL’;‘Contato Direto e Opinião’; ‘Links Úteis e Referências’; ‘Equipe’; ‘Ferramentas’e ‘Auto-avaliação e Perguntas Frequentes’. O blog foi validado por 08 juízes em Enfermagem, quanto ao conteúdo; e por 05 juízes em Informática, quanto à aparência e ergonomia. As recomendações dos juízes foram atendidas quase em sua totalidade. Em seguida o blog foi apresentado aos participantes para avaliação e comparação da autoconfiança, antes e depois. Os participantes avaliaram o blog satisfatoriamente - avaliação global 95,1% (p-valor 0,951). Houve impacto positivo na autoconfiança dos participantes quanto à prática do CIL, de forma global (22,2%) e por item avaliado da Escala de autoconfiança (28,4%). Os itens mais impactantes positivamente foramos que questionam sobre a ‘escolha de usar ou não o lubrificante no momento de introduzir o cateter na bexiga’ (66,7%); seguidos da ‘capacidade de realizar o CIL’; ‘escolher o material a ser utilizado durante o CIL’ e ‘lavar as mãos antes do procedimento’ (50,0%). Não houve impacto negativo na autoconfiança dos participantes após a apresentação do blog.Conclusão: A adoção de tecnologia – blog  como estratégia educacional na assistência à saúde, demonstrou resultados positivos quanto à prática do cateterismo intermitente limpo por pacientes e cuidadores, visto que impactou na melhoria da autoconfiança dos participantes quanto à aspectos importantes inrerentes à prática do CIL.

Introdução: Os cuidadores informais geralmente são parentes, parceiros ou amigos próximos que têm um relacionamento pessoal significativo com o paciente, fornecem assistência, mas a maioria não está preparada para a mudança de rotina e para assumir cuidados específicos. Objetivo: Avaliar a sobrecarga entre cuidadores informais de pacientes oncológicos em tratamento radioterápico. Metodologia: Trata-se de um estudo observacional, transversal e analítico, desenvolvido com 209 cuidadores informais e pacientes oncológicos em tratamento radioterápico. A coleta de dados foi realizada no setor de Radioterapia em um hospital de referência para tratamento oncológico em Teresina, no período de janeiro a maio de 2018, por meio da aplicação do Questionário de Avaliação da Sobrecarga do Cuidador Informal (QASCI), do Formulário para caracterização sociodemográfica dos cuidadores informais e aspectos relacionados ao cuidado e do Formulário para caracterização demográfica, clínica e terapêutica dos pacientes. As análises foram realizadas por meio de estatísticas descritiva e inferencial, com a aplicação dos testes ANOVA, Teste t de Student, Mann-Whitney, Kruskal-Wallis e o Coeficiente de Correlação de Spearman. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética da Universidade Federal do Piauí, com o parecer nº 2.379.697. Resultados: Predominaram cuidadores do sexo feminino 165 (78,95%) com idade média de 39,7 anos, 114 (54,55%) casados, 98 (46,89%) com ensino médio completo, 133 (63,64%) pardos, 105 (50,24%) desempregados, 121 (57,89) com renda de 1 a 2 salários mínimos, 84 (40,19%) procedentes de Teresina Piauí e 148 (70,81%) católicos. Em relação ao tempo destinado ao cuidado, 129 (61,72%) cuidam por tempo superior a 12 horas por dia, 86 (41,15%) dos cuidadores são os filhos, exercendo essa função há mais de seis meses 62 (44,02%). A média de idade dos pacientes foi de 58,5 anos, com predomínio do sexo feminino 128 (61,24%). Quanto à localização do câncer, foi frequente a região cabeça e pescoço 46 (22,01%), com diagnóstico a mais de seis meses 94 (44,98%), realizando radioterapia e quimioterapia concomitantes 80 (38,28%). A média total de sobrecarga foi de 74,63, com destaque para o domínio “Implicações na vida pessoal”. Observou-se associação significativa do escore total de sobrecarga com as variáveis relacionadas à caracterização dos cuidadores e dos pacientes. Conclusão: Cuidar de pacientes com câncer em tratamento radioterápico gera moderada sobrecarga física, emocional e social. Faz-se necessário que a Enfermagem promova intervenções que incluam o cuidador junto ao paciente no plano terapêutico da equipe multiprofissional.

O adolescente, por características próprias da fase, está exposto a riscos capazes de interferir na sua Qualidade de Vida Relacionada à Saúde (QVRS) e limitar suas perspectivas futuras. Nesse sentido, além de comprometer a saúde, estudos recentes elucidam que a QVRS pode influenciar ou até mesmo definir as características escolares dos adolescentes. Desse modo, objetiva-se relacionar a QVRS com o Rendimento Acadêmico (RA) de adolescentes no contexto de variáveis sociodemográficas, atributos familiares, hábitos, comportamentos e questões de saúde. Trata-se de um estudo transversal correlacional realizado em dois Campus de um Instituto Federal de Ensino. Participaram da pesquisa, 289 adolescentes. Foram excluídos os alunos que, no período da coleta dos dados, tiveram a matricula cancelada ou trancada, foram transferidos, jubilados ou evadiram da escola. A coleta dos dados ocorreu entre os meses de maio a agosto de 2018 e envolveu a utilização de três instrumentos: KIDSCREEN-52; Instrumento para caracterização do participante e; Formulário para registro dos dados escolares. Os dados foram tabulados em planilha eletrônica Microsoft Office Excel e analisados no programa IBM Statistical Package for the Social Sciences versão 20.0. Para caracterização da população foi feito um estudo descritivo analítico da amostra. Foi realizado teste de normalidade no grupo de variáveis numéricas por meio do teste Kolmogorov-Smirnov, comprovando-se um padrão de distribuição assimétrico ou não-normal. A comparação entre as médias foi realizada por meio do teste U de Mann-Whitney, para amostras independentes com duas categorias. Para verificar associações, no grupo de variáveis categóricas, foi usado o teste Qui-quadrado de Pearson. A análise da relação entre as variáveis numéricas foi estabelecida pela correlação de Spearman. O nível de significância adotado foi de α = 0,05. O estudo foi submetido à apreciação e aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Piauí (parecer nº 2.445.803). A análise do perfil dos participantes revelou média de idade de 15,8 anos (DP±0,9), sendo 173 do sexo feminino e 116 do sexo masculino. Em relação à composição familiar, 54,7% possuem estrutura familiar do tipo nuclear (pai e mãe) e o renda familiar foi de até 2 salários mínimos para 71,3% dos adolescentes. A boa QVRS esteve associada às seguintes variáveis: idade superior a 15 anos (p-valor: 0,028), sexo masculino (p-valor<0,001), residir próximo a escola (p-valor: 0,049), apresentar raros episódios de cefaleia (p-valor<0,001), praticar atividade física (p-valor<0,001), possuir alimentação saudável (p-valor:0,017), estar satisfeito com o peso (p-valor<0,001), e com o sono (p-valor<0,001). No que diz respeito às variáveis escolares, observou-se Índice de Rendimento Acadêmico (IRA) médio de 7,68. Foram identificadas correlações do IRA com duas dimensões da QV: autonomia e tempo livre (correlação negativa) e ambiente escolar (correlação positiva). O estudo traz contribuições importantes para a saúde escolar no que tange à necessidade de discutir e estimular o equilíbrio entre as características escolares e as dimensões da qualidade de vida de adolescentes. Ademais, reforça a necessidade de medidas interventivas que possam identificar desvios na qualidade de vida e propor mudanças.

Intodução: A hanseníase é uma doença negligenciada permeada por discriminação e estigmatização, que ocasiona danos dermatoneurológicos que podem provocar incapacidades físicas. As consequências do adoecimento ultrapassam os aspectos físicos, ocasionando consequências à saúde mental, relacionamentos interpessoais e atividades diárias, interferindo na qualidade de vida (QV). Objetivo: analisar a evolução temporal da qualidade de vida de pessoas acometidas por hanseníase e sua relação com fatores sociodemográficos, clínicos, capacidade funcional e limitação de atividades. Material e métodos: pesquisa observacional, analítica, de delineamento longitudinal realizada no município de Floriano (PI). Para avaliação da qualidade de vida foram utilizados os instrumentos Dermatology Life Quality Index - DLQI, e o Short-Form Health Survey-SF-12. Para avaliação da capacidade funcional o WHO Disability Assessment - WHODAS 2.0, para a limitação de atividades a Screening of Activity Limitation and Safety Awareness-SALSA e um instrumento contendo questões sobre os aspectos sociodemográficos, clínicos e avaliação neurológica simplificada-ANS. A primeira etapa ocorreu em 2015 e 2016, foram avaliadas 256 pessoas. Para a segunda etapa em 2018 buscou-se a reavaliação dos participantes, e incluídos 189 participantes, de forma que a amostra foi pareada para construção dos resultados do estudo. Resultados: a amostra pareada foi constituída por mulheres (51,9%), pardos (48,1%). Entre as duas avaliações verificou-se aumento na parcela dos idosos, na quantidade de aposentados e mudança na renda. Nos dois momentos não houve mudança quanto a categoria mais prevalente com relação a escolaridade, estado civil e religião. Quanto as variáveis clínicas predominaram a forma indeterminada, multibacilar. Houve melhora entre os que relatavam depressão, hipertensão e outras comorbidades e ocorreu piora no caso das diabetes, reações hansênicas e grau de incapacidade física. Ao analisar a evolução da limitação de atividades e capacidade funcional revela melhoria. O resultado do DLQI evidenciou que nos dois momentos do estudo prevaleceram aqueles com pequeno efeito na vida. A avaliação da QV com o uso do SF-12 mostrou melhora nos domínios “capacidade funcional”, “aspectos físicos”, “dor”, “vitalidade” e “coeficiente de saúde física” e piora dos domínios “estado geral de saúde”, “aspectos sociais”, “aspectos emocionais”, “saúde mental” e “coeficiente de saúde mental”. Conclusão: A perspectiva longitudinal evidenciou os aspectos envolvidos na manutenção da QV como: sociais, funcionalidade, atividades, saúde física e mental e, a relação entre características sociodemográficas, clínicas, capacidade funcional, limitação de atividades e o seu impacto na QV. O contexto no qual os participantes do estudo estão envolvidos os expõe a maiores vulnerabilidades. Encerrar a poliquimioterapia não representa um indicador absoluto de melhoria na saúde, pois mesmo após a alta, a hanseníase pode provocar impacto na vida das pessoas, mediante o desenvolvimento de incapacidades, ou agravamento de condições de saúde, ocorrência de reações hansênicas, aspectos que interferem na QV.

Os cuidados de enfermagem são definidos como omitidos quando qualquer aspecto do cuidado necessário ao paciente é omitido ou adiado, podendo ocasionar desfechos inadequados, tendo impacto negativo em sua saúde e na qualidade da assistência. Tem-se como objetivo analisar os cuidados de enfermagem omitidos e suas razões em instituições hospitalares. Estudo de delineamento quantitativo e transversal, realizado em duas instituições hospitalares públicas de grande porte em uma capital nordestina. A coleta ocorreu de março a junho de 2017 no hospital 1 e setembro a dezembro de 2017 no hospital 2. A população foi composta por enfermeiros e técnicos de enfermagem que atuam na área assistencial, com cálculo amostral por meio de uma população finita que resultou em 347 participantes. Foi aplicado o instrumento MISSCARE, constituído em três partes, sendo no primeiro momento caracterização profissional e laboral, no segundo são apresentados os cuidados de enfermagem omitidos e em terceiro as razões dessas omissões. Os dados foram processados no programa Statistical Package for the Social Science, versão 22.0, para a análise bivariada foi utilizado as medidas associativas de significância, por meio dos testes Qui-quadrado (x²), Exato de Fisher e Kruskall Wallis. A pesquisa foi aprovada no Comitê de Ética e Pesquisa da Universidade Federal do Piauí com número CAAE 65415817.7.0000.5214 e número de parecer 1.962.234, como também Instituição Coparticipante com número CAAE 65415817.3001.15613 e número de parecer 2081966. Em relação a caracterização houve um predomínio do sexo feminino, com cargo de técnica de enfermagem, com média de idade de 38,6 anos, nível educacional mais elevado o ensino médio, trabalhando nos setores de terapia intensiva, clínica médica e clínica ortopédica, no período de trabalho diurno com 30 horas semanais, com tempo de experiência no cargo e na unidade de 5 a 10 anos. Os cuidados de enfermagem mais omitidos na instituição 1 foram: deambulação 106 (62,7%%), sentar o paciente fora do leito 80 (47,3%), mudança de decúbito 66 (39,1%), participação em discussão de equipe multidisciplinar 65 (38,5%) e planejamento e ensino na alta hospitalar 44 (26%). No hospital 2 foram: deambulação 112 (62,9%), sentar o paciente fora do leito 94 (52,8%), planejamento de ensino da alta hospitalar 92 (51,7%) e higiene bucal 81 (45,5%). Tem-se como fatores para a omissão nas duas instituições que apresentaram maiores significância estatística: número inadequado de pessoal (<0,001), situação de urgência dos pacientes (0,002), passagem de plantão inadequada (0,001), materiais e equipamentos não estavam disponíveis (<0,001), materiais e equipamentos não funcionaram quando necessário (0,003) e número de profissionais de enfermagem que trabalham doentes (<0,001). Pode-se inferir que a não realização dos cuidados de enfermagem estão intrinsecamente ligadas as razões de caráter laboral, recursos materiais, comunicação, por dimensão ética e gerenciamento respectivamente. Os resultados desse estudo e dos demais assinalam que a omissão de cuidados é um fenômeno global e apontam para a importância de um modelo explicativo dos erros centrados no sistema, cujas deficiências são geradas pela combinação entre falhas ativas, dentre elas as omissões, e as condições latentes.

Introdução: A presença do cateter de Foley no trato urinário fornece condições ideais para o desenvolvimento de uma variedade de populações de biofilmes, resultando em Infecção associada ao uso deste dispositivo. A escolha do tipo e calibre do cateter urinário é muito importante, porém não há relatos na literatura da associação entre o calibre e a formação de biofilmes nas superfícies deste cateter. Objetivo: Investigar os aspectos microbiológicos e físico-químicos que integram a formação do biofilme em cateteres urinários de Foley. Material e método: Realizou-se primeiramente uma análise bibliométrica, exploratória, descritiva e em seguida a investigação observacional, laboratorial/experimental in vitro dos aspectos que permeiam a formação de biofilmes em cateteres urinários de Foley. Para a pesquisa bibliométrica, utilizou-se os descritores: “ “Biofilm*” AND “Urinary Catheter*” com recorte temporal entre os anos de 1945 e 2016. Na investigação in vitro a amostra constou de fragmentos de cateteres urinários de Foley; os micro-organismos utilizados neste experimento foram: cepas padrão de Staphylococcus aureus (ATCC 25923) e Pseudomonas aeruginosa (ATCC 27853); os dados foram submetidos a análise estatística descritiva (média, desvio padrão, valores mínimos e máximos, por meio do teste de Kruskall-Wallis e Student-Newman-Keuls, considerando-se nível de significância =5%. Resultados: Análise bibliométrica: revelou 329 artigos a respeito da formação de biofilme em cateter urinário entre os anos de 1985 a 2016, publicados em 167 periódicos, escritos por 1.262 autores ligados a 452 instituições localizadas em 50 países, com uma média de aproximadamente 26 referências por artigo. Investigação in vitro experimental/laboratorial: Quando avaliados os dois tipos de calibres dos cateteres de Foley de forma independente, constatou-se que ambos são formadores de biofilmes in vitro e que o tempo é uma variável importante que influencia na formação de biofilmes. Conclusão: As pesquisas internacionais reveladas na análise bibliométrica mostram uma produção científica diversificada sobre a formação e prevenção de biofilmes em cateteres urinários. Há um predomínio de pesquisas in vitro, seguidas de revisões de literatura. Os resultados deste estudo in vitro corroboram com a hipótese inicial da pesquisa sobre a influencia do tempo na formação do biofilme em cateter urinário de Foley.

O puerpério constitui-se como um momento marcado por modificações nos aspectos fisiológicos e psicoemocionais da mulher. Neste momento, compreender os valores e significados atribuídos pelas puérperas constitui etapa importante para o cuidado na atenção à saúde materno-infantil. Esta pesquisa tem como objetivo geral compreender os saberes e práticas de puérperas no período pós-parto relacionados aos cuidados com a mãe e o recém-nascido. Estudo com abordagem qualitativa, tipo exploratório descritivo, utilizando o método Narrativa de Vida de Daniel Bertaux. As participantes da pesquisa foram 13 puérperas internadas em uma maternidade pública de referência da cidade de Teresina-PI. A técnica de produção dos dados utilizada foi a entrevista em profundidade, no período de agosto e setembro de 2017. O instrumento foi um formulário para obtenção de informações sóciodemográficas, culturais e gineco-obstétricas e da pergunta “Fale tudo o que a senhora sabe sobre o seu cuidado e com o recém-nascido no período pós-parto, e sobre a assistência de enfermagem prestada a senhora nesse período”. Os resultados compreenderam a caracterização das participantes, as narrativas de vida das mulheres sobre os cuidados puerperais e com o recém-nascido, e as contribuições para os profissionais de enfermagem, onde emergiram quatro categorias temáticas. Foram relatados os cuidados consigo no período puerperal, relacionados à alimentação, higiene, repouso e tranquilidade, garantindo um puerpério sadio e sem riscos à saúde da mulher e do recém-nascido; Cuidados com o recém-nascido sob o olhar da puérpera, por meio de ações voltadas para higiene corporal do recém-nascido, amamentação, vacinação e puericultura; Crenças e tabus das mulheres na vivência do período puerperal, onde foram relatados restrições e recomendações alimentares, assim como a importância do repouso para um bom resguardo; e Cuidados de enfermagem no puerpério e com o recém-nascido na ótica das puérperas, com as contribuições para a atuação da enfermagem, em especial do enfermeiro, para o cuidado com a puérpera e com o recém-nascido, voltadas aos aspectos psicoemocionais e biofisiológicos da puérpera e do recém-nascido. Espera-se que esta pesquisa possibilite refletir sobre os saberes e práticas das mulheres ao vivenciarem o período puerperal, onde acolher a cultura destas e entender sua construção sociocultural torna-se um instrumento para tomada de decisões, gerando uma percepção positiva da vivência desse processo e do atendimento recebido.

INTRODUÇÃO: O controle da hanseníase evoluiu nas últimas décadas, entretanto, a doença ainda persiste como importante problema de saúde pública, expresso pelo aparecimento de novos casos. A despeito da recomendação prioritária de avaliação dermatoneurológica qualificada de contatos com o intuito de interromper a transmissão e evitar diagnóstico tardio, estudos têm demonstrado que esta ação não tem sido realizada de forma sistemática e qualificada. OBJETIVO: Analisar os fatores associados ao desempenho da vigilância de contatos de casos de hanseníase residentes nos municípios de Floriano e Picos, Estado do Piauí. MÉTODO: Estudo transversal analítico no qual buscou-se abordar toda a população diagnosticada com hanseníase residente em ambos os municípios no período de 2001 a 2014 e incluídas no SINAN. Foram avaliados 619 casos-referência, dos quais 310 tiveram 670 contatos domiciliares avaliados e foram incluídos nesta pesquisa. Para analisar o desempenho das ações de vigilância dos contatos foi utilizado o Escore IntegraHans. Para digitação e qualificação da base de dados foi usado o programa Epi-Info™, versão 7.1.3., e para as análises estatísticas, o SPSS, versão 20.0. Foram realizadas análises univariadas e para as bivariadas foi utilizado o teste Qui-quadrado ou Exato de Fischer. As variáveis que na análise bivariada apresentaram valor de p<0,20 foram submetidas à regressão logística. RESULTADOS: Houve predominância de adultos do sexo feminino, negros ou pardos, com apenas ensino fundamental, renda individual e familiar de um a dois salários mínimos e residentes em zona urbana, havendo mais casados entres os CASOS-REFERÊNCIA (55,48%) e mais solteiros entre os contatos (49,85%). Foi observado maior número de Paucibacilares (54,19%), forma clínica Indeterminada (37,42%) e grau de incapacidade zero (76,13%) no diagnóstico dos casos-referência. Tanto a suspeição quanto o diagnóstico foram realizados na maioria das vezes em serviços de referência. A maioria dos contatos domiciliares (62,24%) não realizaram exame dermatoneurológico, 49,85% foram orientados sobre BCG, 47,16% vacinados, 34,18% orientados a chamar outros contatos para avaliação, apenas 16,12% receberam orientação para retornar à unidade de saúde para novas avaliações e o Escore IntegraHans foi classificado como ruim para 62,84% dos contatos. O caso referência ter ensino fundamental aumenta as chances do desempenho da vigilância ser regular e ser casado aumenta as chances de desempenho ótimo para vigilância. CONCLUSÃO: As condições sociais dos casos-referência apresentaram influência no desempenho da vigilância de contatos domiciliares. Isso reflete a importância de uma abordagem diferenciada para os casos de hanseníase, já que todo o plano terapêutico e vigilância epidemiológica dependem do entendimento das informações recebidas e autorização para abordagem familiar.

Objetivos: elaborar e validar um instrumento centrado no Gerenciamento de Caso de Enfermagem com foco na qualidade de vida para assistência ao paciente com Doença de Crohn, assim como medir a satisfação desses antes e após da aplicação do instrumento proposto. Métodos: estudo misto desenvolvido em dois momentos. O primeiro, caracterizou-se como metodológico, compreendido em etapas: 1- diagnóstico situacional da assistência a paciente com Doença de Crohn (estudo qualitativo); 2- revisão sistemática descritiva (Prisma statement) nas bases de dados: MEDLINE, LILACS IBECS, CINAHL, Web of Science; 3- elaboração dos itens: criação da miniteoria, formulação e validação clínica dos diagnósticos e atividades de Enfermagem. As 4ª e 5ª etapas foram respectivamente, validação de conteúdo com comitê de dozes juízes-especialistas, e de aparência, com cinco enfermeiros e 6- testabilidade do GerenciaQualiCrohn. Para estas etapas utilizou-se formulários com perguntas abertas; formação acadêmicas dos juízes, instrumentos avaliativos do GerenciaQualiCrohn e próprio. O segundo momento foi exploratório descritivo de natureza longitudinal com delineamento quase-experimental, com grupo único de 36 pacientes com Crohn. A coleta ocorreu de Maio de 2017 a Janeiro de 2018 com aplicação da SERVQUAL adaptada antes e após a intervenção (GerenciaQualiCrohn); formulário de caracterização sociodemográficas e GerenciaQualiCrohn e Inflamatomatory Bowel Disease Questionaire.Utilizou-se o software StatisticalPackage for the Social Science, versão 20.0. Utilizou-se estatísticas descritivas (medidas de tendência central) e inferenciais (teste de Mann-Whitney e Kruskal-Wallis). Aprovado pelo Comitê de Ética do Hospital Universitário do Piauí (1.847.126)Resultados: na avaliação acerca da assistência de enfermagem, até o momento,não há uma consulta de enfermagem específica para essa clientela. Os participantes reconhecem que há piora da qualidade de vida com os períodos de crise da doença.Tanto os enfermeiros quanto os pacientes sugerem consulta de enfermagem, acompanhamento e monitoramento por contato telefônico, ao passo que os enfermeiros mostram o desejo de implementação de um modelo assistencial, com instrumento em forma de fluxograma para consulta de enfermagem. Na etapa 2 os três artigos elegíveis tiveram nível de evidência de moderado a alto, são estudos de coorte em idioma inglês e espanhol realizados na Espanha, Dinamarca e Canadá. Evidenciaram o monitoramento por contato telefone como medida confiável, útil e positiva para assistência a paciente com Doença Inflamatória Intestinal. Na etapa 3 a dimensionalidade usada na miniteoria foi gerenciamento de caso como processo de colaboração, avaliar, planejar, facilitar os cuidados baseados nas necessidades de saúde da família e paciente. Na 4ª etapa foram formulados 22 diagnósticos de enfermagem e 62 atividades de enfermagem, em que foram validados clinicamente pelos enfermeiros assistenciais. Na 5ª etapa o índice de validade de conteúdo final do GerenciaQualiCrohn atingiu valores de 0,83 e alfa de cronbach >0,70, apresentando confiabilidade alta (α = 0,90). O coeficiente de validade de conteúdo total atingiu bons índices (CVCt>0,8) na validação de aparência. Na 6ª etapa, aplicação do GerenciaQualiCrohn teve em média 27,6±8,0/min e 47,2% obtive qualidade de vida regular na primeira aplicação do IBDQ com maior média nos sintomas intestinais e menor nos aspectos emocionais, encontrava-se ansiosos, com dor leve a moderada e com as necessidades humanas básicas psicossociais afetadas.Foram realizadas pelos duas consultas de enfermagem durante o seguimento para cada paciente intercaladas por contato telefônico.Houve diferença estatística nos valores da qualidade de vida quanto ao sexo (p <0.001). Não foram encontradas diferenças significativas nos valores médios de QV total entre idade, estado civil, anos de estudos, cor de pele, renda individual, aposentado ou não pela doença e tempo de tratamento. No grupo único com amostra (n=36), 58,3%são do sexo masculino e cor parda, idade média de 36 anos,52,8%, casados, 55,6 % são católicos, 61,1% residem na capital e 69,4% possui mais de 9 anos de estudos e convivem com um salário mínimo, 89% não são aposentado pela doença. A SERVQUAL utilizada nesta pesquisa atingiua=0,96. Nas subescalas expectativa antes da intervenção o domínio segurança apresentou a maior média 6,4±0,6, fato observado, na percepção, após aplicação do GerenciaQualiCrohn 6,36,3±1,1. Houve diferença estatisticamente significante (p=0,009)na satisfação dos usuários, em relação a dimensão empatia, quanto analisado antes e após a intervenção, não havendo valores significativos como entre os domínios, confiabilidade atendimento, segurança com os dados: sexo, faixa etária, anos de estudos e residência. Por outro lado, houve significância (p=0,05) na faixa etária de adultos entre 40-50 anos com o domínio confiabilidade. Na avaliação geral dos gaps os participantes apresentam satisfação com qualidade da assistência (0,2±0,9) nas dimensões:confiabilidade, atendimento e empatia, mas sentem-se insastifeitos quanto a segurança (-0,1±1,0).Conclusões: os pacientes e os enfermeiros vê a necessidade de uma consulta de enfermagem especifica, assim como implementação demonitorização por telefone como forma de cuidar. Os artigos encontrados possuem moderado a alto níveis de evidências cientificas evidenciando que a monitorização depaciente com DIIs por meio do contato telefone é positivo, assim como a presença do enfermeiro especialista em doença inflamatória intestinal na prática. A miniteoria construída está dentro dos ensinamentos de Pasquali et al (2010) e serviu de base para constructo do instrumento. Os Diagnósticos e as atividades de enfermagem estão inerentes para assistência de enfermagem a pacientes com doença de Crohn. O diagnóstico de enfermagem mais presente foi a ansiedade, e os mesmos estavam com suas necessidades humanas básicas psicossociais afetadas. O GerenciaQualiCrohn é um instrumento de rápido aplicação, não dispensando muito tempo para aplicação da consulta de enfermagem Os pacientes de Crohn assistido nível ambulatorial no hospital universitário do Piauí tiveram qualidade de vida regular a priori, com mudança para melhor durante o seguimento do trabalho, sendo os sintomas intestinais e aspectos emocionais mais prevalentes.Sentem-se satisfeitos com qualidade da assistência d enfermagem percebido quanto a confiabilidade, atendimento, empatia, e insatisfeito com segurança, após GerenciaQualiCrohn. 

Introdução: com o aumento das inovações tecnológicas, houve uma mudança no paradigma de formação de profissionais de Enfermagem, que incitaram professores dessa área a revisarem seus currículos e utilizarem metodologias de ensino ativas que mantenham os alunos mais atentos, motivados, envolvidos e participativos no processo de aprendizagem. Entre as alternativas de métodos ativos de aprendizagem tem-se o uso das tecnologias leves/ duras, como os jogos educativos. Os serious games são jogos educativos, que tem um objetivo desafiador, incorpora algum conceito de pontuação e confere ao usuário uma habilidade, conhecimento ou atitude que pode ser aplicada no mundo real. Objetivo: avaliar um serious game sobre o Processo de Enfermagem à pacientes com ileostomia como ferramenta de ensino aprendizagem. Método: trata-se de estudo de produção tecnológica, descritivo e quantitativo, que utilizou o modelo de desenvolvimento de Design Instrucional Contextualizado (DIC) desenvolvido em três fases: análise, design e desenvolvimento; implementação e verificação. A população do estudo foi constituída por 09 juízes na área de Enfermagem e 03 juízes na área de Informática. A pesquisa foi realizada no Departamento de Enfermagem de uma Universidade Federal do Nordeste do Brasil, no período de março de 2016 a fevereiro de 2018. Resultados: Desenvolveu-se o protótipo do serious games, intitulado “OstomyGame” sobre o Processo de Enfermagem à um paciente com ileostomia. Os 09 juízes da área de Enfermagem, atuantes nos assuntos de Estomaterapia, Sistematização da Assistência em Enfermagem e Tecnologia Educacional utilizaram o Leanirng Object Review Instrument para verificar a qualidade do jogo e os 03 juízes da área de Informática fizeram uso do Ergolist para verificar a ergonomia do mesmo. Discussão: como as novas tecnologias e plataformas de ensino virtuais emergem rapidamente, percebe-se que a utilização de serious game no ensino de Enfermagem é uma estratégia de ensino potencial e eficaz em diferentes contextos, seja ele referente à assistência de média, alta ou baixa complexidade. O OstomyGame foi avaliado como sendo de alta qualidade e com alta ergonomia. Conclusão: Quanto à verificação da qualidade, em sete dos oito itens avaliados, com exceção do item de utilização de interação, o OstomyGame apresentou alta qualidade. Em doze dos dezoito itens avaliados, com exceção dos itens de presteza, feedback, concisão, proteção contra erros, mensagem de erro e correção de erros o jogo apresentou alta ergonomia. Logo, o OstomyGame é uma estratégia motivadora, positiva e válida para o desenvolvimento de raciocínio clínico de enfermeiros e acadêmicos de Enfermagem. Além disso, a interface agradável garante envolvimento e participação dos alunos/aprendizes no processo de ensino-aprendizagem.

Antimicrobianos são substâncias que previnem a proliferação de agentes infecciosos com o intuito de evitar a disseminação de uma infecção. O estudo tem como objetivo avaliar as receitas com prescrição de antimicrobianos dispensados na atenção básica no município de Teresina-PI. Trata-se de um estudo transversal, analítico, desenvolvido no município de Teresina-PI, utilizando-se o banco de dados da central de distribuição de medicamentos essenciais da gerência farmacêutica, e as receitas com prescrição de antimicrobianos retidas nas unidades de saúde do município. Os dados foram processados no SPSS, versão 2.0 e calculadas estatísticas descritivas e inferenciais. Todos os preceitos éticos foram atendidos com parecer do CEP sob número nº 1.806.553. Foram analisadas 2.232 receitas com prescrição de antimicrobianos, o metronidazol (250 mg) foi o antimicrobiano mais prescrito, a forma farmacêutica ‘comprimido’ foi a mais utilizada, assim como a forma de administração ‘oral’. O tempo médio de tratamento foi de sete dias. Nas receitas prescritas por enfermeiros, verificou-se que esse profissional prescreve, em sua maioria, para clientes com infecção sexualmente transmissível. Com relação às recomendações da RDC, o nome do paciente estava ausente em nove das 2.232 receitas avaliadas e a idade foi informada somente em um terço das receitas. Todos os dados obrigatórios das receitas foram contemplados em, unicamente, uma receita. No tocante à comparação com as recomendações propostas pelo protocolo de enfermagem, constatou-se que menos da metade das receitas estavam em conformidade com as recomendações em cada característica avaliada. Destaca-se, também, um número considerável de receitas com ausência de informações sobre a concentração, a posologia e o tempo de tratamento. A partir dessa avaliação, pode-se inferir que que as receitas com prescrição de antimicrobianos dispensados na atenção básica do município em estudo não seguem à risca as recomendações da RDC nº 20/2011 e nem do protocolo de enfermagem instituído. Diante aos dados compilados acima, o não cumprimento das recomendações aqui analisadas, demostra uma falha no sistema de prestação de serviços de qualidade e segurança do paciente como um todo.

Introdução: A literatura tem abordado a respeito da sobrecarga do cuidador, em especial de pessoas idosas no domicílio, e sua estafante e estressora atividade de cuidados. Face à gravidade da situação, o cuidador necessita ser alvo de orientação dos serviços de saúde e de intervenções que promovam seu bem-estar, visando adaptação às condições geradas pelo estado de saúde do idoso cuidado. Objetivo: Analisar o bem-estar de cuidadores informais de idosos acamados no domicílio. Metodologia: Estudo de método misto explanatório sequencial, desenvolvido com 208 cuidadores informais de idosos acamados no domicílio. A coleta de dados ocorreu entre fevereiro a agosto de 2017, por meio da aplicação do Mini Exame do Estado Mental, de roteiro de caracterização do cuidador, do Questionário de Avaliação do Bem-Estar Global (BEG) e de um roteiro de entrevista com questões abertas sobre o bem-estar dos cuidadores informais. Na etapa quantitativa foram realizadas estatísticas descritivas (medidas de tendência central) e inferenciais (teste de Mann-Whitney e Kruskal-Wallis; teste de correlação de Spearman). O nível de significância estatístico foi fixado em p≤0,05. Na etapa qualitativa, utilizou-se a técnica de análise temática. Resultados: Os escores totais de bem-estar situaram-se entre 136 e 272, com média de 215,4. Na análise bivariada observou-se diferença estatisticamente significativa do índice de bem-estar com a variável: anos de estudo do cuidador.   Verificou-se diferença estatisticamente significativa entre as médias gerais do BEG e as variáveis: estado civil do cuidador e parentesco com o idoso, assim como no fato do cuidador apresentar ou não comorbidades, sentir ou não dor, permanência ou não da dor após a realização dos cuidados, percepção de modificações no corpo e na saúde e consideração sobre a própria saúde. Formularam-se três categorias temáticas relacionadas a condição de bem-estar dos cuidadores: 1. O significado de bem-estar para os cuidadores de idosos acamados; 2. Comprometimento do bem-estar do cuidador decorrente dos cuidados contínuos ao idoso acamado; 3. Religiosidade e Espiritualidade: estratégias para melhoria do bem-estar de cuidadores de idosos acamados. Baseado nos resultados deste estudo houve apoio da fase qualitativa à quantitativa e complementaridade entre ambas. Conclusão: Enfatiza-se a importância do desenvolvimento de estratégias, em conjunto com o cuidador, que sejam capazes de produzir efeitos em médio e longo prazo em busca da sua qualidade de vida; e da qualificação dos profissionais de saúde, em especial do enfermeiro, a fim de que este compreenda, em todos os contextos, o processo que envolve cuidar de um idoso acamado, assim como os meios que possam favorecer a promoção da saúde do cuidador e do próprio idoso.

Introdução: A sobrecarga de cuidar de um idoso dependente é uma séria questão biopsicossocial devido ao aumento da expectativa de vida, da prevalência das doenças crônicas e incapacitantes e da necessidade de cuidados prolongados. Objetivo: analisar a sobrecarga e quais são os fatores relacionados entre cuidadores informais de idosos acamados em domicílio assistidos pela Estratégia Saúde da Família. Metodologia: Estudo do tipo analítico e de delineamento transversal, desenvolvido com 208 cuidadores informais. A coleta de dados ocorreu no período de fevereiro a julho de 2017, por meio da aplicação do roteiro de caracterização do idoso e do seu cuidador; do Índex de Katz e do Questionário de Avaliação da Sobrecarga do Cuidador Informal (QASCI).Para análise utilizou-se o software StatisticalPackage for the Social Science, versão 20.0. Foram realizadas estatísticas descritivas (medidas de tendência central e dispersão, frequência absoluta e relativa) e inferenciais (teste de Mann-Whitney e Kruskal-Wallis; teste de correlação de Spearman). O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética da Universidade Federal do Piauí (UFPI) com o parecer nº 1.971.805. Resultados: A média total da sobrecarga foi de 71,1 (±26,3). Destacou-se o domínio “Implicações na vida pessoa”. Na análise bivariada observou-se diferença estatisticamente significativa do escore total de sobrecarga e dos domínios que a compõe e as variáveis: sexo do idoso; possuir ou não um único cuidador; o uso de sonda enteral ou gastrostomia; oxigenação; uso de sonda vesical de demora e as dificuldades para falar, mastigar e engolir do idoso; estado civil do cuidador; grau de parentesco com o idoso; e em todas as variáveis clínicas do cuidador. O teste de correlação de Sperman apontou uma correlação positiva entre a sobrecarga e a idade do cuidador e entre a sobrecarga e as horas do dia dedicadas ao cuidado. Observou-se também uma correlação negativa e significativa com a idade do idoso. Conclusão: A sobrecarga foi maior para os que cuidavam de idosos mais jovens, do sexo masculino, e de idosos que fazem uso de dispositivos como sonda enteral ou gastrostomia, sonda vesical de demora e oxigenação. Assim como, para aqueles que assistem aos dependentes com dificuldades para falar, mastigar e engolir e os que eram o único cuidador. Maior também, para os cônjuges, os que apresentavam comorbidades, dores relacionadas à atividade desempenhada e para os que consideraram sua saúde regular. Aponta-se a necessidade de intervenções eficazes que garantam suporte ao binômio idoso/cuidador e minimizem o impacto dos fatores relacionados à sobrecarga do cuidador. Bem como, a qualificação profissional, em especial do Enfermeiro na atenção básica, para o desenvolvimento de um cuidado holístico e humanístico do núcleo família, com vista ao processo de envelhecimento ativo do cuidador.

Introdução: o adoecimento mental entre trabalhadores tem se configurado como a terceira causa de afastamento do trabalho. A Organização Mundial da Saúde prevê que em 2020 a depressão seja a segunda causa de afastamentos laborais por doença no mundo. Objetivo: analisar a ocorrência de afastamentos das atividades laborais motivados pela depressão. Método: estudo transversal, analítico, com coleta retrospectiva, realizado na sede do Instituto Nacional do Seguro Social do município de Teresina – Piauí, com os dados de 2267 trabalhadores afastados por depressão no recorte temporal de 2010 a 2015. A coleta de dados ocorreu no período de março a maio de 2017, fez-se uso de formulário construído com base nas variáveis presentes no Sistema Único de Informações de Benefícios. Utilizou-se para as análises o software Statistical Package for the Social Science versão 20.0 e o software R versão 3.2.5. Foram realizadas análises descritivas (frequências, medidas de tendência central e de dispersão), bivariadas (teste qui-quadrado de Pearson e teste exato de Fisher) e multivariadas (regressão logística). O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Piauí com o parecer nº 1.827.564. Resultados: entre os 2267 trabalhadores afastados, houve predomínio de indivíduos do sexo feminino (63,6%), com idade igual ou superior a 50 anos (44,2%), procedentes da capital do Piauí (47,9%), com renda variando de 1 a 2 salários mínimos (77,1%), com procedência de origem urbana (80,9%) e com único afastamento (80,9%). Os afastamentos únicos foram motivados por episódio depressivo leve (24,5%), e o benefício concedido para a expressiva maioria foi o auxílio-doença previdenciário (94,3%). Entre os trabalhadores que se afastaram mais de uma vez (19,1%), a principal causa foi o transtorno depressivo recorrente, episódio atual leve (21,9% para o primeiro afastamento, 27,6% para o segundo, 32,4% para o terceiro, 35,3% para o quarto); e quanto ao benefício também predominou o auxílio-doença previdenciário (95,2% para o primeiro afastamento, 68,2% para o segundo, 62,9% para o terceiro, 52,9% para o quarto e no quinto afastamento, 66,7%). Destaca-se que houve associação estatisticamente significante entre o tempo total de afastamento (<60 dias e ≥60 dias) com a faixa etária, a renda e a clientela; bem como com os subtipos de depressão: episódio depressivo leve; episódio depressivo grave com sintomas psicóticos; transtorno depressivo recorrente, episódio atual leve e transtorno depressivo recorrente, episódio atual grave com sintomas psicóticos. Conclusão: Considera-se que a presente pesquisa pode ampliar o conhecimento acerca dos afastamentos sobre a depressão, bem como se acredita que os dados apresentados serão importantes para contribuir com a implementação de ações voltadas à saúde mental dos trabalhadores.

Altos índices de mortalidade por acidente de trânsitotêm ocorrido nas últimas décadas,verificando-se aumento considerável daquelesenvolvendo motocicletas, fato que pode ser justificado, pela facilidade de aquisição, baixo custo de manutenção e agilidade que esse tipo de veículo proporciona. Dentre os principais fatores que levam a ocorrência desses acidentes, o fator humano, é apontado como um dos principais, sendo importante, portanto, estudar o comportamento dos condutores no trânsito, para auxiliarna criação de políticas públicas adequadas ao enfrentamento desse agravo à saúde.  Assim, o presente estudo tem como objetivo analisar o comportamento adotado por condutores de motocicletas que favorecem a ocorrência de acidentes de trânsito.Trata-se de um estudo transversal desenvolvido em um hospital de urgência, referência no atendimento a vítimas de trauma, na cidade de Teresina, capital do estado do Piauí. Participaram da pesquisa 360 condutores demotocicletas vítimas de acidentes de trânsito, que foram entrevistados para caracterização sociodemográfica e do acidente e aplicação da Escala do Comportamento no Trânsito para Motociclistas, no período de dezembro de 2016 a abril de 2017. Os dados foram codificados e analisados no software Statistical Package for Social Sciences - 21.0.Realizou-se estatísticas descritivas nos dados sociodemográficos e dos acidentes, a partir da distribuição de frequência e percentuais, medidas de posição e dispersão. Efetuou-se análise fatorial e de componentes principais para validação dos dados da escala. Para as variáveis quantitativas, foi aplicado o teste de normalidade de Kolmogorov-Smirnov, para verificar a aderência à distribuição normal, determinando-se que os dados não apresentavam distribuição normal.Assim, utilizou-se os testes estatísticos não-paramétricos: U de Mann Whitney e Kruskal Wallis, com nível de significância fixado em p ≤ 0,05. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa da Universidade Federal do Piauí, com parecer número 1.806.555. As características sociodemográficas dos 360 condutores de motocicletas, mostraram que a média de idade foi de 35,5 (dp: 12,5),sendo que 56,4% pertenciam às faixas etárias de 30 a 59 anos, 90% eram do sexo masculino, de cor parda (63,3%) e solteiros (44,2%). Em relação à escolaridade, 45% e 43,6 dos motociclistas possuíam ensino fundamental e médio completo/incompleto, respectivamente. Quanto a fonte de renda, 39,4% exerciam trabalhos autônomos e 25,6%, trabalhavam remunerados com carteira assinada, dos quais 62,2%, apresentavam renda individual de um a três salários mínimos.No que se refere ao uso da motocicleta, 61,1%, não possuíam CNH, 77,2% tinham motocicleta própria, com mais de 10 anos de condução (39,2%), seguido de 5-7 anos (21,9%). Em sua maioria, as motocicletas possuíam entre 125-150 cilindradas (76,1%). Os motociclistas não faziam uso de álcool no momento do acidente (75,6%) e 63,6% usavam equipamentos de proteção. O uso da motocicleta em 92,5% dos condutores, não foi de forma profissional, considerando que 97,6% dos entrevistados não eram motoboys e mototaxistas.Dentre os 13 fatores de risco e proteção identificados, os comportamentos mais recorrentes, de acordo com cada fator, foram: nível de atenção; domínio da motocicleta; erros no trânsito; e erros não previsíveis. Ao relacionar os comportamentos identificados com as características sociodemográficas, as condições para a condução da motocicleta e dia e horário de ocorrência dos acidentes de trânsito, observou-se que os motociclistas de <18 anos apresentam o pior comportamento quando comparado com os de 18 a 29 anos;de 30 a 59 anos e > 59 anos, não havendo diferenças significativas ente os comportamentose o sexo dos motociclistas. A cor branca e os analfabetos apresentaram melhores comportamentos para os fatores de risco, enquanto que os solteiros tiveram os piores comportamentos nesses fatores. Os motociclistas que possuíam carteira de habilitação ou em andamento,mostraram melhor comportamento, assim como, os que possuíam motocicletas própria. Quanto a suspeita do uso de álcool no momento do acidente, aqueles que informaram positivamente, apresentaram o pior comportamento para o fator erros por falta de prática na condução. Já, em relação ao uso de equipamentos de proteção no momento do acidente, os que utilizavam esses equipamentos apresentaram melhor comportamento em relação a alguns fatores, no entanto, também tinham o pior comportamento para os fatores de risco, assim como os motociclistas profissionais.Acorrelação entre os comportamentos dos motociclistas e as regiões corpóreas atingidas, mostrou que que não houve diferença significativa do acometimento de membros superiores, porém, houve significância para os tiveram lesões em membros inferiores, com os fatores de risco. Nesse contexto, o estudo poderá contribuir de forma expressiva para o planejamento e implementação de ações educativas no trânsito, visto que evidencia os comportamentos de riscos mais frequentes dos condutores de motocicletas, bem como, as principais características a eles associadas. Sugere-se ainda, a realização de estudos adicionais que avaliem estes comportamentos, com públicos maiores e nas mais diferentes realidades, para melhor aplicação e avaliação das intervençõesimplementadas.

Introdução: Os acidentes estão entre as principais causas de morte em crianças e, em maioria, ocorrem no domicílio, desafiando os conceitos tradicionais de segurança na infância. A mortalidade infantil global em decorrência de acidentes está entre as poucas causas que não apresentam projeção para diminuição de casos. Como consequência desse alto índice de mortes em decorrência de acidentes domésticos na infância, têm-se os impactos na vivência materna que podem desencadear implicações importantes no cotidiano de mães. Objetivo: Desvelar o sentido de mães cujos filhos morreram em decorrência de acidentes domésticos na infância. Metodologia: Pesquisa de natureza qualitativa, fundamentada na fenomenologia existencial de Martin Heidegger, realizada no Estado do Piauí, Brasil, com 10 mães cujos filhos morreram em decorrência de acidentes domésticos na infância. Realizou-se uma entrevista fenomenológica entre maio e junho de 2017. Os procedimentos analíticos, através da analítica heideggeriana, envolveram a compreensão vaga e mediana e análise hermenêutica. Resultados: A análise compreensiva, no primeiro momento metódico, mostrou que as mães sabiam que a culpa pela morte dos filhos não era delas, pois destes cuidavam, e oscilaram em apontar e negar a existência de culpados. Tentaram salvar o filho através do cuidado fornecido no momento do acidente doméstico. Após constatação da morte da criança, sentiram sensação de vazio para, em seguida, entrarem em estado de desespero. Sentiram e ainda sentem sofrimento profundo pela morte do filho. Sentiram a falta da criança no passado, sentem no presente e já compreendem e antecipam que sentirão no futuro. Sentiram e sentem medo que traz inquietações e limitações para próprias vidas e de outros filhos. Tiveram a necessidade de ser fortes na tentativa de superar a perda e, para isso buscaram suporte em familiares e na espiritualidade para se fortalecer. Na hermenêutica, o ser-aí-mãe-cujo-filho-morreu-em-decorrência-de-acidente-doméstico-na-infância encontrou novos modos de ser mãe, que possibilitaram a continuidade da relação com o filho. Mostrou-se na impessoalidade, na impropriedade e na inautenticidade movida pela publicidade do cotidiano de ser mãe, cuja compreensão mediana revelou-se por meio do falatório. Diante da facticidade de ser-sem-o-filho, o ser-aí-mãe mostrou-se presa ao passado que, cronologicamente, é demarcado como antes da morte do filho. Ao negar a não culpa pela morte da criança, destacaram-se as funções maternas desempenhadas e mostraram-se ocupada e preocupada (de forma autêntica e inautêntica) quando significa a não culpa balizada no vigor-de-ter-sido uma boa mãe. Após a morte, se ocupa do filho nas cerimônias destinadas à homenagem aos mortos e se mostra no modo de uma preocupação reverencial. Desvela-se no modo de ser-para-a-morte cotidiano e impessoal, ao não aceitar que ela mesmo e o(s) filho(s) podem morrer. Nessa disposição, teme no modo do pavor. Diante de tantas mudanças e afetações, precisa ser forte para apoiar o marido, cuidar dos filhos e manter a rotina familiar. Para isso, oscila em cuidar e ser cuidada, e esse cuidado ocorre nos modos de uma preocupação que, por vezes, é autêntica e, em outras ocasiões, acontece na inautenticidade. Considerações finais: O desvelamento dos modos de ser das mães permitiu identificar, no contexto do processo de luto materno e nas perspectivas para promoção do cuidado, as necessidades de: ampliar a compreensão e os modos de acolhimento à dor da mãe enlutada e refletir sobre a culpa enquanto constituinte do enlutamento materno; acrescer as discussões acerca da morte, em especial no cerne da infância, de modo a diminuir os preconceitos e tabus que cercam esse tema; promover atenção multiprofissional e integral à mãe e família; e desenvolver intervenções, a fim de habilitá-las na prevenção de acidentes domésticos na infância para, assim, colaborar para reduzir o pavor relativo a esse prejudicial.

Introdução: A cultura de segurança é o somatório de valores voltados para o compromisso de discutir e aprender com os erros a partir da identificação das ameaças latentes e incorporação de sistema não punitivo para o relato e análise dos erros. Objetivo: Avaliar a cultura de segurança do paciente entre os profissionais de saúde atuantes em um hospital de ensino. Método: Trata-se de um estudo transversal, analítico, realizado em um hospital geral, público, de grande porte, de Teresina, com amostra de 320 profissionais de diversas categorias. A coleta de dados ocorreu no período de julho a setembro de 2016, por meio do Hospital Survey on Patient Safety Culture, processado no software Statistical Package for the Social Sciences, versão 23.0, e calculadas estatísticas descritivas para as variáveis quantitativas, e frequências para as qualitativas. Os testes executados foram de Kolmogorov-Smirnov, Mann-Whitney e de Kruskal-Wallis, com realização do pós-teste de Tukey e de Correlação de Spearman com as análises realizadas ao nível de significância de 5%. Para a análise da consistência interna, utilizou-se o coeficiente Alpha de Cronbach. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Piauí. Resultados: Na amostra predominou sexo feminino (80,6%), com idade média de idade de 45,5 anos, ensino médio (41,9%), técnicos ou auxiliares de enfermagem (58,4%), em exercício há 21 anos ou mais no hospital e na mesma unidade, com carga horária semanal de 20 a 39 horas (84,4%) tendo contato direto com o paciente (96,2%), com média de atuação na especialidade ou profissão de 17,2 anos. Apresenta ponto forte na dimensão Aprendizado Organizacional e, dimensões que necessitam de melhoria: Pessoal, Resposta não Punitiva aos Erros, Percepção Geral da Segurança do Paciente e Frequência de Eventos Relatados. Quanto ao Índice de Cultura de Segurança (ICS) as dimensões Pessoal e Resposta não Punitiva aos Erros obtiveram valores mais próximos da área de melhoria.  As dimensões foram agrupadas em três níveis, tendo maior média de ICS do paciente para o “âmbito das unidades”, com diferença estatisticamente significativa (p<0,001). A correlação da segurança do paciente e eventos relatados foi positiva com uma diferença estatisticamente significativa (p<0,001), entre as dimensões Percepção Geral da Segurança do Paciente, Frequência de Eventos Relatados, Grau de Segurança do Paciente e Número de Eventos Relatados nos Últimos 12 Meses. A consistência interna do questionário foi de 0,801, com boa confiabilidade. Os comentários dos profissionais de saúde quanto à cultura de segurança do paciente em relação aos erros ou relato de eventos no hospital, concentraram-se na categoria Dificuldades ou aspectos considerados como barreira ou dificultadores na segurança do paciente; evidenciando que há vários aspectos que favorecem o surgimento do erro e da subnotificação. Conclusão: Há um longo caminho a percorrer para que a cultura de segurança do paciente efetivamente se priorize e para isso, é necessária a consonância de objetivos entre formuladores de políticas, gestores e profissionais de saúde. O estudo evidenciou avanços ao mostrar a visão multidisciplinar sobre a cultura de segurança do paciente no hospital.

O bem-estar no trabalho é um sentimento agradável que se origina das situações vivenciadas na execução das tarefas. No ambiente universitário, os docentes estão suscetíveis às tensões geradas pela constante responsabilidade inerente ao processo de ensino-aprendizagem. O objetivo deste estudo foi analisar o bem-estar e as alterações de saúde apresentadas pela comunidade docente universitária. Trata-se de estudo transversal, descritivo com participação de 32 docentes do Departamento de Enfermagem de Universidade Pública, por amostragem não probabilística do tipo intencional, utilizados os instrumentos de: caracterização sócio demográfica e profissional; avaliação de alterações de saúde e seu tratamento e a Escala de Bem-Estar no Trabalho, para coleta de dados no período de outubro a dezembro de 2016. Os dados foram processados e categorizados, por dupla digitação em planilha do Excell e depois exportados e analisados no programa software Statistical Package for the Social Science versão 21.0. Realizou-se a análise descritiva das variáveis sócio demográficas, profissionais e as de alterações de saúde. Nas variáveis qualitativas obteve a descrição de frequências absolutas e relativas, nas variáveis quantitativas foi realizada a descritiva de posição através da média. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto, sob protocolo nº 45417115.9.0000.5393. 93,8% dos participantes eram do sexo feminino, 78,1% casadas, idade média de 45,5 anos, referiram ter dois ou mais filhos (59,4%); carga horária de trabalho semanal de 40h (84,4%), renda por salário mínimo de 15,81, tempo no cargo/função 3-14 anos (62,5%); as alterações de saúde mais frequentes: cansaço físico e/ou mental (71,9%), estresse (46,9%), tensão (43,8%), falta de disposição para prática de exercícios (43,8%), irritação nos olhos, garganta e narina (43,8%), ansiedade (40,6%), insônia/dificuldade de conciliar o sono (40,6%). Ao analisar as variáveis do afeto positivo, os profissionais expressaram moderadamente o que sentiam nos últimos seis meses, prevalecendo: alegre (50,0%), contente (50,0%). Nas variáveis de afeto negativo prevaleceram com nem um pouco: deprimido (81,3%); nervoso (75,0%). E com um pouco: Irritado (50,0%); chateado (50,0%); preocupado (50,0%), a variável ansioso apresentou valor igualitário entre nenhum pouco e um pouco (34,4%). Na análise correspondente as realizações no trabalho concordaram totalmente: realizo o meu potencial (43,8%); desenvolvo habilidades que considero importantes (56,2%); realizo atividades que expressam minhas capacidades (50,0%). Nos seguintes itens afeto positivo α= 0,93 afeto negativo com α= 0,91; e realização/expressividade com α=0,89. A média para a amostra do afeto positivo foi de 3,17 (dp=1,06), em uma escala de 1 a 5. Para afeto negativo, foi encontrada a média de 1,68 (dp=0,79) e para o fator realização, a média foi de 4,19 (dp=0,78). Conclui-se que o grau de bem-estar dos docentes é moderado, entretanto merece destaque o aspecto referente aos afetos negativos, que podem estar presentes devido ao cansaço físico/ou mental, estresse e tensão. Indicando a necessidade dos docentes adotarem um estilo de vida mais saudável, pois a prevenção de doenças entre esses trabalhadores poderá impactar positivamente no bem-estar geral deles e no trabalho.

O estudo tem como objeto as Representações Sociais do HIV/Aids por idosos. A problemática tem mais de três décadas e continua sendo um importante objeto de investigação social. Sabe-se que seu perfil epidemiológico tem sofrido profundas transformações e o número de infectados, com mais de 50 anos de idade, aumentou de forma expressiva.Além disso, a adesão às terapias antirretrovirais proporcionou aumento da expectativa de vida aliadas ao envelhecimento populacional geral. A pesquisa teve como objetivos apreender as Representações Sociais elaboradas por idosos atendidos em Unidades Básicas de Saúde sobre o HIV/Aids e compreender como as Representações Sociais interferem na prevenção do HIV/Aids. Trata-se de uma pesquisa descritiva de abordagem qualitativa fundamentada na Teoria das Representações Sociais. Participaram da pesquisa 42 pessoas com idade a partir de 60 anos atendidos em uma Unidade Básica de Saúde do município de Teresina-PI. A produção dos dados foi realizada por meio de entrevistas em profundidade em uma sala reservada da unidade de saúde no período de 25 de Maio a 10 de Agosto de 2016. Utilizou-se um instrumento semiestruturado dividido em duas partes: caracterização dos participantes e perguntas abertas sobre a temática. Os dados foram processados com suporte do software IRAMUTEC e analisados por meio da Classificação Hierárquica Descendente (CHD). A pesquisa teve aprovação pelo Comitê de Ética e Pesquisa da Universidade Federal do Piauí CAAE 53300416.0.0000.5214 e número do parecer 1.576.974. Os participantes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Foram identificadas 424 Unidades de Contexto Elementar classificadas em 509 segmentos de texto que representam 83.30% do corpus. Os resultados apresentam-se em cinco classes, a saber: Classe 1 – HIV/Aids: um problema de jovens – nesta classe os idosos apontam os jovens como o grupo mais vulnerável ao HIV/Aids pela facilidade de serem influenciados por amigos. Os idosos se excluem dos riscos de adquirir o vírus, Classe 4 – Tratamento para uma melhor qualidade de vida de pessoas que vivem com o HIV/Aids – observa-se mudança na representação da Aids que passa a ser vista como uma doença crônica em decorrência da terapia antirretroviral, Classe 5 – Vulnerabilidade ao HIV/Aids de mulheres heterossexuais em união estável – os idosos atribuem o risco de contágio a mulheres em união estável e apontam os companheiros masculinos como responsáveis pela contaminação ancorando-se em elementos culturais brasileiros, como o patriarcalismo e a visão de que o homem é o único responsável pela prevenção do casal, vitimizando a figura feminina, Classe 2 – Rede de informações sobre HIV/Aids: Processo de criação e transformação das Representações Sociais – é possível observar a interação social entre idosos e como as informações sobre o HIV/Aids são compartilhadas. É notória a influencia da mídia televisiva no processo de criação, evolução e transformação das Representações Sociais do HIV/Aids, Classe 3 – Prevenção versus Estigma – Nesta classe observa-se a citação da camisinha como principal método preventivo associado a informações sobre as formas de transmissão do vírus, porém a prática sexual de homens que fazem sexo com homens é mencionada como fator determinante na transmissão do vírus.Conclui-se que as Representações Sociais elaboradas por idosos situam-se em classes de sentido que assimilam o HIV/Aids como um problema típico de jovens, também estendida às mulheres em relacionamento heterossexual; que ainda carrega o estigma da morte e atribuído à grupos de homossexuais, especialmente pelo reforço que a mídia exerce neste sentido; percebida especialmente como uma doença do outro. Por não adotarem uma cultura prevencionista, outras investigações são necessárias a fim de se identificar formas estratégicas para sensibilizar a população idosa sobre suas vulnerabilidades e diminuição do estigma.

O envelhecimento populacional no Brasil e no mundo, assim como o aumento das internações de idosos em serviços hospitalares e, especificamente, em Unidades de Terapia Intensiva, tem mostrado a importância de identificar os fatores associados ao desfecho clínico das internações, nessa faixa etária, em tais unidades. Nesse sentido esta investigação objetivou analisar os fatores associados ao desfecho clínico de idosos internados em Unidades de Terapia Intensiva de hospitais de referência. Estudo observacional, transversal, retrospectivo, desenvolvido em duas instituições hospitalares uma pública e outra filantrópica do município de Teresina – Piauí, que incluiu indivíduos com 60 anos ou mais de idade, os quais internaram nas Unidades de Terapia Intensiva desses serviços no ano de 2014. A coleta de dados foi realizada entre junho e julho de 2016, utilizando-se formulário construído pelos pesquisadores e validado por três juízes. Para a análise dos dados utilizou-se o programa Statistical Package for the Social Sciences 20.0. Para as variáveis qualitativas usou-se a distribuição de frequências absolutas (n) e relativas (%) e nas quantitativas utilizou-se medidas de tendência central (média e mediana) e dispersão (desvio padrão);   os testes qui-quadrado de Pearson e Anova (One-way Anova), com nível de significância de 5 %, foram adotados para realizar a estatística inferencial. Participaram do estudo 238 idosos, cuja média de idade foi de 74,2 anos, sendo 51,6% homens, casados (55,8%), com ensino fundamental (46,2%), de cor parda (33,1%) e aposentados (63,8%). Verificou-se diferença importante no perfil clínico dos idosos internados nos dois serviços, mas no geral 49,5% eram procedentes de outras unidades do próprio hospital, observou-se 16% de reinternação, com duração média de 7,2 dias, as quais apresentaram como desfecho o óbito em 68,5% dos casos. O pós-operatório imediato foi responsável por 31,9% das internações. Dentre os fatores avaliados, a doença cerebrovascular foi a doença crônica não transmissível mais frequente (66%); a escala de coma de Glasgow teve avaliação grave na admissão, observou-se uso de ventilação mecânica e droga vasoativa durante a internação, o perfil glicêmico apontou hiperglicemia, sendo que todos os fatores investigados tiveram significância estatística com o desfecho óbito. Conclui-se que o envelhecimento saudável, com redução de fatores evitáveis como as doenças crônicas não transmissíveis e o controle das taxas fisiológicas podem levar a um melhor prognóstico caso o idoso venha a necessitar de cuidados intensivos.

A segurança do paciente é um dos assuntos prioritários na área da saúde em âmbito mundial. Uma das estratégias para promover a segurança do paciente é a incorporação da cultura de segurança no ambiente de saúde, identificando os fatores que interferem para em seguida elaborar medidas mais seguras para cada contexto. Para tanto, o objetivo deste estudo foi analisar a cultura de segurança do paciente na perspectiva da equipe de enfermagem em centro cirúrgico (CC) através do instrumento Hospital Survey on Patient Safety Culture (HSOPSC). Trata-se de um estudo quantitativo, com amostra censitária, totalizando 200 participantes. Os dados foram coletados em três CC, sendo o CC1(Municipal), CC2 (Federal) e o CC3(Estadual) de hospitais públicos de referência de Teresina, Piauí, Brasil, entre janeiro a agosto de 2016. A pesquisa recebeu aprovação do Comitê de Ética da Universidade Federal do Piauí. Para análise dos dados realizou-se estatística descritiva e analítica. A amostra caracterizou-se majoritariamente feminina (90,0%), com idade variando de 24 a 71 anos, com média de 39,52± 11,3, segundo grau completo no CC1 e CC3 e ensino superior completo no CC2. A maioria era formada por técnicos de enfermagem e grande parte das categorias mantinham contato direto com o paciente (98,0%). No CC1 e o CC2 predominou os profissionais que trabalhavam de 1 a 5 anos e no CC3 os profissionais com cerca de 21 anos ou mais. Houve diferença estatística significativa entre as variáveis laborais e sociodemográficas faixa etária, grau de instrução e cargo/função com os diferentes tipos de CC. Observou-se ainda diferença estatística significativa entre as respostas positivas ao HSOPSC e as variáveis sociodemográficas. Quanto às dimensões notou-se que o CC1 não apresentou nenhuma área fortalecida da segurança do paciente e a mais deficitária foi “Abertura para comunicação” (32,2%). O CC2 apresentou a dimensão “Aprendizado organizacional-melhoria contínua” (80,6%) e “Frequência de eventos comunicados” (76,2%) como áreas fortalecidas da cultura e como dimensão com menor percentual “Resposta não punitiva ao erro” (32,6%). Já o CC3 apresentou “Aprendizado organizacional – melhoria contínua” como área fortalecida e como área crítica “Resposta não punitiva ao erro” (33,5%). No CC1 prevaleceu a nota de segurança “regular”, já o CC2 e o CC3 julgaram a segurança do paciente como “muito boa”. Em relação ao número de eventos adversos relatados, a maioria dos participantes dos três CC, (80%) não relatou nenhum evento adverso nos últimos 12 meses. Foi realizada a análise da confiabilidade do instrumento, obtendo valores satisfatórios em seis dimensões. Notou-se que a maioria referiu ter realizado algum curso sobre segurança do paciente. A medida mais citada para melhorar a segurança do paciente foi “Cumprimento das metas internacionais de SP/ protocolos”. Pode-se concluir que para o desenvolvimento de uma cultura de segurança nos CC é necessário que as dimensões que obtiveram áreas fortalecidas ou não problemáticas sejam aprimoradas, enquanto que as que se configuraram como áreas fragilizadas ou pontos críticos sejam revistas e melhoradas através de estratégias para promoção da segurança do paciente.

Com a implantação do modelo tecnocrático na assistência obstétrica brasileira, o parto se transformou de um evento fisiológico para um acontecimento patológico e favorável para realização de intervenções muitas vezes desnecessárias. Nesse sentido a mulher perdeu sua autonomia e protagonismo no processo parturitivo, além de contribuir para que país atingisse elevadas taxas de cesariana e morbimortalidade materna e neonatal. Assim desde a década de 80, o país busca modificar essa realidade e instituir a humanização do parto. Desse modo estimula a inserção de enfermeiras obstetras no cenário do nascimento e criação de Centros de Parto Normal (CPNs). Os objetivos deste estudo foram compreender as narrativas de vida das mulheres que vivenciaram o processo parturitivo em um Centro de Parto Normal e discutir atuação da enfermeira obstetra durante o trabalho de parto e parto normal. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, que utilizou o método Narrativa de Vida e foi desenvolvida no Centro de Parto Normal de uma maternidade de referência situada em Teresina – PI, com a participação de 20 puérperas. A técnica utilizada para a produção dos dados foi entrevista narrativa e análise foi realizada conforme o referencial metodológico de Bertaux. Foram elaboradas as seguintes categorias: A importância do acompanhante no processo parturitivo; Atuação da enfermeira obstetra e o uso de tecnologias não invasivas de cuidado; A vivência do parto no Centro de Parto Normal; A ressignificação do parto normal e o medo da cesariana. As participantes deste estudo relataram que a presença do acompanhante durante o processo parturitivo proporcionou segurança, tranquilidade, apoio emocional e físico, tornando a vivência do parto prazerosa. Destaca-se que as enfermeiras obstetras estimularam a participação ativa do acompanhante no decorrer do trabalho de parto e parto normal. Com relação as enfermeiras obstetras, as mulheres reconheceram a importância das mesmas, ao proporcionarem um cuidado delicado, carinhoso e centrado em suas necessidades. Afirmam a paciência destas profissionais em aguardar a evolução do parto, além do diálogo estabelecido, a realização de orientações e o uso de tecnologias não invasivas de cuidado que promoveram o relaxamento e o alívio da dor. Ao considerar a vivência do parto no Centro de Parto Normal, valorizaram a estrutura, privacidade, e conforto proporcionado por estes estabelecimentos. Realizaram comparações com partos anteriores ocorridos em outros locais, e esta vivência atual contribuiu para desfazer marcas que foram deixadas pelo recebimento de uma assistências desumanizadas em experiências passadas. Descrevem o medo da cesariana e que a dor do parto normal é intensa, porém suportável e momentânea. Assim, a partir das narrativas, concluiu-se que a vivência do parto no Centro de Parto foi uma experiência para mulheres, que este ambiente promove uma assistência humanizada e contribui para a revalorização do parto pela sociedade. E que a enfermeira obstetra é uma profissional qualificada, que presta um cuidado holístico e individualizado, como também proporciona autonomia e protagonismo das mulheres no decorrer do processo parturitivo.

INTRODUÇÃO: A hanseníase é uma doença crônica de evolução insidiosa, cuja magnitude e transcendência refletem o histórico de estigma sofrido pelas pessoas, como também evidenciam a dificuldade dos serviços de saúde em atingir o controle do agravo. A Organização Mundial de Saúde enfatiza que a qualidade dos serviços de hanseníase refere-se à oferta de atenção efetiva e segura que contribui para o avanço da universalidade da saúde, bem-estar e a satisfação dos usuários, com ênfase na promoção da detecção precoce por exames regulares, acessibilidade ao diagnóstico e à assistência. OBJETIVO: Avaliar a qualidade da atenção à hanseníase na rede pública de saúde em município hiperendêmico no Estado do Piauí. MÉTODO: Trata-se de pesquisa avaliativa desenvolvida com 177 profissionais e 23 unidades de saúde municipais. A coleta dos dados foi realizada de novembro de 2015 a julho de 2016, em três etapas: observação direta das unidades por meio de check-list entrevista com profissionais utilizando-se formulário e levantamento dados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação- SINAN, referente ao ano de 2014. Os dados foram digitados no Epi Info versão 7.1.5.2 e analisados com a utilização do Stata versão 13.0. Foram realizadas análises univariadas, por meio de estatísticas descritivas simples e na análise bivariada utilizou-se a Razão de Verossimilhança com nível de significância fixado em p≤0,05. RESULTADOS: a maioria dos profissionais 128 (72,32%) foi composta por Agentes Comunitário de Saúde, 135 (76,27%) pertencem ao sexo feminino e 150 (84,75%) são estatutários. Quanto às unidades, 2 (08,70%) não possuem acessibilidade, 11 (47,83%) dispõem de profissionais capacitados no manejo básico do agravo e nenhuma unidade possui protocolo para conduta das possíveis complicações. No tocante às ações voltadas para a hanseníase 93 (52,54%) profissionais referiram não realizar exame de contato na US ou domicílio, por não haver estrutura necessária nos serviços, e apenas 27(55,10%) preenchem a ficha de avaliação neurológica simplificada. Quanto à classificação da estrutura das unidades, 04 (17,40%) foram adequadas, 08 (34,78%) pouco adequadas e 11 (47,82%) inadequadas. Nenhuma unidade foi classificada como adequada na perspectiva do processo. Destaca-se que houve associação estatisticamente significante do percentual de avaliados no diagnóstico com o processo (p=0,015). CONCLUSÃO: Os resultados desta pesquisa proporcionaram evidências quanto a diversos fatores que podem interferir na qualidade da assistência ofertada. Destaca-se que a adequação da estrutura e do processo das unidades, para melhoria dos resultados faz-se necessária para o melhor atendimento ao agravo que ainda é negligenciado.

Nas últimas décadas houve incremento no número de estudos que investigam as atitudes perante a morte em profissionais da saúde e, em especial, os da enfermagem. Um dos instrumentos mais utilizados em pesquisas internacionais para mensurar com êxito as atitudes perante a morte é o designado Death Attitude Profile Revised (DAP-R) de autoria de Wong, Reker e Gesser (1994). Esse instrumento se diferencia por ser uma medida multidimensional que avalia um amplo conjunto de atitudes, sendo baseado na análise conceitual de aceitação da morte. O objetivo deste estudo foi adaptar e validar o conteúdo do DAP-R ao contexto brasileiro. Foi realizado um estudo metodológico que compreendeu as etapas de tradução inicial, síntese das traduções, retrotradução, comitê de especialistas e pré-teste, para o processo de adaptação transcultural, o qual precedeu a validação de conteúdo. O estudo cumpriu todas as recomendações da Resolução Nº 466/2012 do Conselho Nacional de Saúde. Na primeira etapa foram confeccionadas versões da escala por dois tradutores independentes (T1 e T2). Na etapa seguinte, as discrepâncias existentes entre as traduções foram evidenciadas e discutidas pelos tradutores e a pesquisadora, sendo elaborada uma versão síntese das traduções (T12). Esta, por sua vez, foi submetida à retrotradução por dois profissionais, de forma cega em relação às traduções, resultando em duas versões na língua inglesa (RT1 e RT2). O comitê de especialistas, composto por cinco juízes analisou as equivalências semântica, idiomática, experimental e conceitual entre as versões obtidas (T1, T2, T12, RT1 e RT2) e o instrumento original e, mediante consenso, compôs uma versão pré-final em português que foi submetida ao pré-teste realizado com 40 estudantes de enfermagem do Piauí. Além da versão pré-final foi aplicado um questionário contendo dados sociodemográficos, perfil acadêmico e experiência assistencial. A versão final obtida após a discussão de palavras ou expressões que causassem dúvidas, e com a modificação de apenas um item, foi submetida à validação de conteúdo. O coeficiente de validade de conteúdo final da escala atingiu valores de 0,85 para clareza de linguagem e relevância teórica e de 0,86 para pertinência prática. Em relação às dimensões teóricas obtivemos um Kappa médio entre avaliadores substancial (0,709). A escala adaptada ao contexto brasileiro na análise preliminar dos dados sobre consistência interna, realizada por meio do cálculo do coeficiente de Cronbach, apresentou uma confiabilidade considerada alta (α = 0,892). Ainda que seja necessário testar as propriedades psicométricas, o processo de adaptação transcultural do Death Attitude Profile Revised resultou em uma versão adaptada confiável, com conteúdo válido (claro, pertinente e relevante), que preservou as equivalências quando comparado à versão original.

Estudos que investigaram o conhecimento de enfermeiros da atenção básica e de outros cenários sobre estomias intestinais de eliminação encontraram resultados insuficientes. Enquanto, outro que utilizou intervenção educativa online sobre o mesmo assunto verificou melhora significativa no conhecimento de enfermeiros da atenção básica, mas não verificou a reação deles à interface gráfica da intervenção. Portanto, este estudo teve como objetivo avaliar o conhecimento e a reação a interface gráfica de enfermeiros da atenção básica a uma intervenção educativa online sobre estomas intestinais de eliminação. Trata-se de estudo quase experimental, do tipo grupo único, antes e depois, realizado na Estratégia Saúde da Família (ESF) nas Regionais Leste/Sudeste e Sul de Teresina, no período de março a junho de 2016, após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa. A população foi composta por 192 enfermeiros da Atenção Básica. Destes, 141 foram excluídos e fizeram parte da amostra 51 enfermeiros. Dos 51 enfermeiros que responderam o pré-teste, 3 (5,9%) evadiram após responder o pré-teste. Logo, participaram efetivamente da educação permanente online 48 enfermeiros. Estatísticas descritivas foram utilizadas para análise exploratória das variáveis sociodemográficas, uso do computador e da Internet, perfil de acesso e conhecimento dos enfermeiros sobre estomias intestinais de eliminação antes e após a intervenção educativa online. Para comparar os escores de acertos no pré e pós-teste foi utilizado o Teste de Wilcoxon e o nível de significância adotado foi de α=0,05. A maioria dos enfermeiros era do sexo feminino 41 (85,4%), casada 28 (58,3%), com idade média de 40,5 anos (dp=11,12). A distribuição dos enfermeiros quanto a formação em Instituições públicas ou privadas foi igualitária, 24 (50,0%) se formaram em instituições públicas e 24 (50,0%) em instituições privadas. Do total, 41 (85,4%) eram especialistas e 4 (8,3%) possuíam Mestrado. A média do tempo de formação foi de 14,4 anos (dp=10,61).  Todos os enfermeiros (100%) possuíam computador e tinham acesso à Internet. A maioria 32 (66,7%) utilizava o computador diariamente e em casa 39 (81,3%). Em relação ao acesso à Internet, 39 (81,3%) relaram uso diário e de casa 43 (89,6%). A média de acesso aos fóruns por enfermeiro foi de 2,1 e a dos exercícios de fixação do conteúdo Hot Potatoes do tipo palavra cruzada foi de 3,5 acessos. Do total de participantes, 21,6 (44,5%) responderam aos fóruns, sendo que o dia da semana mais utilizado para isto pela maioria 8 (36,8%) foi o domingo e o horário médio de postagem foi o de 16:07 horas. Dos enfermeiros, 37,7 (78,6%) responderam aos exercícios de fixação do conteúdo Hot Potatoes do tipo palavra cruzada, sendo que 15,5 (40,9 %) fizeram isso também no domingo, em média às 14:42 horas. E de todos, apenas 11 (21,95%) participaram dos chats. Na avaliação do conhecimento dos enfermeiros verificou-se que apenas 9 (18,8%) obtiveram acertos superiores a 80% no pré-teste e 46 (95,8%) no pós-teste. Com relação aos domínios, todos apresentaram aumento no número de acertos superiores a 80% no pós-teste. Houve diferença estatisticamente significante no conhecimento sobre estomas intestinais de eliminação após educação permanente online (P=0,000).

Introdução: A elaboração de instrumentos capazes de medir o exercício dos componentes conhecimento, habilidade e atitude de competências técnicas funcionais para prevenção e tratamento de lesão por pressão exige análise de propriedades de conteúdo e psicométricas. Objetivos: Testar as propriedades psicométricas do componente conhecimento do instrumento de medida da competência avaliação de risco para lesão por pressão por meio da estratégia de simulação clínica avançada. Metodologia: Estudo metodológico, na perspectiva multicêntrica, desenvolvido em etapas com aplicação do instrumento a grupo único antes de aula-padrão, seguindo do desenvolvimento da aula, feito aplicação do instrumento após o cenário e o debriefing da experiência de simulação. Estudo desenvolvido nos Laboratórios de Simulação em Enfermagem da Universidade Federal do Piauí e da Escola de Enfermagem da Universidade Federal do Paraná. Constituíram população do estudo estudantes de graduação em enfermagem cursando as disciplinas administração em enfermagem e estágios obrigatórios de universidades públicas no Paraná e, públicas e privadas no Piauí. A amostragem foi por conveniência. Participaram do estudo 155 estudantes captados nos meses de agosto e setembro de 2016. Os dados foram coletados por dois instrumentos: instrumento de medida da competência e a Escala do Design da Simulação. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Piauí (parecer n.º 1.806.560). Foram aplicadas estatísticas uni, bi e multivariadas, utilizando-se os softwares IBM® SPSS® e R, por meio do pacote Mirt. Resultados: A média de idade dos estudantes de enfermagem foi de 26,2 (±6,6) anos. Após o cenário de simulação clínica, o autovalor do componente conhecimento foi 1,41 unidades maior em relação a após o debriefing, com maior fidedignidade (0,94 vs. 0,92). Assim, elegeu-se para apreciação psicométrica as medições do segundo momento da estratégia (após o cenário), sendo mantidos os 14 itens referentes ao construto teórico do instrumento. Verificou-se redução de 2% no nível de eficácia entre antes da aula e depois do cenário de simulação e o aumento de 8% nos escores entre depois do cenário e após o debriefing. Para as categorias pouco eficaz e moderadamente eficaz, observou-se o aumento de 2 (1,3%) e 6 (3,9%) estudantes após o cenário; e a redução de 6 (3,9%) e 36 (23,2%) após o debriefing. Na testagem do cenário de simulação, destacaram-se o realismo 17,9 (±3,4) oferecido durante a execução do cenário e o feedback/reflexão durante a etapa de debriefing da estratégia 17,6 (±2,6) como elementos essenciais para o exercício da competência em estudo. Discussão: Instrumentos de medida desenvolvidos para avaliação de atributos de estudantes apresentam avaliação da dimensionalidade e confiabilidade, porém, não são analisados os parâmetros de discriminação e dificuldade. O componente conhecimento da competência avaliação de risco para lesão por pressão apresentou maior consistência interna. Ao apresentar-se uma medida com elevada confiabilidade, o grau de combinação do aluno representará para um profissional com mais experiência na área, como um professor, instrutor, formador, a depender no contexto em que estiver inserido, as lacunas que o avaliando apresenta, isto é, até que nível houve combinação de conhecimentos. Conclusões: A comparação das mensurações propiciou a verificação do momento mais adequado para avaliação da capacidade de medida do instrumento em contexto de simulação clínica avançada: após o cenário de simulação. O componente conhecimento mostrou-se unidimensional e apresentou alta discriminação, boa magnitude na dificuldade dos itens e elevada confiabilidade.

Estudo de natureza descritiva-correlacional, com delineamento transversal, tendo por objetivo analisar os fatores associados à qualidade de vida (QV) de idosas viúvas assistidas na Atenção Básica. A amostra foi de 204 participantes e os dados foram coletados nos domicílios por meio de um questionário que contemplava as variáveis sociodemográficas, econômicas e de saúde, e pelo instrumento de qualidade de vida SF-36. Foi realizada estatística descritiva para a caracterização da amostra e procedidas associações por meio de testes não paramétricos de Mann-Witney e Kuskall-Wallis, bem como correlações por meio do coeficiente de Spearman. Adotou-se o nível de significância de p ≤ 0,05 para rejeição da hipótese nula e o intervalo de confiança foi fixado em 95%. Como resultados, obteve-se que a média de idade foi 75,4 anos, com prevalência na faixa-etária de 71 a 80 anos; 53,7% se autodeclararam de cor parda; 70,4% eram naturais do interior; 68,1% eram católicas; moram em média há 34,5 anos naquela casa, com uma média de 3,3 pessoas, prevalecendo o arranjo trigeracional (32,8%); 79,9% declararam ser a chefe do domicílio e possuem em média 6 filhos; 35,3% eram analfabetas; a renda média das idosas ficou em 1,7 salários mínimos e as principais fontes de renda foram pensão e aposentadoria; 42,6% autoavaliaram a própria situação econômica como ruim; o serviço de saúde que mais utilizam é o SUS (77,0%) e 81,9% moram em casa própria; 74,5% referiram possuir alguma ocupação, sendo que prevaleceu a de atividades do lar (72,5%); 39,6% autoavaliaram sua memória como regular; 84,8% afirmaram ser independentes para execução de atividades diárias; 87,3% não possuem cuidador; 48% referiram um padrão se sono ruim; 32,4% eram tabagistas (média diária de 19 cigarros/dia) e 20,6% etilistas. O tempo de viuvez médio foi de 12,5 anos e 53,7% afirmaram que a vida melhorou após ficarem viúvas. As comorbidades mais prevalentes na amostra foram: hipertensão (73,5%), artrose (67,1%) e problemas de coluna (64,7%). A QV aferida pelo SF-36 obteve maiores escores nos domínios saúde mental, vitalidade, aspectos emocionais e aspectos sociais, e menores nos domínios estado geral de saúde, capacidade funcional, aspectos físicos e dor. Quanto aos fatores associados à QV das idosas viúvas, observou-se associação estatisticamente significativa de todas as dimensões de QV abordadas com as seguintes variáveis: idade, naturalidade, ser chefe/responsável pelo domicílio, escolaridade, autoavaliação da situação econômica, padrão de sono autorreferido, grau de dependência para realização de atividades diárias, ter ocupação, autoavaliação da memória, memória comparada com anos atrás, existência de cuidador e tempo de viuvez. Concluiu-se que alguns dos componentes do perfil das idosas influenciaram na mensuração da QV aferida, dentre eles o próprio tempo de viuvez, e que o seu comprometimento está relacionado basicamente aos aspectos físicos. Os resultados do estudo salientam como contribuições de Enfermagem a sua aplicabilidade na assistência, no ensino e na realização de pesquisas congêneres. Faz-se necessário o desenvolvimento de investigações sobre a viuvez na sociedade e a problemática da feminização da velhice relacionada à qualidade de vida.

INTRODUÇÃO: Os idosos representam um grupo vulnerável à ocorrência de feridas crônicas, por apresentarem uma série de fatores associados ao processo de envelhecimento e às comorbidades, que os predispõem ao surgimento de feridas e ao retardo do processo de cicatrização. Além disso, apresentam desigualdades em saúde que geram maiores demandas de assistência para o tratamento desses agravos, provocadas por condições do contexto social, como renda, educação, ocupação, estrutura familiar, disponibilidade de serviços, saneamento, exposição a doenças, apoio social e acesso a ações preventivas. OBJETIVOS: O presente estudo teve como objetivo analisar a prevalência de feridas crônicas e os fatores associados em idosos assistidos na atenção básica do município de Teresina, Piauí. MÉTODO: Trata-se de uma pesquisa epidemiológica, analítica, transversal, realizada de dezembro de 2015 a março de 2016, com idosos assistidos por equipes urbanas da Estratégia Saúde da Família das três Diretorias Regionais de Saúde do município de Teresina. A amostra foi composta por 339 indivíduos selecionados por amostragem estratificada proporcional. RESULTADOS: Observou-se que a idade média foi de 71,1 anos, predominância do sexo feminino com 67,3%, 54% com companheiro, 44% sem escolaridade, 85% apresentavam renda familiar de 1 a 3 salários mínimos e 13,9% mantinham trabalho remunerado. Ter uma ou mais doenças de base predominou em 91,7% dos entrevistados, sendo as mais encontradas hipertensão, diabetes e hipercolesterolemia, 83,5% apresentavam independência funcional, 37,2% tinham algum tipo de restrição alimentar, 36,9% referiram perda de peso, 76,1% não praticavam atividade física. A prevalência de ferida crônica foi de 11,8% (IC95%8,6-15,3), sobressaindo-se as lesões por pressão. Lesão única predominou, com localização em regiões sacra, plantar e terço distal da perna. A pontuação média do PUSH foi de 11,3 (±3,6) e a média de duração 22,5 meses (±35,9). O curativo era realizado no domicílio em 90% dos casos, pelo cuidador ou pelo próprio idoso. Apresentaram associação estatística significante com a ocorrência de ferida crônica: faixa etária (p=0,03), desenvolver alguma atividade (p<0,01), atividade física (p<0,01), variação do peso (p<0,01), ingestão alimentar (p<0,01) e mobilidade no leito (p<0,01). Foram associados à condição de cicatrização: escolaridade (p=0,02) e tratamento medicamentoso (p=0,03). Desenvolver nenhuma atividade e não praticar atividade física aumentaram em 1,5 vezes e 2,3, respectivamente, as chances de apresentar ferida crônica. Os idosos que se movimentam com ajuda e que tinham restrição alimentar apresentaram, respectivamente, 90% e 70% mais chances de apresentar uma ferida crônica. CONCLUSÃO: A prevalência de feridas crônicas entre idosos na atenção básica foi elevada e a sua ocorrência e o retardo do processo de cicatrização estão associados às características sociodemográficas, econômicas e clínicas da população estudada, o que reforça o papel desses aspectos como determinantes da saúde do idoso com ferida crônica.

Introdução: A violência contra a mulher constitui uma violação dos direitos humanos, desrespeito a dignidade da mulher, além de ser um grave problema de saúde pública. Objetivo: analisar a violência contra a mulher, perpetrada pelo parceiro íntimo. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa descritiva e de corte transversal. Desenvolvida com 369 mulheres de 20 a 59 anos, atendidas em Consultas de Enfermagem nas Unidades Básicas de Saúde de Teresina, Parnaíba, Picos, Floriano e Bom Jesus. A coleta de dados foi realizada por meio de um questionário contendo caracterização sociodemográfica e a Revised Conflict Tactics Scales. Para análise dos dados, utilizou-se o Software Statistical Package for the Social Science, versão 20.0 e foi realizado estatísticas descritivas, teste de normalidade, Kolmogorov-Smirnov, comprovando-se um padrão de distribuição assimétrico, logo para comparar médias utilizou-se o teste de Mann-Whitney. Para verificar associação utilizou-se o teste do qui-quadrado. As variáveis com valor de p ≤ 0,20 foram submetidas ao modelo multivariado de regressão logística (Odds Ratio ajustado). Para todas as demais análises foi mantido o nível de significância de p ≤ 0,05 e o intervalo de confiança foi fixado em 95%. Foram obedecidos todos os princípios da Resolução 466/12 do Conselho Nacional em Saúde. Resultados: a maioria da amostra encontrava-se na faixa etária de 20 a 39 anos, pardas, casadas/ união estável, católicas e escolarizadas. Quanto as condições de saúde, verificou-se que 30,1% procura os serviços de saúde pelo menos uma vez/mês para realização de consultas de rotina (35,3%) e exame de prevenção (32,8%). A prevalência da Violência perpetrada pelo parceiro íntimo contra a mulher encontrada foi de 65,3%, e dentre a natureza das ações violentas, houve prevalência da Psicológica (93,4%). Associado a violência por parceiro íntimo encontrou-se ter frequentado ou não a escola (p=0,02), e religião (p<0,01). Encontrou–se, ainda, que mulheres casadas/união estável possuem 1,9 vezes mais chances de sofrerem violência por parceiro íntimo e aquelas que não frequentaram a escola possuem 20,1 vezes mais chances de sofrerem violência. As de religião católica possuem 1,7 vezes mais chances que as evangélicas de serem vítimas desse tipo de violência. Conclusão: Os resultados apontaram uma prevalência expressiva de mulheres que sofrem violência perpetrada pelo parceiro íntimo associada a baixa escolaridade e serem adeptas de uma religião.

A Hipertensão Arterial Sistêmica configura-se como um problema de saúde pública relevante devido a sua elevada prevalência e baixo controle. O aparecimento desse agravo é expresso através de fatores de risco comuns e potencialmente modificáveis Após o diagnóstico da doença, torna-se indispensável à adesão do paciente ao tratamento. Entretanto, não existe consenso sobre entre a adesão e sua relação com os fatores clínicos das pessoas com hipertensão. Assim, o presente estudo teve como objetivo, comparar os indicadores sociodemográficos, antropométricos e clínicos de pacientes hipertensos aderentes e não aderentes à terapia medicamentosa.  Estudo descritivo e delineamento transversal, realizado com 352 pacientes hipertensos, de ambos os sexos, cadastrados e acompanhados nas Unidades de Atenção Primária à Saúde da cidade de Floriano-PI. A coleta de dados ocorreu nos meses de junho, julho e agosto de 2015, por meio de um formulário que contemplou informações sociodemográficas, antropométricas, clínicas e variáveis medicamentosas. Os dados foram analisados no software estatístico Statistical Package for Social Sciences (SPSS), versão 20.0. A fim de se verificar a existência de associações entre as variáveis do estudo, foi utilizado o teste Qui-quadrado e o teste de Fisher. Para todos os testes, foi fixado o nível de significância de 5%. O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética da Universidade Federal do Piauí, sob número: 1.093.997. Como resultados, verificou-se que 72,7% eram mulheres, 67,9% pardos, 55,7% mantinham uma união consensual ou eram casados, 54,0% aposentados, 77,6% eram analfabetos e/ou possuíam o ensino fundamental incompleto, 49,9% estavam inseridos na classe econômica D-E, 65,9% dos pacientes apresentavam excesso de peso, 60,8% possuíam a circunferência da cintura (CC) elevada, 76,4% eram sedentários, 37,2% possuíam níveis pressóricos elevados. A adesão ao tratamento medicamentoso pelo Teste de Morisky, Green e Levine foi de 29,5%. Ao serem feitas as associações entre a adesão e os fatores sociodemográficos prevaleceram os sujeitos do sexo masculino (66,8%), os pacientes da cor branca (30,0%), os viúvos (34,8%), os aposentados (34,7,%), os pacientes situados na classe econômica C (32,2,%), os que possuíam o ensino superior completo/incompleto (87,1%). A não adesão prevaleceu entre os obesos (77,2%), com valores de CC elevada (74,3%), pressão arterial elevada (71,0%), fumantes (71,1%), etilistas (87,1%), sedentários (73,5%), que usavam os medicamentos de um a dez anos (74,0%), em pelo menos duas vezes ao dia (72,0%). A não adesão esteve associada, estatisticamente, com a circunferência da cintura elevada, ao etilismo e ao tempo de uso dos medicamentos (p= 0,049, p=0,033, p=0,008), respectivamente. Conclui-se que a adesão ao tratamento foi baixa e houve diferença no perfil antropométrico e clinico dos pacientes hipertensos aderentes. Assim, medidas de intervenção necessitam serem traçadas para corrigir a não adesão e promover uma melhor qualidade de vida as pessoas com hipertensão.

A bactéria Staphylococcus aureus faz parte do grupo de cocos gram – positivos e está presente na microbiota humana, podendo provocar doenças que vão desde infecções simples até as mais graves. Em condições propícias relacionadas a internações hospitalares e principalmente em ambientes de terapia intensiva, este patógeno aparece como um dos agentes causadores das infecções de maior evidência, por sua enorme capacidade de adaptação e resistência aos antimicrobianos. O estudo objetivou investigar a prevalência de Staphylococcus aureus multirresistente em pacientes da terapia intensiva; caracterizar os participantes quanto ao sexo, idade, procedência, uso de drogas, tempo de permanência da internação, número de internações anteriores, uso de dispositivos invasivos e dispositivos mais frequentes; descrever o perfil de sensibilidade dos Staphylococcus aureus aos antimicrobianos e analisar a prevalência com base na política Nacional de prevenção e controle das Infecções Relacionadas à Assistência a Saúde (IRAS). Estudo descritivo e delineamento transversal, realizado com 110 pacientes internados nas unidades de terapia intensiva (UTI’s) de um Hospital Público de Teresina- PI. A coleta de dados ocorreu no período de julho/2015 a dezembro/2015, por meio de formulário pré-testado que apresentou dados sociodemográficos dos participantes e questões predominantemente fechadas, relacionadas às variáveis clínicas da pesquisa, bem como houve coleta de amostras biológicas para análise no laboratório de Microbiologia da UFPI. Os dados foram processados no software estatístico Statistical Package for Social Sciences (SPSS), versão 20.0. Algumas associações de interesse foram verificadas utilizando-se o teste qui-quadrado e teste exato de Fisher, adotando-se nível de significância de p ≤0,05. Dos 110 pacientes foram coletadas 245 amostras referentes aos sítios de coleta (nasofaringe, orofaringe e inserção de cateter venoso central). Após a análise laboratorial 54,55% dos pacientes apresentaram resultado positivo para Staphylococcus aureus, destes 51,7% eram mulheres com idade entre 15 e 95 anos, havendo predomínio em pacientes acima de 60 anos, (51,7%), 52,5% procedentes do interior do Piauí, 70% com média de 5 dias de internação, sendo que 48,3% apresentaram duas internações anteriores e 83,3% usavam algum dispositivo invasivo, prevalecendo a sonda vesical de demora em 32,5% dos casos. A multirresitência predominou no sitio de inserção de cateter venoso central (CVC) (85%). Verificou-se maior resistência a oxacilina e ampicilina na topografia inserção de CVC. Observou-se predomínio das patologias clínicas (25,7%), com destaque para doenças infecciosas (pneumonia e sepse); e 76,7% dos pacientes que apresentaram multirresitência, fizeram uso de mais de três antibióticos nas UTI’s. Conclui-se que a prevalência de Staphylococcus aureus multirresistente foi elevada e reforça-se a necessidade de vigilância para que medidas de prevenção e controle, sejam implementadas de forma adequada, tornando possível corrigir e/ou minimizar os danos decorrentes dos elevados índices de resistência aos antibióticos.

A Sífilis, também conhecida como Cancro Duro, é uma doença infectocontagiosa causada pela bactéria Treponema pallidum que encontra nas penitenciárias, condições que podem favorecer o risco da sua transmissão entre a população prisional. Esta pesquisa teve como objetivo investigar a prevalência de Sífilis e fatores de risco em internos nos presídios do Estado do Piauí. Trata-se de estudo epidemiológico do tipo transversal, desenvolvido com 2.131 presidiários. A coleta de dados foi realizada no período de janeiro/2014 a julho/2014, por meio da aplicação de formulário pré-testado e realização de teste rápido para diagnóstico da Sífilis. Os dados foram digitados e analisados com a utilização do software SPSS versão 19.0. Foram realizadas análises univariadas, por meio de estatísticas descritivas simples. Na estatística inferencial foram aplicados testes de hipóteses bivariados e multivariados, com a utilização de regressão logística simples (Oddis ratio não ajustado) e regressão logística múltipla (Oddis ratio ajustado). O nível de significância foi fixado em p≤0,05. Dentre os 2.131 presidiários que participaram do estudo, 1.116 (52,4%) eram residentes do interior do Estado, 1.037 (48,6%) estavam na faixa etária de 23 a 32 anos, 1.977 (92,8%) eram do sexo masculino e 1.342 (63,0%) referiram escolaridade compatível com ensino fundamental incompleto, 1.312 (61,6%) se declararam pardos, 1.235 (58,0) em situação conjugal solteiros/separados/viúvos e 793 (37,2%) sem renda pessoal. Quanto à prevalência de positividade do teste para Sífilis foi de 8,4% (IC95% = 7,3-9,6), sendo 19,5% no sexo feminino e 80,5% no sexo masculino. Na análise bivariada observou-seassociação estatisticamente significativa entre a positividade do marcador sorológico da sífilis e as variáveis: sexo, uso de drogas ilícitas, uso de piercings, prática sexual com parceiros do mesmo sexo, uso de drogas antes da relações sexuais e conhecimento sobre a forma de transmissão. No modelo multivariado permaneceu associada apenas o uso de drogas antes das relações sexuais (p&lt;0,01). Os resultados deste estudo evidenciam a necessidade de ações públicas de saúde, incluindo articulação entre esferas governamentais e entre gestão da saúde e da justiça, para elaborar estratégias de modo a contemplar a demanda de saúde dos internos do Sistema Prisional do Estado. Faz-se oportuna a ampliação de ações relacionadas ao diagnóstico da Sífilis na admissão e rotina, atividades contínuas de educação em saúde, capacitação dos profissionais de saúde que compõem a equipe da justiça para fortalecer a promoção da saúde, prevenção e controle da Sífilis.

O presente estudo é de natureza histórico-social, cujo objeto constitui-se da trajetória histórica do Projeto Larga Escala no Estado do Piauí no período de 1982 a 1996. Tem como objetivos contextualizar as circunstâncias que antecederam a criação do Projeto Larga Escala; descrever a história do Projeto Larga Escala no Piauí no período de 1982 a 1996; discutir a criação do Centro Formador de Recursos Humanos no Piauí como escola de desenvolvimento da proposta pedagógica do Projeto Larga Escala; analisar a proposta pedagógica do Projeto Larga Escala para formação de recursos humanos de nível médio em enfermagem no Piauí. Para dar sustentação teórica, foram utilizados os conceitos de história e memória na perspectiva de Le Goff (2003) e Delgado (2010), como também nos conceitos e métodos da história oral sob o ponto de vista de Merhy e Holanda (2010) e Meihy e Ribeiro (2011).  A obtenção de dados foi baseada no método de pesquisa da história oral e os dados foram provenientes de fontes primárias e secundárias. A coleta dos dados foi realizada no período de janeiro a março de 2015 e teve como fontes primárias os depoimentos orais de sete colaboradoras enfermeiras que participaram do Projeto Larga Escala, na condição de professores e alunos, nos cursos de formação pedagógica e formação profissional e que aceitaram participar da pesquisa. As fontes secundárias foram constituídas por livros e artigos referentes à temática, pertinentes ao contexto histórico, político e social da época. Os resultados apontam que o Projeto Larga Escala foi desenvolvido no Estado do Piauí sob influência de determinantes políticos, sociais, econômicos e históricos que possibilitaram reflexões acerca dessa experiência na área de formação de recursos humanos em enfermagem. Esta experiência resultou em um legado histórico de integração, ensino e trabalho com perspectivas inclusivas e cidadãs com utilização de métodos ativos nesse tipo de ensino, que serve de exemplo para a atual discussão de formação de recursos humanos, principalmente em enfermagem, mas também em outras áreas. Conclui-se que os avanços e retrocessos foram características no processo de ensino de Enfermagem no Piauí, pois a implantação do ensino formal ocorreu tardiamente tendo que enfrentar desafios que impediam seu progresso e muitas vezes ocasionando o seu declínio. Tornou possível a identificação e a contribuição de Enfermeiras Piauienses pioneiras na evolução deste processo de ensino e aprendizagem da profissão, assim como a análise histórica da instalação, estruturação e aperfeiçoamento do ensino médio e superior de Enfermagem no Estado do Piauí.

A educação a distância (EaD) permite eliminar a separação geográfica entre educador e educando e atende um número ilimitado de alunos em busca de formação, capacitação ou atualização profissional. Estudos sobre o cuidado de Enfermagem às pessoas com estomias intestinais de eliminação apontam que há lacunas e equívocos no processo de reabilitação do estomizado, que podem ser ocasionados pelo conhecimento insuficiente dos enfermeiros em relação à temática, formação insuficiente ou falta de capacitação. Embora, existam estudos sobre o uso da EaD para educação de pessoas estomizadas e estudantes de enfermagem sobre estomias, nenhum foi realizado com enfermeiros da atenção básica à saúde. Este estudo teve como objetivo avaliar o impacto de uma intervenção educativa online no conhecimento de enfermeiros da Estratégia Saúde da Família de Teresina sobre estomias intestinais de eliminação. Estudo prospectivo, quase-experimental, do tipo grupo único, antes e depois, realizado na Estratégia Saúde da Família da Regional de Saúde Centro/Norte de Teresina – PI, no período de maio a julho de 2015, após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Piauí. A população foi composta por 81 enfermeiros da Atenção Básica. Destes, 40 foram excluídos e fizeram parte da amostra 41 enfermeiros. Estatísticas descritivas foram utilizadas para análise exploratória das variáveis sociodemográficas, de formação, uso do computador e da Internet e conhecimento dos enfermeiros sobre estomias intestinais de eliminação antes e após a intervenção educativa online. Para comparar os escores de acertos no pré e pós-teste foi utilizado o Teste de Wilcoxon e o nível de significância adotado foi de α=0,05. Foram considerados estatisticamente significantes os resultados dos testes que apresentaram α menor ou igual a 0,05. A maioria dos enfermeiros era do sexo feminino 39 (95,1%), casada 24 (58,5%), com média de idade de 40,0 (dp=10,3) anos. Do total de enfermeiros, 31 (75,6%) foram formados em instituições públicas, sendo que quase a totalidade deles possuía especialização 37 (92,5%) e apenas 5 (12,2%) Mestrado. A média de tempo de formação foi de 14,6 (dp=9,5) anos. A maioria dos enfermeiros, 39 (95,1%) possuíam computador e todos (100%) tinham acesso à Internet. Mais da metade, 30 (73,2%), utilizava o computador diariamente e em casa 30 (75%). Trinta e cinco (85,4%) utilizavam diariamente a Internet, em casa 37 (90,2%). Na avaliação do conhecimento dos enfermeiros verificou-se que apenas 5 (14,3%) obtiveram acertos superiores a 80% no pré-teste. Após a intervenção educativa online, o número de enfermeiros que obtiveram acertos superiores a 80% aumentou para 32 (94,1%). Com relação aos domínios, quase todos apresentaram aumento no número de acertos superiores a 80% no pós-teste, exceto o domínio “Pós-Operatório Tardio”. Houve diferença estatística significativa no conhecimento dos enfermeiros após a intervenção educativa online (p=0,000), com percentual de melhoria de 96,7% no geral. A EaD pode ser uma estratégia efetiva para educação permanente de enfermeiros, visto que é uma modalidade de ensino que estimula a construção do conhecimento, fomenta a autonomia do aluno na busca e aprofundamento de conteúdo, desenvolve habilidades, melhora a capacidade de argumentação e o trabalho em conjunto com os outros participantes.

O nascimento é um fenômeno de vulnerabilidade biológica e, quando vem acompanhado por transtornos como prematuridade e malformações, cuidados especiais poderão ser necessários em outra unidade de saúde. Assim, ocorre o transporte neonatal inter-hospitalar, uma ação da assistência perinatal que envolve recursos materiais adequados e profissionais capacitados. O enfermeiro está presente na equipe de transporte e necessita de saberes e habilidades para enfrentar os desafios e dificuldades do processo de remoção. O estudo teve como objetivos discutir os conhecimentos e práticas dos enfermeiros no transporte neonatal inter-hospitalar; analisar as dificuldades e possibilidades dos enfermeiros na prática do transporte neonatal inter-hospitalar; e desenvolver, em conjunto com os enfermeiros do SAMU, uma proposta de protocolo de cuidados de enfermagem no transporte neonatal inter-hospitalar. Trata-se de estudo qualitativo, baseado no referencial metodológico da Pesquisa Convergente-Assistencial. Os participantes foram dezessete enfermeiros do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU).  A coleta de dados ocorreu nos meses de fevereiro, março e abril de 2015 por meio de entrevistas com roteiro semiestruturado e quatro grupos focais. Ressalta-se que o estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Piauí, sob o certificado de aprovação 38079114.6.0000.5214. Dos relatos analisados pela técnica de conteúdo de Bardin e discutidos à luz do referencial sobre a temática, emergiram duas categorias: Conhecimento e prática dos enfermeiros sobre transporte neonatal inter-hospitalar e Dificuldades e possibilidades em transporte neonatal inter-hospitalar. Os resultados revelaram que conhecimentos obtidos na graduação, em treinamentos, experiências prévias e saberes sobre o recém-nascido, equipamentos e procedimentos fundamentam os cuidados em remoções neonatais. A prática consiste em cuidados prévios ao deslocamento, e, durante o transporte, há vigilância constante e monitorização da criança. Como dificuldade, destaca-se a falta de capacitação específica na área, ausência de neonatologista, falhas de comunicação e ausência de materiais adequados para o neonato. Como possibilidade, enfatiza-se a realização de treinamentos voltados ao recém-nascido, a presença do neonatologista, estratégias para melhorar a comunicação e materiais que atendam à necessidade do bebê. Aponta-se a necessidade do SAMU Neonatal através da Rede Cegonha. Os grupos focais resultaram na construção coletiva de uma proposta de protocolo de cuidados de enfermagem em transporte neonatal inter-hospitalar.  Assim, o protocolo foi realizado com base nos cuidados expostos pelos participantes do estudo durante os grupos focais, e, posteriormente, a pesquisadora justificou com base na literatura atual. Esta proposta é apresentada em duas etapas. A primeira contempla os cuidados de enfermagem antes do transporte neonatal e a segunda refere-se aos cuidados de enfermagem durante e após o transporte neonatal inter-hospitalar. Assim, o enfermeiro precisa de uma boa fundamentação para executar um cuidado efetivo na transferência de neonatos graves, visto que uma assistência pautada em atenção, sensibilidade e vigilância contribui para o sucesso do transporte. O diálogo entre profissionais, a troca de experiências e o respeito à realidade do serviço apoiam a execução dos cuidados, tornando-se possível sugerir protocolos assistenciais em prol da segurança e qualidade.

A adolescência é um momento de diversas transformações sociais, emocionais, corporais e cognitivas e o período do desenvolvimento humano no qual a maioria dos jovens inicia a vida sexual. Porém, esse início precoce e sem conhecimento adequado das práticas contraceptivas vem fortemente relacionado à gravidez não planejada. O fenômeno, gravidez na adolescência, ganhou destaque como problema de saúde pública a partir da década de 70, quando se observou um aumento na taxa de fecundidade de mulheres com 19 anos de idade ou menos. Assim, o objetivo deste trabalho foi avaliar o conhecimento de adolescentes sobre práticas contraceptivas e sua associação com gravidez não planejada. Trata-se de um estudo transversal, de abordagem quantitativa, desenvolvido com 258 adolescentes gestantes na Estratégia Saúde da Família de Teresina, Piauí. A coleta de dados aconteceu de janeiro a julho de 2015, por meio de entrevistas, aplicando-se um formulário e um questionário. Para a análise estatística, utilizou-se o aplicativo Statistical Package for the Social Sciences, versão 20.0. A identificação de associações realizou-se por meio do teste qui-quadrado, tendo sido a significância estatística fixada em (p<0,05). A força de associações entre as variáveis foi medida pelo odds ratio e intervalos de confiança (IC=95%). A pesquisa recebeu aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Piauí, por meio do Parecer nº 890.514, e cumpriu todos os preceitos éticos dispostos na Resolução nº 466/12, a qual trata sobre pesquisas envolvendo seres humanos. A amostra estudada é constituída em sua maioria por adolescentes com idade entre 16 e 19 anos (84,5%), pardas (67,1%), em união estável (51,9%), com ensino médio incompleto (36,4%), renda de até um salário mínimo (43%) e católicas (61,2%). A menarca predominou entre 9 e 12 anos (59,3%) e a sexarca entre 15 e 18 anos (56,6%). A maioria das adolescentes era primigesta (70,9%), enquanto as nulíparas eram 76,4% e as não haviam realizado aborto representaram 92,6%. Grande parte das participantes referiu ter utilizado métodos contraceptivos na sexarca (57,4%), tendo sido a camisinha o método de escolha (93,2%). Em contrapartida, a maioria não estava utilizando método antes da gestação atual (62,4%), e quando utilizou, a escolha foi pelas pílulas anticoncepcionais (70,1%). Muitas adolescentes referiram saber utilizar mais de um método de contracepção, sendo as unidades de saúde o ponto de referência para ter acesso a eles (71,6%). Quanto às fontes de informação, a maioria recebeu orientação na escola (50%) e com familiares (48%), e apontou a mãe (48,1%) como primeira pessoa a ser procurada em caso de dúvidas. Dentre os motivos citados para não utilização dos contraceptivos, o desejo de engravidar (49,7%) e o fato de achar que não iriam engravidar (28,6%) mostraram predomínio. Em relação à adequação de conhecimento sobre os métodos contraceptivos, mais da metade (51,2%) mostrou conhecimento médio; e quanto ao planejamento de gravidez, 15,1% das gestações foram classificadas como não planejadas. Os fatores associados ao tipo de planejamento de gravidez foram idade < 15 anos, solteira, ensino fundamental, renda familiar até ½ salário mínimo, sexarca < 15 anos, ter baixo conhecimento sobre as práticas contraceptivas, saber utilizar a injeção anticoncepcional, possuir desejo de engravidar e achar que não iria engravidar. Na análise multivariada, o baixo conhecimento sobre os métodos aumentou em 4,5 vezes a chance de ocorrência de gravidez não planejada. Acredita-se, dessa forma, que o conhecimento dessas adolescentes ainda não é adequado para prevenir-se de uma gravidez não planejada, sendo necessárias fortes ações das equipes de atenção básica, em especial, do profissional enfermeiro, para mudar este paradigma.

O trabalho no adolescer, historicamente, esteve justificado pela dignificação pessoal, preparação para a vida adulta, aquisições de responsabilidades ou necessidade de contribuir na renda familiar, todavia a submissão do adolescente a condições laborais não decentes potencializa prejuízos em seu desenvolvimento biológico e psicossocial. Assim, objetivou-se analisar as repercussões do trabalho no cotidiano de adolescentes inseridos nos eixos produtivos locais do município de Bom Jesus – PI. Desenvolveu-se um estudo exploratório descritivo, com abordagem qualitativa dos dados, em duas etapas, entre os meses de março a julho de 2015, na primeira aplicou-se uma entrevista semiestruturada com 17 adolescentes, captados pelo método da amostragem “Bola de Neve”; e na segunda realizou-se um Grupo Focal com 07 participantes da etapa anterior, para aprofundamento do fenômeno abordado. Como método de análise dos dados apropriou-se da Hermenêutica-Dialética de Minayo (2006) que, por meio de um processo dialógico, permitiu uma reinterpretação da temática. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética da Universidade Federal do Piauí, sob o CAAE Nº. 39195714.5.0000.5214. Os resultados apontaram que a maioria dos adolescentes trabalhadores era do sexo masculino (58,8%), estava compreendida na faixa etária de 18 a 19 anos (70,6%), solteiro (100,0%), possuía o ensino médio incompleto (64,7%), residia com os pais (70,6%) e sua renda familiar concentrava-se entre um e dois salários mínimos (47,1%). Em relação à prática laboral, os adolescentes desempenhavam as funções de secretário, auxiliar de professor, babá, vendedor ambulante, vendedor, técnico em enfermagem, promotor de vendas, auxiliar de mecânico, garçom, operador de caixa e auxiliar técnico em agronomia, em uma jornada de oito horas por dia, geralmente distribuídas nos turnos da manhã e tarde, realizadas em um tempo de serviço de um mês, estabelecido por relações trabalhistas informais, sem Carteira de Trabalho assinada ou contrato de prestação de serviço. A entrada do adolescente no mundo do trabalho ocorreu em sua maioria entre 10 e 13 anos de idade e foi motivada por vocação ou realização pessoal, reconhecimento familiar, auxílio na renda familiar, futuro profissional promissor e custeio do filho. O cotidiano, normalmente, contemplava os eventos de trabalho, estudo e lazer. Dentre as interferências mais explicitadas oriundas do labor no adolescer destacaram-se: a redução nos tempos de sono/repouso, de lazer e estudo, bem como na dinâmica familiar e espaços para dedicar a si; nas quais os adolescentes recorriam a estratégias para minimizá-las, como: organização do tempo, distribuindo todos os eventos de seus cotidianos; realização das tarefas escolares na própria escola, no final do dia em casa ou nos intervalos do trabalho; busca por espaços de lazer mais qualitativos e adiantamento dos afazeres. Ademais, o trabalho trouxe pontos positivos, como: mais responsabilidades, prevenção de vulnerabilidades sociais, independência financeira, reconhecimento social, realização pessoal, interações sociais, equilíbrio emocional, experiências e aprendizagens profissionais. Quanto aos aspectos de saúde, os jovens mostraram pouca preocupação com sua saúde, mesmo reconhecendo alterações na saúde desencadeadas pelo labor, tais como: fadiga física e mental, insônia, dores osteomusculares, cefaleia, tonturas, câimbras e problemas de estômago. A única assistência à saúde recebida no adolescer esteve representada por ações de educação em saúde, voltadas a temas relacionados à sexualidade, desenvolvidas por enfermeiros no espaço escolar. Denotando a necessidade de planejar ações assistenciais específicas e orientadas aos contextos sociais do adolescente trabalhador, por meio de uma abordagem multiprofissional e interdisciplinar.

As Diretrizes Curriculares Nacionais para os Cursos de Enfermagem

contemplam o redirecionamento da educação em enfermagem com mudanças

que estimulam o comprometimento dos discentes com o seu aprendizado e a

construção de saberes que permita uma aproximação crítica com a realidade,

em que o professor será um facilitador do processo de ensino-aprendizagem.

Para enfrentar tal desafio, as Instituições de Ensino Superior precisam

incorporar nos seus Projetos Pedagógicos as orientações das Diretrizes

Curriculares e adequar a matriz curricular dos cursos de enfermagem, diminuir

o abismo entre a teoria e a prática, permitir a construção das competências e

habilidades necessárias à prática de enfermagem, que devem ser estimuladas

na formação do profissional com a utilização de estratégias de ensino

inovadoras. Definiu-se como objetivos desse estudo: Descrever as estratégias

de ensino-aprendizagem utilizadas no curso de graduação em enfermagem da

Universidade Federal do Piauí; Discutir as estratégias de ensino-aprendizagem

utilizadas no curso de graduação em enfermagem quanto à sua adequação às

diretrizes curriculares e Analisar as potencialidades e dificuldades na utilização

das estratégias de ensino. Trata-se de uma pesquisa descritivo-exploratória,

com abordagem qualitativa. O cenário foi curso de enfermagem da

Universidade Federal do Piauí e os participantes da pesquisa foram 12

docentes do curso. Para produção de dados foi utilizado à técnica de entrevista

com a aplicação de um roteiro semi-estruturado. Para análise dos dados foi

utilizado a análise temática de acordo com Minayo, o que possibilitou a

formação de três categorias: Estratégias utilizadas no Processo Ensino –

Aprendizagem. O professor e as dificuldades enfrentadas na utilização das

estratégias preconizadas pelas diretrizes e Iniciativas para a mudança:

potencialidades. Os resultados, de acordo com as categorias elencadas acima

apontaram a utilização de estratégias tradicionais pelos docentes, com

destaque para exposição oral e seminário, no entanto os docentes também

mencionaram uma aproximação com as estratégias ativas de ensino com

destaque para a estratégia da problematização. Pontuaram as dificuldades

enfrentadas para atender as diretrizes, como a sua formação realizada de

maneira tradicional, a organização da matriz curricular do curso de forma

disciplinar e a resistência a mudanças por parte dos alunos. Percebeu-se nos

depoimentos a compreensão dos professores sobre a necessidade de

mudança nas estratégias de ensino, assim como o desejo de superar as

metodologias tradicionais com iniciativas como cursos de capacitação, estudos

sobre a temática, a construção e o conhecimento do projeto pedagógico e das

diretrizes e a mobilização para o desenvolvimento de estratégias de ensino

aprendizagem ativas. Conclui-se que predominam a utilização de estratégias

de ensino tradicionais no Curso de Enfermagem da UFPI, mas é presente o

desejo de mudança dos docentes e o reconhecimento da importância das

estratégias ativas para o aperfeiçoamento do processo ensino-aprendizagem.

É evidente ainda nos discursos o conhecimento dos docentes acerca das

diretrizes curriculares, a aproximação com estratégias ativas e a mobilização

dos docentes para sua efetivação.

A busca por formar enfermeiros generalistas, humanistas, críticos e reflexivos, fez

com que o docente evoluísse no modo de transmissão e construção do

conhecimento, utilizando para isso de novas estratégias pedagógicas. Nesse

sentido, a experiência de simulação avançada surge como uma poderosa

ferramenta para a construção do conhecimento, habilidades e atitudes do estudante

por meio do pensamento crítico sobre a situação vivenciada. Assim avaliar os

resultados dessa estratégia de ensino (satisfação e autoconfiança) torna-se

importante ao ponto de quanto maior o envolvimento do estudante no processo

maior será sua motivação. Objetivou avaliar a satisfação e autoconfiança dos

estudantes de enfermagem em experiências de aprendizagem por meio da

simulação avançada. Fundamentou-se o estudo no modelo de Simulação da

National League for Nursing/Jeffries, na evolução do ensino de enfermagem, na

simulação como estratégia de ensino e na avaliação da satisfação e autoconfiança

como resultados da simulação clínica. Trata-se de um estudo descritivo, transversal

e com abordagem quantitativa. O local ocorreu em um espaço virtual por meio do e-

mail. A população constitui-se de estudantes do último ano e egressos do anos de

2013 e 2014 do curso de enfermagem, sendo amostra do tipo não probabilistica por

julgamento. A coleta ocorreu de dezembro 2014 a janeiro 2015 com o envio por e-

mail do instrumento Student Satisfaction and Self-Confidence in Learning traduzido

para o português brasileiro. Utilizou-se a ferramenta Google Drive. 43 estudantes

participaram do estudo. O instrumento copilado possui 13 itens: satisfação (5) e

autoconfiança (8) mais 3 perguntas sobre o perfil sociodemográfico. A análise

estatística foi realizada por meio do SPSS, versão 18.0, utilizando os testes de

Pearson, T-Student e Anova. Predominou o sexo feminino (83,7%) entre 21 e 23

anos (72,1%). Não existiu diferença significativa entre os sexos para a satisfação

(p=0,600), mas sim para a autoconfiança no sexo masculino (p=0,043). Obteve-se

concordância com a afirmação em todos os itens referentes a satisfação (>53,5%).

Autoconfiança foi positiva com apenas um item com resultados abaixo do esperado,

tendo uma variação de 41,9 a 67,4% dos que concordaram com as afirmações.

Obteve-se alpha de cronbach com valor de 0,652. O gráfico de dispersão mostrou

que existe correlação entre as variáveis relacionadas à aprendizagem. Em virtude

dos fatos mencionados, percebeu-se níveis elevados de satisfação e autoconfiança

da aprendizagem nos estudantes, ratificando a experiência de simulação avançada

como estratégia de ensino que oferece ao estudante a oportunidade de aprender

conceitos teóricos e práticos em um ambiente completamente seguro contribuindo

para o desenvolvimento do pensamento crítico e reflexivo.

Introdução: O câncer de mama é o que mais acomete a população feminina em todo o mundo. Representa 14% de todos os casos de câncer nos Estados Unidos da América e apresentou proporção no ano de 2014 no Brasil de 56 casos para cada 100 mil mulheres. A idade avançada é o principal fator de risco e 35-50% dos casos ocorrem em mulheres com mais de 65 anos, fator preocupante diante das mudanças no perfil sociodemográfico relacionadas ao crescimento acelerado da população idosa. Objetivo: Avaliar a qualidade de vida (QV) de idosas portadoras de câncer de mama. Metodologia: Estudo descritivo com abordagem quantitativa e delineamento transversal, realizado em Teresina-PI, no qual os instrumentos de coleta dos dados foram aplicados nos domicílios de idosas com câncer de mama, cadastradas em 2013 em um hospital de referência em oncologia, após aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Piauí, sob protocolo nº 649.342. A amostra do estudo foi constituída por 52 idosas com câncer de mama. Para a coleta de dados foram utilizados quatro instrumentos: Mini-Exame do Estado Mental, um formulário estruturado com informações sociodemográficas e de apoio familiar, a Escala de Depressão Geriátrica (EDG-15) e o questionário World Health Organization Quality of Life - bref, elaborado pela Organização Mundial de Saúde em 1994. Os dados foram processados no programa Statistical Package for the Social Science, versão 18.0. Foram realizadas análises descritivas, univariadas e bivariadas. Resultados: A média de pontos encontrado no MEEM foi de 21,5; a idade média foi de 67,9 anos (±5,9), com predomínio das solteiras, separadas e viúvas (73,1%), com baixa escolaridade (51,9%), renda mensal familiar de um salário mínimo (40,4%), com presença de um cuidador (57,7%), na maioria os filhos (38,5%), e que não apresentaram sinais e sintomas depressivos (69,2%). Boa qualidade de vida geral (média de 63,6); os domínios meio ambiente e físico foram os mais comprometidos e o psicológico o mais preservado; houve forte grau de correlação entre a qualidade de vida geral e os domínios físicos, psicológicos e meio ambiente e correlação fraca e negativa entre a esta e os escores da escala de depressão geriátrica. As entrevistadas referiram boa qualidade de vida (50%) e satisfação com sua saúde (53,8%). No domínio físico a faceta com forte correlação foi dependência de medicamentos; no psicológico foi pensar, aprender, memória e concentração; no domínio social foi a de relações pessoais e no meio ambiente foi o aspecto ambiente físico. Conclusão: Ainda que a maioria das participantes do estudo tenha se considerado satisfeita com sua saúde e com boa qualidade de vida, foram identificadas demandas de cuidado quanto ao regime terapêutico e seus efeitos colaterais, bem como déficits psicológicos relacionados ao pensar e aprender, memorização e concentração. Aponta-se a necessidade da atenção holística e multidisciplinar, com destaque para os cuidados de enfermagem, às mulheres idosas com câncer de mama, por meio de ações multidimensionais capazes de atendê-las, minimizando as repercussões e os impactos dos tratamentos oncológicos.

O envelhecimento é um processo natural de diminuição progressiva da reserva funcional das pessoas. Além dos fenômenos naturais, como as modificações fisiológicas e patologias consideradas típicas da velhice, o idoso também está passível à violência, o que tem provocado consequências devastadoras. Este estudo objetivou analisar a violência contra a pessoa idosa cadastrada no Centro de Referência e Enfrentamento à Violência contra a Pessoa Idosa (CEVI) do município de Teresina - PI. Estudo descritivo, com abordagem quantitativa e qualitativa, desenvolvido em duas etapas. A amostra da etapa quantitativa foi constituída por 225 casos de violência; a etapa qualitativa abrangeu 17 sujeitos que foram entrevistados em seus domicílios. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética da Universidade Federal do Piauí. Os dados da primeira etapa foram coletados por meio de um formulário e na segunda foi utilizado um roteiro de entrevista. Os dados quantitativos foram analisados no programa Statistical Package for the Social Sciences, 18.0, e para os qualitativos, utilizou-se a análise temática. Verificou-se que a maioria dos idosos era do sexo feminino (66,2%), a média de idade foi de 76,3 (±9,5) anos, 30,7% eram analfabetos, 36% eram viúvos, 84,9% eram procedentes da capital do estado, 76,4% eram aposentados, 35,1% ganhavam até um salário mínimo. Constatou-se que 18,2% das vítimas residiam com 3 a 4 pessoas e 39,1% moravam com outros familiares. Em relação à violência sofrida pelas pessoas idosas, a maioria sofreu violência psicológica (54,7%), 84,9% foram violentados na própria residência, 94,2% das ocorrências foram em Teresina e 31,1% não moravam mais com o agressor. No que se refere às informações relativas ao agressor, 84,2% eram familiares, dentre estes, 68% eram os filhos. A média de idade foi de 42,4 (±14,8) anos e a maioria era do sexo masculino (60,4%). Foi possível a formulação de três categorias temáticas, a saber: marcas e repercussões da violência na vida das pessoas idosas; da raiva ao perdão expressado pelas pessoas idosas em relação ao agressor; e redes de apoio às pessoas idosas vítimas de violência. Constataram-se marcas e repercussões da violência que afetaram a saúde física, emocional e social dos idosos. Os sentimentos em relação ao agressor foram: raiva, medo, saudade, pena, amor e tristeza. O apoio buscado pelas vítimas foi, principalmente, na própria família. Portanto, é preciso envolver os profissionais de saúde, os familiares, os governantes e a sociedade, no sentido de traçar estratégias que possam prevenir, combater e resolver os danos causados pela violência contra a pessoa idosa.

INTRODUÇÃO: Os acidentes domésticos com crianças menores de cinco anos são apontados como uma das principais causas de mortalidade e morbidade na população com idade entre um a 14 anos em todo o mundo. Consistem em situações complexas e revelam um grave problema de saúde pública, pois além dos custos sociais, econômicos e emocionais, são também responsáveis por eventos não fatais e sequelas que, em longo prazo, repercutem na família e na sociedade, penalizando crianças e adolescentes. OBJETIVO: analisar a ocorrência de acidentes domésticos com crianças menores de cinco anos. METODOLOGIA: Estudo analítico com delineamento transversal, realizado com 330 cuidadores da zona urbana de Floriano-PI. Utilizou-se um formulário, feito observação do ambiente e preenchido um check-list. Realizou-se análises simples, bivariadas e multivariadas, utilizando-se da regressão logística múltipla hierarquizada. RESULTADOS: Os cuidadores foram constituídos por mulheres (98,5%), faixa etária de 20 a 29 anos (49,1%), com ensino médio (57,0%), pertencentes à classe econômica DE (78,8%), casadas/união estável (67,3%), sendo 67,9% prestadores de serviços domésticos. Das residências visitadas 52,4% possuíam de 4 a 5 pessoas, com apenas uma criança (45,2%), que não ficam sozinhas (91,5%) e quando ficam, a avó quem cuida (44,2%). Os acidentes aconteceram no domicílio em 97% dos casos, sendo mais comum as quedas (88,2%), pela manhã (44,8%), na área externa da casa (30%), a face a parte do corpo mais atingida (47,3%). Na associação entre fatores de risco relacionados a infraestrutura/ambiente do domicílio com a ocorrência de acidentes obteve-se a presença de escada ou degraus sem corrimão, local de brincadeiras com espinhos, pregos, cacos de vidro e outros e a presença de plantas/jardim ou quintal (99,4%) estatisticamente relevante. Na associação entre fatores de risco relacionados à disposição de objetos e móveis com a ocorrência de acidentes encontrou rede alta, saídas e passagens mantidos com brinquedos, móveis, caixas ou outros itens que possam ser obstrutivos, ventiladores ligados ao alcance das crianças, produtos de limpeza, inseticidas guardados em locais baixos e domicílio possui cortinas ou mosqueteiros. A associação entre fatores de risco relacionados às práticas dos cuidadores e/ou comportamento das crianças obteve-se brincam com madeiras e paus não polidas, os alimentos como amendoim, pipoca, certos doces duros, chicletes dados às crianças e alimentos sólidos oferecidos à criança. Na análise multivariada o número de pessoas residentes na casa (OR=1,625), escadas ou degraus sem corrimão (OR=15,998) e alimentos sólidos oferecidos à criança (OR=16,686) permaneceram no modelo final, explicando 43,5% da ocorrência dos acidentes domésticos. DISCUSSÃO: A regressão mostrou que o número de residentes em casa acima de quatro pessoas aumentam as chances da ocorrência do acidente em 1,6 vezes; a presença de escadas ou degraus sem corrimão aumenta em 15,9 e Alimentos sólidos são oferecidos à criança em 16,6 vezes as chances da ocorrência do acidente domiciliar. CONCLUSÃO: A pesquisa evidencia a importância da participação dos profissionais de saúde na elaboração e na atuação nos programas de prevenção de acidentes domésticos. 

O estudo objetivou avaliar os resultados do Programa Nacional de Triagem Neonatal no Piauí em 2013. Trata-se de um estudo documental, avaliativo, desenvolvido a partir de registros em envelopes de amostra sanguínea (N=545) e do software NetLAB-Triagem Neonatal do Laboratório Central de Saúde Pública em Teresina-PI. A amostra foi constituída de 327 envelopes de amostras sanguíneas adequadamente coletadas e negativas à triagem, 184 envelopes de amostras sanguíneas inadequadamente coletadas (p=95,0%) e 34 envelopes de amostras sanguíneas adequadamente coletadas e suspeitas à triagem. Foram utilizados três formulários para a coleta de dados, a qual ocorreu após aprovação no Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Piauí (CAAE 17907213.2.0000.5214). Os principais achados foram: cobertura de coleta igual a 68,12%; cobertura geográfica de 97,33%; das 184 amostras inadequadas analisadas, 46,56% por quantidade insuficiente de sangue, 17,46% por resultados inconclusos, 13,76% por gota sobreposta, 7,94% por estarem diluídas, 4,76% por terem sido contaminadas, 2,12% por problemas operacionais; das 34 amostras suspeitas, 13 casos confirmados de Hipotireoidismo congênito, com incidência de 1:3.880. Em relação às amostras adequadas negativas,17,18% foram realizadas entre o 3º e o 5º dia de vida; 53,1% levaram menos de 5 dias da coleta à chegada ao Laboratório; 18,3% levaram até 7 dias da chegada à liberação do resultado da triagem; 12,6% obtiveram processo de triagem concluído dentro dos primeiros 30 dias de vida do recém-nascido.  Quanto às amostras inadequadas, foram verificadas medianas de tempo decorrido entre a recepção da amostra inadequada e a solicitação de nova amostra e dessa solicitação à chegada no laboratório da nova amostra iguais a 12 e 18 dias, nesta ordem; em 57%, o laboratório recebeu e liberou o resultado no mesmo dia; 92 dias correspondeu a mediana de idade da criança ao final do processo de triagem. Em relação às amostras suspeitas, o intervalo entre a liberação do resultado suspeito à triagem e à referência do caso ao hospital infantil obteve medianas de 0 dia para Hipotireoidismo congênito e de 1 dia para Fenilcetonúria; mediana de 42,50 dias de idade da criança no momento da referência; da referência à coleta de amostra para repetição do teste, mediana de 13 dias; em 87,5%, coleta e recepção foram efetivadas no mesmo dia; em 65,4%, recepção e liberação do resultado para Hipotireoidismo congênito ocorreram no mesmo dia e, para Fenilcetonúria, a mediana desse intervalo correspondeu a 1 dia; da liberação à consulta, foi verificada mediana de 1 dia para Hipotireoidismo congênito e, para Fenilcetonúria, em 85,7% dos casos, esse intervalo foi igual a 0 dia; a mediana de idade no momento da consulta correspondeu a 63 dias. Foram verificados longos tempos decorridos entre as etapas-chave do processo de Triagem Neonatal Sanguínea no Piauí em 2013, os quais sinalizam articulações falhas que sugerem necessidade de ajustes para melhoria de desempenho, sobretudo para detecção precoce das doenças rastreadas.

A infecção pelo HIV concretiza-se como grande problema de Saúde Pública. O Ministério da

Saúde estima aproximadamente 734 mil pessoas vivendo com HIV/Aids no Brasil. A OMS

define populações-chave os segmentos populacionais que devido adoção de comportamentos

que conferem alto risco específicos, possuem maiores chances de infecção pelo HIV. Dentre

as populações específicas, destaca-se a população privada de liberdade, pois o confinamento

estimula práticas que aumentam o risco de transmissão de doenças infecciosas. Esta pesquisa

tem como objetivo: Analisar a prevalência da infecção pelo HIV e fatores associados em

internos de presídios do Estado do Piauí. Trata-se de um estudo epidemiológico do tipo

transversal, desenvolvido com 2.131 presidiários do Piauí. A coleta de dados foi realizada nos

meses de novembro/2013 a maio/2014, por meio da aplicação de formulário pré-testado e

realização de teste rápido para diagnóstico do HIV. Os dados foram digitados e analisados

com a utilização do software SPSS versão 19.0. Foram realizadas análises univariadas, por

meio de estatísticas descritivas simples. Na estatística inferencial foram aplicados testes de

hipóteses bivariados e multivariados, com a utilização de regressão logística simples (Oddis

ratio não ajustado) e múltipla (Oddis ratio ajustado). O nível de significância foi fixado em

p≤0,05. Os resultados foram: 2.131 presidiários participaram do estudo, 1.116 (52,4%) eram

residentes do interior do Estado, 1.037 (48,6%) estavam na faixa etária de 23 a 32 anos, 1.977

(92,8%) eram do sexo masculino e 1.342 (63,0%) referiram escolaridade compatível com

ensino fundamental incompleto, 1.312 (61,6%) se declararam pardos, 1.235 (58,0) em

situação conjugal solteiros/separados/viúvos e 793 (37,2%) sem renda pessoal. Quanto a

prevalência do HIV foi de 1,0% (IC95% = 0,6-1,4). Houve associação estatisticamente

significativa entre o HIV positivo e as variáveis: uso de drogas ilícitas, ter prática sexual com

parceiros do mesmo sexo, selecionar parceiros por atributos físicos, não usar preservativo por

não sempre dispor e praticar sexo por via vaginal. Permaneceram estatisticamente associadas

após analise multivariada: prática sexual com parceiros do mesmo sexo (p=0,05), seleção de

parceiros por atributos físicos (p=0,04) e prática de sexo por via vaginal (p<0,01). Os

resultados desta pesquisa evidenciam a necessidade de ações públicas de saúde, incluindo

articulação entre esferas governamentais e entre gestão da saúde e da justiça, para elaborar

estratégias de modo a contemplar a demanda de saúde dos internos do Sistema Prisional do

Estado. Faz-se oportuna a ampliação de ações relacionadas ao diagnostico do HIV na

admissão e rotina, atividades contínuas de educação em saúde, capacitação dos profissionais

de saúde que compõem a equipe da justiça para fortalecer a promoção da saúde, prevenção e

controle das DST/HIV/Aids.

A pessoa estomizada faz parte dos cenários de prática clínica vivenciados pelo estudante de Enfermagem durante a graduação. Sendo assim, é importante que as Instituições de Ensino Superior (IES) promovam o conhecimento sobre estomas por meio de metodologias de ensino criativas, como a educação a distância (EaD). Frente ao exposto, este estudo teve por objetivo verificar o impacto de intervenção educativa online no conhecimento de graduandos de Enfermagem sobre estomas intestinais de eliminação. Estudo realizado em duas etapas, uma metodológica e outra quase-experimental, do tipo grupo único, antes e depois, em duas IES de Teresina, no período de julho a outubro de 2014, após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa de uma Universidade pública do Piauí n° 649.460 (CAAE nº 22818014.5.0000.5214). A primeira etapa envolveu a elaboração de um Teste de conhecimento sobre estomas intestinais de eliminação, por meio de revisão de literatura e Diretrizes internacionais para o cuidado e tratamento de pessoas estomizadas e a validação de aparência e conteúdo do Teste por oito juízes. Foram considerados validados os itens que obtiverem índice de validade de conteúdo (IVC) maior ou igual a 80% e Coeficiente Kappa de Fleiss maior ou igual a 70%. Quanto ao conteúdo o IVC global do Teste foi de 94%, sendo que 27 itens obtiveram IVC 100% e 14 itens 86% e apenas dois itens obtiveram IVC menor que 80% e por isso foram excluídos. Quanto a aparência a maioria dos itens obteve coeficiente Kappa de Fleiss menor do que 70% na primeira rodada, sendo necessária uma segunda rodada em que o coeficiente Kappa de Fleiss obteve resultado foi perfeito (1,00). A versão final do Teste contemplou 39 itens que foram distribuídos em sete domínios. Na segunda etapa foi avaliado o conhecimento dos graduandos de Enfermagem sobre estomas intestinais de eliminação antes e após intervenção educativa online. O índice de evasão da intervenção educativa online foi de 107 (54,31%), sendo o principal motivo a falta de tempo 42(40,4%). Fizeram parte dessa etapa 90 graduandos de Enfermagem. Para a coleta de dados foram utilizados três instrumentos, a saber; caracterização sociodemográfica, uso do computador e Internet, Teste de conhecimento sobre estomas intestinais de eliminação e identificação dos motivos de evasão da intervenção educativa online. Entre os 90 graduandos de Enfermagem que participaram da intervenção educativa online a média de acertos no Teste de conhecimento sobre estomas intestinais de eliminação antes da intervenção foi 23,67 (dp= 5,9) e depois da intervenção 32,01 (dp= 2,7). Essa diferença de médias foi estatisticamente significante (0,000). O impacto da intervenção educativa online foi positivo no conhecimento dos graduandos de Enfermagem sobre estomas intestinais de eliminação. Foi possível verificar que as tecnologias da informação e comunicação (TICs) são ferramentas que estimulam o interesse dos estudantes a participarem ativamente do seu processo de aprendizagem, promovem aprendizagem colaborativa e possibilitam ao aluno construir o seu conhecimento e desenvolver habilidades.  Implantar essas ferramentas no ensino superior é fundamental para implementar as recomendações mais atuais para a prática clínica de enfermagem voltada a pessoa estomizada.

As escalas de avaliação de risco têm sido utilizadas como instrumentos efetivos para prever o risco de úlcera por pressão. Porém, estudos não indicam consenso sobre qual escala é mais eficaz para predizer esse risco em unidade de terapia intensiva.  Frente ao exposto, o presente estudo teve por objetivo analisar as escalas de Cubbin & Jackson e Waterlow quanto ao melhor indicador de risco para úlcera por pressão em pacientes de unidades de terapia intensiva. Pesquisa quantitativa, exploratória, longitudinal prospectiva, realizada em dois hospitais públicos de grande porte do estado do Piauí, no período de fevereiro a abril de 2014.  A amostra foi composta por 108 participantes, os quais foram divididos em dois grupos de sem úlcera (n=80) e com úlcera (n=28). O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Piauí. Para coleta de dados, utilizou-se um instrumento sobre características sociodemográficas e clínicas e as escalas. Estatísticas descritivas foram utilizadas para análise das variáveis sociodemográficas e clínicas, e o  teste t na análise das variáveis das escalas para análise paramétrica de comparação entre as variáveis independentes. Para os escores das escalas, foi realizada uma transformação dos dados a partir do escore Z. O poder preditivo e os pontos de corte das escalas foram determinados por meio das curvas Receiver Operating Characteristic e teste de Qui-quadrado para verificar a correlação entre as variáveis categóricas. Dos 108 participantes, 28 tiveram úlcera por pressão, 16 já foram admitidos com úlcera e 12 adquiriram na unidade de terapia intensiva, 60,7% são do sexo masculino, com média de idade de 53 anos, 60,7% com cor parda, 89,3% com Índice de Massa Corpórea considerado eutrófico, 21,4% provenientes de Teresina, 11% tiveram associados hipertensão e/ou diabetes mellitus com tempo médio de internação de 30,4 dias e tempo de surgimento de úlcera por pressão de 17,1 dias, com maior prevalência na região sacral, 54,2%, e única úlcera em 82,14%. Quanto às medicações utilizadas, 60,7% faziam uso de antitrombóticos e 59,6% de antibióticos. Como motivo de internação, 67,9% foram por causas cardiovasculares e respiratórias. A escala de Waterlow apresentou 100% de sensibilidade, 18,9% de especificidade, 14,1% de valor preditivo positivo e 100% de valor preditivo negativo com ponto de corte >14, escore Z=1,06. A escala de Cubbin & Jackson, 83,3% de sensibilidade, 39,5% de especificidade, 30,3% de valor preditivo positivo e 88,2% de valor preditivo negativo, com ponto de corte ≤ 24 e no escore Z ≤0,41.  A escala de Waterlow teve como maior preditor de risco o apetite p(0.00) e o tipo de pele p(0.02) e a de Cubbin & Jackson a condição da pele p(0.00) e a mobilidade p (0.01). Ambas as escalas são efetivas para predizer o risco de úlcera por pressão, no entanto, a escala de Cubbin & Jackson mostra-se mais eficaz para pacientes críticos. A utilização de estratégias eficazes para prevenção devem ser amplamente divulgadas para a melhoria na qualidade da assistência. 

A Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS) é causada pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), que é conhecido no Brasil há mais de 30 anos. O número de pessoas que vivem com o vírus vem aumentando, em especial o número de mulheres em idade reprodutiva, gerando a maior probabilidade da mulher enquanto gestante que vive com o HIV transmitir o vírus para o filho, o que se denomina de transmissão vertical (TV). Existem medidas profiláticas que devem ser adotada pelas mulheres e profissionais de saúde durante o pré-natal, parto e puerpério que diminuem as chances dessa transmissão. Conhecer a vivência da gestante soropositiva para o HIV nesse processo de gestação pode contribuir com o surgimento de ideias para o enfrentamento da transmissão vertical do HIV e para a melhoria da qualidade de vida da gestante e de seu contexto familiar. Com base na problemática, surgiu a seguinte questão de pesquisa: como as mulheres que vivem com o HIV/AIDS vivenciam a gestação? Esse estudo teve como objetivos descrever as vivências de gestantes de uma instituição pública estadual de Teresina/PI que vivem com o HIV/AIDS. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, descritiva, cujo método empregado foi a Narrativa de Vida, com dez gestantes que vivem com HIV e estavam sendo acompanhadas no pré-natal na maternidade de referência do Estado. A produção dos dados ocorreu por meio de entrevista aberta e prolongada e, a partir dos relatos, evidenciaram-se quatro categorias: contexto psicossocial marcado pelo estigma; sentimentos por ser gestante e viver com HIV/AIDS; busca e adesão ao tratamento: esperança para si e para o filho; rede de apoio da gestante enfrentamento do HIV/AIDS. A partir das narrativas das gestantes, percebeu-se que elas possuem um contexto psicossocial marcado pelo estigma e preconceito do HIV/AIDS, que é demonstrado em seus relatos desde o momento da descoberta do diagnóstico pela gestante e consequente omissão do diagnóstico para familiares e/ou amigos devido ao medo do preconceito e discriminação. A gestação é permeada de sentimentos de culpa, preocupação e medo relacionados ao risco da infecção ao filho, mas, ao mesmo tempo, há sentimentos de alegria pelo surgimento de um novo ser em sua vida, que pode ressignificar a sua realidade e motivar o enfrentamento de seu problema. Elas referiram dificuldades tanto para realizar o tratamento medicamentoso devido aos efeitos adversos das medicações quanto de acesso aos serviços de atendimento especializado a pacientes que vivem com o HIV. Além disso, percebeu-se nessas narrativas que as gestantes contam com uma rede de apoio que as auxilia no enfrentamento da doença; esta é representada pelo apoio familiar, religioso e de profissionais de saúde. A partir do conhecimento das vivências das gestantes, pode-se inferir que o processo de cuidar em saúde da gestante com HIV/AIDS no Estado requer melhor preparação dos profissionais que lidam com essa clientela e uma melhor integração entre os serviços de atendimento especializado e o ambulatório de pré-natal. É necessário que os profissionais de saúde qualifiquem-se em relação ao atendimento a essas mulheres, de forma que possam atender às necessidades físicas, psíquicas e emocionais dessas gestantes de forma satisfatória.

A assistência obstétrica é caracterizada pelo uso inapropriado de intervenções no trabalho de parto, dentre elas pode-se citar a episiotomia rotineira, apesar das claras evidências científicas para apoiar seu uso restrito. A episiotomia causa maior frequência de dispareunia e lubrificação insuficiente no retorno às atividades sexuais. Assim, têm-se como objetivo geral: Avaliar a função sexual de mulheres submetidas a episiotomia no retorno das atividades sexuais. Foram empregados dois instrumentos: 1) Dados sociodemográficos, de vida obstétrica e de vida sexual pregressa das mulheres entrevistadas; 2) FSFI. Essa escala tem 19 questões, agrupadas em seis domínios: desejo, excitação, lubrificação, orgasmo, satisfação e dor. Teve-se amostra intencional não‐probabilística de 126 mulheres submetidas ao parto normal com episiotomia, atendidas na atenção básica de Teresina/PI e Nazária/PI, de fevereiro a junho/2014. A abordagem à mulher aconteceu em sala de espera, antes da consulta de puericultura. Teve-se 126 mulheres piauienses brancas (43,7%), jovens (M=24,6anos), em união estável (46,8%), com relacionamentos recentes, entre 1 a 3 anos (37,3%). Apesar de mais da metade relatarem certo nível de escolaridade (ensino fundamental e médio), eram donas de casa (56,3%), com renda individual inferior a um salário (21,4), o que gera uma renda familiar entre 1 a 2 salários mínimos (69,8%). Elas moravam em casas cedidas com mais de 4 cômodos (54%) e com até 4 pessoas (55,6%). Dentre os dados obstétricos, não houveram gestação atual gemelar e em quase sua totalidade (80,2%), não planejaram a gravidez atual. Contudo, apenas 11 (8,7%) não realizaram nenhuma consulta pré-natal. Eram primigestas (43,7%) e primíparas (77,8%), sem histórico de aborto autorreferido, com parto sem distócias e apresentação cefálica dos seus filhos (70,6%). Ao aplicar a FSFI, essa escala apresentou boa confiabilidade (Alpha de Cronbach≥ 0,70) em todos os seus domínios. Do total, 84,1% tiveram risco para disfunção sexual. As mulheres com risco de disfunção tiveram baixo índice de orgasmo e moderada lubrificação. Houve correlação estatística entre disfunção sexual e estado civil, bem como motivo do retorno às atividades sexuais, atingir orgasmos e frequência das atividades sexuais. Conclui-se que a escala é válida nessa clientela, urgindo a necessidade de prevenir gravidezes indesejáveis em mulheres jovens, bem como aprimorar o relacionamento terapêutico para atender a sexualidade enquanto necessidade humana básica.

Os indivíduos estomizados apresentam uma condição especial de desvio da saúde

que envolve múltiplas dimensões as quais requerem especificidades de atendimento

dos profissionais de saúde na condução do processo terapêutico desde o

perioperatório até a reabilitação. O estudo teve por objetivo caracterizar o perfil

sociodemográfico e clínico de estomizados, peculiaridades do estoma, condições de

aceitação e autocuidado. Trata-se de uma pesquisa descritiva transversal com

abordagem quantitativa realizada com indivíduos cadastrados no Programa de

Estomizados de um serviço ambulatorial de referência no município de Teresina,

capital do estado do Piauí aprovada pelo Comitê de ética e pesquisa da

Universidade Federal do Piauí CAAE nº 10487813.3.0000.5214. Os dados foram

coletados no período de 03 de junho a 31 de julho de 2013; utilizou-se o programa

Statitical Package for the Social Science 19.0 para análise estatística e testes para

verificar associação entre as variáveis. A amostra foi constituída por 107

estomizados que atenderam os critérios de inclusão mediante entrevista, utilizando

instrumento adaptado previamente elaborado. Os resultados evidenciaram que a

maioria dos estomizados (55,1%) é do sexo masculino com média de idade 59,2

anos, casados (48,6%), com filhos (86,9%), católicos (81,3%), com renda familiar

entre 1 e 3 salários mínimos (60,7%); possuem ensino fundamental incompleto

(32,7%) e aposentado (57,0%). As neoplasias constituem a principal causa básica

da estomia (71,0%) seguida de doenças inflamatórias intestinais (20,6%),

colostomizados (74,8%), permanentes (48,6%), com tempo de permanência há

menos de 1 ano (39,3%); apresentam efluente de consistência pastosa (74,8%);

utilizando bolsa de peça única (94,4%), drenável (100%) e fornecidas pelo SUS

(73,8%). Observou-se que dentre as complicações no estoma a maioria apresentou

prolapso (90,0%), e na pele periestomal, o eritema (96,7%). Considerando o

processo de reabilitação, predominou com 40,2% os que relatam boa a adaptação e

as maiores dificuldades referem-se à troca de bolsa (82,1%) e higienização (43,6%).

As orientações relacionadas ao autocuidado foram realizadas pelo enfermeiro

(84,3%). Os resultados obtidos mostram aproximações e semelhanças em alguns

aspectos e divergências em outros, encontrados na literatura nacional e

internacional. Conclui-se que o conhecimento produzido reflete a situação e

circunstância das condições de saúde do indivíduo que se submete a cirurgia para

confecção da estomia, a estrutura dos serviços da assistência prestada no contexto

do estado do Piauí e se constitui uma referência para preencher lacunas e buscar

avanços. Ressalta-se ainda a relevância para o enriquecimento da temática

desenvolvida, pois aborda aspectos que podem melhorar a assistência a saúde aos

estomizados possibilitando assim a garantia dos direitos de cidadania e melhor

qualidade de vida.

O  levantamento  de  informações  sobre  a  realidade  dos  egressos  proporciona  reflexão sobre o processo de  formação em enfermagem e  contribui para aperfeiçoar estratégias pedagógicas  de  formação  profissional.  Este  estudo,  realizado  com  104  egressos  de enfermagem do Curso de Graduação em Enfermagem da Universidade Federal do Piauí (CGE/UFPI),  formados de 2009 a 2011,  trata-se de pesquisa descritiva,  transversal, com objetivo de caracterizar o perfil dos egressos em relação aos aspectos socioeconômicos, demográficos,  formação,  atuação  e  realização  profissional.  Coletaram-se  os  dados  de maio  a  setembro  de  2013,  por  meio  da  aplicação  de  questionário.  Para  a  análise estatística utilizou-se o aplicativo Statistical Package  for  the Social Science, versão 18.0. Para verificar diferenças entre duas médias foi utilizado o teste de Mann-Whitney, e para correlacionar as variáveis, usou-se a correlação de Spearman. Para verificar associação entre as variáveis qualitativas  foi utilizado o qui-quadrado de Pearson  (χ²). Em  todas as
análises  foi  utilizado  o  nível  de  significância  de  5%. A  amostra  compôs-se  de maioria jovem, feminina, solteira, sem filhos, residentes em Teresina, com renda média mensal de R$ 3.409,80. A maioria  realizou atividades complementares durante a graduação,  fez ou estava  fazendo cursos de pós-graduação e estava  trabalhando como enfermeiro. Dentre esses,  62%  possuíam  apenas  um  emprego,  57%  já  haviam  passado  por  dois  a  quatro
empregos  desde  a  formação,  e  46,4%  dos  vínculos  empregatícios  foram  na  área hospitalar. Grande  parte  atuava  predominantemente  na  assistência  e  65,8%  afirmaram executar a Sistematização da Assistência de Enfermagem  (SAE), porém não  realizavam todas as etapas. As atividades em equipe multiprofissional eram realizadas por 65,8% dos egressos,  e  60,8%  não  participavam  de  nenhuma  entidade  de  classe.  As  maiores contribuições  do  CGE/UFPI  foram  atribuídas  às  competências  “Aprender  por  iniciativa própria” e “Respeitar  os  princípios  éticos  e  legais”.  As  menores  contribuições  foram
apontadas nas habilidades “Atuar na gerência de enfermagem” e “Participar de entidades de  classe”.  Houve  associação  estatisticamente  significativa  entre  as  variáveis ‘área  de atuação  hospitalar’ e ‘realização  da  SAE’, ‘participação  em  programas  de  iniciação científica’ e ‘realização  de  trabalho  científico’,  e ‘contribuição  do  curso  para  atuar utilizando o processo de enfermagem/SAE’ e ‘realização da SAE’. O perfil caracterizado mostrou  a  maioria  de  enfermeiros  jovens,  do  sexo  feminino,  em  início  de  carreira. A maioria  realizou educação continuada em cursos de especialização e menor quantidade em  mestrado.  Atuavam  predominantemente  na  assistência,  nas  áreas  hospitalar  e  de saúde  pública. Grande  parte  realizava  a  sistematização  da  assistência  de  enfermagem, porém de forma incompleta. A participação em entidades de classe foi pouco expressiva, e  alguns  demonstraram  sentimento  de  insatisfação  com  a  profissão.  Quanto  às contribuições  do  Curso,  não  foram  satisfatórias  quanto  às  competências ‘atuar  na gerência de enfermagem’ e ‘participar de entidades de classe’. Desta forma, propõem-se modificações  no  Projeto  Pedagógico  do  CGE/UFPI,  no  tocante  às  competências relacionadas  à  consciência  crítica  e  política  do  egresso  e  administração  e  gerência  em enfermagem. Concluiu-se  que  a  realização  de  estudos  com  os  egressos  deve  ser  feita periodicamente,  para  que  seus  resultados  possibilitem  reflexões,  mudanças  e/ou aperfeiçoamentos do currículo do Curso.

As transformações demográficas ocorridas nos últimos anos mostram um crescimento elevado da população de velhos no Brasil. Considera-se idosa a pessoa com 60 anos ou mais de idade, uma fase da vida repleta de singularidade, sujeita à influências socioculturais que podem interferir de forma positiva e/ou negativa na sexualidade deste sujeito, sendo esta direcionada conforme seus próprios desejos e vivencias pessoais, sejam eles homossexuais ou heterossexuais. O objeto deste estudo foi o significado da sexualidade para o idoso homossexual e seus objetivos foram: desvendar o significado da sexualidade para o idoso homossexual; analisar como estes idosos homossexuais estruturam suas relações sociais, homoafetivas e familiares na velhice e discutir as práticas de autocuidados destes sujeitos e suas demandas de cuidados de enfermagem. Trata-se de um estudo de natureza qualitativa, apoiado nas concepções do filósofo Michel Foucault sobre sexualidade e em diversos estudos sobre velhice, homossexualidade e cultura contemporânea no Brasil, como também nos conceitos teóricos de Madeleine Leininger sobre a teoria da diversidade e universalidade do cuidado cultural em enfermagem. Utilizou-se um roteiro de entrevista semi-estruturado, onde pôde-se apreender os significados elaborados por nove idosos homossexuais agrupados conforme a técnica de captação de sujeitos “ Amostragem Bola-de-Neve”. Após a produção dos dados, os mesmos foram agrupados conforme a técnica de análise de conteúdo de Bardin, tornando possível a formulação de três categorias: A sexualidade como sinônimo de individualidade e identidade; Solidão, estigmas e preconceito: família e sociabilidade de idosos homossexuais; Sexualidade, saúde e o cuidado transcultural em enfermagem. Percebeu-se que o significado atribuído a sexualidade vai além do sexo, entendendo-a como uma entidade que modula sua individualidade e identidade social; que esta interferiu diretamente em suas relações familiares, causando rupturas na mesma, originando a solidão hoje vivenciada pela maioria destes homossexuais; os idosos também expuseram que sua sexualidade influencia diretamente em suas relações sociais, haja vista que ainda hoje vivenciam o preconceito presente desde a juventude; afirmaram a dificuldade em manter relações homoafetivas na velhice, devido os valores simbólicos construídos frente ao corpo envelhecido e ao ideal da juventude eterna, tão presentes na cultura gay. A sexualidade destes idosos está estreitamente ligada à sua saúde e aos cuidados empregados à ela, afirmando que ser homossexual leva obrigatoriamente ao pensamento de transmissão da AIDS, mesmo durante a velhice, pois, segundo estes sujeitos, esta temática é inerente à sua cultura e às formas de comportamento homossexual; embasando-se nisto foi proposto cuidados em saúde culturalmente congruentes, conforme a teoria de enfermagem de Leininger. Portanto, diante das discussões dos achados desta investigação, evidenciam-se possibilidades de contribuições para a assistência, o ensino e pesquisas congêneres, especialmente na Enfermagem, considerando-se a perspectiva cultural e holística na qual foi abordada a sexualidade do idoso homossexual.

INTRODUÇÃO: A atenção básica à saúde deve ser voltada para o cidadão, sua família e comunidade, e ser capaz de provê-los de cuidados contínuos, no intuito de satisfazer suas necessidades. O grau de satisfação do usuário é considerado um componente capaz de avaliar a qualidade dos serviços ofertados no sistema de saúde. OBJETIVO: Analisar a satisfação do usuário quanto aos serviços de atenção básica à saúde, no Estado do Piauí. METODOLOGIA: Trata-se de uma pesquisa avaliativa, com abordagem quantitativa, transversal, com análise de dados secundários oriundos da avaliação externa do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica, que envolveu 371 equipes de Estratégia Saúde da Família no Estado do Piauí. Para análise estatística foram realizados os testes t independente e o teste do qui-quadrado. A significância estatística foi fixada em p≤0,05. RESULTADOS: A caracterização sociodemográfica dos usuários foi predominantemente feminina, parda/mestiça, alfabetizada, apresentando média de dois anos de estudo e cadastrados no Programa Bolsa Família. A maioria residia perto da Unidade de Saúde e o horário de funcionamento atendia suas necessidades. No que diz respeito à marcação de consulta, a mesma era feita através de fila formada antes de a Unidade de Saúde abrir, por 37,5% dos usuários. Em relação ao acolhimento, foi avaliado como “bom” por 34,4%. Observou-se que 64,2% dos usuários “sempre” são atendidos pelo mesmo enfermeiro e 25% referiram que a equipe não acompanhava o atendimento que o usuário teve com o especialista. No tocante à recomendação da equipe, 82,6% dos usuários a recomendariam para familiares ou amigos e 79,6% deles afirmaram que não mudariam de equipe. Constatou-se associação estatisticamente significativa entre a variável satisfação e idade, distância da Unidade Básica de Saúde, funcionamento da Unidade de Saúde, médico presente, consulta para o mesmo dia, escuta sem hora marcada, orientação atende as necessidades, resolução das necessidades, orientação sobre os cuidados e sinais de evolução ou piora, soluções adequadas à realidade, tempo de consulta de enfermagem suficiente, identificação pelo nome e acompanhamento da equipe após consulta com especialista. CONCLUSÃO: Os usuários destacaram fragilidades na atenção básica do Estado, como a falta do profissional médico na equipe, a forma de marcação de consulta por ordem de chegada e formação de filas antes da Unidade de Saúde abrir, a falta da inserção da família no atendimento ao usuário, o não acompanhamento da equipe após consulta com especialista e a falta de medicamentos na Unidade de Saúde, fatores que comprometem os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde, principalmente no que diz respeito à integralidade do atendimento.

O estudo reflete sobre a atenção à saúde infantil, que está direcionada aos aspectos de promoção e prevenção da saúde da criança e visa garantir o melhor crescimento e desenvolvimento desta, mediante o envolvimento da família, numa permanente atitude de escuta, respeito e valorização de seus costumes, crenças e formas de organização. Tem como objetivos descrever como se dá o cuidado a criança menor de cinco anos no contexto familiar, compreender como os pais promovem o crescimento e desenvolvimento infantil no contexto familiar e estabelecer cuidados de enfermagem com vistas à promoção do crescimento e desenvolvimento infantil à luz da teoria de Madeleine Leininger. O estudo, de natureza descritiva exploratória e com abordagem qualitativa, foi desenvolvido no município de Picos - Piauí, com a participação de 16 sujeitos, selecionados dentre mães ou pais de crianças menores de cinco anos de idade, cadastradas na estratégia Saúde da Família do município. Foi utilizada como técnica de coleta de dados a entrevista com roteiro semi-estruturado, no período de abril a maio de 2013, abordando questões sobre o cuidado à criança no dia-a-dia e como os pais promoviam o crescimento e desenvolvimento infantil. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Piauí, sob o certificado de aprovação 077606612.8.0000.5214, e cumpriu todos os princípios éticos contidos na Resolução nº 466/12, que rege pesquisas envolvendo seres humanos. Dos relatos – que foram analisados pela técnica da análise de conteúdo de Bardin, discutidos com base nas concepções teóricas da Teoria do Cuidado Cultural, de Madeleine Leininger e de referencial sobre a temática emergiram duas categorias: atividades cotidianas no cuidado da criança e promoção do crescimento e desenvolvimento infantil. Os resultados revelaram que o cuidado diário dos pais direcionados a seus filhos menores de cinco anos está atrelado ao atendimento das necessidades de alimentação dos pequeninos, embora as preferências alimentares não sigam os valores nutricionais necessários a cada fase; foi verificada ainda a presença da prática do aleitamento materno nessa faixa etária, o uso de mamadeiras e a sensibilização dos progenitores em prover um local mais adequado para as brincadeiras infantis, com a preservação de espaço. A imunização, a prevenção de acidentes, a procura dos serviços de saúde somente para sanar agravos instalados e o uso de ervas medicinais mereceram destaque na promoção do desenvolvimento infantil. O conhecimento dos marcos do desenvolvimento ainda necessita ser discutido entre família e equipe de saúde. O estudo também revelou que a concretização dos preceitos da ciência da enfermagem somente irá acontecer quando o enfermeiro se sensibilizar para o fato de que, embora a influência cultural permeie o processo de cuidado com a criança, é plenamente possível o convívio harmonioso entre o saber científico e o cultural.

Estudo descritivo e transversal com abordagem quantitativa dos dados, que teve por objetivo avaliar a qualidade de vida (QV) de pessoas com estomas intestinais de eliminação, cadastrados no Programa de Estomizados de um serviço ambulatorial de referência do município de Teresina. A amostra foi constituída de 96 participantes e a pesquisa aprovada pelo Comitê de Ética. Como resultado, teve-se que 53,10% das pessoas eram do sexo masculino e a média de idade foi de 59,70 (DP: 18,57). Após a confecção da estomia, diminuiu o número de casados. Quanto à escolaridade, 65,60% possuíam ensino médio ou fundamental. A renda familiar e per capita média foi de R$ 1.789,94 (DP: 2.036,16) e R$ 583,16 (DP: 679,16), respectivamente. Clinicamente, 84,40% tinham colostomia, sendo 53,30% temporárias, 53,70% com exteriorização em alça, 57,30% localizadas no quadrante inferior esquerdo, 81,30% com efluentes de consistência pastosa, todas de cor rósea-avermelhada, 58,30% de forma redonda e 72,90% com implantação protusa do estoma na pele. A complicação na estomia e na pele periestoma mais frequente foi o prolapso de alça intestinal e as dermatites, respectivamente. O tempo médio de estomizado foi de 53,78 meses (DP: 60,65). Em relação à adaptação, 39,60% pessoas afirmaram ter uma boa adaptação à estomia. A média de tempo para sentir-se confortável com a estomia foi de 213,96 dias (DP: 314,93). E o tempo médio demandado para o autocuidado foi de 33,10 minutos diários (DP: 33,87). Quanto aos equipamentos coletores, 100% utilizavam bolsas abertas/drenáveis e com barreira de proteção e 95,80% bolsas de uma peça. A principal causa para confecção da estomia foi a neoplasia colorretal, 56 (58,30%). A média da QV foi de 6,16 (DP:2,83), sendo o domínio bem-estar social o mais afetado. As variáveis religião, escolaridade, renda per capita, permanência da estomia, adaptação à estomia, tempo de estomizado, tempo necessário para se sentir confortável, dificuldade no autocuidado e limitação de atividades diárias apresentaram diferenças estatisticamente significativas em relação aos domínios da QV. Conclui-se que as estomias intestinais de eliminação afetam a QV, o que requer especial atenção dos profissionais envolvidos.

INTRODUÇÃO: A vacinação representa grande avanço da tecnologia em saúde nas últimas décadas, constituindo uma das medidas de intervenção mais favoráveis em saúde pública. OBJETIVO: Analisar conhecimentos e práticas sobre conservação de imunobiológicos adotados por profissionais de enfermagem em sala de vacina. METODOLOGIA: Estudo descritivo com delineamento transversal, realizado por meio de inquérito epidemiológico e observação não participante, com 200 profissionais de 73 salas de vacina da zona urbana de Teresina, no período de março a junho de 2013. RESULTADOS: A maioria dos participantes (92,5%) foi constituída por mulheres, sendo 52,5% técnicos e auxiliares de enfermagem. A média de tempo trabalhado na sala de vacina foi de 7,2 anos. Destaca-se que embora a equipe de enfermagem tenha notória participação no processo de conservação dos imunobiológicos, 18,5% da amostra não haviam recebido treinamento específico para a função e apenas 47% referiram exclusividade das funções em sala de vacina. Em relação à estrutura das salas, 94,5% eram exclusivas para a atividade de vacinação, 82,2% tinham fácil acesso, apenas 34,2% apresentaram tamanho adequado, 56,2% não tinham a mobília necessária, 53,4% não apresentavam pia com bancada e somente 48% delas exibiam proteção adequada contra incidência solar direta. O conhecimento dos profissionais em relação a exposição de algumas vacinas a temperaturas negativas foi insatisfatório bem como o conhecimento a respeito do tempo permitido para uso após abertura do frasco. A quebra da cadeia de frio foi evidenciada em 100% das unidades por apresentaram em algum momento, temperaturas de acondicionamento fora do permitido. A prática e o conhecimento foram classificados como inadequados em 65% e 57%, respectivamente e não apresentaram uma linearidade. Constatou-se associação estatisticamente significativa do tempo de serviço em sala e o tempo decorrido do último treinamento com o conhecimento. Os técnicos de enfermagem apresentaram 4,8 mais chances de ter conhecimento regular (OR=4,8) e 6,4 (OR- 6,4) de ter conhecimento adequado, quando comparados com os enfermeiros. CONCLUSÃO: O enfermeiro precisa refletir melhor sobre a sua prática, ressaltandose a urgência desse profissional retomar a liderança da sala de vacina, por meio de supervisões, acompanhamento e avaliação das atividades nelas realizadas. Entende-se que o conhecimento produzido possa subsidiar ações e estratégias de
vacinação, cuja prática é complexa e de grande valor. Os gestores dos serviços de saúde precisam estar cientes desta situação e proporcionando meios que modifiquem essa realidade encontrada na investigação. 

Introdução: O consumo de crack configura-se como um fenômeno alarmante e
progressivo. Seu caráter dependógeno torna difícil o seu enfrentamento e leva o
usuário a ser vítima de consequências graves a saúde que podem ser identificadas
em diversas dimensões, tais como: somatoscópica, hematológica e nutricional.
Objetivos: Avaliar as relações entre alterações somatoscópicas, hematológicas e
nutricionais e uso de crack. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo,
exploratório, seccional de abordagem quantitativa desenvolvido com 331 usuários de
crack dos Centros de Atenção Psicossocial para dependentes de álcool e outras
drogas do Piauí. A coleta de dados aconteceu de outubro de 2012 a junho de 2013,
por meio de entrevistas, avaliação física e coleta de sangue. Para a análise
estatística, utilizou-se o aplicativo Statistical Package for the Social Science, versão
18.0. A comparação com outras variáveis categóricas foi feita por meio do teste do
qui-quadrado e o teste exato de Fisher. A significância estatística foi fixada em
(p<0,05). A força das associações entre as variáveis foi aferida pelo odds-ratio e
intervalos de confiança (IC=95%). Resultados: A amostra estudada é constituída
em sua maioria por homens, jovens, pardos, solteiros, de Teresina, com ensino
fundamental incompleto, sem renda e evangélicos. A maioria dos usuários
experimentou o crack antes dos 18 anos e usou mais de 100 vezes na vida, 

associando, com o consumo de bebidas alcoólicas, maconha, tranquilizantes e
solventes. Com relação as alterações somatocópicas, hematológicas e nutriconais
entre usuários de crack 9,1% apresentavam déficit no asseio corporal, 17,5% danos
na pele, 3,0% taquisfigmia, 3,6% taquipneia, 19,3% alteração da pressão arterial
sistólica e 11,2% da pressão arterial diastólica, 55,6% cáries, 29,9% perdas
dentárias, 4,5% lesões na mucosa nasal, 4,2% epistaxe, 32% zumbido, 27,8%
vertigem, 18,1% hipoacusia. A avaliação hematológica revela importantes achados, a
citar: hemoglobina e hematócrito abaixo do padrão de normalidade, monocitopenia e
alteração nos níveis de creatinina. A avaliação nutricional realizada a partir da
análise dos hábitos alimentares, antropometria e exames bioquímicos demonstram
que os usuários realizam, em média, 4,38 refeições normalmente ricas em
carboidratos. A relação entre o peso ponderal e a altura permitem afirmar que 57,4%
estão eutróficos, 25,1% com sobrepeso, 9,4 obesos e apenas 8,2% com baixo peso.
Houve associação estatisticamente significativa entre sexo e pressão arterial
sistólica, diastólica, hemoglobina, hematócrito, HDL e albumina. Com relação ao
tempo de uso houve associação estatística com triglicerídeos (p-valor=0,036) e o
tempo de tratmento esteve associado significativamente com plaquetas,
circunferência abdominal e colesterol total. Conclusão: A contribuição específica
para o cuidar pelo enfermeiro chama atenção para a compreensão do usuário de
crack como um ser biopsicossocial cujas repercussões desse consumo transgridem
a dimensão física, sobremaneira dificultando a assistência de enfermagem
tradicional. Neste contexto, faz-se imperativa uma assistência holística e humanizada capaz de fomentar o enfrentamento desse grave problema.

A Prática Baseada em Evidências envolve o uso consciente, explicito e judicioso da melhor evidência atual para a tomada de decisão sobre o cuidar, desenvolvendo uma cultura de boas práticas de saúde alicerçada no pensamento crítico e na competência de quem as utiliza, necessitando para tal, uma formação ampla. Objetivou-se analisar como as evidências científicas são trabalhadas no processo de graduação em Enfermagem na Universidade Federal do Piauí. Realizou-se para tanto uma pesquisa de abordagem qualitativa e de caráter etnográfico,em dois momentos distintos, o primeiro descritivo e o segundo qualitativo. A amostra do momento descritivo compôs-se dos dados retirados do Programa da Pró-Reitoria de Ensino e Graduação, do Projeto Político do Curso e da utilização de chek-list da instituição; já os sujeitos do momento qualitativo foram compostos pelos docentes das disciplinas apontadas como positivas para a presença de temas relacionados com a temática abordada na pesquisa. Obteve-se que as Práticas Baseada em Evidências não são abordadas em disciplinas específicas, embora sejam trabalhadas indiretamente em 13 disciplinas do currículo atual da enfermagem da UFPI e que os docentes ainda apresentam uma aproximação tímida com o tema em questão, sugerindo-se portanto que o processo de graduação em enfermagem da Universidade Federal do Piauí necessita de uma readequação se considerarmos este tema como um futuro a ser seguido para a formação do profissional enfermeiro e que desta forma possa haver uma criação e multiplicação de espaços e oportunidades para a formação do enfermeiro voltadas à prática baseada em evidências fundamentando deste modo a construção de propostas inovadoras para o ensino em enfermagem que incluam Práticas Baseadas em Evidências.

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O presente estudo teve como objetivos descrever as circunstâncias históricas que antecederam e viabilizaram a criação do Conselho Regional de Enfermagem do Piauí e analisar o processo histórico de instituição da fiscalização do exercício profissional da enfermagem. Trata-se de uma pesquisa histórico-social, que tem como referência teórica os conceitos de história e memória na perspectiva de Le Goff (2003), e de história oral de acordo com Merhy e Holanda (2010), em sua vertente híbrido-temática. Utilizou-se fontes orais, que foram os depoimentos das colaboradoras do estudo, constituídas de oito enfermeiras e uma auxiliar de enfermagem, membros do Conselho Regional de Enfermagem do Piauí no período temporal delimitado no estudo (1975-1993) e também fontes escritas e iconográficas, como atas, resoluções, decisões, relatórios, jornais e fotografias, e fontes secundárias, constituídas de artigos e livros, bem como a legislação sobre o tema. Com a promulgação da Lei 5.905/1973, iniciou-se a implantação dos Conselhos Regionais nos estados, por meio do trabalho de Juntas Especiais, que no Piauí foi formada por enfermeiras vinculadas Associação Brasileira de Enfermagem - Seção Piauí, que trabalharam para a sua instalação, em 1975. A partir de então, as Enfermeiras que compuseram as primeiras gestões do Conselho Regional de Enfermagem enfrentaram dificuldades, como a falta de recursos financeiros para organização da sua estrutura e o recrutamento dos profissionais para se inscreverem na instituição. No final da década de 1980 deu-se atenção à fiscalização do exercício profissional, que era a atividade primordial do Conselho, mas que só pôde ser implantada graças ao esforço das enfermeiras que se dedicaram a essa missão. As mudanças sociais, que ocorreram no período pesquisado, com a criação do Curso de Enfermagem da Universidade Federal do Piauí e novas escolas para auxiliares de enfermagem, aumentaram o contingente de profissionais, tornando possível a implantação do processo de fiscalização do exercício profissional. Concluiu-se que o processo histórico de criação do Conselho Regional de Enfermagem foi permeado de lutas das enfermeiras, que já participavam da organização da Associação Brasileira de Enfermagem Secção Piauí, que uniram forças para viabilizar o processo de criação do Conselho. A implantação efetiva do processo de fiscalização representou uma conquista e uma mudança para as categorias da enfermagem, no contexto histórico-social de saúde no Estado, que com o passar do tempo privilegiou profissionais de enfermagem qualificados e devidamente inscritos no Conselho. 

As infecções hospitalares se constitui em um grave problema de saúde pública mundial. Representam complicações relacionadas à assistência à saúde que resultam no aumento da permanência hospitalar e na redução da rotatividade dos leitos. Elevam os custos hospitalares e são responsáveis pelo aumento da morbimortalidade. Isso tem implicado em um grande desafio a ser enfrentado por profissionais e gestores dos serviços de saúde. Este estudo têm como objetivo investigar as infecções hospitalares das Unidades de Terapia Intensiva (UTI´s) em um hospital público de referência para alta complexidade do Estado do Piauí. Trata-se de um levantamento epidemiológico, de corte transversal, realizado em duas unidades de terapia intensiva. A população foi constituída por 441 pacientes internados no período de janeiro a junho de 2011. A amostra foi constituída por 76 pacientes que desenvolveram 106 episódios de infecção. Os dados foram coletados por meio de formulário dos prontuários, processados no SPSS 18.0 e feito análise estatística. Os resultados indicaram que 34,2% dos pacientes possuem de 41 a 59 anos, 56,6% são do sexo masculino, 26,3% têm a ocupação do lar e 53,9% são procedentes do interior do Piauí. A causa da internação mais frequente foi devido, politraumatismos e traumatismo crânio encefálico com 26,3% dos pacientes e 21,6% por clipagem de aneurisma. A permanência hospitalar predominante foi de 05 a 14 dias, 47,4% dos casos. A taxa de infecção hospitalar nas duas unidades de terapia intensiva foi de 24%. Quanto à topografia, 59,4% dos pacientes apresentaram infecções respiratórias e 23,6% urinárias. Com relação aos procedimentos invasivos, 100% dos pacientes receberam sondagem vesical e 85,5% sondagem nasogástrica. Os principais microrganismos causadores de infecção foram: Pseudomonas aeruginosa; Klebsiella sp. e Staphylococcus aureus e os principais antibióticos utilizados foram: imipenen, ciprofloxacina e ceftazidima. Para a resistência dos microrganismos aos antimicrobianos, o Staphylococcus aureus apresentou resistência de 33,3% à ceftazidima, a Klebsiella sp. apresentou 69,2% ao imipenen, Pseudomonas sp. teve 50% de resistência à ciprofloxacina e a Pseudomonas aeruginosa apresentou 57,1% à ciprofloxacina. A taxa de mortalidade foi de 17,1% nas duas unidades. Desta forma, percebe-se que a prevalência de infecção hospitalar continua sendo um problema relacionado à assistência aos pacientes das unidades de terapia intensiva. O fenômeno da resistência bacteriana aos antimicrobianos vem aumentando ao longo do tempo, resultando na alta taxa de letalidade por esse agravo. Assim, é necessário que as instituições prestadoras de serviços de saúde adotem as recomendações do Programa Nacional de Prevenção e Controle das Infecções Hospitalares, por meio da busca ativa sistemática das infecções, da adoção de medidas de prevenção e controle, assim como de medidas para a qualificação profissional orientada pela prática de educação permanente nos serviços de saúde. 

INTRODUÇÃO: As hepatites virais encontram-se entre as mais relevantes doenças transmissíveis endêmico-epidêmicas, devido à sua distribuição universal, heterogeneidade socioeconômica e altas taxas de morbimortalidade. A Hepatite B é uma doença infecciosa viral, que tem como agente etiológico um vírus DNA, da família hepadnaviridae. A infecção pelo vírus da hepatite B (VHB) pode ser considerada uma das principais causas de doença aguda e crônica do fígado. OBJETIVO: investigar a soroprevalência de Hepatite B e os fatores associados em usuários de crack nos CAPSad do Estado do Piauí. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo descritivo, transversal realizado no período de dezembro 2011 a maio de 2012, com 353 usuários de crack cadastrados no CAPSad do Piauí. A coleta de dados foi realizada por meio da aplicação de formulário, observação do cartão de vacina e coleta de sangue para pesquisa dos marcadores sorológicos.  Os dados foram digitados e analisados com a utilização do software SPSS versão 19.0. Foram realizadas análises univariadas, por meio de estatísticas descritivas simples e bivariadas mediante utilização do teste de Mann-Whitney e qui-quadrado, com nível de significância (p<0,05). RESULTADOS: Predominou o sexo masculino (84,1%), com média de idade 29,4 anos, solteiros (68,6%), renda pessoal de até um salário mínimo (29,2%). Quanto ao consumo do crack, o tempo de uso foi acima de 37 meses (52,4%), com frequência de uso diário (55,8%). O mesclado foi o material mais utilizado para fabricação do cachimbo (55,8%), o qual era compartilhado pela maioria (72,2%). Quanto ao padrão de consumo de outras drogas, 13% fizeram uso de drogas injetáveis, 41,3% compartilharam agulha/seringas, 82,7% fizeram uso de bebida alcoólica e 95,8% de outras drogas. Em relação ao comportamento sexual, 78,2% costumavam ter relações sexuais somente com mulheres, 47,5% se relacionando com apenas um parceiro, 54,3% faziam uso frequente de camisinha. A troca da prática de sexo por dinheiro foi relatada por 61,2%. A realização de transfusão sanguínea foi relatada por 8,8%; uso de tatuagem, 59,2%. Em relação às informações que possuíam sobre a infecção, 69,4%, ouviram falar d’a hepatite B, porém, apenas 14,4% sabiam a forma de transmissão, e 59,8% não sabiam da existência da vacina. Quanto aos marcadores sorológicos, 4,2% foram reagentes para HBsAg, 9,6% para o anti-HBc total, 2,0% para o anti-HBcIgM e 19,3% para o anti-HBs. No tocante à situação vacinal contra a hepatite B, observou-se que apenas 3,7% apresentaram as três doses. Houve associação estatística significativa com Anti-HBcTotal e as variáveis uso de outras drogas e histórico de DST (p≤0,05). CONCLUSÃO: Os achados ressaltam a necessidade de implementar políticas públicas votadas aos usuários de crack, tanto relacionadas com as práticas preventivas do uso da droga quanto à sexualidade, a fim de que, cada vez mais, os usuários de drogas se conscientizem dos danos que elas podem causar em suas vidas.

A persistência dos altos índices de infecções hospitalares mesmo após a consolidação de evidências científicas das práticas que previnem tais infecções perpassa aspectos que somente podem ser compreendidos após o conhecimento da prática assistencial do enfermeiro que enquanto líder da equipe de enfermagem possui papel fundamental na prevenção de infecção de corrente sanguínea relacionado ao cateter venoso central. O estudo tem como objetivo descrever os procedimentos e analisar o cuidado prestado pelos enfermeiros aos pacientes com cateter venoso central para prevenção da infecção de corrente sanguínea. Trata-se de uma pesquisa exploratória realizada com doze enfermeiros que atuam na terapia intensiva de um hospital de urgência de Teresina – PI. A produção dos dados ocorreu por meio de uma entrevista semiestruturada com os sujeitos da pesquisa. Os dados foram processados no software Alceste 4.8 e analisados por meio da Classificação Hierárquica Descendente baseada no conceito de cuidado de Leonardo Boff. Os resultados foram apresentados em dois segmentos de acordo com a relação entre as classes formadas: segmento 1 – O cateter venoso central e sua utilização na terapia intensiva, composto de duas classes, a classe 1 – O cateter venoso central como via de acesso para infusão de drogas e a classe 2 – O manuseio do cateter venoso central na terapia intensiva; o segmento 2 – Procedimentos e cuidados prestados pelo enfermeiro a fim de prevenir a infecção de corrente sanguínea, que abrange a classe 3 – A técnica de realização do curativo no cateter venoso central; classe 5 – O cuidado prestado ao paciente com cateter venoso central; classe 6 – Os sinais de infecção da corrente sanguínea e o registro no prontuário e a classe 4 – A importância de um protocolo de rotinas. A análise das classes revela que os enfermeiros possuem o conhecimento científico das práticas a serem adotados para a prevenção de infecção de corrente sanguínea, porém por vezes não as adotam em seu cotidiano assistencial. No entanto, os enfermeiros mostraram-se preocupados em supervisionar a prática dos demais profissionais de saúde que prestam assistência ao paciente com cateter venoso central e reconhecem a importância da adoção de um protocolo de rotinas acerca da temática em seu serviço de saúde, até então inexistente.

Estudos não indicam consenso sobre qual modalidade de ensino seria melhor para
aumentar o conhecimento dos enfermeiros sobre úlcera por pressão (UPP). Frente
ao exposto, este estudo teve por objetivo verificar o efeito das modalidades de
ensino presencial e a distância no conhecimento de  enfermeiros sobre UPP.
Pesquisa experimental de grupo controle pós-teste, realizada em um hospital público
de grande porte do estado do Piauí, no período de janeiro a abril de 2012. A amostra
foi de 43 enfermeiros divididos aleatoriamente em Grupo controle (n=20) submetido
à modalidade de ensino presencial e Grupo experimental (n=23) à modalidade de
ensino a distância. O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em
Pesquisa da Universidade Federal do Piauí. Para coleta de dados, utilizou-se o teste
de Pieper e Moot (1995) e um instrumento sobre características sociodemográficas,
uso do computador e Internet. Estatísticas descritivas foram utilizadas para análise
das variáveis sociodemográficas, de formação, experiência profissional, uso do
computador, da Internet e conhecimento dos enfermeiros sobre UPP nas
modalidades de ensino presencial e a distância. O Test  t  para duas amostras
independentes também foi utilizado para comparar a  diferença no conhecimento
sobre UPP entre os enfermeiros participantes das modalidades de ensino presencial
e a distância. Dos 43 enfermeiros que participaram  do estudo 20 (46,5%) foram
submetidos a modalidade de ensino presencial e 23 (53,5%) a modalidade de ensino
a distância. A média de acertos no teste de Pieper  e Mott (1995) para os
participantes da modalidade de ensino presencial foi 34,0 (dp=3,3) e para os
participantes da modalidade de ensino a distância  36,2 (dp= 2,7). Essa diferença de
médias foi estatisticamente significante (p=0,019). O efeito da modalidade de ensino
a distância no conhecimento dos enfermeiros sobre UPP foi maior do que na
modalidade de ensino presencial. Isso pode ter ocorrido pelo fato da EaD ser mais
flexível e permitir estudo do conteúdo no próprio ambiente de trabalho. No ensino
presencial a dificuldade para reunir os enfermeiros nos locais de trabalho para oferecer programas de educação permanente coloca essa modalidade de ensino em
desvantagem a EaD. Na educação permanente em enfermagem a EaD pode ser
uma estratégia eficaz pela praticidade, interatividade e por permitir ao enfermeiro
que está na prática clínica decidir sobre o melhor momento e local para acessar o
conteúdo. Melhorar o conhecimento dos enfermeiros sobre UPP é indispensável para promover nas organizações de saúde a disseminação e implementação de
práticas preventivas concernentes as Diretrizes e a educação permanente deve ser
prioridade para os gestores de enfermagem.

INTRODUÇÃO: O aumento do consumo de crack é um problema que gera diferentes demandas em atenção à saúde. O número de usuários, maior visibilidade social e maior procura aos serviços levam à necessidade de ampliação deste campo de estudo. O consumo da substância se expandiu rapidamente no país em diversos grupos e segmentos sociais, dentre eles as prostitutas. Há relação entre prostituição e uso de crack que se faz na medida em que possibilita a prática do sexo comercial para aquisição da droga, o que amplia a vulnerabilidade para diversos fatores de risco. OBJETIVOS: Esta pesquisa teve como objetivos estimar a prevalência do consumo de crack e fatores associados em prostitutas; caracterizar a população do estudo sociodemograficamente; caracterizar o padrão de consumo do crack por prostitutas; levantar os fatores de risco associados ao consumo e identificar os

problemas relacionados ao consumo de crack por essas mulheres. METODOLOGIA: Trata-se de estudo descritivo, transversal, realizado com 227

prostitutas de Teresina-PI, localizadas em bares, boates, praças e pontos de

esquinas. O instrumento de coleta de dados foi um formulário aplicado no período de janeiro a maio de 2012. RESULTADOS: Os resultados mostraram que o grupo estudado se compõe em sua maioria entre 18 a 56 anos de idade, solteira (70,5%), renda mensal de um a três salários mínimos (45,8%), ensino fundamental incompleto (33,9%) e com filhos (82,4%). Informam ocorrência de abortos (45,4%) e uso de preservativo em suas relações (54,4%). A maioria das mulheres está na atividade de prostituição a menos de quatro anos (56,4%) e só exercem essa atividade (63,4%). A prevalência do consumo de crack levantada foi em 23,3% da amostra, com período de consumo menor que 3 anos (58,4%), uso diário (52,8%), utilizando uma quantidade acima de seis pedras (50,9%). Das usuárias, 67,9% já usaram de seus serviços sexuais para obtenção do crack. Entre as drogas mais consumidas antes do consumo de crack estão o álcool, tabaco e maconha (41,5%) e em associação com o crack estão o álcool e tabaco (60,4%). Problemas respiratórios, perda de peso e problemas psicológicos são os problemas de saúde mais relatados entre as mulheres. Faixa etária, consumo de outras drogas, tempo de consumo, exposição a riscos, não realização de outras atividades, aconselhamento e negociação de sexo por crack foram os fatores que obtiveram associação significativa com o consumo do crack. CONCLUSÃO: À luz dos resultados obtidos e dos aspectos contemplados nas discussões sobre a temática do consumo de crack por prostitutas, surge a necessidade de criação de políticas públicas com novas ações em questões de cidadania e parcerias, que não se restrinjam apenas à área da saúde. A prostituição e sua relação com o consumo de drogas envolvem peculiaridades e como tal precisa ser considerada e compreendida desde o ponto de vista dos modos de organização da sociedade, com a construção de novas formas de abordagens terapêuticas para a prática de uma assistência de qualidade.

Introdução: O consumo de bebidas alcoólicas se faz presente associado a diversão, prazer e festividades. Entre prostitutas a bebida é fenômeno circundante, presente durante a atividade. Estar sobre o efeito de bebidas alcoólicas potencializa a situação de vulnerabilidade e riscos. Objetivo geral: estimar a prevalência do consumo de bebidas alcoólicas e fatores associados entre prostitutas. Objetivos específicos: Caracterizar a população do estudo sociodemograficamente; Identificar o padrão de consumo do álcool entre as mulheres do estudo; Levantar os fatores de risco associados ao consumo de álcool; Identificar problemas relacionados ao consumo de álcool. Metodologia: Trata-se de um estudo epidemiológico, transversal e descritivo desenvolvido em Teresina, Piauí nos ambientes de trabalho das mulheres prostitutas. A amostra foi constituída por 227 sujeitos. A coleta de dados foi realizada no período de janeiro a maio de 2012 por meio de formulário. Resultados: A amostra se constituiu por mulheres prostitutas com idade entre 18 a 56 anos procedentes do Piauí (66,52%), residentes no local de trabalho (24,23%), com filhos (82,38%). Quanto ao uso de preservativo 56,39% utilizam em todas as relações sexuais e 78,41% refeririam não ter tido nenhuma ocorrência de doença  sexualmente transmissível. A prevalência de consumo de bebida alcoólica foi de 91,6%. A experimentação ocorreu principalmente na faixa etária entre 8 e 16 anos  60,79%) e sozinhas (39,21%). Os locais de experimentação mais citados foram os bares e boates (38,33%). Dentre as entrevistadas 43,61% já deixaram de consumir bebidas alcoólicas em algum momento da vida. O local de consumo de maior freqüência são aquelas onde ocorrem a prostituição, a bebida mais consumida é a cerveja (74,04%) e o  motivo mais citado é a busca de diversão e lazer  (44,71%). Em relação aos riscos 56,82% já se envolveram em situação de risco ou já tiveram algum problema físico, mental ou social decorrente do consumo. Com relação ao padrão de consumo 44% apresentaram um escore compatível com possível dependência de álcool. Residir fora do local de trabalho, com os filhos, exposição a situação de risco, problemas físicos, consumo de outras drogas e tempo de prostituição foram as variáveis associadas estatisticamente ao consumo de bebidas alcoólicas por prostitutas. Conclusão: As mulheres do estudo apresentam um padrão de consumo de bebidas alcoólicas prejudicial, relacionado a danos a saúde associado a inúmeros fatores de risco, como sexo sem preservativo, dirigir alcoolizado, envolver-se em brigas, quedas e acidentes. Conhecer os fatores de risco associados possibilita embasamento para realização de ações voltadas especificamente para esse público.

Em terapia intensiva a avaliação da carga de trabalho de enfermagem, com o uso de instrumentos de medida, é importante fator para um adequado provimento de pessoal nessas unidades, devido suas implicações na qualidade da assistência prestada aos pacientes, bem como na saúde dos trabalhadores. Este estudo teve como objetivo avaliar a carga de trabalho de enfermagem em terapia intensiva por meio da aplicação do Nursing Activities Score (NAS) e fatores associados à saúde dos trabalhadores dessas unidades. Trata-se de pesquisa descritiva, com abordagem quantitativa, desenvolvida em duas Unidades de Terapia Intensiva (UTIs) de um Hospital Público na cidade de Teresina, Piauí, entre setembro de 2011 a janeiro de 2012. A amostra foi constituída por 109 pacientes em sua maioria do sexo feminino (54,1%), com média de 50,8 anos, e por 64 profissionais de enfermagem, média de 44 anos, destes 70,5% eram técnicos de enfermagem, 18,8% enfermeiros e 6,2% auxiliares de enfermagem. Quanto à carga de trabalho, foram realizadas 1021 medidas do NAS obteve-se uma média geral do NAS de 69%, com mínimo de 45,4% e máximo de 112,9%, na assistência direta dos profissionais de enfermagem. Ao correlacionar a demanda de trabalho (NAS) com idade, tempo de permanência e desfecho clínico, houve significância estatística apenas com desfecho clínico (p=0,0001). Já com relação à saúde dos trabalhadores de enfermagem, apesar de 67,2% se consideram saudáveis, 89,1% afirmam apresentar algum problema de saúde relacionado ao trabalho e 70,3% considera que o trabalho nas UTI do estudo pode ser prejudicial às suas saúdes. Além disso, 61% dos profissionais não se sentem valorizados pelo trabalho que realizam nas UTI do estudo. Destes, 48,2% a justificam pela baixa remuneração, 20,7% pela sobrecarga de trabalho e 15,5% pela falta de reconhecimento social. Quando correlacionado os problemas de saúde relacionados ao trabalho com as variáveis idade, tempo de trabalho e turno de trabalho em UTI, verificou-se associação estatística apenas com a idade (p= 0,039). Conclui-se que a demanda de trabalho requerida pelo pacientes foi elevada, refletida através da alta média do NAS, e os profissionais apresentam quadro de saúde comprometido, reflexo também de uma sobrecarga de trabalho, segundo relato dos mesmos. Sugere-se que outros estudos relacionando as implicações da carga de trabalhado de enfermagem na qualidade de vida desses profissionais sejam realizados de maneira mais especifica, em conjunto com a aplicação de instrumentos como o NAS, no intuito de beneficiar pacientes, profissionais e instituições hospitalar.

INTRODUÇÃO: A infecção causada pelo Human Imunodeficiency Vírus (HIV) é um dos mais sérios problemas de saúde pública mundial, que sendo relacionado a comportamentos de risco, algumas características inerentes à cultura masculina podem torná-los mais suscetíveis. Nesse contexto, merecem destaque os caminhoneiros, população predominantemente masculina, que em função do trabalho permanece longos períodos fora de casa apresentando comportamentos de risco para as Doenças Sexualmente Transmissíveis. OBJETIVO: Investigar a prevalência da infecção pelo HIV e fatores associados, em caminhoneiros que trafegam por uma capital do Nordeste. METODOLOGIA: Realizou-se pesquisa transversal, em um posto de combustíveis situado em um bairro de Teresina, no período de maio a julho/2012, com 384 caminhoneiros. Os dados foram coletados mediante aplicação de formulários e teste rápido por meio de coleta de sangue para detecção dos anticorpos anti-HIV. Posteriormente, os dados foram digitados e analisados com a utilização do Software Statistical Package for Social Science versão 19.0. Foram realizadas estatísticas descritivas simples e para identificar os fatores preditores do uso da camisinha nas relações sexuais e da multiparceria sexual aplicou-se o teste de qui-quadrado e a razão de chance – Odds Ratio (OR). Para analisar a associação dos dados sociodemográficos com o sexo seguro, aplicou-se a anova com post hoc de Turkey. Na análise multivariada foi utilizada a OR ajustada. A significância estatística foi fixada em (p<0,05). Foram obedecidos todos os princípios da Resolução nº 196/96, do Conselho Nacional de Saúde. RESULTADOS: Observou-se que 100% dos entrevistados eram do sexo masculino; 57,5% tinham entre 31 e 50 anos; 69% casados ou em união estável; 58,6% residentes na região Nordeste e 79,4% adeptos à religião católica. Podem ser considerados como fatores de risco: baixa escolaridade (50%); uso de álcool (69,5%) e de drogas (26,8%); múltipla parceria sexual (50,3%); não uso ou uso esporádico de camisinha (56,3%). Com relação à testagem para infecção pelo HIV, detectou-se a prevalência de 0,8% entre os caminhoneiros. Verificou-se associação estatisticamente significativa entre o uso do preservativo e a situação conjugal (ORna=1,9; p<0,01;); ter filhos (ORna=2,1; p=0,01); ter apenas uma parceira sexual (ORna=0,3; p<0,01); e selecionar o parceiro sexual (ORna=2,5; p<0,01). E da variável multiparceria sexual com situação conjugal (ORna=0,3; p<0,01); uso de droga (ORna=2,0; p<0,01); uso de bebidas (ORna=0,4; p<0,01) e uso de drogas (ORna=2,5; p<0,01) antes das relações. CONCLUSÃO: A prevalência do vírus da imunodeficiência humana entre os caminhoneiros foi detectada neste estudo, associada aos fatores de risco, que tornam os motoristas vulneráveis à contaminação e ainda contribuem para disseminação do HIV na população em geral. O desafio é transmitir informação a essa população, carente de conhecimento e de acesso aos serviços de saúde, e sensibilizá-la para a mudança de comportamento.

A mucosite é uma sequela citotóxica da terapêutica oncológica, que atinge a mucosa do tratro gastrointestinal, determinando sintomas que afetam a qualidade de vida do paciente, portanto de extrema importância para a assistência de enfermagem. Objetivou-se neste estudo caracterizar clinicamente a ocorrência de mucosite oral e sua correlação com a assistência de enfermagem. Para tanto, realizou-se estudo exploratório descritivo com abordagem quantitativa no período de agosto de 2011 a janeiro de 2012, em dois serviços especializados em oncologia no estado do Piauí, localizados em Teresina, um de natureza filantrópica e outro privada. A amostra do tipo aleatória simples constituiu-se por 213 pacientes com média de idade de 45,8 anos, majoritariamente do sexo feminino (65,3%), com até 11 anos de estudos (72,3%) e com renda básica de até um salário mínimo (37,1%). Quanto ao tratamento oncológico de escolha, a quimioterapia isolada apresentou a maior incidência (69,2%) e os cânceres mais observados foram da região da cabeça e pescoço (19%). As formas graves de mucosite relacionaram-se à quimiorradiação e à administração de quimioterápicos da classe dos alquilantes (46,7%). Percentual de 8,0% dos participantes tiveram seus tratamentos oncológicos interrompidos por conta da mucosite oral. Somente 25,3% dos pacientes relevaram ter recebido orientações de enfermeiros durante o tratamento e não se observou diferença significativa desta assistência no serviço público e privado. O bochecho com suspensão de nistatina (46,9%) foi o tratamento mais prescrito para mucosite e os distúrbios gastrointestinais (73,0%) foram as principais queixas relatadas. Concluiu-se que a mucosite oral é uma afecção de natureza multifatorial e conhecer os seus fatores de risco é precípuo para a formulação de uma assistência de enfermagem que vislumbre a prevenção, a partir da instituição de um plano de cuidados orais. Sugere-se um estudo de natureza qualitativa que complemente esta análise invocando os aspectos subjetivos destes pacientes.

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O cuidado dos profissionais de enfermagem para a promoção da amamentação no alojamento conjunto foi o objeto deste estudo, cujo objetivo foi compreender o significado desse cuidado à luz do pensamento filosófico de Martin Heidegger. Utilizou-se a fenomenologia de Martin Heidegger como referencial metodológico. Foram entrevistados doze profissionais da equipe de enfermagem que prestavam assistência direta ao recém-nascido em alojamento conjunto. Dos discursos, foram extraídas as estruturas essenciais que formaram três unidades de significação. O cuidado dos profissionais de enfermagem foi significado como auxílio, incentivo, orientação, aproximação entre mãe e filho, alegria, satisfação e gratificação para a equipe de enfermagem. A hermenêutica revelou que os profissionais de enfermagem ao expressarem o que fazem mostraram-se como ser-com-os-outros e ser-no-mundo. Como ser-no-mundo os profissionais de enfermagem mostraram-se como sendo-com-as-mães e sendo-com-os-recém-nascidos. A preocupação com o binômio mãe e filho motivou a equipe de enfermagem a realizar um cuidado autêntico, não substitutivo, mas que permitisse autonomia materna para aleitar o filho. Ao utilizarem uma linguagem conhecida das mães para orientá-las, mostraram a preocupação com a compreensão materna das informações sobre a amamentação. O cuidado dos profissionais de enfermagem em alojamento conjunto foi guiado pela disposição e pela consideração à puérpera e ao recém-nascido. O profissional de enfermagem mostrou-se na ocupação realizando atividades favoráveis ao aleitamento materno. Considera-se dessa forma que o significado desvelado do cuidado dos profissionais de enfermagem em alojamento conjunto mostra-se favorável ao estabelecimento precoce e à manutenção do aleitamento materno, evidenciando que a equipe de enfermagem realiza uma assistência singular e de qualidade em alojamento conjunto ao binômio mãe e filho.

O envelhecimento populacional é uma realidade em ascensão, decorrente das transformações epidemiológicas, sanitárias, socioeconômicas e tecnológicas. No entanto, pessoas com maior fragilidade nos suportes familiar, social e econômico tendem, com frequência, à institucionalização. Este estudo objetivou avaliar a capacidade funcional de idosos institucionalizados no município de Teresina/PI, através do Índex de Katz, com posterior levantamento dos diagnósticos de enfermagem nos idosos com maior comprometimento, a fim de sugerir um plano de cuidados terapêuticos, utilizando a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE^®) versão 1. Realizou-se estudo quantitativo do tipo transversal, desenvolvido em quatro Instituições de Longa Permanência para Iodos (ILPIs), no período de Agosto de 2011 a Janeiro de 2012, com uma população de 171 idosos. E em uma amostra de 19 idosos com maior grau de dependência funcional foram identificadas as Necessidades Humanas Básicas (NHB) e aplicada a CIPE para elaboração do plano de intervenções. Os dados foram organizados e analisados no software StatisticalPackage for Social Sciences (SPSS) versão 15.0, empregando a estatística descritiva para apresentação dos valores absolutos e relativos. Utilizou-se o teste Post Hoc – Turkey e a análise de variância (ANOVA) no cálculo das múltiplas comparações entre as médias encontradas nas ILPIs. Para investigar a associação dos estados clínicos de morbidade, lucidez e uso de cadeira de rodas à incapacidade funcional, utilizou-se o teste Quiquadrado de Pearson e a razão de chance OddsRatio (OR). O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) da Universidade Federal do Piauí (UFPI), sob o nº CAAE 02120045000-11. Os resultados apontaram: taxa de institucionalização de 0,25%, predomínio de indivíduos do sexo masculino (0,32%), correspondendo a 91 (53,2%) do total de idosos. As variáveis de maior frequencia foram: faixa etária de 71 a 80 anos em 60 (35%), escolaridade de até 4 anos em 117 (68,4%) pessoas, renda de um salário mínimo em 155 (90,6%), trabalho informal em 78 (45,6%) indivíduos, aposentados 96 (56,2%) pessoas. Na análise de variância observou-se que: os idosos de idades mais avançadas residiam na ILPI D e apresentaram média de 83,65 anos; a escolaridade média dos moradores do abrigo C foi de 3,48 anos; o tempo de permanência na ILPI A foi de 122,15 meses. Na associação dos fatores relacionados à autonomia funcional, os idosos de maior idade apresentaram pior grau de dependência funcional. A análise estatística não foi significante entre os estados clínicos de morbidade e a dependência funcional, mas mostrou que idosos com prejuízos do estado de lucidez apresentaram risco maior (4,5) de serem dependentes funcionais; já para aqueles que se utilizaram de cadeira de rodas o risco foi de 0,15 vezes. Os diagnósticos de enfermagem mais evidentes foram: 18 (94,8%) efeitos severos ao uso de polifármacos, 10 (52,6%) delírios e 12 (46,1%) lesão por transferência. As intervenções e resultados esperados relacionam-se ao atendimento das necessidades afetadas e de adaptação. Concluiu-se que idosos de maior idade, com prejuízos do estado de lucidez e na mobilidade física apresentaram vulnerabilidade à dependência funcional, demandando, assim, intervenções de enfermagem mais complexas e contínuas.

O envelhecimento populacional é uma realidade em ascensão, decorrente das transformações epidemiológicas, sanitárias, socioeconômicas e tecnológicas. No entanto, pessoas com maior fragilidade nos suportes familiar, social e econômico tendem, com frequência, à institucionalização. Este estudo objetivou avaliar a capacidade funcional de idosos institucionalizados no município de Teresina/PI, através do Índex de Katz, com posterior levantamento dos diagnósticos de enfermagem nos idosos com maior comprometimento, a fim de sugerir um plano de cuidados terapêuticos, utilizando a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE^®) versão 1. Realizou-se estudo quantitativo do tipo transversal, desenvolvido em quatro Instituições de Longa Permanência para Iodos (ILPIs), no período de Agosto de 2011 a Janeiro de 2012, com uma população de 171 idosos. E em uma amostra de 19 idosos com maior grau de dependência funcional foram identificadas as Necessidades Humanas Básicas (NHB) e aplicada a CIPE para elaboração do plano de intervenções. Os dados foram organizados e analisados no software StatisticalPackage for Social Sciences (SPSS) versão 15.0, empregando a estatística descritiva para apresentação dos valores absolutos e relativos. Utilizou-se o teste Post Hoc – Turkey e a análise de variância (ANOVA) no cálculo das múltiplas comparações entre as médias encontradas nas ILPIs. Para investigar a associação dos estados clínicos de morbidade, lucidez e uso de cadeira de rodas à incapacidade funcional, utilizou-se o teste Quiquadrado de Pearson e a razão de chance OddsRatio (OR). O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) da Universidade Federal do Piauí (UFPI), sob o nº CAAE 02120045000-11. Os resultados apontaram: taxa de institucionalização de 0,25%, predomínio de indivíduos do sexo masculino (0,32%), correspondendo a 91 (53,2%) do total de idosos. As variáveis de maior frequencia foram: faixa etária de 71 a 80 anos em 60 (35%), escolaridade de até 4 anos em 117 (68,4%) pessoas, renda de um salário mínimo em 155 (90,6%), trabalho informal em 78 (45,6%) indivíduos, aposentados 96 (56,2%) pessoas. Na análise de variância observou-se que: os idosos de idades mais avançadas residiam na ILPI D e apresentaram média de 83,65 anos; a escolaridade média dos moradores do abrigo C foi de 3,48 anos; o tempo de permanência na ILPI A foi de 122,15 meses. Na associação dos fatores relacionados à autonomia funcional, os idosos de maior idade apresentaram pior grau de dependência funcional. A análise estatística não foi significante entre os estados clínicos de morbidade e a dependência funcional, mas mostrou que idosos com prejuízos do estado de lucidez apresentaram risco maior (4,5) de serem dependentes funcionais; já para aqueles que se utilizaram de cadeira de rodas o risco foi de 0,15 vezes. Os diagnósticos de enfermagem mais evidentes foram: 18 (94,8%) efeitos severos ao uso de polifármacos, 10 (52,6%) delírios e 12 (46,1%) lesão por transferência. As intervenções e resultados esperados relacionam-se ao atendimento das necessidades afetadas e de adaptação. Concluiu-se que idosos de maior idade, com prejuízos do estado de lucidez e na mobilidade física apresentaram vulnerabilidade à dependência funcional, demandando, assim, intervenções de enfermagem mais complexas e contínuas.

A hanseníase, apesar dos significativos avanços para o diagnóstico, controle e tratamento, ainda é estigmatizada como enfermidade que implica isolamento do doente, marcado pelo sofrimento, abandono, problemas psicossociais e preconceito. Trata-se de pesquisa qualitativa, com abordagem histórica, com o objetivo de resgatar a institucionalização da hanseníase no Piauí, no recorte temporal compreendido entre 1931 e 1986, no Hospital Colônia do Carpina, de Parnaíba. Para a coleta de dados, realizada de julho a dezembro de 2011, recorreu-se a entrevistas semiestruturadas com 17 sujeitos. A memória foi utilizada como referencial teórico para nortear a realização da pesquisa e a História Oral como método-fonte-técnica para a obtenção dos dados, além de fontes documentais como: atas, relatórios, prontuários e fotografias. Na análise dos dados foram construídos quatro eixos temáticos: a institucionalização do isolamento compulsório da hanseníase no Piauí; a vida dos pacientes na Colônia do Carpina; os saberes e fazeres dos trabalhadores de enfermagem e, o estigma, exclusão e preconceito. No Piauí, o controle da doença, que inicialmente esteve sob a administração de entidades filantrópicas, passou ao controle do Estado no final da década de 1930, quando foi implantado o modelo tripé de combate à doença. As vivências nas relações sociais no Hospital Colônia do Carpina eram construídas para ajudar a minimizar as dores e os sofrimentos do isolamento compulsório. Foi possível desvelar como se caracterizou a Enfermagem laica de um hospital colônia, exercida pelos próprios pacientes e como se deu a construção dos saberes e fazeres na Enfermagem da época. Dessa forma, a prática do confinamento compulsório dos enfermos em instituições asilares contribuiu para solidificação histórica do estigma em torno da doença e do doente, despertando na sociedade e na família atitudes e sentimentos de preconceito e medo, que interferiram na reintegração social e familiar desses indivíduos. Os relatos dos entrevistados se constituíram em importantes fontes documentais para o acervo e o conhecimento da história da hanseníase no Piauí. Portanto, observa-se a necessidade de gestores e profissionais locais da saúde, sobretudo os enfermeiros, repensarem as estratégias vigentes de reabilitação social do doente e ex-doente de hanseníase, visando à supressão do estigma focalizado na imagem e na história de vida desses indivíduos.

A avaliação em saúde é uma prática fundamental para os gestores e para os profissionais de saúde, usuários e instituições envolvidas. Neste estudo, objetivou-se avaliar o Programa de Hipertensão Arterial e Diabetes (HiperDia) na perspectiva de profissionais de saúde e usuários. Realizou-se uma pesquisa avaliativa por triangulação de métodos.  O cenário do estudo foi o município de Caxias (MA), onde se abordaram 124 trabalhadores de saúde, com os quais se realizaram entrevistas. Foram aplicados formulários a 1.024 hipertensos e/ou diabéticos cadastrados no HiperDia. Os dados obtidos com os profissionais foram submetidos à Análise Temática. Quanto aos usuários, compôs-se um banco de dados, no software Statistical Package for the Social Sciences – SPSS e, posteriormente, consolidados por meio das técnicas de estatísticas descritivas. Procedeu-se à discussão dos achados com base na literatura produzida sobre o tema. Os principais resultados revelaram que os profissionais de saúde têm desenvolvido importantes atividades no HiperDia, entretanto, em geral, não realizam planejamento e nem as implementam conforme as normas estabelecidas para cada categoria profissional, demonstradas em um modelo lógico produzido no trabalho. As estratégias desenvolvidas para aumentar o número de usuários cadastrados e intensificar o acompanhamento concentram-se em consultas, visitas domiciliares, busca ativa por faltosos e ações em grupo, com predomínio de palestras. A maioria dos profissionais de saúde considera o HiperDia um excelente dispositivo de atenção à saúde, com vistas a diminuir sequelas e complicações advindas do mau controle dos agravos e também aponta como aspectos negativos a falta de insumos e materiais necessários ao atendimento, o distanciamento de alguns profissionais na assistência aos usuários e a falta de tempo para a adequada realização das ações; além da falta de adesão ao tratamento. Quanto aos hipertensos e/ou diabéticos, 69,6%, são mulheres; 56,5% não sabem ler/escrever; 62,5% têm idade superior a 60 anos. Como dificuldades para realizar o acompanhamento, 27% apontam a falta de medicamentos na Unidade Básica de Saúde, e 12,1% utilizam medicamentos não fornecidos na Farmácia Básica. 53,7% realizam consultas e 72,4% fazem exames de acompanhamento semestral ou anualmente. Para 64,1%, a assistência recebida na APS é avaliada como boa. Concluiu-se que algumas iniciativas precisam ser implementadas para melhorar o HiperDia, como ampliar o acervo e a quantidade de medicamentos, intensificar o rastreamento de hipertensos e/ou diabéticos, cadastrando-os precocemente, além de descentralizar pontos de coleta de exames, sobretudo na zona rural, o que facilitaria o acesso dos usuários.

O objeto deste estudo foi a atuação das enfermeiras no processo de implantação do Programa Saúde da Família no município de Teresina, e os objetivos foram: descrever as circunstâncias que ensejaram a implantação do Programa Saúde da Família no município de Teresina; analisar a atuação das enfermeiras no processo de implantação do Programa Saúde da Família em Teresina; discutir as implicações da atuação das enfermeiras no Programa Saúde da Família para a reconfiguração da assistência à saúde de Teresina. Trata-se de uma pesquisa histórico-social, na qual utilizou-se a perspectiva da história oral para a produção dos dados e os conceitos de habitus, campo, capital, poder e violência simbólica do sociólogo francês Pierre Bourdieu como referencial teórico. A pesquisa foi submetida à análise e aprovação do Comitê de Ética da Universidade Federal do Piauí. O período estudado compreendeu os anos de 1996 a 2000 e teve como colaboradores 10 enfermeiras e 1 gestor da Saúde. Foram utilizados também como fontes de dados documentos da Fundação Municipal de Saúde e da Cooperativa dos Profissionais de Saúde do Estado do Piauí. Os resultados apontam que o processo de implantação do Programa Saúde da Família em Teresina foi permeado de conflitos e contradições, mas se concretizou por meio de acontecimentos engrandecedores para as enfermeiras, para o município e para todos os envolvidos. As lutas empreendidas por essas profissionais nesse espaço social foram fundamentais para tomada de posição no Programa Saúde Família, iniciaram ainda no momento da admissão, e prosseguiram nas questões relacionadas à diferença salarial entre médicos e enfermeiras, assim como pela definição de papéis dentro da equipe. Antes da atuação junto à população, as enfermeiras iniciaram a incorporação do novo habitus por meio de treinamentos específicos e, posteriormente, ao desenvolverem suas ações nas áreas. Como implicações de suas atuações no processo de implantação do Programa Saúde da Família para a reconfiguração da assistência à saúde de Teresina, ressaltamos a contribuição para a construção da rede assistencial na atenção básica; a melhoria na infra-estrutura das áreas de cobertura das equipes; influência na mudança de comportamento da população com relação aos cuidados com a saúde e promoção da autonomia dos usuários do sistema.  As enfermeiras também obtiveram ganhos simbólicos nesse processo, pois à medida que contribuíam para as repercussões positivas do Programa, eram reconhecidas como profissionais comprometidas, competentes e adquiriram maior credibilidade junto à população, que passou a ver essas profissionais como referência na equipe do Programa de Saúde da Família. Os reflexos desses ganhos simbólicos são identificados, nos dias atuais, na autonomia que as enfermeiras dispõem nessa área e, de certa maneira, na mudança da imagem de subordinação associada a essas profissionais no decorrer dos anos.

As doenças crônicas afetam grande parte da população.  Causam  sérias consequências econômicas e sociais.  Constituem-se em desafio para  os atuais sistemas de saúde. O diabetes mellitus está inserido nesse contexto por ser uma doença crônico-degenerativa, que exige participação ativa tanto dos profissionais de saúde, em que se destaca o enfermeiro, quanto do próprio indivíduo, para a garantia do autogerenciameto e adesão às atividades de autocuidado com o diabetes.  Assim, propôs-se analisar o autocuidado de pacientes com diabetes mellitus tipo 2 na Estratégia Saúde da Família em Teresina-PI. Trata-se de uma pesquisa epidemiológica com delineamento transversal. A população do estudo foi composta por pacientes com diabetes mellitus tipo 2 de ambos os sexos, acompanhados pelas equipes saúde da família. Selecionaram-se as equipes e os pacientes por amostragem probabilística simples, finalizando com uma amostra de 331 diabéticos distribuídos equitativamente em 130 equipes. Foram utilizados questionários que abordavam as características demográficas e socioeconômicas dos sujeitos, as orientações recebidas pelo profissional enfermeiro e a adesão ao  regime terapêutico, por meio da aplicação do Questionário de Atividades de Autocuidado com o Diabetes. Utilizou-se o programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) na versão 18.0 para a análise estatística descritiva com aplicação do teste Qui-quadrado de Pearson e teste Mann Whitney com nível de significância (p<0,05),para verificar as possíveis associações entre as variáveis. A média de idade dos participantes foi de aproximadamente 59 anos, houve predomínio do sexo feminino. Grande parte vivia com companheiro, tinha até 4 anos de estudo, pertencia à religião católica, convivia  em média 4 pessoas no domicílio, com renda familiar de 1 a 3 salários mínimos. Entre as comorbidades, a hipertensão arterial e dislipidemia foram as mais citadas. Destacaram-se a hiperglicemia e retinopatia como as principais complicações e os antidiabéticos orais como forma de tratamento. Mostraram-se carentes de informações dispensadas pelo profissional enfermeiro referentes a alguns aspectos do autocuidado,  como  examinar os pés, secar os espaços interdigitais, inspecionar  os sapatos antes de calçá-los e automonitorização da glicemia capilar. A aplicação do Questionário de Atividades de Autocuidado com o Diabetes revelou que eles têm baixa aderência à automonitorização  glicêmica, à prática de exercícios físicos e cuidados com os pés, porém com boa aceitação da medicação. De modo geral, a presente investigação apontou associação estatisticamente significativa das orientações disponibilizadas pelos enfermeiros na aderência às atividades de autocuidado com o diabetes. Conclui-se que há necessidade de concentração de esforços na sensibilização para a mudança do estilo de vida e desenvolvimento de habilidades para o autocuidado. Um programa de práticas educativas, realizadas  de forma continuada, certamente diminuiria os riscos a que essa população está suscetível.  

NTRODUÇÃO: A hepatite B é uma doença infecciosa de origem viral, considerada na atualidade um importante problema de saúde pública no Brasil e no mundo. E apesar do desenvolvimento da vacina contra hepatite B e da existência de métodos conhecidos em relação à prevenção e tratamento, é grande o número de pessoas que ainda são infectadas por essa doença. Nos países que adotaram políticas eficazes de vacinação contra hepatite B tem se verificado uma redução deste agravo, porém permanece alta em populações de risco acrescido e em países onde a transmissão vertical e horizontal intradomiciliar não é controlada.OBJETIVO: avaliar a situação sorológica e vacinal para hepatite B de puérperas internadas em uma maternidade publica de Teresina. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo descritivo de corte transversal. A população foi constituída por 377 mulheres no pós-parto imediato, internadas na maternidade do estudo, no período de janeiro a fevereiro de 2011. Os dados foram coletados por meio de formulário e observação do cartão da gestante e da carteira de vacinação. A digitação e análise dos dados foi realizada com a utilização do software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS). A análise de associação entre variáveis nominais foi verificada pelo teste qui-quadrado. A investigação das variáveis relacionadas à vacinação e à realização de teste sorológico para hepatite B, foi possível por meio do cálculo do Odds Ratio (Razão de chances), com seus respectivos intervalos de confiança. Adotou-se nível de significância de 5%.RESULTADOS: Em relação aos aspectos sociodemográficos, a média de idade foi de 24 anos, casadas, escolaridade razoável (nove anos de estudo) com predomínio de atividades domésticas, portanto com baixo nível socioeconômico. Nos aspectos perinatais, 89,8% fizeram pelo menos uma consulta pré-natal. Contudo, 62% iniciaram o pré-natal somente após o primeiro trimestre e 77,5% não receberam nenhuma dose da vacina contra hepatite B. A maioria não realizou a sorologia para hepatite B. Verificou-se que a baixa escolaridade aumentou a chance de cobertura vacinal inadequada (OR = 3,7, IC 1,55-9,14) e de não realização da sorologia para hepatite B (OR = 1,67, I.C 1,11-2,55). E que o início do pré-natal acima 14 semanas (OR = 1,54, e IC 1,01-2,35), e pré-natal incompleto (OR= 1,92, p<0,01 e 1,23-3,01) também aumentaram a chance de não realizar o teste sorológico. CONCLUSÃO: Conclui-se que a situação sorológica e vacinal para hepatite B, das mulheres deste estudo, encontra-se inadequada e denuncia a ineficiência do acompanhamento pré-natal, para a prevenção e diagnóstico da hepatite B, apontando a necessidade de sensibilização de todos os profissionais da equipe de saúde que realizam o pré-natal, bem como dos gestores, para a importância dos exames de rotina da gestante de modo a assegurar um pré-natal de qualidade. Entende-se que é imperiosa a capacitação dos profissionais, principalmente daqueles que lidam diretamente com a gestante, como o agente comunitário de saúde, médicos e enfermeiros, além do investimento em redes de laboratório para facilitar o acesso à sorologia para hepatite B e outras por ocasião do pré-natal.

O Brasil vive um acelerado processo de envelhecimento da população, especialmente da feminina, o que caracteriza a feminização da velhice. Desta forma, muda também o perfil epidemiológico, com o aumento das doenças crônico-degenerativas, entre elas o câncer de mama, que tem caráter progressivo e mutilador, além de afetar um órgão que simboliza a feminilidade, fonte de alimento e aconchego. As mulheres idosas são frequentemente atingidas com esse tipo de câncer, e, ao submeter-se à mastectomia, geralmente não reconstroem a mama, tendo como consequência dificuldades no processo de reabilitação postural e estética, que poderá ser minimizado com o uso de sutiãs e próteses externas. Porém, nem todas as idosas mastectomizadas têm acesso a estas próteses. Partindo-se dessa problemática, delimitou-se como objeto de estudo o conhecimento e uso de sutiãs e próteses externas por idosas mastectomizadas. Foram elaborados os seguintes objetivos: descrever o conhecimento da mulher idosa mastectomizada sobre os sutiãs e as próteses externas; discutir os benefícios e/ou dificuldades no uso de sutiãs e próteses externas por mulheres idosas mastectomizadas; e analisar as bases que emergiram do conhecimento e uso de sutiãs e próteses externas, visando subsidiar a sistematização do cuidado de enfermagem a essa clientela. Para embasamento do estudo, construiu-se um referencial temático que abordou a problemática do câncer de mama e do envelhecimento populacional, e delimitou-se a teoria de Madeleine Leininger, tendo como base os pressupostos transculturais, como referencial teórico de apoio à investigação. Trata-se de uma pesquisa descritiva, qualitativa, que teve como sujeito vinte mulheres idosas mastectomizadas, cadastradas na Fundação Maria Carvalho Santos. O cenário foi o domicílio das participantes, residentes em Teresina-PI. Os dados foram coletados em entrevista semiestruturada, gravados e, após, transcritos. O estudo cumpriu todas as recomendações da Resolução 196/1996. Os resultados foram analisados a partir da concepção teórica de Madeleine Leninger, mediante a técnica de análise de conteúdo de Bardin, da qual emergiram as seguintes categorias: sutiãs e próteses externas: conhecer para usar; benefícios no uso de sutiãs e/ou próteses externas; necessidades, sentimentos e experiência das idosas mastectomizadas. Os resultados revelaram que as idosas investigadas detêm um conhecimento limitado e insuficiente para estimulá-las a aderir ao uso desta tecnologia. Aquelas que utilizam percebem apenas os benefícios estéticos das próteses externas. As idosas pesquisadas relataram dificuldades que vão desde a precariedade nas orientações até o acesso para aquisição das próteses. Conclui-se, depois da problemática investigada, que o estudo mostra-se inédito na área de Enfermagem e, principalmente, na realidade local. Os achados permitiram a formulação de bases para apoiar a sistematização da assistência de Enfermagem a essa clientela, incentivar o ensino e pesquisas congêneres e desenvolver artefatos tecnológicos mais adaptáveis na assistência à idosa mastectomizada.

As neoplasias constituem-se em um grupo vasto e heterogêneo de doenças. O câncer cérvico uterino é responsável por grande parte das causas de morte no mundo,  tendo-se  em vista a dificuldade de acesso aos serviços de saúde para a realização do exame de Papanicolau, a demanda reprimida em alguns serviços de saúde, a falta de oportunidade que a mulher tem para falar sobre si e sua sexualidade. Desta forma, esta pesquisa delimitou como objeto de estudo a vivência de mulheres com câncer de colo uterino,  cujos  objetivos  foram:  caracterizar os sujeitos do estudo no que se refere aos aspectos sociodemográficos e gineco-obstétricos;  descrever as vivências de mulheres relacionadas  ao câncer de colo uterino; e, analisar as vivências de mulheres com câncer de colo uterino frente às alterações biopsicossociais e culturais ocorridas em suas vidas após o diagnóstico. Trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa cujo método utilizado foi História de Vida.  Foi realizado no ambulatório de um hospital filantrópico de atenção múltipla à saúde, localizado em Teresina-PI. Os sujeitos do estudo foram 15 mulheres atendidas no referido ambulatório com diagnóstico de câncer do colo uterino. Os dados foram produzidos por meio de um roteiro de entrevista aberta, no período de janeiro a março de 2010. Esta pesquisa obedeceu aos princípios da Resolução 196/96 e  obteve aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa  da Universidade Federal do Piauí.  Dos relatos das mulheres emergiram  cinco categorias temáticas, as quais abordam os diferentes aspectos que vivenciam com diagnóstico de câncer do colo uterino. Verificou-se, de modo geral, que o momento do diagnóstico é centrado em interações, nas visões de mundo e de si mesma, que ela construiu ao longo da vida. Percebe-se através dos relatos das mulheres que a confirmação do diagnóstico de câncer de colo uterino  causa impacto psicossocial tanto na paciente quanto em seus familiares. Observou-se que praticamente todas as entrevistadas buscaram apoiar-se na fé divina como estratégia de enfrentamento da doença. Manifestaram, com clareza, que a família foi o suporte que precisavam para enfrentar as dificuldades vivenciadas nesse período.  Por meio do método história de vida foi possível reconhecer as alterações biopsicossociais ocorridas em sua vida em virtude do câncer de colo uterino. O estudo recomenda a importância de intervenções mais eficazes de assistência de enfermagem à mulher pautada na integralidade, em ações educativas abrangendo o contexto sociocultural e afetivo das mulheres. Nessa perspectiva,  as enfermeiras devem  proporcionar  uma assistência de enfermagem holística e humanizada para a mulher e sua família.

Os acidentes com materiais perfurocortantes são um problema de saúde pública no mundo todo, podendo ocasionar doenças graves. No Brasil, os profissionais que mais se acidentam são os Técnicos de Enfermagem, pois estão constantemente assistindo ao paciente, tornando-se mais vulneráveis a esses acidentes. Esse trabalho tem como objeto de estudo as Representações Sociais dos acidentes com materiais perfurocortantes elaboradas por Técnicos de Enfermagem. Trata-se de uma pesquisa descritiva e exploratória, à luz da Teoria das Representações Sociais de Serge Moscovici, que foi desenvolvida em uma instituição de saúde da rede privada do estado do Piauí, tendo como sujeitos 16 Técnicos de Enfermagem com registro de acidente de trabalho por material perfurocortante. Para análise dos dados foi utilizado o software ALCESTE que dividiu as entrevistas em seis classes semânticas. A classe 1 trata das condutas adotadas pelos Técnicos de Enfermagem após o acidente bem como o seu encaminhamento pela instituição de saúde; a classe 2 aborda os cuidados aplicados à região afetada; a classe 3 evidencia acoleta de glicemia capilar como o procedimento mais envolvido nesses acidentes; a classe 4 discute sobre os sentimentos vivenciados por esses profissionais após o acidente; a classe 5 revela as causas dos acidentes com materiais perfurocortantes; e, por fim, a classe 6 evidencia o medo dos profissionais de contraírem AIDS e hepatite. As classes 1 e 6 estão diretamente relacionadas, constatando que as condutas tomadas por esses profissionais são motivadas pelo medo de contraírem essas doenças. A relação das classes 4 e 5 deve-se à causa do acidente estar ligada ao sentimento vivenciado pelo profissional. Já as classes 2 e 3, diretamente relacionadas, abordam a parte técnica dos acidentes. As RS dos Técnicos de Enfermagem em relação aos acidentes são reflexos do modo como agem, como se sentem, como pensam. Fica evidenciado que eles atribuem a culpa de ter se acidentado ao seu colega e a eles mesmos, o que é alimentado indiretamente pela instituição. Dessa forma, as verdadeiras causas dos acidentes não são identificadas, prevalecendo a sua ocorrência que pode ser evitada, na maior parte dos casos, se houver um esforço coletivo, não só do trabalhador, mas das instituições de saúde e das autoridades públicas. Faltam educação permanente e supervisão quanto à adesão das medidas preventivas, mas também atenção à saúde mental do trabalhador, melhores condições de trabalho e um ambiente que ofereça segurança. Faltam ainda posicionamento e atitude dos órgãos de classe e sindicatos na defesa dos direitos e bem-estar dos seus afiliados. A incidência não tem diminuído porque as causas talvez não sejam tão óbvias.

O câncer de mama é uma doença de significação diferenciada devido  às repercussões do tratamento na identidade feminina  e  na  sua  qualidade de vida. Assim, a interdependência corpo-mente-espírito deve ser considerada e,  nesse contexto, as práticas integrativas e complementares são importantes recursos  por proporcionarem melhoria na  qualidade de  vida e melhor resposta ao tratamento oncológico alopático. Dessa forma, este estudo  teve como objetivos descrever as práticas integrativas e complementares  adotadas  por mulheres com câncer de mama e analisar a percepção da mulher com câncer de mama sobre os efeitos dessas  práticas em sua qualidade de vida. Trata-se de uma pesquisa descritiva, qualitativa, que contou com a participação de 14 mulheres com câncer de mama como sujeito e teve como cenário um hospital filantrópico em Teresina–PI,  que é referência no norte-nordeste em  tratamento de câncer.  A produção dos dados foi realizada  por meio  de uma entrevista aberta, em conformidade  com  o método história de vida,  e  os resultados foram  analisados  à  luz do referencial teórico construído a partir dos temas emergidos dos depoimentos. Adotou-se a técnica de análise de conteúdo segundo Bertaux, da qual emergiram as seguintes categorias: o yogaterapia, na promoção do bem-estar físico e mental; a terapia comunitária, como um espaço de trocas, empoderamento e resiliência;  o uso de plantas medicinais,como prática complementar no combate ao câncer; Argiloterapia e religiosidade, como práticas integrativas e complementares no  tratamento de câncer de mama. O yoga foi percebido de forma positiva e relacionado a melhorias físicas e mentais na vida das mulheres com câncer de mama.  Elas relataram melhora na saúde psíquica, que fora  abalada pela doença,  e benefícios físicos como relaxamento e alívio de dores na coluna e nos membros. A troca de experiências entre mulheres que vivenciam a mesma situação durante a terapia comunitária foi propulsora para o processo de empoderamento e resiliência  e  possibilitou  uma vivência menos traumática  com  o câncer. As participantes deste estudo relataram a utilização de plantas medicinais como o noni, ameixa, janaguba, aveloz, babosa e mangaba, como  forma complementar ao tratamento alopático e acreditam que essas ervas contribuíram positivamente para a melhora de seu estado geral e para a cura de sua doença. A argiloterapia promoveu conforto e relaxamento,  e as práticas religiosas foram importantes terapias no enfrentamento da doença, tendo em vista que a fé em Deus promoveu redução da ansiedade e estresse implicando diretamente na melhoria de vida dessas pacientes. O estudo recomenda aos serviços de oncologia a adoção de programas de práticas integrativas e complementares por uma equipemultiprofissional e a extensão dessa assistência para o âmbito da atenção básica. Nesse contexto a enfermeira tem um papel primordial, pois é ela quem tem um maior

contato com a paciente e  pode educa-la para o uso adequado dessas práticas. A atuação da enfermeira nas práticas integrativas e complementares abre espaço para a  enfermagem e proporciona autonomia e  independência  à  enfermeira na sua prática em qualquer âmbito profissional.

O atendimento pré-hospitalar se consolidou no Brasil a partir da instituição de normas estabelecidas em portarias ministeriais, que culminaram com a implantação de Serviços de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) em todo o território brasileiro, com acesso através de chamado telefônico pelo número 192. Nesse estudo, realizou-se avaliação normativa do SAMU Teresina abrangendo a estrutura e os resultados, de acordo com os critérios de avaliação instituídos pelo Ministério da Saúde (MS), analisando os indicadores operacionais obtidos quanto à natureza das ocorrências, o tempo resposta e o referenciamento dos atendimentos; comparando a adequação da estrutura física das viaturas do SAMU Teresina à normatização vigente; descrevendo o perfil e a capacitação dos profissionais de saúde que atuam nesse serviço e verificando as competências e atribuições dos profissionais que tripulam as Unidades móveis de Urgência (UMU) a partir da percepção de seus pares. Trata-se de uma pesquisa avaliativa, descritiva, quantitativa. O estudo abrangeu informações pertinentes à estrutura e aos resultados do SAMU Teresina no período de janeiro de 2005 a dezembro de 2009. Os dados foram obtidos a partir das fichas de consolidação dos atendimentos realizados por esse serviço e das respostas a matrizes elaboradas de acordo com a normatização vigente, destinadas a avaliação das viaturas e dirigidas aos profissionais que atuam nas UMU, sendo amostra composta por 26 médicos, 13 enfermeiros, 53 auxiliares de Enfermagem e/ou técnicos em Enfermagem e 57 condutores de veículos de urgência. Observou-se que alguns itens elencados pelo MS como pontos a serem avaliados tornam-se inviáveis. Verificou-se uma demanda elevada, mas decrescente para o atendimento de urgências clínicas e obstétricas. No entanto, os acidentes de trânsito vêm ao longo deste período assumindo curva ascendente. Constatou-se que as atividades desenvolvidas pelos profissionais que atuam nas UMU e a estrutura das mesmas em muito se aproxima do estabelecido pelo MS, e que a esses realizam periodicamente cursos e treinamentos. Verificou-se, uma predominância de profissionais do sexo feminino nas profissões relacionadas à Enfermagem, e do masculino entre os médicos e condutores; a idade variou entre 28 e 62 anos e o tempo de serviço entre 1 e 24 anos de atuação no atendimento pré-hospitalar. Conclui-se então que o SAMU Teresina consegue em parte seguir os preceitos estabelecidos pelo MS. Porém, destaca-se a necessidade de diminuição do tempo resposta e otimização da oferta hospitalar, especialmente no atendimento ao paciente com trauma.